Bol u leđima ispod rebara: uzroci, liječenje
Posljednji pregledao: 07.06.2024

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kad naiđemo na takav fenomen kao bol, iz nekog razloga uvijek mislimo da se može povezati samo s tim dijelom tijela ili određenim organom koji se nalazi u području lokalizacije osjećaja boli. Liječnici koji su upoznati s takvim konceptom kao što je reflektirana (ozračila) bol, na simptom gledaju nešto drugačije. Dakle, bol u leđima ispod rebara, koje većina nas povezuje bilo s bubrežnom bolešću ili išijasom, zapravo može imati mnoge druge uzroke. Nije iznenađujuće da su liječnici zainteresirani ne samo u točnu lokalizaciju boli, već i na druge simptome, specifičnosti unosa hrane na uoči boli, snage fizičke aktivnosti, prisutnosti ozljeda u prošlosti, itd.
Uzroci bolovi u leđima ispod rebara
Kad pacijent dođe liječniku i žali se na bol ispod rebara na stražnjoj strani, specijalisti nije lako razumjeti što točno boli. Gdje boli: ispod donjeg rebra ili ispod rebara rebrastog kaveza odostraga, tj. Unutar sternuma? Je li to površna bol koja se širi duž mišića i kože ili se veliki organ nalazi duboko u sebi? Kakva je priroda boli: je li pucanje, oštrija ili je boli i dosadna?
Sve su ove točke vrlo važne da bi se razjasnile kako bi se sužavale moguće uzroke boli, a može biti nekoliko:
- Sve vrste ozljeda leđa: prijelomi kostiju, posebno rebara, probijanja i prijeloma stražnjih segmenata rebara, kontuzija (posebno kod hematoma), rana. U lomovima rebara, posebno ako su pomaknuti, fragmenti kosti mogu oštetiti pluća, tada bol stekne poseban karakter, koji pacijenti ne mogu uvijek opisati riječima.
- Bolesti kralježnice (degenerativne patologije: osteohondroza, hernirani diskovi, spondiloza, kao i infektivne i upalne bolesti kralježnice: spondilitis, artritis itd.).
- Neurološki problemi. Najčešće je to interkostalna neuralgija (torakalgija), koja nastaje zbog kompresije ili iritacije živčanih korijena koji se kreću između rebara. Mogu se razmotriti čimbenici rizika: kičmene bolesti (osteohondroza, skolioza, spondilitis, Bechterewova bolest), trauma, nagli pokreti, izloženost nacrtima (prehlade). Ponekad je uzrok neuralgije visok fizički napor, produljena prisutnost u neugodnom položaju, metaboličkim poremećajima, stresu.
Prehlada i produžena kompresija živca mogu dovesti do njegove upale, a zatim se dijagnosticira neuritis.
- Onkološke bolesti. Stisnite živčane završetke mogu također tumore smještene duž prolaska perifernih živaca. No, karcinom unutarnjih organa smještenih u prsima i lumbalnoj regiji također mogu biti popraćeni ozračivanjem boli, čiji intenzitet ne ovisi o položaju tijela.
- Bolesti probavnog sustava. Svi organi GI trakta, osim gornjih segmenata jednjaka i crijeva, nalaze se u prsnoj šupljini i lumbalnoj regiji. U leđima se može bolovati upalom gušterače, bolesti jetre, želuca, žučnog mjehura.
- Infektivno upalne bolesti respiratornih organa, preciznije od donjeg respiratornog trakta (bronhitis, upala pluća, lezije dijafragme itd.).
- Bolest bubrega. To može biti ili upala organa ili bubrežnih kamenaca, kao rezultat toga, pacijenti pate od bubrežnih kolika.
- Kardiovaskularna bolest. Bol ispod rebara s leđa može biti simptom infarkta miokarda ili hoda kralježnice, što je uzrokovano kompresijom, blokadom ili puknulom žila leđne moždine. Bol u leđima može se pojaviti i u angini pektoris, što podsjeća na onu od osteohondroze.
- Bolesti slezine. Uz bolest ovog tajanstvenog organa, čije funkcije nisu u potpunosti shvaćene, postoji bol, lako ozračivanje leđa.
- Ozljede unutarnjih organa, posebno stvaranjem hematoma u retroperitoneumu (najčešće su to ozljede jetre, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, slezine i dvanaesnika).
Što je sa išijasom, koji se često pripisuje akutnom boli u leđima ispod rebara? U ovom pojmu nije zasebna patologija, već sindrom koji uključuje motoričke, autonomne i boli poremećaje s kompresijom i upalom korijena leđne moždine. Drugim riječima, to je spinalni neuritis. A lokalizacija boli ovisi o mjestu segmenta leđne moždine, iz kojeg se odlazi pogođeni korijen živaca.
Bol u leđima ispod rebara nije nužno povezano s nekom bolešću, jer u leđima postoje mnogi mišići koji ponekad imaju banalni umor. Aktivni trening u nespremnoj osobi ili pretjeranom fizičkom naporu (nošenje teških predmeta, rad u povrtnjaku itd.) Može izazvati izgled nerazumljivih bolova u povlačenju u leđima i donjem dijelu leđa, koji nestaju ako mišići ostaju da se opuštaju i odmore.
Bolovi ove etiologije brzo prolaze, ali ako je bilo istezanje mišića, na primjer, prilikom podizanja velikih utega, odmor će trebati duže.
Patogeneza
Bol u leđima ispod rebara može imati razne uzroke. Ovisno o uzroku, priroda boli također može varirati. Ako se radi o živčanoj leziji (to može biti rana, suza, kompresija ili upala živčanog vlakana), bol je obično akutna (uboda, pucanje). Ali ako je u upali takva bol konstantna i podnošljiva, tada neuralgia karakterizira sindrom boli, čiji intenzitet ovisi o položaju tijela (u njegovoj najvišoj točki postaje nepodnošljiv, suzdržavajući pokret).
Živčana vlakna mogu se komprimirati kao koštano tkivo, i hrskavica, ligamenti, mišići. Na primjer, u miozitisu, čija je patogeneza povezana s upalom i oticanjem mišićnog tkiva, bol u leđima može se pojaviti kao rezultat kompresije živčanih korijena natečenim mišićima. Uz dugotrajno kompresiju, živčana vlakna mogu se upaliti (aseptična upala), što će također biti popraćeno stalnom boli.
U ozljedama leđa oba živčana vlakna mogu se rastrgati i komprimirati. Najčešće se živac komprimira oštećenim mišićima, koji su nabreknuli kad su modrice. U mišićnom i potkožnom tkivu može se formirati zadebljanje, prvo crveno, a zatim plavkasto u boji (hematom). Ova masa također može komprimirati male živce koji inerviraju područje, što rezultira osjetilnim poremećajima, boli i poremećajima pokreta.
Tumori u leđima i kralježnici nisu uvijek upalni, ali njihov utjecaj na živčana vlakna sličan je hematomima. Osim živaca, takvi brtvi stiskaju u obližnje krvne žile, što uzrokuje ishemiju tkiva, uključujući živčano tkivo. To je drugi uzrok trajne boli u traumama i tumorskim procesima.
Često je uzrok bolova u leđima ispod rebara je mišićni hipertonus. Fokus hipertonusa smatra se zona aseptičke upale koja je posljedica kompresije i ishemije tkiva i hematoma. Ali uzroci lokalno povećanog mišićnog tonusa mogu biti ozbiljniji. Na primjer, takav simptom može biti pokazatelj vaskularnih bolesti mozga ili leđne moždine, patologije CNS-a, traume, demijelinizacijskih bolesti poput multiple skleroze. U potonjem slučaju uništava se mijelinsko omotač živčanih vlakana, što u njima ometa bioelektrično provođenje. Odgođeni signal iz CNS-a o opuštanju mišića popraćen je kompresijom živčanih vlakana i žila napetim mišićnim tkivom, što rezultira jakom boli.
Male, bolne kvržice u mišićima nazivaju se okidačima. Svaki utjecaj na njih prati nepodnošljiva bol.
Lokalizacija boli kada utječu unutarnji organi nije lako opisati riječima. Uostalom, fokus lezije (obično upala) nalazi se iznutra, a ono što osjećamo straga odražava bol. Svi unutarnji organi imaju inervaciju, njihov rad reguliran je autonomnim (autonomnim) živčanim sustavom. Ali oni također imaju receptore koji prenose informacije o stanju različitih organa na CNS. S upalom i oticanjem organskih tkiva, kao i njihovim ishemijskim ili ulceroznim lezijama, osjećamo bol kao odgovor na iritaciju živčanog sustava. Neki valovi nervoznog pobuđenja mogu doći do leđa, zato to ukazujemo kao na zonu boli, mada u stvari lokalizacija lezije može biti sasvim drugačija.
