Bol u leđima ispod rebara - kao simptom bolesti

Bol u leđima ispod rebara može biti simptom različitih bolesti. Ne-specijalistu je vrlo teško razumjeti tako raznoliku bolest, tako da se ručno izrađena dijagnoza često ne podudara s onom koju je napravio kvalificirani liječnik. Nadalje, kako bi postavili konačnu dijagnozu, liječnici se obično ne ograničavaju na saznanje simptoma i propisuju dodatne studije.

Što nam govori lokalizacija boli

Mi, međutim, bez dovoljno znanja i sposobnosti, možemo samo pogoditi s kojom boli ispod rebara u leđima može biti povezana. Točna lokalizacija boli reći će nam.

Desna bolna bol

Kad se bol pojavi u desnoj strani leđa ispod rebra, potrebno je zapamtiti koje organe osoba ima na ovom području. Desno od kralježnice imamo: desno pluća, odgovarajući dio dijafragme, jetre (desni dio), žučni mjehur, neki dio želuca, glava gušterače, jedan od dva bubrega. U nedostatku zadebljanja u mišićima i ligamentima leđa, traumatične žarišta, epizode povećanog opterećenja na leđima (kralježnica i mišići), kao i bolesti kralježnice, mogu se sumnjati da je uzrok boli bolest unutarnjih organa (jedan od gore navedenih).

Bol na desnoj strani leđa ispod rebara karakteristična je za bolesti jetre. Međutim, treba shvatiti da je ovaj organ slabo inerviran i počinje povrijediti samo u jakim oštećenjima. Sindrom boli različitog intenziteta karakterističan je za upalni proces u jetri (hepatitis), ciroza, masna degeneracija organa (masna hepatoza rijetko je praćena neizraženom boli u desnoj podkostalnoj regiji), tumorskim procesima u organu. Bol na desnoj strani ispod rebara povezana je s oštećenjem hepatocita (stanice jetre, parenhima), već s prijelazom patološkog procesa u kapsulu organa, gdje se nalaze osjetljivi receptori.

U teškim bolestima jetre postoje i karakterističniji simptomi: promjene u sastavu krvi, povećani bilirubin u krvi i tkiva pacijenta (žutika), cirkulacijski poremećaji, simptomi opijenosti tijela. Bol je konstantna, ali se može pojačati pritiskom na područje jetre.

Pored jetre nalazi se žučni mjehur sa svojim kanalima. U slučaju stagnacije u organu, mogu se formirati betoni (kamenje), koje se žučnim sokom guraju u žučne kanale. Ovaj postupak prati jaka bol u desnom subkostalnom području sprijeda, ali može ići i na stražnju stranu. Bolovi nisu konstantni. Oni se smiruju kada se kamen ispušta vani (u crijevo).

Bolest žučnog kamena često je popraćena upalom žučnog mjehura, što također može imati zarazni karakter. U ovom slučaju, bol će također biti lokalizirana na desnoj strani bliže lumbalnoj regiji, ali može se ozlijediti i na skapulu i klavikulu. Uz akutni kolecistitis, bol je jaka, prodira, popraćena hipertermijom, mučninom, povraćanjem. Ponekad se, kao kod bolesti jetre, razina bilirubina može povećati, što se odražava na boju kože i bijelaca očiju.

Ako je bolest kronična, bol je obično blaga i samo se povećava s masnom i prženom hranom, a dolazi do povraćanja. Pacijenti se također mogu žaliti na belching i gorki okus u ustima koji nije povezan s gorkom hranom.

Za većinu patologija gušterače ne karakterizira bol ispod rebara na desnom leđima, tj. S leđa, jer se većina organa, osim glave, nalazi na lijevoj strani kralježnice. Ipak, upala gušterače započinje odavde, tj. Od mjesta ulaza u dvanaesnika, gdje izlaze žučni kanali. Upala organa popraćena je neizraženom ili akutnom boli odgovarajuće lokalizacije. Ako se upali samo glava gušterače, tada će bol biti lokalizirana uglavnom s desne strane. Kod akutne upale bol je jaka, gotovo kao kod upala slijepog crijeva, ali njegov se fokus nalazi malo veći. Za kroničnu upalu karakterizira niska bol, koja se pojavljuje s pogreškama u prehrani i odustaje nakon što gušterača dobije priliku da se odmori.

