Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bol tijekom kritičnih dana
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tako osjetljiva tema za žene kao što je menstrualni ciklus smatra se nepristojnom za raspravu u društvu. Od ranog djetinjstva djevojčice se uče da je menstruacija nešto slično sramotnom, čak su smislile i prikriveno ime - kritični dani. Međutim, postoji mnogo pitanja o ovoj temi i djevojčice, nakon što su postale žene, vjeruju, na primjer, da je bol tijekom kritičnih dana normalna. Takva zabluda nastaje zbog loše informiranosti, nepoznavanja vlastite fiziologije i straha od postavljanja tako osjetljivih pitanja.
Pritužbe na bolne menstruacije prilično su česte. Prema mnogim sociološkim istraživanjima, otprilike svaka treća žena na planetu osjeća bol tijekom menstruacije. Kod nekih se bol pojavljuje nekoliko dana prije početka menstruacije, dok kod drugih bolni osjećaji ne nestaju ni nakon što ona završi. Jaka bol može dovesti do gubitka svijesti i iscrpljenosti tijela zbog stalnog stresa.
Bolni menstrualni ciklus naziva se algomenoreja. Treba razlikovati primarnu i sekundarnu algomenoreju.
[ Primarna algomenoreja
Algomenoreja se smatra primarnom samo u adolescenciji, kada djevojke počinju formirati menstrualni ciklus. Bol tijekom kritičnih dana kod adolescenata nije uzrokovana patološkim promjenama u organima i tkivima, već dishormonalnim manifestacijama, odnosno restrukturiranjem tijela na novu razinu hormonske pozadine. Najčešće se algomenoreja razvija kod emocionalnih djevojaka s asteničnom (vrlo mršavom) tjelesnom građe. Menstruaciju prati bol ne od prvih dana i ne odmah, već otprilike 1-1,5 godina nakon početka, što je povezano s razvojem ovulacijskog ciklusa.
Tijekom menstruacije, djevojke se žale na grčeve, valovite bolove u donjem dijelu trbuha, rjeđe po cijeloj površini. U rijetkim slučajevima, bol se može proširiti na bokove i križnu kost. Osim boli, mogu se pojaviti simptomi poput:
- mučnina;
- vrtoglavica;
- glavobolja;
- proljev (rijetka stolica);
- crijevne kolike.
Višak prostaglandina, što dovodi do sužavanja krvnih žila i grčeva mišića maternice, smatra se glavnim uzrokom primarne algomenoreje.
Sekundarna algomenoreja
Bol tijekom kritičnih dana može biti uzrokovana patološkim promjenama u zdjeličnim organima. U tom slučaju govorimo o sekundarnoj algomenoreji.
Uzroci bolnih menstruacija smatraju se:
- anatomske promjene u maternici (miomi, poremećaji ligamentnog aparata maternice);
- upalne bolesti zdjeličnih organa;
- komplikacije nakon kirurških zahvata u maternici i jajovodima (umjetni pobačaji);
- endometrioza;
- kongenitalne malformacije genitalnih organa.
Kako se nositi s boli tijekom kritičnih dana?
Za uklanjanje boli tijekom menstrualnog ciklusa često je dovoljno uzeti tabletu bilo kojeg antispazmodika, na primjer, No-shpa. Ova metoda ublažavanja boli prikladna je za bilo koju vrstu algomenoreje. Ali ako uzrok boli tijekom kritičnih dana nije utvrđen, potrebno je započeti s dijagnostičkim postupcima.
Posjet ginekologu je prvi korak koji je potrebno poduzeti. Nakon početnog pregleda i niza ginekoloških testova (ultrazvuk zdjeličnih organa, bris na patogenu floru, krvni test na hormone) može se utvrditi većina gore navedenih uzroka algomenoreje. U nekim slučajevima indicirana je laparoskopija - endoskopska dijagnostička metoda. Uz pomoć laparoskopije, mogućnost postavljanja dijagnoze višestruko se povećava.
Liječenje algomenoreje
Postupci liječenja tijekom primarne algomenoreje uglavnom se sastoje od ublažavanja grčeva i normalizacije prostaglandina. Posjet ginekologu pomoći će u rješavanju problema bolnih menstruacija kod tinejdžera u najkraćem mogućem roku. Pravilno odabrana prehrana, izmjerena dnevna rutina i podrška antispazmodika često su sasvim dovoljni.
S manifestacijama sekundarne algomenoreje, situacija je mnogo ozbiljnija. Liječenje će ovisiti o utvrđenom pravom uzroku boli tijekom kritičnih dana. To mogu biti hormonski lijekovi i antispazmodici, protuupalna terapija i kirurška intervencija.