Bolesti noktiju na nogama

Bolesti noktiju na nogama često ostaju ne dijagnosticirane, pogrešno dijagnosticirane ili se ne liječe. Ova situacija se nastavlja sve dok ne dovede do značajnih bolova, lošeg mirisa stopala, deformiteta noktiju. Da bi nokti bili zdravi, morate znati simptome njihovih bolesti, kao i mjere opreza.

[1], [2]

Problemi s noktima

Američki Podiatric Medical Association nedavno je proveo studiju s alarmantnim rezultatima - otkrili su da 75% Amerikanaca ima problema s noktima na nogama. Većina tih problema povezana je s nepravilnom njegom stopala, a samo mali dio uzrokovane su urođenim manama i defektima.

Ljudske noge su jedna od najboljih inženjerskih kreacija. Svaka noga ima 33 zglobova, osam lukova stopala, 26 kostiju, više od stotinu mišića, ligamenata i tetiva, sve zajedno djeluje na raspodjelu tjelesne težine i dopušta osobi brzo i spretno kretanje. Nažalost, mnogi ljudi ne obraćaju pozornost na svoje noge - sve dok ne počnu boljeti. Na nogama ima i 10 noktiju, na koje ne obraćamo uvijek pažnju.

[3], [4]

Struktura noktiju na nogama

Kada govorimo o noktima, često se pogrešno smatra za nokat kao ploča za nokte, koju rezamo, bojimo, peremo i koju smatramo lijepom ili ružnom. Ali zapravo, nokat - mnogo složenija prirodna struktura nego što mislimo. Sa stajališta liječnika, ovo je neovisno živo tijelo ljudskog tijela!

Debljina nokta na stopalu, što je njezino područje, izravno ovisi o tome što osoba jede, koje su njegove nasljedne osobine, spol, vrsta aktivnosti, starost i struktura falange prstiju, naravno. Osim toga, svaki nokat ima svoj jedinstveni uzorak, koji nitko drugi ne ponavlja. Ovaj crtež se sastoji od udubljenja i izbočina. Kada je osoba zdrava, nokti na nogama su glatki, bez žlijebova, zgušnjavanja, sjaje, gotovo su prozirni i imaju lijepu nijansu.

Zanimljivosti o ploči za nokte

Prevedeno s grčkih noktiju - oniksa. To su privjesci kože, poput naše kose. Nokti su rožnate formacije s lamelarnom strukturom, razvijaju se iz egzoderma. Nokti na rukama i nogama počinju se formirati u fetusu u maternici, kada je on bio tamo gotovo tri mjeseca. U ovom trenutku nokti rastu vrlo brzo, ali temeljito.

Isprva, krevet u blizini nokta raste i oblikuje se (posteljica blizu nokta), zatim se formiraju jastučići za nokte, a ploče noktiju rastu i poprimaju oblik tek u sedmom ili osmom mjesecu razvoja djeteta unutar majke. Kada se dijete rodi, tek tada nokti počnu rasti.

Nokat se sastoji od kreveta za nokte, ploče za nokte i valjaka za nokte. Na noktu jedan povratni valjak i dva bočna ili bočna. Debljina ploče nokta je od 05 do 0,7 mm, a širina je 10-17 mm. Ploča noktiju sastoji se od rožnatih stanica, koje se nadovezuju jedna na drugu u više slojeva - najmanje 150. Nazivaju se korneociti. Kada se formira nokatna ploča, korneociti se više ne mogu umnožavati jer gube svoje jezgre.

[5]

Valjci za nokte

Što su valjci za nokte? To formiranje kože, koje formiraju sinuse u mjestu gdje idu u nokatnu ploču. I to je podijeljeno na tijelo nokta, korijen nokta i slobodni rub nokta, koji leži ispod stražnjeg valjka. I izvana je vidljiv samo mali dio korijena vidljivog nokta, izgleda kao rupa. Ovo je mala luna u obliku polukruga bijelog.

Nokti rastu kada se epitelne stanice matrice (to je ispod stražnjeg valjka nokta) počnu dijeliti. Zovu se onioblasti. Što je matrica? To je dio područja nokta ili nogu. Na stanje u kojem ovisi o tome kako će se razviti i rasti nokatna ploča. Također ovisi o matrici kakav će biti oblik nokta, koliko će brzo rasti i kakva će biti njegova struktura.

Ako je matrica oštećena, oblik i struktura ploče nokta se mijenja. To prijeti činjenicom da će nokat na nozi rasti znatno sporije, bilo da će se na njemu pojaviti valovi ili udubljenja, na kraju će se ploča nokta početi urušavati ili potpuno nestati. Ali ako je došlo do ozbiljne ozljede nokta, a matrica nije oštećena, nokat će uskoro ponovno narasti kao nov.

[6], [7], [8], [9]

Zanoktica

Matrica noktiju postupno prelazi u ležište nokta, duž kojeg se nokatna ploča pomiče u dužini. I kutikula se formira iz stratum corneum epidermisa, koji se nalazi na stražnjem vratilu nokta. Kutica služi za pokrivanje pristupa korijenu nokta. Ako je kutikula oštećena tijekom manikirskih manipulacija, korijen nokta će prestati rasti.

Tkiva oko nokta

Tkiva koja okružuju nokat prodiru najmanji krvni sudovi i veliki broj živčanih završetaka. Zato, ako je kutikula oštećena, često može doći krv iz tkiva oko nokta. Oštećenje noktiju i tkiva oko njih zahtijeva vrlo pažljivu dijagnozu prije nego postanu vrlo bolne.