Kao što vidite, bol ispod rebara straga može se pojaviti kao odgovor na upalu tkiva, a kad su oštećene. Uzrok akutne boli može biti kompresija živaca i žila leđa zdravim ili patološkim tkivima. Bol iz unutarnjih organa također se može ozlijediti u leđa.
Takav dvosmisleni simptom kao bol u leđima pod rebrima može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali prema statistikama, ljudi se najčešće žale ljudi iz radne dobi. Teški fizički rad i loši radni uvjeti, nepravilan pristup sportu, prehrambene pogreške, zarazne i upalne bolesti - sve su to čimbenici rizika za pojavu sindroma boli kod mladih.
Hipodinamia, čudna koliko se može činiti, također počinje čvrsto zauzimati svoje mjesto kao jedan od glavnih uzroka bolova u leđima kod mladih. Razlog ove statistike može se smatrati univerzalnom informatizacijom i pojavom profesija koje uključuju rad u statičkom držanju tijekom dugog vremenskog razdoblja. U ovom slučaju, bol u leđima pojavljuje se i kod onih koji stoje u dugim vremenskim razdobljima, tako i kod onih koji rade u sjedećem položaju, jer je u tom položaju opterećenje na kralježnici još veće.
U starijim osobama takve su žalbe najčešće povezane s degenerativnim bolestima i hipodinamijom. Ali hipodinamia ovdje ima i druge uzroke. Osoba se ne kreće puno zbog boli u nogama, donjem dijelu leđa i mnogih drugih bolesti koje su se nakupljale tijekom života.
Kod djece, bolna bol u leđima ispod rebara može se pojaviti u bolestima donjeg respiratornog trakta (obično s upalom pluća), akutna upala bubrega (pielonefritis, glomerulonefritis), narušena funkcionalnost CNS-a, koja je često urođena u prirodi (FOCITALS boli u leđima i donjem dijelu leđa).
Dijagnostika bolovi u leđima ispod rebara
Koliko smo puta čuli za opasnosti od samo-dijagnoze. No, je li to stvarno tako opasno? Ako govorimo o činjenici da se pacijent neovisno dijagnosticira i propisuje liječenje, rezultat takvog stava prema njegovom zdravlju može imati najnepredvidivije i često negativne posljedice. Ali u slučaju pažljivog stava prema nečijem tijelu, kada osoba sluša svoje senzacije i bilješke osobitosti kako bi liječniku pomogla da napravi ispravnu dijagnozu, samo-dijagnozu se može samo dočekati.
Bol u leđima ispod rebara je dvosmislen simptom. Iza njega može sakriti mnoge patologije. A kako bismo olakšali zadatak liječnika, možemo mu pružiti što točnije informacije o ovom i drugim simptomima. Drugim riječima, slušajte svoje senzacije, shvatite što uzrokuje njihove promjene, u kojem je području bol najizraženija i pojavljuje se češće nego u drugim područjima.
Samo-dijagnoza bit će od velike vrijednosti ako se učinite prema planu koji uključuje sljedeća pitanja:
- Što je prethodilo početku sindroma boli (trauma, jedenje začinjene hrane, nagli pokret itd.),
- Na kojem je dijelu tijela sindrom boli najizraženiji,
- Bez obzira na to je li izvor boli blizu površine tijela ili dolazi li simptom iz tijela,
- Bol se lokalizira ili širi na druge dijelove tijela,
- Priroda boli: stalna ili napadačka, oštra ili tupa, itd.
- Ako postoje i drugi patološki simptomi,
- Koje su metode i lijekovi korišteni za ublažavanje boli prije nego što su posjetili liječnika i koji je bio rezultat liječenja?
Kod akutne nepodnošljive boli ne mogu se izvesti terapijski eksperimenti. I ne samo to, čak je i anestezija zabranjena u sumnjivom upala slijepog crijeva. U takvim je situacijama potrebno hitno nazvati hitnu pomoć i u potpunosti vjerovati profesionalnoj liječnici. O situacijama koje su prethodile početku boli, liječnik može učiti od rodbine i očevidaca.
Informacije o prirodi boli i mogućim uzrocima pomoći će liječniku da se orijentira tijekom fizičkog pregleda. Neke važne informacije pružit će se palpacijom područja lokalizacije boli (liječnik može otkriti prisutnost zadebljanih tkiva, napetost zidova organa, tonus mišića itd.) I auskultacije (slušajući kako bi se procijenio rad srca i respiratornog sustava).
Tijekom fizičkog pregleda sumnjive osteohondroze, osim palpacije, liječnik može pribjeći udaraljkima (dodirivanju) područja lokalizacije boli, što omogućava određivanje zone raspodjele osjećaja boli. Igla se koristi za određivanje osjetljivosti područja tijela s bolom.
Liječnik također procjenjuje simetriju desne i lijeve strane leđa, prisutnost oštećenja kože na njemu. Zanima ga pacijentovo hod, volumen pokreta (predlažu se jednostavne fizičke vježbe), promjene u intenzitetu sindroma boli tijekom različitih pokreta i disanja.
Medicinski podaci također mogu biti od pomoći, jer je sindrom boli često komplikacija već postojećeg stanja.
Laboratorijska dijagnostika u slučaju nespecifičnih simptoma, koji mogu uključivati bolove u leđima pod rebrima, posebna je vrijednost. Klinički i biokemijski testovi krvi omogućit će vam da otkrijete je li simptom povezan s upalnom patologijom ili je stvar distrofičnih promjena povezanih s metaboličkim poremećajima. Analiza urina omogućuje vam da procijenite rad bubrega i mokraćnog sustava kako biste identificirali pijesak i druge nekarakterističke uključenosti. Analiza stolice i povraćanja postavlja se rjeđe, ali potrebno je isključiti erozivne i ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta. Analiza sputuma i pleuralne tekućine potrebna je kako bi se utvrdilo uzročno sredstvo bolesti respiratornog sustava.
Ako se sumnja na rak, propisana je biopsija pogođenih tkiva s naknadnim histološkim pregledom.
Jasno je da je potreba za propisivanjem svih ovih testova izuzetno rijetka. Obično liječnik propisuje testove u različitim kombinacijama na temelju povijesti i simptoma pacijenta. Neke testove propisuje liječnika opće prakse, kojima biste obično trebali ići s pritužbama na bolove u leđima. Preporuke za određene studije daju visoko specijalizirane stručnjake. S obzirom na činjenicu da uzroci bolova u leđima mogu varirati, liječnika opće prakse može uputiti pacijenta na različite liječnike za savjetovanje: neurolog, kirurg, ginekolog, gastroenterolog, pulmolog, kardiolog, urolog itd.
Ali laboratorijska dijagnostika obično nije ograničena na laboratorijsku dijagnostiku. Ako se sumnja na GI bolesti, pacijentu se propisuje ultrazvuk trbušne šupljine i fibrogastroduodenoskopije (FGDS - endoskopski pregled želuca i 12 intentina, omogućavajući biopsiju i procijeniti kiselost želučanog soka). Ako postoji sumnja da bubrežna patologija propisuje ultrazvuk, u jetri - ultrazvuk jetre i elastografije, ako se sumnja da je akutni upalni ultrazvuk ili rendgenski pregled organa zdjelice, što omogućava isključivanje bolesti reproduktivnog sustava (posebno kod žena).
U pneumoniji i drugim bolestima donjeg dišnog sustava najinformativnije su radiografiju pluća, računalna ili magnetska rezonanca snimanja prsnog koša.
Stanje kralježnice i leđne moždine procjenjuje se korištenjem radiografije, CT i MRI relevantnih odjeljaka. Ako postoje simptomi ishemije, ispituju se krvne žile: angiografija, koja se izvodi kao dio rendgenskog ispitivanja, CT i MRI, dupleks skeniranje žila različitog kalibra (ultrazvučna doplerografija).
Instrumentalna dijagnostika provodi se na temelju analize dostupnih simptoma, kada liječnik ima spremnu preliminarnu dijagnozu, tj. Kada je specijalist utvrdio koji organ može biti odgovoran za pojavu bolova u leđima.
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnoza je sveobuhvatna analiza informacija dobivenih iz različitih testova i polaganja povijesti. Ova je analiza potrebna za postavljanje konačne dijagnoze.
Budući da se bol u leđima ispod rebara može pojaviti kod različitih bolesti, a lokalizacija simptoma ne ukazuje na lokalizaciju oboljelog organa, dijagnoza takvog simptoma može predstavljati određene poteškoće. Liječnik mora jasno razlikovati bol u osteohondrozi od napada angine pektoris, pogoršanja upala slijepog crijeva od ginekoloških bolesti sa sličnim simptomima, bubrežnim kolicima iz pogoršanja pankreatitisa, boli u leđima u respiratornom sustavu od početka inflakcije miokarda.