Jer se pankreatitis više karakterizira bolovima u škrtonju ispod rebara, a straga bliže lumbalnoj regiji (na kraju krajeva, veličina žlijezde nije mala, u odrasloj osobi duljina organa varira unutar 15-22 cm). U isto vrijeme, pacijenti se žale na bol na lijevoj strani straga i trbuha češće od simptoma desne strane, vjerojatno zato što se većina gušterača nalazi na lijevoj strani, a mi osjećamo reflektiranu bol.

Ostali simptomi se uzimaju u obzir: težina u želucu nakon jela nakon 1,5-2 sata, slabost, propadanje apetita, promjenu boje kože (postaje blijeda ili žućkasta), proljev gušterače (poremećaj stolice s bolnim kupicima), hiperhidroza, ponekad i povraćanje.

Ako je bol od kroničnog pankreatitisa konstantna, moguće je sumnjati u onkologiju, tj. Rak gušterače, koji se obično razvija u glavi organa kod ljudi s nasljednom predispozicijom.

Vodini gušterače i žučnog mjehura izlaze u onaj dio crijeva koji se obično naziva 12-peritoneum. Njegovi zidovi obično nisu oštećeni kiselinom, kao u želucu, ali u nekim patologijama postoji bacanje želučanog soka u crijevo, čija sluznica nije dizajnirana za takav agresivni utjecaj. Alkalije u sastavu soka žuči i gušterače trebaju ugasiti kiselinu, ali s disfunkcijom jetre, žučnog mjehura ili gušterače to se ne događa, što dovodi do upale zidova početnog crijeva i stvaranja čira na njemu.

Žarulja i silazni dio 12-rektuma nalaze se na desnoj strani kralježnice i graniči s jetrom i desnim bubregom. Kad se ti segmenti upale, na desnoj strani epigastrija, koja često ide prema leđima, podsjeća na bol od pankreatitisa. S čirima pravih segmenata (a najčešće su pogođeni) dvanaesnika, postoje neugodni bolovi, posebno u večernjim satima i noću (gladi bolova), koji se mogu povući u leđa, pa čak i u ruku. Bol je najčešće lokalizirana u lumbalnoj i torakalnoj regiji, utiskujući neko vrijeme nakon jela.

Želudac, kao dio probavnog trakta, nalazi se na području prolaza donjih rebara, nije iznenađujuće da se s bolestima ovog organa mogu pojaviti bol u leđima ispod rebara. Karakteristika je još uvijek bol u trbuhu s prednje strane (epigastričan), ali može se povući i straga. Takav simptom karakterističan je za gastritis, koji se često javlja u kroničnom obliku, ali može biti akutan s snažnim sindromom boli u području lokalizacije upale.

Kada upala želučane sluznice također nije neuobičajena: zbirka, žgaravica, mučnina, nadutost, težina u trbuhu nakon jela, pogoršanja apetita, poremećaja stolice.

Bol u leđima također se javlja u slučaju ulcerarno-erozivnih lezija želučane sluznice, koje se često protežu na dvanaesniku.

Ako se čir nalazi u trećem želucu, koji se nalazi na desnoj strani kralježnice ili se proteže do početnih dijelova 12-peritoneuma, bolovi u leđima mogu se pojaviti i na desnoj strani. Bol se povećava, a zatim utihne. U pogoršanju ima karakter bodeža, prisiljavajući pacijenta da se savija u donjem dijelu leđa. Jaka bol pojavljuje se na početku gladi, odmah nakon jela začinjenu ili vruću hranu ili u stresnim situacijama.

Ostali simptomi želučanog čira su: mučnina i povraćanje (često s krvlju), beleming, žgaravica, nadutost, krv može se pojaviti u izmetu. Kad se zid želuca perforira (perforirani čir), pojavljuju se simptomi peritonitisa: povraćanje, groznica, jaka bol i oštra bol u trbuhu i leđima.

Bubrezi su upareni organ sustava izlučivanja. Jedan od bubrega nalazi se na desnoj strani, a drugi s lijeve strane. U upalnoj bolesti bubrega bol u leđima jedan je od najkarakterističnijih simptoma. Ako je pogođen samo pravi bubreg, tada će bol imati pravu lokalizaciju. Uz bilateralno oštećenje bubrega, bol će se osjetiti i na desnoj i u lijevoj strani leđa. Intenzitet boli ovisit će o težini patološkog procesa.

