Bol u zdjelici

Budući da može postojati mnogo razloga za bol u zdjelici, mnogi liječnici smatraju dijagnosticiranje bolesti na temelju takvog primarnog simptoma prilično teškim zadatkom. Nije važno jeste li muškarac ili žena, dijete, odrasla osoba ili umirovljenik - bolni osjećaji u području zdjelice mogu se pojaviti kod bilo koga od nas. Kome se trebate obratiti ako osjetite bol u zdjelici? Trebate li odmah paničariti ili je ovaj simptom samo beznačajna privremena pojava? Razmotrimo zajedno sva pitanja koja vas zanimaju o ovoj temi.

[ 1 ]

Bol u zdjelici kod žena

Bol u zdjelici može se pojaviti u mnogim slučajevima. Neki od najčešćih uzroka boli u zdjelici su razne ozljede i modrice u ovom području. Upala tetiva ili zglobova zdjelične regije također može uzrokovati nelagodu u obliku bolnih osjeta. Osim toga, postoji niz bolesti i sindroma koji u većini slučajeva signaliziraju svoju prisutnost u ljudskom tijelu boli u zdjelici.

Sindrom kronične zdjelične boli (najčešće mu su sklone žene) manifestira se na sljedeći način - žena osjeća nelagodu od bolnih osjeta u području zdjelice, donjem dijelu leđa, duž trbušne stijenke od pupka. Takva bol može biti potpuno nepredvidiva, nije vezana za menstrualne cikluse i osjeća se prilično dugo - od šest mjeseci i dulje. Takav sindrom boli kod žena može biti uzrokovan sljedećim razlozima:

• Urološki problemi: rak mokraćnog mjehura, kronični i akutni cistitis, uretralni sindrom, uretriokela, divertikul uretre, urolitijaza, divertikul mokraćnog mjehura, kronični upalni procesi u parauretralnim žlijezdama ili infekcije mokraćnog sustava (takve infekcije mogu zahvatiti ne samo žene, već i muškarce - iako se oni mnogo rjeđe žale na bol u zdjelici).
• Problemi u području ginekologije: stvaranje priraslica, kronična upala zdjeličnih organa, endosalpingioza, razne neoplazme (fibromi, miomi, ciste jajnika, parovarijanske ciste, limfoidne ciste nakon operacije), rak raznih zdjeličnih organa, bol tijekom ovulacije, dismenoreja, endometrioza, sindrom rezidualnog jajnika (razvija se kao posljedica kirurškog uklanjanja jajnika i maternice), pomoćni jajnik, poremećen protok krvi tijekom menstruacije u slučaju razvojnog defekta, proširene vene zdjelice, stenoza cervikalnog kanala, Allen-Mastersov sindrom, polip cervikalnog kanala ili endometrija, prolaps ili ispadanje unutarnjih spolnih organa, prisutnost intrauterinog kontraceptiva ili drugog stranog tijela u zdjelici.
• Gastroenterološki problemi: kronična opstrukcija, rak debelog crijeva, zatvor, kolitis, hernije, divertikulitis, Crohnova bolest, sindrom iritabilnog crijeva (dijagnosticira se kada osoba dugo ima nadutost crijeva, a to je popraćeno i crijevnim poremećajima poput zatvora ili proljeva).
• Patologija u mišićima i/ili ligamentima zdjeličnog područja: miofascijalni sindrom (ovo je naziv za bol u prednjem trbušnom zidu ili drugim zdjeličnim mišićima) i fibromialgija, koja također uključuje grč ili napetost zdjeličnih mišića, apsces iliopsoas mišića, hematom ili istegnuće mišića u donjem dijelu trbuha, ventralna ili femoralna hernija.
• Bolesti kostiju: osteomijelitis ili sarkom iliuma, patologija u zglobu kuka, vertebralni sindrom (neki simptomi kojih se mogu odnositi na neurološke probleme), koji se može razviti kao posljedica ozljeda kralježnice, neoplazmi u sakralnim živcima ili leđnoj moždini, hernija diskova ili osteohondroze u lumbosakralnoj kralježnici.
• Problemi u neurološkom području: sindrom kronične kokcigealne boli (kokcigodinija), neuralgija, tunelska neuropatija, kao i traumatska tunelska pudenopatija nastala kao posljedica kirurške intervencije (karakterizirana povlačenjem kožnih živaca u postoperativni ožiljak).

Osvrnimo se zasebno na problem kao što je adenomioza (ili, drugi naziv - endometrioza). Mnoge žene se u životu susreću s ovom neugodnom dijagnozom. Nažalost, mlade djevojke su sve sklonije tome. Što je to endometrioza? To je naziv za proces rasta tkiva izvan šupljine maternice, koje je apsolutno identično strukturi endometrija. Ovo tkivo se mijenja tijekom menstrualnog ciklusa na isti način kao i sam endometrij. Tijekom ove bolesti, bol u zdjelici često postaje kronična. Osim toga, primjećuju se posebno bolne menstruacije i neugodna, akutna bol tijekom spolnog odnosa.

Bol u zdjelici kod žena može biti uzrokovana i izvanmaterničnom (tubalnom) trudnoćom. No, vrijedi zapamtiti da je čak i u ranim fazama normalne trudnoće bol u zdjelici dopuštena. Ako takva bol uzrokuje jaku nelagodu i traje tijekom dugih faza trudnoće, potrebno je konzultirati se sa svojim ginekologom, jer to može biti znak prijetnje prijevremenim prekidom trudnoće.

Bol u zdjelici može biti uzrokovana i drugim problemima, poput sindroma venske kongestije zdjelice (patologija zdjeličnih žila), porfirije, upale mezenteričnih limfnih čvorova ili psihogene boli (depresivna ili stresna stanja).

Bol u zdjelici kod muškaraca

U velikoj većini slučajeva (do 95%), sindrom kronične zdjelične boli kod muškaraca uzrokovan je bolešću kao što je prostatitis. Zdjelična bol kod muškaraca može biti posljedica i upalnog i abakterijskog prostatitisa. Sukladno tome, liječenje takve boli može se dogoditi samo zajedno s liječenjem osnovne bolesti.

Ako osjećate stalnu bol u zdjelici, koja vam donosi vrlo primjetnu nelagodu, trebate zakazati pregled kod liječnika. Ovisno o tome jeste li muškarac ili žena, trebali biste započeti s ispitivanjem uzroka takve boli kod urologa ili ginekologa. Zatim, ako se ne utvrde problemi s genitalijama, dijagnozu će provesti gastroenterolog, neurolog ili psihijatar. Pa, a ako sigurno znate da je takva bol nastala kao posljedica modrice ili bilo koje druge ozljede zdjelice, tada se prvo trebate obratiti traumatologu.