Ove bolesti, koje su toliko različite prirode, mogu imati slične simptome, pa je vrlo važno uzeti u obzir opću sliku bolesti, kao i rezultate laboratorijskih i instrumentalnih testova koji će pomoći sužavanju raspona mogućih dijagnoza. Čak i u kritičnim situacijama, liječnici pokušavaju provesti najbolji mogući pregled pacijenata kako bi uzeli u obzir njegove rezultate u procesu liječenja u vrijeme ili nakon hitne pomoći. Inače, postoji veliki rizik od liječničke pogreške, što ponekad može koštati pacijenta njegov život.
Liječenje bolovi u leđima ispod rebara
Kao što smo već napomenuli, bol u leđima ispod rebara može imati različitu lokalizaciju i intenzitet. U principu, i slabe i snažne bolove vrijedi obratiti pažnju. Ali tako se događa da sve dok se posebno ne pritisne, malo ljudi traži savjet i pomoć liječnika. A kad je bol toliko jaka da je teško disati, moramo nazvati hitnu pomoć.
Jedino je da treba vremena da vozilo hitne pomoći stigne do svog odredišta, što znači da dok ne stigne, pacijent ili ljudi oko njega morat će sami riješiti problem akutne boli.
Hitno liječenje boli. Analgetici i antispazmodici smatraju se najprikladnijim lijekovima za ublažavanje boli. I ovdje je vrlo važno odabrati pravi lijek. Ako govorimo o boli neurološke prirode i bolnim razdobljima, najrelevantniji će biti antispazmodici i kombinirani lijekovi (antispazmodici plus analgetici). Antispazmodici su također učinkoviti u bubrežnim ili jetrenim kolicima.
Ne koristite miorelaksant bez znanja svog liječnika. To su nesigurni lijekovi, čiji predoziranje može uzrokovati respiratorni i srčani zastoj. U boli uzrokovanim mišićima i vaskularnim grčevima, toplina je dobra pomoć, koja bi se trebala nanijeti na bolno područje. Ovaj će tretman donekle ublažiti bol i omogućiti vam da pričekate dok liječnik ne stigne.
Usput, toplinska obrada nije loša za ublažavanje boli i umora uzrokovanih tvrdim fizičkim radom. Iako nije povezan s patološkim procesima u tijelu, nije manje neugodan.
Ipak, toplina je metoda koja se ne može koristiti u svim slučajevima. Kod gnojnih upala grijanje može samo zakomplicirati situaciju. Najopasnija je primjena topline na trbuh u upalasnom crijevu. To može izazvati rupturu Cecuma prije dolaska "hitne pomoći" i razvoja peritonitisa. Ako se sumnja na upala slijepog crijeva ili peritonitis, niti je neželjen da zagrijem trbuh kako bi se ublažila bol, niti uzimala lijekove protiv bolova koje kompliciraju dijagnozu, s izuzetkom antispazmodika koji ne zamagljuju cjelokupnu sliku patologije.
Ako govorimo o upalnim bolestima, za ublažavanje boli, učinkovitije je koristiti nesteroidne protuupalne lijekove koji daju analgetski učinak. Ali ovdje morate uzeti u obzir činjenicu da većina njih ima snažan iritantni učinak na sluznicu želuca i crijeva. Spasmolytics djeluje blaže, pa u pogoršanja gastritisa ili čira na želucu i čira na dvanaesniku, kako bi se ublažila bol, preporučuje se njihovo korištenje ili lijekove kombiniranim djelovanjem (npr. "Spasmalgon", "Spasmil").
Pomozite da ublažite bol u pogoršanju upalnih i ulceroznih bolesti GI trakta takvih lijekova kao što su "omez" ili njegov analogni "omeprazol", "almagel", "fosfalyugel" i drugi lijekovi s antacidom i omotavanjem djelovanja, koje preferiraju bilo kakve bolilere. Ovi lijekovi ne samo da ublažavaju bol, već imaju i terapijski učinak.
U nedostatku prikladnih lijekova, jednokratna pomoć može se uzeti s "paracetamolom" ili "ibuprofenom", koji se smatraju lijekovima s najmanje nuspojava.
U srčanim bolestima svi gore navedeni lijekovi ne donose željeni učinak. Najrelevantniji u angini pektoris je uzimanje jednog tableta "nitroglicerina", koji obično u potpunosti ublažava napad. S infarktom miokarda lijek ne uklanja u potpunosti bol, već je samo malo ublažava. Druga tableta "nitroglicerina" može se dati tek nakon četvrtine sata, ako hitna pomoć do tada nije stigla.
Upotreba topline u infarktu miokarda također nije opravdana, osim toga, često ova mjera samo pogoršava stanje pacijenta, izazivajući gušenje. Dovoljno je sjediti osobu u udobnom položaju ili leći, ali tako da je glava bila iznad nogu, ako je moguće da se sedativ ("Corvalol", "Valokardine", "Valerianka" ne uklanjaju simptom boli, već smirite živce, kao rezultat toga, bol se osjeća manje oštro), kako bi se uhvatio, itd.
Kod akutne boli povezane s osteohondrozom i spinalnim bolestima, čak i lokalno liječenje - primjena zagrijavanja, ometanja i analgetskih masti na zahvaćeno područje - može pomoći u ublažavanju nelagode. U ovom slučaju leđa treba dodatno izolirati. Unutar možete uzeti bilo koji analgetici da biste ubrzali učinak.
Treba shvatiti da ako je uzrok boli ispod rebara s leđa bolest unutarnjih organa, lokalno liječenje stražnjeg područja neće pomoći. Uostalom, izvor boli nalazi se duboko u sebi, a mi patimo od reflektirane boli.
Kada pozivamo hitnu pomoć, spominjemo simptome bolesti i moguće uzroke, nije nerazumno pitati se o sigurnim metodama koje će pomoći pacijentu da preživi bol dok liječnik ne stigne, a ne da djeluje slijepo.
Složeni tretman: Bol u leđima ispod rebara samo je jedan od simptoma mnogih bolesti. U ovom je slučaju uklanjanje sindroma boli samo faza sveobuhvatnog pristupa liječenju bolesti, što vam omogućuje ublažavanje pacijentovog stanja.
Bol je reakcija tijela, kroz koju učimo o bolesti i njegovoj moguće lokalizaciji. U fazi dijagnoze ima određenu vrijednost. U budućnosti samo komplicira liječenje, iscrpljujući pacijenta, tako da se mora ublažiti paralelno s terapijskim postupcima. Izbor postupaka ovisi o dijagnozi.
Nećemo se zadržati na osobitosti liječenja različitih bolesti zbog kojih je bol u leđima jedan od simptoma, već samo pokazuje koliko ozbiljno liječnici uzimaju ovaj simptom.
Ako je bol s leđa ispod rebara uzrokovana degenerativnim promjenama u kralježnici (osteohondroza), propisan je složen tretman koji se provodi u dvije faze. Prvo se eliminira bol u kralježnici, a zatim nastavite do obnove oštećenih tkiva intervertebralnih diskova i prevencije pogoršanja bolesti. U prvoj fazi lijekovi izbora su NSAID (rjeđe glukokortikosteroidi u injekcijama), lokalno ometanje i analgetska sredstva u obliku kreme i masti. Predlaže se da nosite poseban korzet koji smanjuje opterećenje na kralježnici, fizioterapeutski tretman: elektroforeza s analgetikom, elektroterapijom, laserskom terapijom, terapijom udarnim valovima, vodenim i toplinskim postupcima, kao i netradicionalne metode: akupunktura, masa akupurne.
U drugoj fazi liječenja, relaksanti, hondroprotektori, B vitamini i vitaminski-mineralni kompleksi dolaze do izražaja. Raspon fizioterapijskog tretmana se širi. Kompleks postupaka uključuje masažu, terapiju udarne valove, hirudoterapiju, fizikalnu terapiju.
U slučaju komplikacija osteohondroze, kada konzervativna terapija nije uspjela, propisano je kirurško liječenje. Indikacija za to je stenoza kralježničkog kanala, u kojem leđna moždina prolazi, kao rezultat hernija ili izbočenja intervertebralnih diskova, spondilolisteze (pomak kralježaka u odnosu na drugu).
Liječenje neuralgije je nešto jednostavnije, ali također uključuje sveobuhvatan pristup. Uz analgetike, antispazmodike i blokade lidokaina za ublažavanje boli, miorelaksanti su također propisani za ublažavanje mišićnih grčeva. Diuretici se koriste za ublažavanje edema tkiva. Lokalno liječenje provodi se protuupalnim mastima i lijekovima koji poboljšavaju tkivni trofizam. Obvezno je uzeti vitamine B koji pozitivno utječu na živčani sustav.
