Klaster bol

Najteža vrsta glavobolje koja može pogoditi ljude oba spola i gotovo svih dobnih skupina je klaster glavobolja. Sindrom boli koji se javlja iznenada, na pozadini općeg blagostanja, karakterizira bol takvog intenziteta da su ljudi spremni reći zbogom životu, samo da se riješe bolnih osjeta. Do sada nisu utvrđeni pravi uzroci koji dovode do ove vrste patologije, ali postoji niz pretpostavki koje omogućuju, ako ne da se osoba zauvijek riješi boli, onda barem da se smanji stupanj njezine manifestacije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci klaster boli

Klaster glavobolje nisu česte. Muškarci su uglavnom skloni ovoj vrsti glavobolje. Stručnjaci su identificirali nekoliko uzroka koji mogu izazvati pojavu klaster glavobolja. Ti uzroci uključuju:

• nasljedna predispozicija. Ako je netko od vaših rođaka patio od klaster glavobolja, tada je vjerojatnost prenošenja ove bolesti nasljeđivanjem vrlo visoka;
• poremećaji u jednom od dijelova mozga, naime u hipotalamusu. Koje vrste poremećaja mogu uzrokovati napade klaster glavobolje još nisu utvrđene;
• dugotrajna konzumacija alkohola koja dovodi do promjena u krvnim žilama mozga;
• česte stresne situacije;
• kronični umor s stalnim nedostatkom sna;
• rad s plinovitim otrovnim tvarima (npr. parama žive).

Svi gore navedeni razlozi su samo pretpostavka, jedan od glavnih čimbenika u pojavi oštrih glavobolja, nazvanih klaster ili grozd glavobolje. Još uvijek nije poznato u kojoj dozi štetne tvari moraju ući u tijelo, ako govorimo o otrovnim parama, na primjer, da bi se razvila patologija koja uzrokuje jake glavobolje. Također je nepoznat stupanj i priroda oštećenja hipotalamusa, što može dovesti do razvoja klaster sindroma. Kao što je već spomenuto, klaster bol nije česta, a to je povezano s poteškoćama praćenja pacijenata koji ne traže uvijek pomoć i ne odmah, dugo pokušavaju sami se nositi s bolešću, a utvrđivanje uzroka ne dovodi uvijek do željenih rezultata.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Vrste i simptomi klaster glavobolje

Sve vrste glavobolja imaju međunarodnu klasifikaciju, prema kojoj klaster glavobolja ima dva oblika manifestacije:

• epizodno;
• kronični.

Karakteristične značajke ova dva oblika su prisutnost različitih duljina razdoblja remisije. Trajanje klaster glavobolja, u epizodnoj fazi, je od jednog tjedna do jedne godine s remisijom od oko dva tjedna. Napadi kroničnih klaster glavobolja mogu uopće ne sadržavati razdoblje remisije ili je njezino trajanje kraće od dva tjedna. Prema međunarodnim statistikama, kronični oblik je mnogo rjeđi od epizodnog oblika.

Iznenadna, naglo nastala bol ima izražen karakter. Trajanje napada boli može biti ograničeno na 10-15 minuta ili trajati sat vremena. Također, bol iznenada nestaje sama od sebe i može se ne javljati prilično dugo, od nekoliko mjeseci do nekoliko godina, ili se može dogoditi nakon nekoliko dana. Ova periodičnost je osnova za naziv "klaster bol", odnosno javlja se u menstruacijama. Tijekom napada bol je toliko jaka da su ljudi, izluđeni boli, sposobni za suicidalne činove kako bi zaustavili mučne osjećaje. Ovo ponašanje je najtipičnije za one koji su već više puta doživjeli takve napade i sa strahom čekaju početak sljedećeg razdoblja boli.

Na temelju dostupnih opisa simptoma mogu se prepoznati sljedeći znakovi početka i razvoja klaster napada:

• začepljenost uha i nosa;
• bol unutar oka;
• crvenilo oka, suzenje;
• crvenilo lica i osjećaj natečenosti;
• povećano znojenje;

Sve manifestacije tiču se samo jednog dijela lica, vrlo je rijetko kada glavobolja pokriva cijelo lice i širi se na cijelu glavu. Klaster bolovi imaju sezonalnost, pa je najopasnije razdoblje proljeće-jesen.

Pekuća, mučna, pulsirajuća bol prisiljava pacijenta da bude u stalnom pokretu, premješta se iz jednog položaja u drugi, pokušava pronaći udoban položaj kako bi ublažio stanje, hvatajući glavu rukama. Neumoljiva bol izaziva agresiju kod osobe, odbijanje kontakta, što otežava kontrolu takvih pacijenata i komunikacija postaje teška.

Širenje sindroma boli počinje na jednom području, na primjer, u području očiju. Zatim može zahvatiti frontalna i temporalna područja s boli koja zrači u čeljust. Napadi se, u pravilu, ne javljaju pojedinačno, već 2-3 puta dnevno, jedan od njih se sigurno događa noću, uzrokujući naglo buđenje osobe i naknadni jak stres.

Dijagnoza klaster glavobolja

Klaster bol dijagnosticira se uglavnom razgovorom liječnika i pacijenta. Liječnik treba samo prikupiti sljedeće podatke:

• anamneza koja prethodi pojavi boli;
• lokalizacija glavnog izvora boli;
• trajanje sindroma boli;
• priroda boli;
• učestalost pojavljivanja.

Iz opisa svih simptoma, stručnjak može izvući sve potrebne zaključke. Osim toga, mogu se propisati MRI (magnetska rezonancija) i CT (računalna tomografija mozga) kako bi se identificirale popratne bolesti i moguće komplikacije.

[ 8 ]

Liječenje klaster glavobolja

Gotovo je nemoguće potpuno se riješiti glavobolja, posebno klaster glavobolja. Pravovremene mjere i pravilno strukturirano liječenje mogu značajno ublažiti situaciju i učiniti sindrom boli manje izraženim. Liječenje će ovisiti o težini sindroma boli i učestalosti njegove pojave. Može se pretpostaviti da će se klaster bol najvjerojatnije ublažiti terapijom protiv bolova, uključujući:

• Pripravci ergotamina – ublažavaju glavobolje smanjenjem tonusa proširenih arterija;
• Kapi za nos "Lidokain" za akutnu bol;
• inhalacije kisika (visok sadržaj kisika u inhalacijama potiče vazokonstrikciju, što dovodi do ublažavanja boli);
• drugi lijekovi protiv bolova u tabletama, injekcijama ili inhalacijama (nazalni sprejevi), ovisno o individualnim karakteristikama tijela, težini bolesti i drugim čimbenicima.

Definitivno, apsolutno se ne isplati tolerirati bol, čak ni blage prirode. Potrebno je zapamtiti da je bol signal tijela koji se ne može ignorirati ili ostaviti bez pažnje. Potražite pomoć od stručnjaka, jer je mnogo lakše spriječiti bolest nego je liječiti.

Prevencija napada klaster glavobolje

Do sada ne postoje posebne preventivne mjere usmjerene na sprječavanje pojave klaster boli. To je zbog nedostatka točnih razloga zbog kojih se klaster bol javlja. Jedine moguće mjere treba uzeti u obzir: uobičajeno izbjegavanje zlouporabe alkohola, uklanjanje stresnih situacija iz života i ne dopuštanje tijelu da se premori.