Bol u trbuhu u trudnoći

Mnoge trudnice osjećaju bolove u trbuhu, a u većini slučajeva ti su bolovi vrlo jaki. Postoji mnogo mogućih uzroka takvih bolova, koji ukazuju na najsloženije bolesti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci bolova u trbuhu tijekom trudnoće

Ponekad je nelagoda u trbuhu česta tegoba tijekom trudnoće, ali može biti i znak ozbiljnog problema. Jaka ili uporna bol u trbuhu tijekom trudnoće možda nije normalna. Čim osoba osjeti bol ili grčeve u trbuhu uz mrljavo krvarenje, vrućicu, zimicu, vaginalni iscjedak i slabost, nužno je posjetiti liječnika. Simptomi poput nelagode pri mokrenju, mučnine i povraćanja ili boli koja ne jenjava nakon nekoliko minuta odmora također zahtijevaju liječnički pregled.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Složeni uzroci bolova u trbuhu tijekom trudnoće

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Izvanmaternična trudnoća

Ovo je jedan od mogućih uzroka bolova u trbuhu tijekom trudnoće, kada se oplođena jajna stanica implantira u trbušnu šupljinu izvan maternice, obično se zaglavi u jednom od jajovoda.

Problem se obično otkrije unutar prva tri mjeseca trudnoće ili prije nego što žena uopće zna da je trudna. Ako se izvanmaternična trudnoća ne otkrije i ne liječi odmah, može dovesti do rupture maternice i postati opasna po život. Stoga bi žena trebala odmah nazvati hitnu pomoć ako osjeti bilo koji od sljedećih simptoma:

• Bol u trbuhu
• Bol u zdjelici
• Vaginalno mrljavo krvarenje ili iscjedak (može biti crveno ili smeđe, obilno ili lagano, kontinuirano ili povremeno)
• Bol koja se pogoršava fizičkom aktivnošću ili tijekom pražnjenja crijeva
• Kašalj, bol u ramenu
• Bilo koji znak šoka, znojenje, blijeda, ljepljiva koža, vrtoglavica ili slabost

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Pobačaj

Krvarenje se smatra prvim simptomom pobačaja, nakon čega slijedi bol u trbuhu koja može trajati od nekoliko sati do nekoliko dana. Bol može biti grčevita, slična menstrualnim grčevima. Neke žene je osjećaju kao blagu bol u leđima, druge kao tupu bol u trbuhu ili pritiskajuću bol u zdjelici, ali obje vrste boli odnose se na isti problem - pobačaj.

Važno je znati da trudnica treba odmah pozvati hitnu pomoć ako ima bilo kakve znakove pobačaja, poput jake boli ili obilnog krvarenja.

Prijevremeni porod

Žena može osjetiti jake bolove u trbuhu ako počne imati kontrakcije, što širi cerviks prije 37. tjedna trudnoće. Svaki simptom boli u drugom ili trećem tromjesečju trudnoće koji je popraćen vaginalnim iscjetkom opasan je znak i treba ga prijaviti liječniku. Ako je iscjedak posebno vodenast ili krvav, pa čak i ako je ružičast ili samo krvav, treba ga smatrati potencijalnim znakom prijevremenog poroda.

Osim toga, liječnik bi trebao provjeriti vaginalno mrljavo krvarenje, bol u trbuhu, menstrualne grčeve, više od četiri kontrakcije maternice na sat, povećani tlak u zdjelici ili bol u donjem dijelu leđa, posebno ako ih prije nije bilo.

Abrupcija posteljice

Abrupcija posteljice je djelomično ili potpuno odvajanje posteljice od maternice. To znači da žena ima ozbiljan problem, posebno ako je stanje muči prije rođenja djeteta. Postoje značajne razlike u simptomima abrupcije posteljice. Ponekad abrupcija posteljice može uzrokovati iznenadno krvarenje, ali u drugim slučajevima krvarenja možda neće biti.

Neke žene imaju samo lagano krvarenje ili točkasto krvarenje. Žena može osjetiti osjetljivost maternice, bolove u leđima ili česte kontrakcije, ili žena može osjetiti grčeve ili stezanje maternice koje ne prolazi. U tim slučajevima ženi je potrebna hitna liječnička pomoć.

Drugi uzroci bolova u trbuhu tijekom trudnoće

Bol u trbuhu tijekom trudnoće može biti popraćena i drugim simptomima o kojima žena svakako treba biti svjesna.

Preeklampsija

Preeklampsija je često stanje tijekom trudnoće koje uzrokuje grčeve i druge promjene u krvnim žilama. Također može utjecati na niz organa, uključujući jetru, bubrege, mozak i posteljicu. Preeklampsija se dijagnosticira ako žena ima visoki krvni tlak i proteine u mokraći nakon 20 tjedana trudnoće. Stanje je obično popraćeno oticanjem lica ili natečenošću oko očiju trudnice.