Ostali simptomi pilonefritisa (glomerulonefritis) su: groznica (u akutnom tijeku bolesti), oteklina lica i udova, česta mokrenja. Urin postaje oblačan i mračan. Kao posljedica loše filtracije i opijenosti tijela, mučnine, povraćanja, glavobolje, opće slabosti, vrtoglavica.

Kao rezultat stagnacije u bubrezima, kao i u žučnom mjehuru, mogu se formirati betone, koje se periodično ispravaju u ureter s protokom urina. Bolest bubrežnih kamena karakterizira bubrežna kolika, prateći napredak mokraćnog kamena ili pijeska. Bol s desne strane javlja se ako kamen izađe iz pravog bubrega. Bilateralna kolika je rijetka.

Bol u bolesti bubrežnih kamena je oštra, nalik na napad, može se ozlijediti prepone i trbuha. Lokalizacija boli kako kamen napreduje stalno se mijenja. Javlja se u području donjih rebara leđa, prelazeći u lumbosakralnu regiju.

Bolest bubrežnih kamena karakterizira i oblačni urin, ali česte nagibe za urinu ne završavaju se uvijek pozitivno. Često postoji zadržavanje urina u tijelu i kao posljedica oticanja.

Za razliku od pielonefritisa, simptom boli bubrežnih kamenaca može se dobro liječiti antispazmodicima. Toplinski tretmani također ublažavaju bol.

Bol u desnoj subkostalnoj regiji s zračenjem na leđa, donji dio leđa, anus može biti jedan od simptoma akutnog upala slijepog crijeva (upala CECUM-a). U ovom slučaju, najteži pacijenti s bolom obično imaju u području zdjelice sprijeda, ali osjećaji koji zrače na leđima mogu biti slični bubrežnim kolicima. Ostali simptomi također mogu ukazivati na upala slijepog crijeva: vrućica, zatvor u kombinaciji s povraćanjem, proljevom s krvlju, hiperhidrozom, zimicom i drugima. U ovom slučaju, pritisak na područje dodatka manje je bolno od trenutka kada se ruka naglo ukloni.

Sličnost simptoma upala slijepog crijeva s bubrežnim kolicima ponekad uzrokuje ozbiljne komplikacije. Ublažavajući bol antispazmodikom, pacijent samo komplicira dijagnozu upala slijepog crijeva, a kašnjenje u ovom slučaju može ga koštati života. Kad upaljeni dodatak pukne, njegov se sadržaj prolije u trbušnu šupljinu, uzrokujući upalu peritoneuma (peritonitis), potencijalno vrlo opasno stanje.

U gornjim bolestima bolovi u leđima ispod rebara obično se javljaju u lumbalnoj i donjoj torakalnoj regiji, iako se u nekim slučajevima može ozlijediti gornjem dijelu leđa. Ako je bol lokalizirana ispod rebara u području lopatica, možete sumnjati na bolesti donjeg dišnog sustava (bronhitis, upala pluća, pleurisy).

U bronhitisu se tijekom kašlja obično javlja bol u leđima ispod rebara. U ovom je slučaju teško reći u kojem se dijelu leđa osjeća snažnije. S upalom pluća i bronhopneumonije, lokalizacija boli ukazuje na koji dio respiratornog sustava utječe bolest. S desnom lezijom, leđa u području ramena i malo ispod će povrijediti s desne strane. Bol će se također povećavati s kašljem. Bol u leđima s ovom patologijom jedini je simptom koji komplicira dijagnozu i liječenje ove opasne bolesti.

Bol u leđima ispod rebara kada disanje može imati različite uzroke. Pomicanje kostiju prsnog koša i pokreti prednje stijenke trbušne šupljine može povećati pritisak na bolesni organ, što rezultira (ili povećanjem) boli. Zbog pomaka kostiju, to je u takvim vremenima često najavljuje interkostalnu neuralgiju, bol u kojoj, posebno u srednjim dijelovima prsnog koša ispod mliječnih žlijezda, nalikuje napadima angine pektoris. Ali to se ne čini karakteristično za simptome srčanih bolesti: povećano znojenje, osjećaj kratkoće daha, osjećaj kompresije u prsima, kratkoća daha, mučninu. Problemi s disanjem objašnjavaju se samo činjenicom da se s dubokim dahom bol povećava (postaje oštar, poput bodeža), tako da osoba pokušava plitko disati, zbog čega zrak još uvijek može biti dovoljan.