Iz fizioterapeutskih metoda koristio je elektroforezu s analgeticima i anestetikom transkranijalna elektroanalgezija, dijadmicičku terapiju, fluktuorizaciju, terapiju UHF-a, ultrazvuk, darsonvalizacija, magnetoterapija, lasersku terapiju. Provodi se i terapeutske parafinske primjene, sesije za blato, hirudo i refleksoterapiju.
Liječenje infarkta miokarda također nije ograničeno na kirurgiju koja se naziva "koronarna angioplastika" ili "aortokoronarna zaobilazna operacija". Pored toga, provodi se liječenje kako bi se uklonila bol (primjena morfija, uporaba neurolepanalgezije) ublažavanja anksioznosti (mirnih tipova), prevencija hipoksije (kisična maska). Obavezno: antiagregacitna terapija (pripravci acetilsalicilne kiseline), primjena antikoagulansa (heparin), trombolitička terapija (streptokinaza, aldeplaza), recept beta-blokara (metoprolol, propranol, itd.).
U srčanoj ishemiji i angini pektoris provodi se sličan tretman koji je dopunjen antihipertenzivnim agensima, srčanim glikozidima, protuupalnim lijekovima, antiaritmičkim lijekovima.
Od metoda fizioterapije u kardiopatijama, najprimjerenije hidrobaloterapije, elektroterapije, masaže, fizikalne terapije, koja su pojedinačno propisana u razdoblju oporavka.
Liječenje upalnih bolesti respiratornog trakta, razmotrimo primjer upale pluća. U ovom slučaju bol u leđima nije akutna. I neće svaki pacijent obratiti pažnju na to u nedostatku drugih simptoma. I na kraju krajeva, upala pluća često trči u skrivenom obliku, a mi ga nosimo na nogama, izazivajući više komplikacija. Ipak, osoba koja je pažljiva prema sebi i njegovim osjećajima može biti zabrinuta zbog boli, što će biti razlog za posjetu liječniku.
Pneumonija je zarazna bolest, čije uzročno sredstvo može biti različite vrste bakterija, virusa i gljivične mikroflore. Jasno je da će se u terapiji različitih oblika upale pluća koristiti različiti lijekovi za borbu protiv uzročno sredstvo bolesti. Bez ovoga, ne postoji način da se zaustavi upala, a dugotrajni upalni proces može nepovratno promijeniti plućno tkivo.
Za borbu protiv bakterijske infekcije, tradicionalno se koriste antibiotici. Liječenje pneumonije gljivične etiologije uključuje uporabu antimikotičkih sredstava. Ali uklanjanje virusa smatra se zadatkom samog tijela i pomaže mu u ovom antivirusnom lijekovima s imunostimulirajućim djelovanjem. Ako su antibiotici propisani za infekciju nebakterijske prirode, to znači da je bolest postala komplicirana zbog aktivnog množenja oportunističke mikroflore u odnosu na pozadinu smanjenja obrane tijela.
Glavni zahtjev u liječenju upale pluća je odmor u krevetu tijekom prvih dana akutnog razdoblja, kojem se dodaju obilje tople vode, pripravaka kašlja (za suhi kašalj) i mukolitika i ekspektoransa (za vlažni kašalj), bronhodilatatora za kratkoću daha, ako je potrebna antipiretika. Nema zagrijavanja područja pluća, pogotovo ako je bolest bakterijska.
Protuupalno i lijek protiv bolova propisuje liječnik. Ali obično simptom boli u upali pluća nije tako jak, prilično zamoran u svojoj postojanosti.
Fizioterapija je također sastavni dio sveobuhvatnog liječenja upale pluća i može uključivati: UHF i induktoterapiju, terapiju decimetra i centimetra, izloženost magnetskom polju, liječenje inhalacijom, ultraljubičasto i infracrveno zračenje, lasersku terapiju, elektroforezu i druge metode. U akutnom razdoblju je naznačena kinezoterapija koja se nakon toga kombinira s fizikalnom terapijom i sprječava zagušenje u plućima.
Nećemo se zadržati na liječenju bolesti gastrointestinalnog trakta, jetre, izlučivog sustava, gdje je bol u leđima ispod rebara nespecifična ili karakteristična manifestacija bolesti. Ovim se temama detaljno raspravlja u drugim člancima, noseći velike količine informacija. Istodobno, i korišteni lijekovi i pristupa liječenju istih bolesti mogu se razlikovati, ovisno o etiologiji bolesti, starosti pacijenta, individualnim karakteristikama organizma.
Lijekovi
Bez ometanja od problema složenog liječenja raznih bolesti sindromom boli u leđima, razmotrimo neke lijekove koji pomažu u uklanjanju neugodnih osjećaja. U većini patologija to su analgetici, antispazmodici, NSAID. S srčanim bolestima - prva pomoć je "nitroglicerin".
Popularni ne-narkotski analgetici koji se mogu kupiti bez liječničkog recepta uključuju: "acetilsalicilna kiselina" i derivati salicilne kiseline, analgin, amidopirin, paracetamol itd. Ovi lijekovi imaju analgetike i neki antipiretski učinak, osmišljeni su za ublažavanje sindikalnog i umjerenog intenziteta boli. Najsigurniji za sve kategorije pacijenata smatra se "paracetamolom".
To se dokazano za godinama proračunski lijek danas ima mnogo oblika puštanja, što njegovu upotrebu čini još prikladnijim i sigurnijim (čak i uz peptički čir i trudnoća). Lijek je dostupan u obliku tableta različitih doza, kapsula, sirupa, suspenzija, supponita za rektalnu upotrebu.
Tablete i kapsule za bolesnike starije od 12 godina dopušteno je da uzimaju maksimalnu jednu dozu od 1,5 g, dok dnevna doza ne smije prelaziti 3-4 g. Za djecu u dobi od 3-12 godina, dnevni maksimum je 1-2 g. Uzmite tablete u intervalima od 4-6 sati, bez žvakanja, pitke vode.
Rektalni suppozitori mogu se koristiti u dobi od 1 godine, a dnevna doza izračunava se kao 60 g za svaki kilogram djetetove težine. Za bolesnike starije od 3 godine, dnevna doza odgovara dozi tableta. Supozitori su smješteni u istom intervalu.
Sirup se najčešće liječi kod djece od 3 mjeseca do 12 godina, ali prilično je prihvatljivo liječiti starije pacijente. Dojenčad do 1 godine može se dati ne više od 5 ml sirupa, bebe 1-5 godina, doza se može povećati na 10 ml, a djeca do 12 godina dobivaju 10-20 ml sirupa odjednom. Doziranje za adolescente i odrasle bolesnike nije više od 40 ml sirupa. Učestalost primjene je 3-4 puta dnevno, uzimajući u obzir da 5 ml sirupa sadrži 120 mg paracetamola.
Kontraindikacije za uzimanje lijeka uključuju preosjetljivost na lijek, kao i tešku bolest jetre i bubrega s oslabljenom funkcionalnošću. Rektalni subuci poglednici ne preporučuju se onima koji imaju upalne bolesti rektuma. U trudnoći i tijekom dojenja analgetik treba koristiti s oprezom nakon savjetovanja s liječnikom. Isto se može savjetovati i bolesnicima s bolešću jetre (visoke doze imaju toksični učinak na organ), kao i kod bubrežnih kamena (lijek može izazvati bubrežne kolika).
Nuspojave lijeka mogu se uzeti u obzir: promjene u sastavu krvi, učinci na CNS (agitaciju ili pospanost), simptomi iz GI trakta (mučnina, bol u epigastriju) i izlučivački sustav (gnojna upalna bolest bubrega), alergijske reakcije. Teški simptomi obično su posljedica produljene uporabe analgetika ili visokih doza lijeka.
Druga skupina lijekova za bolove u leđima ispod rebara su antispazmodici (lijekovi koji ublažavaju mišićni grč i sindrom boli). Ovi lijekovi imaju širu primjenu, jer ne iskrivljuju cjelokupnu sliku ozbiljnih bolesti.
Poznati antispazmodici uključuju: "Drotaverine", njegov strani analogni "no-shpa", "papazol", "buskopan", "difcil", itd. Nešto kasnije na policama ljekarni činilo se kombiniranim lijekovima koji istodobno utječu na sindrom različitih etiologila "," Spasmalggon " Omogućuje im da se koriste čak i u slučaju boli, čiji uzrok nije precizno određen.
Na primjer, lijek "bubregalgan" kao antispazmodik može se propisati za bubrežne i jetrene kolike, želudac i crijevne grčeve, dismenoreju (bolna razdoblja). Ali također ima analgetski učinak, što omogućuje korištenje za ublažavanje boli ne samo spastične prirode.
Lijek se proizvodi u obliku tableta i namijenjen je liječenju bolesnika starijih od 15 godina. Maksimalna dnevna doza je 2 tablete, a tečaj liječenja ograničen je na 3 dana.