Blago oticanje ruku ili ekstremno ili iznenadno oticanje nogu ili gležnjeva također se može pojaviti kod preeklampsije. Zadržavanje vode također može uzrokovati brzo debljanje. Kod teške preeklampsije žena može osjetiti jaku bol u gornjem dijelu trbuha, jaku glavobolju, zamagljen vid ili mučninu i povraćanje. Kao i kod bilo kojeg problema u trudnoći, preeklampsija zahtijeva liječničku pomoć.

Infekcije mokraćnog sustava

Tijekom trudnoće, žena je podložnija infekcijama mokraćnog sustava svih vrsta, uključujući infekcije bubrega. Simptomi infekcije mjehura uključuju bol, nelagodu ili peckanje pri mokrenju, nelagodu u zdjelici ili bol u donjem dijelu trbuha te čestu i hitnu potrebu za mokrenjem, čak i kada u mjehuru ima vrlo malo urina. Urin neugodnog mirisa također može biti znak infekcije mjehura.

Infekcija mokraćnog mjehura koja se ne otkrije na vrijeme također može dovesti do infekcije bubrega i prijevremenog poroda. To su simptomi koje žena ne bi smjela ignorirati. Znakovi da se infekcija proširila na bubrege i da je vrijeme za posjet liječniku mogu uključivati visoku temperaturu, zimicu ili znojenje. Bol u donjem dijelu leđa ili sa strane odmah ispod rebara, s jedne ili obje strane, mučnina i povraćanje, a moguće i krv u mokraći simptomi su kojima bi se liječnik svakako trebao pozabaviti.

Mnoga druga stanja mogu uzrokovati bol u trbuhu, bez obzira je li žena trudna ili ne. Neki od najčešćih uzroka bolova u trbuhu su virus ili trovanje hranom, upala slijepog crijeva, bubrežni kamenci, hepatitis, bolest žučnog mjehura ili pankreatitis. Ovi simptomi često su posljedica žučnih kamenaca, koji su najčešći tijekom trudnoće. Crijevna opstrukcija je također česta i može je uzrokovati rastuća maternica koja pritiska crijevno tkivo. To se najvjerojatnije događa u trećem tromjesečju trudnoće.

Koji su bezopasni simptomi nelagode u trbuhu tijekom trudnoće?

Nisu svi bolovi u trbuhu znak ozbiljnih problema. Na primjer, trudnica može povremeno osjećati blage grčeve. Međutim, ako ne traju dugo, to je potpuno normalno i ne bi trebalo brinuti ženu. U nastavku su navedeni neki od najčešćih uzroka bolova u trbuhu tijekom trudnoće zbog kojih se ne biste trebali brinuti.

• Plinovi i nadutost javljaju se tijekom trudnoće zbog hormonalnih promjena koje usporavaju probavu i pritiska rastuće maternice na želudac i crijeva.
• Zatvor je još jedan čest uzrok nelagode u trbuhu tijekom trudnoće, uzrokovan hormonima koji usporavaju kretanje hrane kroz gastrointestinalni trakt i pritiskom rastuće maternice na rektum.
• Bol od istegnuća okruglog ligamenta obično je kratkotrajna, oštra ili probadajuća bol, ili dulja, tupa bol. Trudnice mogu osjećati bol u jednoj ili obje strane donjeg dijela trbuha ili duboku bol u preponama.

Ova bol obično počinje u drugom tromjesečju, kada se ligamenti koji podupiru maternicu u zdjelici zadebljaju kako bi se prilagodili njezinoj rastućoj veličini. Žena također može osjećati bol pri promjeni položaja, poput ustajanja iz kreveta ili stolice, ili pri kašljanju, okretanju u krevetu ili izlasku iz kupaonice. Važno je napomenuti da ovaj osjećaj ne nestaje čak ni nakon odmora.

Liječenje bolova u trbuhu tijekom trudnoće

Najbolji savjet kojeg se žena može pridržavati kada osjeti bol u trbuhu jest da sjedne i opusti se. Odmor bi trebao brzo ublažiti sve simptome boli. Druge stvari koje žena može učiniti kako bi izbjegla bol uključuju hodanje, obavljanje lakših kućanskih poslova ili promjenu položaja prilikom ležanja. To može pomoći u ublažavanju nekih simptoma, poput bolova u trbuhu tijekom trudnoće.

Problemi sa želucem tijekom trudnoće

Dobro je poznato da istegnuti okrugli ligament može uzrokovati blagu do umjerenu bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće. Okrugli ligament je mala, tanka traka vezivnog tkiva sastavljena od vlakana. Ovaj ligament je pričvršćen za maternicu s obje strane, povezujući maternicu i usne. Kako se maternica povećava, postaje teža, a okrugli ligament se može rastegnuti.

Trudnica treba razlikovati što je grč, a što nije. Grčevi se lako mogu zamijeniti s manjim kontrakcijama mišića koje se javljaju s vremena na vrijeme i nisu razlog za uzbunu. Oni su jednostavno signal da se maternica priprema za nadolazeći porod.

Postoji nekoliko mogućih uzroka grčeva i bolova u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće, ali većinom se ne radi o ničemu ozbiljnom. Stoga je i dalje pitanje je li normalno da trudnice osjećaju bol u trbuhu i koji problemi mogu uzrokovati bol u trbuhu?