Neuralgija, unatoč jakim boli, nije osobito opasna po život, za razliku od kardiovaskularnih bolesti i pleurisa. Potonji je upalna patologija i najčešće djeluje kao komplikacija zaraznih bolesti dišnog sustava (upala pluća). I u suhim i efuzivnim oblicima pleurisa, boli kada je disanje jedan od karakterističnih simptoma bolesti, zajedno s plitkim čestim disanjem. Bolni senzacija, prisiljavajući pacijenta da zauzme prisilni položaj, također se pojavljuju prilikom kašljanja, štucanja, pokušaja da se sagnu u suprotnom smjeru od fokusa lezije. Na primjer, ako je fokus upale lokaliziran u desnom dijelu pleure, tada se pojavljuje oštra bol u desnoj strani leđa prilikom savijanja ulijevo.

Razbijanje reflektirane boli u leđima ispod desnog donjeg rebra Ponekad se događa kod žena s bolestima reproduktivnog sustava, poput abnormalnosti maternice ili upale endometrija, kao i u dismenoreji (bolno razdoblje), kada bol u trbuhu može ići na leđa, ali s manjim intenzitetom. Desni bočni karakter reflektirane boli može biti dokaz upale u desnom jajniku. Bol u leđima nije intenzivna, nema jasnu lokalizaciju, već neugodna u tome što uzrokuje anksioznost i brigu, što samo pogoršava situaciju.

Bol u leđima ispod rebara i u donjem dijelu leđa često se žale trudnice. U trudnoći patologiji najčešće govorimo o boli u pravu. Iako je često uzrok boli umor kralježnice, koja u lumbalnoj regiji mora uzeti neuobičajeni prethodno jak zavoj dok fetus raste unutar maternice.

Lijevo bolove

Na lijevoj strani kralježnice nalaze se u našem tijelu: srce, lijevo pluće s lijevim bronhusom, lijevi dio dijafragme, slezine, glavni dio želuca i gušterače, lijevi bubreg.

Bol na lijevoj strani leđa ispod rebara može ukazivati na upalu lijevog bubrega ili stvaranje betona u njemu, što, kad se krećete duž kanala, samo uzrokuju bolne senzacije, zračeći na stražnju i stranu. Kod žena se primjećuje bol manjeg intenziteta s upalom lijevog jajnika. Kod jake upale isprepleteni su s akutnom boli u trbuhu.

Bol u lijevoj strani s leđa može se žaliti i biti buduće majke, posebno u kasnim uvjetima. U ranom smislu, privremeni simptom slabe boli (desno ili lijevo) može se pojaviti tijekom prodiranja embrija u maternicu i tijekom razdoblja placentacije, što uopće ne ukazuje na patologiju. Istina, takav se simptom ne treba liječiti bezbrižno. Ponekad bolove u subkostalnoj regiji (desno ili lijevo) žale žene kojima je naknadno dijagnosticirana ektopična trudnoća. Ostali simptomi ove patologije su smeđi iscjedak i prilično jaka bol u trbuhu s druge strane (lokalizacija boli ukazuje na mjesto embrija).

Otprilike ista lokalizacija na lijevoj strani ima bol s pankreatitisom. Ako upala pokriva ne samo glavu gušterače, bol postaje šindra. Najčešće se ozračuju s lijeve strane leđa, ali također mogu doći do desne strane. U ovom slučaju pacijentu je vrlo teško utvrditi gdje točno boli i koja je priroda boli. Intenzitet boli u kroničnom pankreatitisu je mali, ali kod akutnog pankreatitisa postaje poput bodeža, iz područja gušterače postupno se spušta u subkostalnu regiju i ispod, pojavljujući trbuh i leđa. U ovom slučaju, ni antispazmodici ni analgetici ne pomažu u vidljivo smanjenju osjećaja boli. Ostali simptomi se uzimaju u obzir: mučnina, povraćanje, uznemirenost stolice, jaka slabost.