Za razliku od mnogih analgetika i antispazmodika, kombinirani lijek ima pristojan popis kontraindikacija. Pored individualne intolerancije na komponente lijeka, uključuju: želučanu i crijevnu opstrukciju, smanjeni ton mišića mokraćnih i žučnih mjehura, teške bolesti jetre i bubrega, identificirali su poremećaje u sastavu krvi, krvne bolesti, nedostatak enzima G-6-FD. Na ovaj se popis može dodati glaukom zatvorenog kuta, bronhijalna astma, kolaps, aritmija, tahikardija, patologija prostate s oštećenim izlazom urina. Lijek se ne daje s sumnjom na upala slijepog crijeva ili druge akutne kirurške patologije.
Lijek ima još jedan popis bolesti u kojima se lijek treba koristiti s posebnim oprezom. Također je vrijedno pročitati prije nego što uzmete lijek ili ga ponudite pacijentu.
Među nuspojavama lijeka vrijedno je spomenuti određenu vjerojatnost pogoršanja gastrointestinalnih patologija, nelagode u epigastriju, poremećaja stolice, poremećaja u srčanom ritmu, smanjenih BP-a, promjena u sastava krvi, reverzibilnih i nereverzibilnih poremećaja bubrega, smanjene vizije, jetrenih vida. Alergijske i anafilaktičke reakcije nisu isključene.
Unatoč oprezima, lijek dobro podnosi većinu bolesnika, uključujući one dijagnosticirane GI bolešću.
Treća skupina lijekova protiv bolova su nesteroidni protuupalni lijekovi. To su lijekovi protiv upale i boli, koji su u popularnosti dugo pretekli analgetike. Iako se to uglavnom odnosi na "analgin". Mnogi lijekovi iz skupine analgetika uključuju na popis NSAID-a. Dakle, "aspirin" (acetilsalicilna kiselina) odnosi se na kategoriju NSAID-a s izraženim protuupalnim aktivnostima i "paracetamolom"-na NSAID sa slabim protuupalnim učinkom. "Baralgin", čije su aktivne tvari analgetike i antispazmodične, kategorizirane su kao kombinirani NSAID.
Nesteroidni lijekovi koji se koriste za sindrom boli također uključuju "ibuprofen", "ketorolac", "ketoprofen", "diclofenac", "meloksikam", "indometacin" i druge lijekove s antipiretskim, anti-zapaljivim i analgatskim učinkom.
Kad u leđima ima bolova ispod rebara, ruka posegne za široko objavljenom lijekom "diklofenak" (ostali NSAID ne mogu biti ništa manje učinkoviti), što je dostupno kao rješenje za ubrizgavanje, tablete, mast i gel, suppozitori, rješenje za liječenje očiju. I to se mora reći ne za ništa. Lijek ima mnogo indikacija za uporabu, među kojima su upalne bolesti unutarnjih organa i bolesti kralježnice i neuroloških problema.
Lijek injekcijski intramuskularno se koristi u dvodnevnom tečaju, koji daje 75 mg lijeka svakih 12 sati za liječenje sindroma umjerene boli. Tada se preporučuje prebacivanje na oralnu primjenu lijeka ili liječenje rektalnim čepićima.
Tablete za bolesnike starije od 12 godina dopuštene su davati maksimalnu dozu od 150 mg dnevno. Djeca mlađa od 7 godina - ne više od 25 mg dnevno, do 12 godina - do 75 g dnevno.
Iste se doze trebaju pridržavati prilikom liječenja rektalnim supozitorijama. Treba im dati dva ili tri puta dnevno.
Mast i gel koriste se za lokalno liječenje sindroma boli u kičmenim bolestima, ozljedama, bolovima u mišićima i zglobovima. Mast i 1% gel naneseni su na tijelo u dozi koja ne prelazi 4 g. Gel s većom doziranjem koristi se oprezno (ne više od 2 g po jednoj primjeni). Učestalost primjene lijeka na tijelu je 3-4 puta dnevno.
Lijek u bilo kojem obliku oslobađanja ne bi se trebao koristiti u slučaju preosjetljivosti na bilo koji NSAID i razvoj alergijskih reakcija na pozadini prošle upotrebe NSAID-a. Intramuskularna injekcija i oralna primjena lijeka ne preporučuju se u slučaju pogoršanja erozivnih i ulceroznih bolesti GI trakta, patologije krvi, krvarenja i poremećaja koagulacije krvi. Ne koristite u liječenju djece mlađe od 15 godina. Treba primijetiti oprez u bronhijalnoj astmi, anemiji, teškom zatajenju srca, teškom edemu, hipertenziji, disfunkciji jetre i bubrega, dijabetes melitusu. Rektalni oblik lijeka zabranjen je kod upalnih bolesti rektuma.
"Diklofenak" je vrlo nepoželjna za propisati u trudnoći i tijekom dojenja.
Lokalni oblici lijeka ne smiju se primjenjivati na rane, ogrebotine, rezove.
Uzimaju se u obzir glavne nuspojave lijeka: GI poremećaji, poremećaji spavanja, grčevi, edem, tinitus, oslabljeni sluh, vid i osjetili okus, kvarovi bubrega i respiratornog sustava, povećani BP, pogoršanje kardiovaskularnih patologija, porasta na srčani i kožni reakcija.
Kao što vidimo, u srčanim bolestima i infarktu miokarda, "diklofenak" vjerojatno neće preporučiti liječnik, tako da se ne bi trebalo uzimati da bi se ublažila bol u leđima na pozadini kardiopatija. U ovom slučaju, hitni lijek je "nitroglicerin", a u budućnosti su narkotični analgetici propisani za ublažavanje sindroma jake boli.
"Nitroglicerin" ne pripada analgetskim sredstvima. To je vazodilatator nitrata, koji regulira ton krvnih žila i funkcije srca, redistribuira pritisak u žilama, pomaže u opuštanju mišićnog tkiva bronhija, GI trakta, bilijarnog i mokraćnog sustava. Lijek je uglavnom propisan za kontrolu napada angine i smanjenje boli u infarktu miokarda (pred-hospitalna skrb).
Lijek se koristi u obliku kapsula za liječenje odraslih pacijenata. Tableta se stavlja ispod jezika i tamo se drži do potpunog raspuštanja ili nestanka sindroma boli. Ponovna primjena lijeka moguća je ne prije 5-15 minuta, uzimajući u obzir da učinak prve tablete traje pola sata. Ako bol ne nestane u potpunosti nakon 2-3 tablete, to je znak infarkta miokarda.
Kontraindikacije za uporabu niroglicerina povezane su s preosjetljivošću na nitrate, šok i neke kardiovaskularne poremećaje: cerebralna ishemija, nizak BP i kolaps, visoki intrakranijalni tlak, moždani udar, stenoza aorte. Lijek se također ne daje u slučaju plućnog edema toksične prirode, kao i u slučaju nedavne ozljede glave.
Uzimaju se u obzir nuspojave lijeka: glavobolje, oslabljena oštrina vida, nesvjestan, smanjena BP, cijanoza ili hiperemija lica, mučnina, povraćanje, epigastrična bol. Moguće: pogoršanje IBS-a, vrućih bljeskova, respiratornih poremećaja, tahikardije, dezorijentacije, alergijskih reakcija.
Odabir učinkovitog i, što je najvažnije, siguran lijek za bolove u leđima ispod rebara, vrlo je odgovoran zadatak. Uostalom, potrebno je ublažiti bol bez nanošenja štete ljudskom zdravlju i bez zamagljivanja cjelokupne slike bolesti, ako će pacijent biti odveden u bolnicu na daljnji pregled. To ne znači da je potrebno besposleno sjediti. To samo znači da trebate pažljivije slušati svoje tijelo i uzeti u obzir stanje druge osobe u slučaju prve pomoći, a ne koristiti prvi lijek koji dolazi do ruke, koji može ublažiti bol.
Narodni tretman
Pokušali smo razmotriti gotovo sve moguće uzroke boli u leđima ispod rebara, pa čak i složeno liječenje nekih od njih, ali prema statistikama, sindrom boli ove lokalizacije u 90-95% slučajeva javlja se kao rezultat bolesti kralježnice. Većina žalbi liječniku povezana je s osteohondrozom i radikulitisom, a slijedi skolioza, kičme spinale, mialgije. Bolesti unutarnjih organa, s izuzetkom bubrega, obično se prate bolovima u trbuhu i prsima s prednje strane, a ozračivanje boli u leđa smatraju se više izuzetak od pravila.
Narodna medicina, na temelju toga, posvećuje više pažnje lijekovima za ublažavanje bolova u leđima u patologijama mišićno-koštanog sustava, bilo da su degenerativne promjene ili upalni proces kao rezultat prehlade. S infekcijom (posebno bakterijskim) narodnim lijekovima su neučinkoviti, jer je za borbu protiv njega potrebno uzimati bilje s odgovarajućim učinkom u velikim dozama. A bilje koje su učinkovite protiv bakterija obično imaju primjetnu toksičnost. Dakle, ispada da se liječenje infekcije može pretvoriti u jaku opijenost.
