Bol u zglobovima kod djece

Bol u zglobovima kod djece različite dobi može se pojaviti iz mnogo različitih razloga. Može se pojaviti kao rezultat prirodnog procesa rasta i razvoja djeteta. Osim toga, može biti popraćena ukočenošću, smanjenom pokretljivošću. Bol u zglobovima kod djece može biti posljedica uganuća, istegnuća, prijeloma, iščašenja ili Osgood-Schlatterove bolesti, čiji tijek postaje teži zbog sportskih aktivnosti. Blago oštećeni (istegnuti ili uvrnuti) mišići, ligamenti i tetive većim dijelom ostaju elastični i funkcionalni kao i prije, te im je, u pravilu, potreban samo odmor za zacjeljivanje. Jer kod ozbiljnijih ozljeda tkiva mogu biti mjestimično ili potpuno poderana, te da bi se potpuno oporavila, može biti potrebna kirurška intervencija.

Bol u zglobovima kod djece može biti uzrokovana i artritisom (upalom hrskavice, ligamenata i tetiva), upalom mišića (miozitisom), bakterijskom infekcijom kostiju (akutni artritis, osteomijelitis) i ponekad tumorima (rak kostiju). Uz pravilnu dijagnozu i liječenje, bol u zglobovima uzrokovana većinom ovih uzroka se liječi i nestaje bez ikakvih komplikacija (iščašenje zgloba).

[ 1 ]

Bolesti koje uzrokuju bol u zglobovima kod djece

1. Septička upala zglobova (artritis). Ovu bolest mogu uzrokovati streptokoki, stafilokoki, virus gripe i druge uobičajene infekcije. U pravilu su zahvaćeni veliki zglobovi. Bolest iznenada počinje vrućicom, zatim se javlja oticanje zgloba, bol pri kretanju, bolni osjećaji pri dodiru. Ako je zahvaćen koljenski zglob, dijete će šepati.
2. Reumatizam. Ova bolest nastaje zbog akutne infekcije gornjih dišnih putova. Tipičan oblik reumatizma kod djece manifestira se vrućicom i bolovima u zglobovima. U pravilu su zahvaćeni veliki zglobovi: zapešće, lakat, gležanj i koljeno. Bol karakterizira hlapljiva priroda, sposobnost premještanja iz zgloba u zglob. Oko zahvaćenog zgloba može se pojaviti crvenilo kože i oteklina, ali ne dolazi do nepovratnih promjena. Ako je tijek bolesti produžen, oko zgloba se pojavljuju takozvani reumatski čvorići. Izgledaju kao guste formacije veličine leće. Pojavljuju se, u pravilu, na mjestima koja su izložena pritisku: pregib lakta, zapešće, podlaktica, koljeno. Na koži djeteta koje boluje od reume mogu se pojaviti specifični osipi: blijedocrvenkaste, zakrivljene ili prstenaste mrlje, kao i uske pruge. Ako bolest nastavi napredovati, razvija se ozbiljna srčana mana.
3. Kronični artritis traje najmanje 6 tjedana. Najčešći oblik kroničnog artritisa kod djece je juvenilni reumatoidni artritis, ali postoji oko 50 rijetkih oblika, uključujući one koji prate kronični eritemski lupus (upalnu bolest kože, zglobova i unutarnjih organa) i juvenilni ankilozantni spondilitis (upalni artritis kralježnice). Artritis karakterizira sekvencijalna pojava boli, ukočenosti, topline, crvenila, otekline i na kraju određenog smanjenja funkcionalne aktivnosti jednog ili više zglobova. Ograničenje pokretljivosti oboljelog zgloba može biti uzrokovano grčevima mišića ili nakupljanjem tekućine oko zahvaćenog zgloba. Ako se uzme u obzir juvenilni reumatoidni artritis, tada simptomi uključuju opću slabost, posebno vrućicu, osip, letargiju i gubitak apetita. Sve se to događa prije nego što su zglobovi zahvaćeni bolešću i traje do 6 mjeseci.
4. Serumska bolest. Ova bolest je alergijska reakcija na uvođenje ljekovitih seruma ili lijekova (npr. penicilina, aspirina itd.). Obično se pojavljuje 6-12 dana nakon što je dijete došlo u kontakt s uzročnikom bolesti. Glavni simptomi su: bol u zglobovima (artritis), vrućica, bol u mišićima, osip na koži (urtikarija), svrbež, oticanje lica i vrata.
5. Ozljede zglobova. Obično se bol osjeća samo u jednom zglobu. Zglob otiče, deformira se i postaje crven ili plavkast. Pokret u zahvaćenom zglobu je ograničen i popraćen bolom. Oštra bol se javlja pri fizičkom naporu na zahvaćenom zglobu. Vrlo mala djeca (1-4 godine) često imaju subluksaciju lakatnog zgloba traumatske prirode, na primjer, pri padu, kada dijete "vuče" za ruku. To uzrokuje rupturu prstenastog ligamenta gdje se pričvršćuje za radius podlakticu, te njegovo stezanje između radiusa i glave humerusa. Kao rezultat toga, dijete prestaje pomicati ruku i drži je blago savijenu u laktu i uvrnutu u području podlaktice prema unutra oko svoje osi.
6. Tuberkulozni artritis. Ova bolest najčešće zahvaća zglob kuka. Bolest se u početku manifestira u obliku simptoma poput blage hromosti i boli pri hodanju, koja se širi prema sredini bedra ili koljenu. Nakon određenog vremena, pokreti kuka postaju ograničeni u bilo kojem smjeru, opaža se oteklina oko zgloba. Zahvaćeni kuk poprima savijen oblik, pritišće drugu nogu i lagano se okreće prema unutra. Ako je zahvaćena kralježnica, dijete se može žaliti na bol na mjestu koje je inervirano iz zahvaćenog područja leđne moždine. Vrlo mu je teško podizati predmete na podu, hoda s velikim oprezom, praktički na prstima, tijelo drži ravno. Češće leži na trbuhu.
7. Cervikalni artritis. Ova bolest uzrokuje iskrivljen vrat, a dijete mora pridržavati glavu rukama. Ako ovaj proces zahvati torakalnu kralježnicu, obično se razvija grba.

Dakle, ako primijetite bol u zglobovima kod djece, hitno se trebate obratiti liječniku odgovarajućeg profila. Uostalom, što prije se postavi točna dijagnoza, brže se možete nositi s bolešću.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]