Bol u leđima na lijevoj strani ispod rebara često osjećaju pacijenti s patologijama želuca (upala ili čir). U principu, bol u leđima nije karakteristična za gastritis, posebno u ranoj fazi upalnog procesa. Obično se pacijenti žale na nelagodu i bol u trbuhu, bezalkoholnoj mjeri, mučnini, žgaravici. Bol u leđima ovim simptomima spojena je s tim simptomima kasnije, s pogoršanjem bolesti, koja je stekla kronični tok. Kronične bolesti imaju tendenciju slabljenja tijela, pa se osoba pojavljuje ili pogoršava druge patologije. To mogu biti bolesti bubrega, jetre, žučnog mjehura. Vjerojatno je da se bolovi mogu povezati s tim organima, tako da mogu biti i lijeve i desne strane (ovisno o mjestu oboljelog organa).

Ali zanemareni gastritis (posebno s povećanom kiselošću želučanog soka) prijeti da će se pretvoriti u čir na želucu. U ovom slučaju, bol postaje mnogo jača, strogo vezana za unos hrane (bolovi u gladi i one koji se javljaju kada jedete začinjenu hranu) i psiho-emocionalno stanje osobe. Bol u leđima lokalizirana je na području lumbalne regije, ali može ozračiti i ispod ramena. Njihov intenzitet je nešto niži od bolova u trbuhu. Ali s perforacijom čira, bol postaje škrta, cinchal, osoba ne može pronaći ugodan položaj, ima krvavo povraćanje, tjelesna temperatura raste.

Gastritis i peptički čir su bolesti koje dugo ne mogu biti asimptomatske, tako da bol u leđima pod rebrima u nedostatku simptoma iz GI trakta vjerojatno neće biti povezana s upalnim ili erozivnim ulceroznim procesima u probavnom sustavu. Najvjerojatnije, njihov uzrok treba tražiti u stanju bubrega ili kralježnice.

Bol u gornjem dijelu trbuha ispod rebara, ozračivanje leđa je također karakteristična za patologije slezene. Bol se obično pojavljuje kada se organ povećava, što se zauzvrat javlja kod ozljeda slezene, limfoma, leukemije, hemolitičke anemije, infektivne mononukleoze, jetrene hipertenzije, endokarditisa, lupusnog eritematosusa i nekih drugih patologija. Odnosno, bol u leđima s povećanom slezenom može biti simptom mnogih bolesti, samo neizravno povezana s ovim organom. Pa čak i puknuće slezene, što je moguće i u prometnoj nesreći i kao rezultat proširenja organa, a praćena je plavom tkiva u blizini pupka, zahtijeva pažljivo proučavanje uzroka onoga što se dogodilo.

Što može ukazivati na bolest slezene, osim bolova u leđima i trbuhu na lijevoj strani, što se povećava s bilo kojim pokretom? Izgled zimice, groznice, mučnine, povraćanja također može biti simptomi bolesti slezene. Ponekad pacijenti primjećuju neobjašnjivo svrbež na tijelu.

Bol na lijevoj strani ispod rebara u području lopatica, a odmah ispod karakteristična je za lijevu pneumoniju, koja se dijagnosticira rjeđe od pneumonije s desne strane, ali ima težeg tečaja, problema s terapijom i visoki rizik od komplikacija, kao i lijeva pleurisy i lezija dijaphragm na istoj strani. Bol u leđima povezana s patologijom dišnih putova obično je vezana za činove udisanja i izdisaja. Bol se povećava u udisanju i postaje blaža na izdisaju.

Bol u leđima ispod rebara na lijevoj strani može biti simptom kardiovaskularnih bolesti: angina pektoris, ishemijska bolest srca, infarkt miokarda, hod leđne moždine. S infarktom miokarda, neki pacijenti ne osjećaju bol u prsima od uobičajene lokalizacije, već se žale na bolove u leđima. Najčešće je bol između lopatica (češće s lijeve strane), koji mogu ići u lijevo rame, donju čeljust.

Bol u leđima i nelagoda koji se javljaju tijekom hodanja, fizičkog i emocionalnog napora, a odmah nakon odmora, mogu biti jedan od simptoma razvoja srčane ishemije. Bol angine pektoris i IBS može se lako upravljati nitroglicerinom.