Ali vratimo se takvom simptomu kao što je bol u leđima ispod rebara. Što narodna medicina nudi za liječenje? Prvo, to je lokalna izloženost sastavima s iritantnim, ometajućim, zagrijavanjem i protuupalnim djelovanjem. Takva izloženost nema izraženi terapijski učinak, ako nije u kombinaciji s liječenjem tijela iznutra. Ipak, kao hitna pomoć za mučnu bol, oni su prilično dostojna zamjena za farmaceutske lijekove. Usput, mnoge ljekarne i trljanja za bolove u leđima čine na temelju prirodnih proizvoda i biljnih ekstrakata.
Upotreba takvih sredstava kombinirana je s dodatnom izolacijom bolnog mjesta, što povećava analgetski učinak, iako čak i sama izolacija može smanjiti intenzitet boli, a ponekad je u potpunosti ublažiti.
Evo nekoliko primjera učinkovitih narodnih lijekova za osteohondrozu, išijas, mialgiju i neke druge bolesti s bolovima u leđima:
- Hren je popularna biljka s ubodnim okusom koji ima iritantni i ometajući učinak kada se primjenjuje lokalno. Za liječenje boli koriste se i korijen i lišće biljke (po mogućnosti u kombinaciji). Iz korijena se izrađuje u kašu, a lišće se koristi u cjelini. Prvo, na komadu prirodne tkanine stavite kašu korijena hrena i stavite na leđa u fokus boli. Kaša je prekrivena krpom i pažljivo nanesite vruće željezo, zagrijavajući smjesu iznutra. Takav tretman može se izdržati 3-5 minuta. Ali za to vrijeme, bol se primjetno odvija.
Zatim uklonite hren od hrena i stavite svježe, oprane lišće biljke na kožu. Obavezno izolirajte leđa koristeći, ako je moguće, tkanine izrađene od prirodne vune. Vrijeme izlaganja od 15 do 30 minuta. Sa svakim naknadnim tretmanom, trajanje se može povećati.
- Tko će se ova opcija liječenja činiti okrutnom, možete isprobati još jedan recept, gdje je hren jedna od komponenti ljekovite paste. Da biste ga pripremili, opet naričite korijen hrena, dodajte sastav iste količine naribanog sirovog krumpira i malo meda. Temeljito miješana pasta nanosi se na bolno područje u debelom sloju (oko 1 cm) i prekrivena filmom. Na vrh je postavljena topla krpa.
Kompress uzrokuje osjećaj kao da koža gori, ali ne bojte se toga. Uklonite sastav nakon sat vremena, nakon čega obrišite kožu toplom vodom. Kao i u prvom slučaju, 1 postupak dnevno je dovoljan.
- Crna rotkvica je još jedan ljekoviti proizvod koji se može koristiti za bol u leđima. Koristi se na isti način kao korijen hrena u obliku kaše, koja se nanosi na krpu na fokus boli. Odozgo se preporučuje da dizajn pokriva film i izolira. Kad se oblak počne snažno gorjeti, uklanja se, a leđa obriše vlažnom krpom. Liječenje se može izvesti do 2 puta dnevno.
- Tijesto nije samo sirovina za ukusnu pečenu robu, već je i izvrstan lijek za bolove u leđima i donjem dijelu leđa. U terapeutske svrhe, tijesto je napravljeno od raži ili kombiniranog brašna (pšenica-rye) je prikladnije. Izrađuje se bez dodavanja kvasca i neko vrijeme se čuva na toplini (zakiseljava). Lakše je upotrijebiti tvrdo, ali meko tijesto koje se raširi u debelom sloju na leđima na vrhu udvostručene ili utrostručene presavijene gaze.
Takvo je kompres prikladnije popraviti na tijelu i napustiti preko noći. Ponekad se u tijesto miješa u prah. U ovom slučaju, postoji osjećaj izgaranja, a ne preporučuje se da tijesto drži na tijelu duže vrijeme.
Dok sredstva za zagrijavanje koriste unaprijed zagrijanu sol, pijesak, kosti trešanja u platnoj vrećici, takva sredstva ne nadražuju kožu, već samo zagrijavaju, što daje opuštanje i smanjuje bol. Učinak zagrijavanja ima i vunene stvari (pogotovo ako je ovčja vuna). Od vunene krpe možete napraviti pojas koji se može pričvrstiti na bolno mjesto. Učinkovitost takvog pojasa povećava se ako se prethodno drži sat i pol u topnjoj otopini soli, a zatim osuši. Vuna "sol" može se nositi na tijelu nekoliko dana, što pomaže kod kronične boli koju je teško ukloniti za 1-2 tretmana.
Bol u leđima ispod rebara može se ublažiti raznim domaćim mastima i trljama ili korištenjem gotovih lijekova u ljekarni, poput balzama "Zlatna zvijezda" (jednostavno "zvijezda"), koji ima protuupalno, lokalno anestetik, zagrijavanje, antiseptičko djelovanje, poboljšanje cirkulacije krvi i trofičkog tkiva.
Dobar analgetski učinak ima i mast-rastirka "Pchelovit", koji sadrži pčelinju otrovu (ublažava bol, poboljšava cirkulaciju krvi, usporava tijek degenerativnih procesa u spojevima kralježnice), propolis (izvrsno biostimulantni i protuupalni agens), esencijalno ulje, LAVLEMENDAR trofički učinak).
Različiti sredstva za zagrijavanje s lokalnim iritantnim (ometajućim), protuupalnim i zagrijavajućim učinkom možete sami iz improviziranih sredstava, ako znate njihova svojstva. Na primjer, analgetski učinak može se osigurati esencijalnim uljima peperminta, Melissa, komorača, kamfora, mentola, senfa.
Posebnu pažnju treba posvetiti crvenom paprici (izvrsno iritantno i zagrijavanje koje brzo ublažava bol). Može se koristiti u obliku alkoholne tinkture (jednaki dijelovi alkohola i zdrobljenih mahuna paprike inzistiraju se na tjedan dana i koriste se za utrljavanje i kompresije, miješani 1: 1 s biljnim uljem) ili dodani u razne masti (lakše je koristiti gotov prah).
Protuupalni učinak, zahvaljujući ublažavanju boli uzrokovanih oticanjem i upalom tkiva, imaju đumbir (možete koristiti gotov prah ili kašu svježeg korijena), propolis, esencijalna ulja ružmarina, jele, čičak, lišće kupusa.
Osnova kućne masti može biti vazeline, maslac ili pročišćeni maslac, očišćena masti, jazavca. Za trljanje mogu se koristiti gotove alkoholne tinkture, biljna ulja.
Lijekovi na bazi kerozina vrlo su popularni. U njima je kerozin odabran kao pomoćna komponenta koja poboljšava prodor terapijskih tvari duboko u tkivo. Na primjer, mnogi znaju o protuupalnom i analgetskom učinku tablice repe, ali trljanje sokom ili obložima iz kaše neće dati takav izražen učinak kao mješavinu kolača od repe s kerozinom. Sastav se nanosi na bolno mjesto preko krpe, prekriva se filmom, pričvrstite i ostavite preko noći. Do jutra, bol se obično odvija.
Akupunktura pomaže u brzom ublažavanju bolova u leđima, ali nemaju svi znanje o tome. Zamjena za takvo refleksno djelovanje je Kuznetsov aplikator, koji se može kupiti u ljekarni ili napraviti neovisno od metalnih kapa od staklenih boca. U kapici trebaju napraviti rupe i šivati ih na krpu na udaljenosti od 6-8 mm. Ako se takav aplikator stavi ispod stražnjice, pomaže u ublažavanju napetosti i bolova u leđima tijekom sjedenja.
Za jake bolove u leđima, gotov aplikator nanosi se na bolno područje i pritisne 40-60 sekundi.
Biljni tretman
Biljna medicina sastavni je dio narodne medicine. Poznavajući svojstva ljekovitih biljaka i njihov utjecaj na tijelo, možete napraviti recepte koji će vam pomoći ako bol u leđima ispod rebara uzrokuje upalne i degenerativne bolesti leđa i kralježnice, kao i u slučaju bolesti unutarnjih organa.
Dakle, u slučaju osteohondroze kralježnice velika pomoć može doći:
- Peršin. Dekocija korijena biljke uzima se oralno 2 puta dnevno pomoću žlice.
