Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bol u zdjelici
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Bol uvijek uzrokuje nelagodu osobi, ali na taj način signalizira da je vrijedno obratiti pozornost na stanje svog zdravlja. Bol u zdjelici nije iznimka. Prije ili kasnije, svi možemo osjetiti bol u području zdjelice i otići liječniku s takvim pritužbama. Nije bez razloga da liječnici diljem svijeta vjeruju da se takav simptom poput boli u zdjelici mora temeljito pregledati, jer može ukazivati na prisutnost raznih bolesti. Istovremeno, na ovom je simptomu izuzetno teško temeljiti dijagnozu pacijenta. Ali, nemojte odmah paničariti i pri prvoj pojavi bolnih osjeta u području zdjelice odmah razmišljati o najgorem ishodu. Kako kažu, naoružan znači zaštićen. Ovaj će vam materijal pomoći da se naoružate svim potrebnim osnovnim znanjem o boli u zdjelici, zahvaljujući kojima možete sami odrediti koliko hitno trebate posjetiti liječnika.
Žene češće osjećaju bol u zdjelici
Bol u zdjelici može se pojaviti potpuno neočekivano. Međutim, modrice i ozljede zdjeličnog područja u većini slučajeva postaju glavni uzrok takve boli. Osim toga, bol u zdjelici može signalizirati i upalne procese u zglobovima i tetivama. Zato se bol u zdjelici liječnicima čini tako tajanstvenim simptomom, jer može ukazivati na prisutnost potpuno različitih bolesti.
Danas se sve više žena dijagnosticira sindrom kronične zdjelične boli. Kako možete znati je li to slučaj? Ako je bol stalno prisutna 6 mjeseci ili dulje, bol je drugačije prirode, ali nije povezana s menstrualnim ciklusom, bol je lokalizirana u donjem dijelu leđa, ispod pupka uz trbušnu stijenku ili se jednostavno širi po cijeloj zdjelici - to znači da postoje dobri razlozi za sumnju na sindrom kronične zdjelične boli. Postoji niz razloga zašto žene razvijaju ovaj sindrom:
- Urologija: divertikul uretre, rak mokraćnog mjehura, akutni i kronični cistitis, divertikul mokraćnog mjehura, uretralni sindrom, uretriokela, urolitijaza, kronični upalni procesi u parauretralnim žlijezdama, infekcije mokraćnog sustava, koje pogađaju muškarce zajedno sa ženama, ali rijetko osjećaju bol u zdjelici.
- Ginekologija: endometrioza, procesi koji utječu na stvaranje priraslica, kronične upalne bolesti zdjeličnih organa, endosalpingioza, neoplazme različite složenosti (ciste na jajnicima, parovarijanske ciste, fibroidi, miomi, limfoidne ciste nakon operacija), karcinomi u zdjeličnim organima, bolna ovulacija, dismenoreja, tzv. "sindrom preostalog jajnika" (može se pojaviti nakon uklanjanja maternice i jajnika zbog kirurškog zahvata), pomoćni jajnik, poremećen protok krvi u slučaju malformacije tijekom menstruacije, proširene vene u zdjeličnom području, stenoza cerviksa, polip endometrija ili cerviksa, prolaps ili ispadanje unutarnjih spolnih organa, postavljanje intrauterinog kontraceptiva ili stranog tijela u zdjelicu.
- Gastroenterologija: kronična crijevna opstrukcija, rak debelog crijeva, zatvor, kolitis, hernija, divertikulitis, sindrom iritabilnog crijeva (ako osoba ima poremećaje crijeva poput proljeva ili zatvora, a istovremeno postoji i nadutost, dijagnosticira se ovaj sindrom).
- Problemi s tetivama ili mišićima u području zdjelice: fibromialgija i miofascijalni sindrom (bol u prednjem trbušnom zidu i drugim mišićima zdjelice obično se naziva ovim terminom) praćeni dodatnom napetošću ili grčem mišića zdjelice, apsces iliopsoas mišića, istegnuće mišića ili hematom u donjem dijelu trbuha, femoralna ili ventralna hernija.
- Koštane patologije: sarkom ilijačne kosti, osteomijelitis, patologija kuka, vertebralni sindrom (može se razmatrati i u kontekstu neuroloških abnormalnosti), koji se može razviti kao posljedica raznih ozljeda kralježnice, neoplazmi u leđnoj moždini ili sakralnim živcima, hernija diskova, osteohondroze lumbosakralne kralježnice.
- Neurološke patologije: kokcigodinija, ili drugim riječima, sindrom kronične kokcigealne boli, neuralgija različitog podrijetla, tunelska neuropatija i traumatska tunelska pudenopatija, koja je nastala kao posljedica kirurških manipulacija (ova bolest karakterizira se povlačenjem kožnih živaca u postoperativni ožiljak).
Nažalost, svakim danom sve više žena koje su rodile i mladih djevojaka može od svojih liječnika čuti dijagnozu endometrioze. U medicinskoj terminologiji postoji i drugi naziv za ovu bolest - adenomioza. U slučaju kada u tijelu žene, naime izvan šupljine maternice, dolazi do proliferacije tkiva, po svojoj strukturi apsolutno iste kao i endometrij, tada se tijekom menstrualnih ciklusa s njim događaju potpuno iste promjene kao i s endometrijem. Prisutnost takve bolesti dovodi do činjenice da žena osjeća jaku bol tijekom spolnog odnosa, a mjesečna menstruacija postaje vrlo bolna. Endometrioza može izazvati kroničnu bol u području zdjelice.
Ako sumnjate da ste nedavno trudni i osjećate bol u zdjelici, ne biste trebali oklijevati i odmah otići ginekologu. Činjenica je da takvi bolovi u nekim slučajevima mogu pratiti potpuno normalnu trudnoću. No, nažalost, prilično često ukazuju na to da je trudnoća izvanmaternična (ili, kako se još naziva, jajovodna). Ako ste već dulje vrijeme trudni i prethodno niste primijetili bolne manifestacije u zdjelici, to može signalizirati prijetnju prijevremenog prekida trudnoće. Pravovremeni posjet liječniku i, ako je potrebno, liječenje u bolnici („podrška“) mogu učinkovito ukloniti takvu prijetnju i pomoći u iznošenju djeteta do potrebnog vremena za normalan porod.
U slučajevima kada je osoba u stanju depresije ili je sklona stresu, ponekad se primjećuje i psihosomatska priroda boli u zdjelici.
Muškarci također imaju bolove u zdjelici.
Mnogim muškarcima dijagnosticira se i sindrom kronične zdjelične boli. U više od 90% slučajeva povezan je s prisutnošću bolesti kao što je prostatitis. Može biti dvije vrste: upalni i abakterijski. Sam sindrom boli u ovom slučaju se ne liječi. Samo u kombinaciji s prostatitisom muškarac se može osloboditi kronične zdjelične boli.
Ako bol u zdjelici postane vaš stalni pratitelj i donosi mnogo neugodnih osjeta, onda nema smisla čekati da prođe sama od sebe. Muškarci bi trebali potražiti savjet urologa. Žene bi trebale započeti dijagnostiku posjetom ginekologu. Osim ovih liječnika, možda će biti potreban i gastroenterolog. Ako ste prethodno imali bilo kakvu traumu zdjelice, posjetite hitnu pomoć ili se obratite traumatologu u najbližoj klinici. Pa, ako svi gore navedeni liječnici ne vide razloge za bol u zdjelici, onda ima smisla obratiti se psihijatru ili neurologu.