Aneurizmi i disekcija srčane aorte uzrokuju bol na lijevoj strani u prsima, što može zračiti do prepona i okcipitalnog područja ili leđa.

Kod udara leđne moždine, bol u leđima ispod rebara može se nazvati prekursorima ove rijetke, ali izuzetno opasne bolesti, za koje se često ispostavilo kao komplikacija osteohondroze ili hernije diskova (ponekad je uzrok moždanog udara tumor). To je s pogoršanjem osnovne bolesti i povezan je s oštrom boli u leđima u kombinaciji s napetošću u mišićima. Ako se osoba nakon toga počne osjećati slabost i bol u nogama, smanjenje njihove osjetljivosti, poremećaje defekacije i mokrenja, pojavu pokretanja Limpa u kombinaciji s bolovima u leđima - to su već alarmantni simptomi koji zahtijevaju medicinsku pomoć.

Lokalizacija boli kod neuroloških bolesti i patologija kralježnice (osteohondroza, hernije diskove, spondilitis, skolioza itd.) Ukazuje na područje prolaska pogođenog živca. Ali treba uzeti u obzir da se uzbuđenje može prenijeti duž živčanih vlakana. Njegova kompresija ili upala su lokalni iritantni čimbenici koji povećavaju osjetljivost živca, ali signal boli će se prenijeti iz neurona u neuron, tako da bol može ozlijediti na vrat, udovi, perineum, što ne omogućuje određivanje točno tamo gdje je živac oštećen.

Priroda i intenzitet boli

Bol u leđima ispod rebara može imati ne samo različite uzroke i lokalizaciju, već se razlikuju i u njegovom intenzitetu. Jasno je da jaka bol uvijek privlači našu pažnju, iako to nije često znak opasne bolesti.

Na neurološkim bolestima, na primjer, pacijent obično osjeća puno boli, jer su utjecali na živce, strukture odgovorne za naše senzacije. Međutim, neuralgija je, kao bolest komprimiranog živca, manje opasna od čira u želucu, u kojem je bol u leđima rijetko vrlo intenzivna, ili infarkt miokarda, koji se očitovao stražnjim nelagodom.

Neuralgija i bolesti kralježnice, u kojoj često postoji bol ispod rebara, što daje straga, bol nije sama po sebi opasna, već njegove komplikacije, tako da ih ne bi trebalo ostaviti da se brinu za sebe.

Obično nam nije intenzitet sindroma boli koji nam daje više informacija o patologiji, već njegovoj prirodi. S obzirom na to da vrste boli nije uvijek moguće dijagnosticirati određenu bolest, ali možete odrediti prirodu tijeka bolesti. Dakle, bolna bol u leđima ispod rebara najčešće ukazuje na sporo trajni upalni proces. Ista bol može se pojaviti i u prekomjernom radu leđa, kao rezultat umora mišića i kralježnice, tijekom menstruacije i trudnoće.

Dosadna bol na lijevoj strani leđa ispod rebara može biti prethodnik infarkta miokarda ili posljedica druge postupno progresivne kardiovaskularne bolesti. Također se javlja s povećanjem slezene, kroničnim bolestima želuca, bubrega, osteohondroze uoči pogoršanja itd. Ali s relapsima bilo koje patologije, bol obično mijenja njegov karakter.

Dakle, oštra bol u leđima ispod rebara može biti rezultat neuralgije ili osteohondroze (pojavljuje se kada se kreće, iz nje i intenzivira) i posljedica pogoršanja svih vrsta bolesti unutarnjih organa upalne prirode, prolaska u Ulcerts, akutnog odljeva, akutnog srčanog odmjera

Oštra bol u leđima ispod desnih rebara karakterističnija je za akutni holecistitis i bolest žučnog kamena, a s cirozom jetre i hepatitisa, pacijenta muči dosadna bol koja se javlja s fizičkim naporom. U jetrenim kolicima na pozadini latentne kolelitijaze, bol opet stječe oštar ubodni karakter.

Dijagnoza bolova u leđima ispod rebara komplicirana je činjenicom da u istoj bolesti bol može imati različit intenzitet i karakter, a prisutnost reflektirane boli ne omogućuje vam da točno odredite mjesto oboljelog organa ili strukture.