- Melissa. Listovi biljke pomiješani su u jednakim proporcijama s kore naranče, 2 žličice. Smjesa je uzgajala 2 šalice kipuće vode i infuzirala 1 sat, nakon što se napreže u topli sastav, dodajte 2 žlice. Meda i tinkture Valerijana. Za 1 popijte 1 šalicu infuzije, dnevna doza od 2 šalice. Tijek liječenja - 1 mjesec.
- Borove igle. 200 grama sirovina izliva 1 litru kipuće vode, inzistira i uzimajte dva puta dnevno 1 šalicu.
Ove biljke pomažu u smanjenju upale i oticanja koji prate degenerativne bolesti. Kada se upala živčanih i mišićnih tkiva može uzimati infuzija adonisa (1 žličice suhe sirovine po čaše kipuće vode, ulijeva i uzme 1 žlicu 3 puta dnevno).
Popularna metoda liječenja različitih bolova u selu (posebno za išijas) je "tući" koprivama. U tu svrhu potrebne su vam mlade grančice koprive koje uzrokuju gori čak i kad se lagano dodiruju. Ove grančice trebaju lagano hodati po bolnom mjestu.
Kopriva se može uzimati interno. Pomaže kod mnogih bolesti unutarnjih organa, povećava imunitet, normalizira metabolizam. Za unutarnju upotrebu su prikladni i suhi listovi biljke. 1 žlica. Sirovinu treba sipati čašu kipuće vode, inzistirati i piti 1 žlicu. Tri puta dnevno.
U upali bubrega boli pomažu u ublažavanju infuzije hernije. Poželjno je koristiti svježu biljku (1 žličicu zdrobljene sirovine za 1 šalicu kipuće vode, inzistirajte dok se ne ohladi). Spremni lijek pij ne više od 4 puta dnevno, 1 žlica, ne više, jer se biljka smatra otrovnom.
Oslobodite bol u probavnom sustavu pomaže čaju od kamilice, infuziju St. John's Wort-a, kadulje, peraja, koprive, dekocije sjemenki lana.
Za bol uzrokovanu kardiovaskularnom bolešću, možete koristiti takve recepte:
- U malu količinu vode dodajte po 15 kapi Valerian i Hawthorn tinkturu, izlijte u usta, držite i progutajte.
- Infuzija Melisse (1 žlice po 150 g kipuće vode) uzimaju 100-110 g 3 puta dnevno.
- Infuzija Mochrytse (2 pregršt biljaka do 1 litre kipuće vode, inzistira na 6 sati) kako bi se povukla slična infuziji Melisse pola sata prije obroka.
- Jelsko ulje (utrljajte u područje srca).
- Tinktura biljnih bijelih stapea (alkohol 10 dijelova, sirova biljka 1 dio, inzistira na tjednu na tamnom mjestu) uzimaju 30 kapi, razrijeđene vodom. Učestalost unosa 3 puta dnevno.
Za kompresije za bolove u leđima, možete koristiti svježe lišće i hrenovke, infuzije kamilice, starije, timijan, gric svetog Ivana, masti na temelju konja kestena (biljni prah treba pomiješati s rastopljenim masti i kamhorom) i pyzhma, tincture of Eucalyptus, adam, adam.
Iz domaće biljke Zlatni brkovi mogu se pripremiti tinktura na ljekarničkom lijeku "bischofit" (za 1 šalicu pripreme tekućine uzimaju oko 20 komada čvorova biljke i inzistiraju na 2 tjedna). Ova tinktura je dobra za pogoršanje poremećaja kralježnice. Može se koristiti kao rub i u obliku obloge.
Bol u mišićima zbog prehlade može se liječiti lišćem breze, koji se nanose na leđa u obliku kompresije. U ljekarnama možete tražiti ulje breze (lijek na temelju pupoljaka biljke) koje se koristi kao trljanje za bolove u leđima ispod rebara.
U takvim će situacijama biti korisno i tinkturi cvjetova maslačka, koji se mogu pripremiti unaprijed. Pripremite lijek iz pune staklenke cvijeća s cvjetovima i pola litre alkohola ili votke. Upunite ga 1,5 tjedana, nakon čega se može koristiti kao protuupalno i analgetsko trljanje.
Homeopatija
Liječenje bolova u leđima različitih etiologija nekada su bili zbunjeni i homeopatski liječnici. Danas u njihovom arsenalu postoje mnogi homeopatski lijekovi koji pomažu u ublažavanju sindroma boli, ali propisuju ove lijekove, a ne samo na lokalizaciji boli i spremne dijagnoze, već i na nekim značajkama pacijentovog tijela. Uostalom, homeopatija nije lijek, već sredstvo za poticanje unutarnjih sila tijela za borbu protiv bolesti. A budući da je naš organizam individualan, takav je pojedinačni pristup potreban za izbor homeopatskih lijekova.
Ali odabir učinkovitih lijekova trebao bi biti homeopat, naoružan kompleksom znanja. Možemo vam samo reći koji homeopatski lijekovi mogu se propisati za bolove u leđima ispod rebara.
ACONIT - lijek propisan za pogoršanje osteohondroze i bolova u leđima od hladne prirode, dobar je za akutnu, kišavu bol u lumbalnoj regiji. Sumpor, kao lijek koji ublažava upalu i oteklina tkiva, označen je za začepljene živce (neuralgia).
Cocculus indicus pomaže kod prvog paralizirajućih bolova u donjem dijelu leđa u kombinaciji sa simptomima poput dosadne boli u ramenima i rukama.
Natrium Carbonicum propisan je za noćnu bol u leđima, lokalizirano u području noža lijevog ramena. Nux vomica može se propisati i za slične simptome, posebno ako toplina poboljšava stanje pacijenta, a hladnoća ga pogoršava.
Cincum Metallum označen je za bol u području prvih torakalnih kralježaka, koji se zaustavlja tijekom hodanja i povećava se pri sjedenju.
Calcarea Fluorica i Rhus Toxicodendron su lijekovi propisani za kroničnu bol u kralježnici koja se pogoršava vježbanjem i umorom, a Calium Carbonicum također pomaže kod bolova u bubrezima kada se pacijent osjeća kao da im noge mogu dati.
Acidum picrinicum može se propisati za osjećaj topline u donjem dijelu leđa, a Dioscorea Villosa i agaricum mogu se propisati za bolove u kralježnici koja zrači bedrom i perineumom.
Za traumatičnu ozljedu leđne moždine i pucanje bolova u leđima, Arnica i Hypericum bili bi lijekovi izbora.
Od složenih homeopatskih lijekova za bolove u leđima, vrijedno je obratiti pažnju na "CEL-T" i "Traumel". Prvi je u svom djelovanju sličan NSAID-ovima, a učinak drugog bliži djelovanju kortikosteroida. Odnosno, to su sredstva s dokazanim protuupalnim učinkom, tako da se mogu kupiti čak i u uobičajenim ljekarnama.
Razmatrali smo uglavnom one lijekove koje homeopati propisuju za bolesti mišićno-koštanog sustava. Ali bol u leđima može se odražavati, tj. Uzrok bolesti unutarnjih organa. U ovom će slučaju popis recepata biti potpuno drugačiji, jer za ublažavanje boli potrebno je liječiti ne leđa, već fokus bolesti, tj. Bubrega, jetre, želuca, gušterače, srca, reproduktivnih organa itd.
Propisivanje lijekova u homeopatiji, kao u tradicionalnoj medicini, temelji se na preliminarnoj dijagnozi, u protivnom liječenje ne može samo imati učinka, već u nekim slučajevima čak i naštetiti pacijentu.
Komplikacije i posljedice
Bol u leđima ispod rebara, koji nisu povezani s fizičkim naporom i trudnoćom, liječnici smatraju mogućim simptomom različitih bolesti. U isto vrijeme, sam simptom nije opasan (osim ako bol neće biti toliko jaka da ga osoba ne može izdržati, kao što se događa u ozljedama i prometnim nesrećama), već bolesti koje karakteriziraju. Stoga je važno shvatiti da što je ranija bolest otkrivena, to će manje negativne posljedice imati i što je niži rizik od svih vrsta komplikacija.
Na primjer, gastritis, u kojem je bol u leđima rijetka i ukazuje na više zanemarene bolesti, ako se ne liječi, lako se može pretvoriti u peptički čir. Čin zauzvrat zahtijeva posebnu prehranu i terapijske i preventivne postupke kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti i perforacije u čiru. Perforacija ulkusa je rizik od peritonitisa, koji se smatra vrlo opasnom bolešću koja zahtijeva hitnu pomoć i često se završava u smrti pacijenta. Ispada da ako ne obratite pažnju na simptome gastritisa, među kojima može biti bolovi u leđima, mijenjajući njegovu prirodu i intenzitet, možete doći do peritonitisa. Da ne spominjem njegove posljedice.
Ako je bol u leđima uzrokovana neuralgijom, čini se da nema velike opasnosti za zdravlje, ali stalno pritisnuti živac može se upaliti i bolest se pretvara u neuritis. Ako ranije nije bilo stvar oštećenja živaca, jednostavno su ga stisnule natečeni mišići, sada se u živčanom tkivu izravno pojavljuju promjene. Kao što znamo, živčano tkivo se oporavlja s velikim poteškoćama, a ne uvijek. Oštećenja živaca podrazumijeva smanjenje osjetljivosti područja tijela inerviranog s njim, oslabljena motorička sposobnost mišića leđa, što je rezultiralo poteškoćama u kretanju ruku. Što duže traje upalni proces, to će biti ozbiljnije njegove posljedice.
Osteohondroza, za koju je bol u leđima ispod rebara jedan od glavnih simptoma, vrlo je podmukla bolest. Distrofične promjene hrskavice tkiva intervertebralnih diskova, ako se ništa ne učine, postupno dovodi do pomaka i ispupčenja diskova (herniranih diskova), skraćivanja kralježnice kralježnice, kao rezultat toga, leđna moždina smještena unutar koštanog kostura kralježnice i unutarnje organe.
Postupno, pacijentu je dijagnosticirana disfunkcija zdjeličnih organa (reproduktivne i seksualne funkcije, pogođeni su mokraćni organi), gastrointestinalni trakt (želudac i crijeva su prije svega pogođeni), često se dijagnosticira upala išijasnog živca. Na segmentima kralježnice čini se koštanim rastom koji ometaju kretanje (u cervikalnoj i lumbalnoj kralježnici), stisnuvši živce i krvne žile koje prolaze u blizini. Paraliza donjeg udova može se razviti u patologiji lumbalne kralježnice.
Vrijedi li napomenuti da je ignoriranje boli u leđima kao jedan od simptoma infarkta miokarda ili upala slijepog crijeva samo po sebi prepun posljedica opasnih po život.
Bez obzira na uzrok boli na stražnjoj strani leđa ispod rebara, vrlo je važno što je ranije identificirati kako bi se spriječile neugodne i često opasne po život posljedice i komplikacije.
Prevencija
Bol u leđima ispod rebara može uzrokovati toliko različitih razloga da se može činiti kao da je jednostavno nemoguće pobjeći od ove nevolje. U stvari, nije tako loše. Ne može uvijek biti moguće spriječiti takvu tragediju kao ozljeda leđa ili unutarnjih organa, ali moguće je smanjiti rizik od degenerativnih i upalnih bolesti leđa i unutarnjih organa.
Shvatimo da nam preventivne mjere mogu pomoći da izbjegnemo mučnu bol u leđima:
- Prije svega, to je fizička aktivnost. S jedne strane, prekomjerno opterećenje na leđima faktor je rizika za pojavu bolnih senzacija. Ali s druge strane, s pravim pristupom radu i sportu, ne možete se bojati takvog ishoda. Naprotiv, umjereni rad kod kuće, na poslu, u povrtnjaku, kao i sportske aktivnosti pomažu u održavanju tona stražnjih mišića, ojačavaju kralježnicu, što smanjuje rizik od dislokacije kralježaka.
Ako osoba mora dugo raditi ili sjediti, potrebno je pružiti kralježnici aktivno istovar, uključujući jednostavne vježbe: okret torza, zavoje, pokrete ruku itd. Čini se da bi ono što bi moglo biti bolje nego da se leži i opušta, ali takav mirovanje ne može pomoći ublažavanju sindroma boli, ali trenirajući leđa i ne pomaže da ostane zdrav. Naprotiv, krevetna osoba razvija nove bolesti, bolove u leđima i druge neugodne simptome.
Plivanje je aktivnost koja je dobra za leđa, jer djeluje i trenira sve mišiće leđa. Plivanje je također zabavna i stvrdnjavajuća aktivnost, a moderni uvjeti omogućuju plivanje tijekom cijele godine (u otvorenoj vodi i unutarnjim i vanjskim bazenima).
Dnevne šetnje izvrstan su način da se zrak i ispruži leđa. Dostupni su i zdravim ljudima i onima koji pate od bolesti, ali nisu u krevetu. To je dobra prevencija stagnacije u tijelu.
Što se tiče vježbi za jačanje leđa, možete uključiti ne samo vježbe za jačanje i istezanje mišića leđa, već i vježbe koje razvijaju trbušnu prešu, komplekse za vrat i udove, vježbe opuštanja. Nije bez razloga da neki znanstvenici vjeruju da većina bolesti dolazi iz nezdrave kralježnice, a ona počinje od glave i proteže se gotovo do anusa.
- Druga točka se može nazvati racionalnom prehranom. Naša prehrana treba sadržavati ne samo vitamine, već i dovoljnu količinu minerala, koji su dio mišićnog i koštanog tkiva, pružaju živčanu provođenje, pravi metabolizam u tijelu.
Sol se ne može nazvati korisnim mineralom u prehrani, ona ne pridonosi zdravljem zglobova, pa je nemojte zlostavljati. Druga stvar je da se može koristiti kao antiseptičko sredstvo.
Što se tiče mineralnih kompleksa, ne biste ih trebali nepotrebno koristiti. Višak minerala može biti jednako opasan kao i nedostatak.
Prehrana bi trebala osigurati potrebe tijela, a ne zadovoljiti naše izopačene želje. Svježa, kuhana, pečena, pirjana hrana možda nema isti bogat okus kao pržena, dimljena, slana ili kisela hrana, ali oni su mnogo zdraviji i sigurniji za naše stomake.
Konzumiranje takvih proizvoda, ograničenje soli i kemijskih aditiva u jelima, usklađenost s prehranom (jedite najmanje 3 puta dnevno), izbjegavajte grickalicu brze hrane i peciva, izbjegavanje alkohola pomaže u održavanju zdravlja gastrointestinalnog trakta, što smanjuje vjerojatnost bolova u leđima uzrokovanim patologijama gastrointestinalnog trakta. Ovaj pristup prehrani smanjuje rizik od bolesti jetre i bubrega, gušterače i bolesti žučnog mjehura.
- Budući da osoba provodi značajan dio svog života spavajući, vrijedi se brinuti o svom krevetu, što će pružiti potpuni odmor. A moguće je samo ako su leđa optimalno opuštena. Krevet za punopravni odmor trebao bi sadržavati prikladan jastuk (bolji ortopedski), madrac srednje tvrdoće. Mreža školjke nije najbolji izbor za zdravlje unatrag.
- Visoke potpetice, loše držanje, nezdravi način života (hipodinamia i loše navike), podizanje i nošenje teških predmeta i pogrešan pristup tome (podizanje utega trebalo bi biti iz čučnjevog položaja, a ne savijeno) negativno utjecati na zdravlje kralježnice, pa vam je potrebno da preispitate svoj stav prema.
Bol u leđima ispod rebara nije uvijek posljedica soja kralježnice. Izgled takvog simptoma često ukazuje na određene probleme u tijelu, koje može prepoznati i eliminirati samo liječnik koji radi u uskoj suradnji s pacijentom. Naša pažnja na naše osjećaje i dobrobit, pomažući u prepoznavanju bolesti u ranoj fazi, prije svega, trebamo sami, jer je to naše zdravlje. A medicinski stručnjaci su pozvani da nam pomognu u održavanju, što je nemoguće bez pacijentovih želja.
Prognoza
Bol u leđima ispod rebara nije bolest, već simptom moguće bolesti. Moguće je predvidjeti bilo kakva predviđanja o ovom stanju tek nakon točne dijagnoze. Čak i ako uklonite sindrom boli uz pomoć ljekarničkih lijekova ili narodnih recepata, nema garancije da se situacija neće ponoviti. Količine protiv bolova mogu se u potpunosti riješiti samo napetosti, većina bolesti koje mogu uzrokovati bol u leđima zahtijevaju dugoročni složeni tretman, tako da osoba može dugo zaboraviti na neugodan simptom.
Najteže u pogledu liječenja smatraju se čir na želucu, infarkt miokarda, rak, kao i sve patologije koje se pokreću u kroničnom obliku. I to nije ni nedostatak učinkovitih terapijskih tehnika, već visoki rizik od recidiva bolesti i potreba za ponovljenim kirurškim intervencijama na vitalnim organima.
Ako usporedimo bol s prekomjernom ekstenzijom i patološkim simptomom kod različitih bolesti, postaje jasno da je u prvom slučaju prognoza liječenja povoljna gotovo 100 posto. Ako bol izaziva bolest, prognoza će ovisiti o različitim čimbenicima: prirodi i težini bolesti, pacijentovoj dobi, individualnim karakteristikama tijela, opravdanju propisanog liječenja i ispunjavanju liječničkih zahtjeva.
Stoga se može reći da je prognoza bolova u kralježnici u većini slučajeva individualizirana i treba ga razmatrati odvojeno u svakoj određenoj situaciji.