U nekim slučajevima, bolni poremećaji nokti su znakovi pojave još ozbiljnijih bolesti, kao što su dijabetes, bolesti cirkulacijskog sustava, živci i drugi problemi.

Zaraženi nokti na nogama

Ponekad ono što činite kako bi vaše nokte bile čiste, može učiniti više štete nego koristi. Neodgovarajuće bojenje, nepromišljena uporaba lakova s štetnim tvarima i druge abnormalne mjere mogu uzrokovati pulsiranje, oticanje noktiju na nogama, zarazu noktiju i može dovesti do ozbiljnijih problema s stopalima, kao što su urastanje noktiju.

Isto se događa kada nokte narezujete na pogrešan način - toenail raste u uglovima, uzrokujući bolest uraslih noktiju.

Kod liječenja ovih bolesti preporučuje se profesionalna pomoć ortopeda ili čak kirurga. U nekim slučajevima trebate uzeti antibiotike. U najgorem slučaju, možda ćete morati ići na jednostavnu operaciju za uklanjanje zaglavljenog područja noktiju da bi ga izliječili.

[10], [11], [12], [13]

Kandže na nogama

Kandže na nogama - rezultat savijanja metatarzofangelnih zglobova prstiju. Osobito u ovom slučaju trpi sredina kosti, takozvana srednja falange. Kogtevoobraznye prsti mogu biti ozbiljan problem i razlog liječenja. Što prije tretirate prste u obliku kandže, to se lakše mogu ispraviti.

Prsti u obliku kandži mogu se deformirati u dvije verzije. Prvi prsti ostaju pokretni. Druga mogućnost - prsti se mogu fiksirati. Uz pokretljivost prstiju u obliku kandži, oni se mogu poravnati pomoću ručnih manipulacija. Ako su zglobovi prstiju nepokretni, mnogo ih boli, pokreti su ograničeni, osoba može trebati operaciju. Ponekad se u isto vrijeme ometaju pokreti pri hodu, postaju bolni, veliko opterećenje stavlja se na metatarzalne kosti, a na podnožju se pojavljuju čak i kurje oči i žuljevi.

[14]

Posljedice noktiju u obliku kandži

Deformacije noktiju koje se razvijaju u kandže na prstima uzrokovane su neravnotežom mišića. Osobe s ravnim stopalima posebno su izložene riziku (stanje koje se naziva i pes planus), osobe koje su pretrpjele ozljede stopala i osobe s popratnim kroničnim bolestima sklonije su prstima u obliku kandži.

U bolesnika s upalnim bolestima, kao što su dijabetes, reumatoidni artritis i psorijaza, povećan je rizik, kao i oni koji pate od neuromuskularnih bolesti, kao što su cerebralna paraliza, multipla skleroza.

[15]

Kako dijagnosticirati prste u obliku kandži?

Mutilated prsti su vrlo vidljivi, ali dodatni fizički pregled je potrebno. Većina liječnika također može mjeriti stopalo za stabilnost i fleksibilnost stopala, te tražiti znakove boli u prstima tijekom pregleda.

Liječnici će također provjeriti ima li oteklina, eritem (ili abnormalno crvenilo prsta ili tkiva ispod nokta) i kurje oči.

U nekim slučajevima, liječnici zahtijevaju da se pacijenti podvrgnu X-zrakama kako bi točno odredili položaj njihovih nožnih prstiju, kao i stanje bilo koje kosti, bez obzira postoji li upala, artritis. Možda će biti potrebni testovi krvi kako bi se isključile bolesti poput dijabetesa i drugih infekcija.

[16], [17], [18]

Koje su mogućnosti liječenja djelotvorne za prste?

U ranom stadiju otkrivanja prsti u obliku kandže mogu se ispraviti bez operacije. Kada se kandža prsta otkrije kasno i već je došlo do deformacije mekih tkiva vezanih za kandžu, operacija postaje neophodna. Postoje dvije vrste operacija za ispravljanje uvrnutog prsta i noktiju u obliku kandže.

Arthroplasty

Ova vrsta operacije se čini beznačajnom jer se radi o jednostavnom rezu duž nogu. Korištena je glava proksimalne falange, a zatim odrezana, čime je omogućeno ravnanje falange prstiju. Progresivna operacija može biti potrebna sve dok liječnici ne postignu pravi stupanj ravnanja. Ako to ne uspije, od pacijenta se može zatražiti artrodeza.

[19], [20], [21]

Artrodeza

Ova vrsta operacije je za ozbiljnije slučajeve prsta u obliku kandže. Srednje falange i proksimalne tubule međusobno su povezane. Hrskavica se uklanja iz srednje falange prsta, a zatim se dvije kosti fiksiraju zajedno (obično se mogu ukloniti) dok se ne spoje.

Pacijenti koji su podvrgnuti artrodezi ne mogu hodati još nekoliko tjedana. Kao i svaka vrsta operacije, arthrodezija ima svoje komplikacije. Neki pacijenti pate od infekcija nakon operacije. Neki također pate od ukočenosti prstiju.

[22], [23]

Što je urastao nokat?

Urastao toenails kopaju u kožu, uzrokujući bol u Prsti. Oštri, zakrivljeni kutovi uraslih noktiju na nogama ubode kožu s vanjske strane nogu, probušena područja nabubre i postanu bolna. Tehnički, svaki nokat može postati urastao nokat na nogama, ali su prsti velikih nožnih prstiju osjetljiviji na ozljede.

Oko 20% pacijenata ima problema s urastanjem nokta. Urastao nokat se pojavljuje kada se koža probije u odgovarajuće područje nokatne ploče, kao rezultat prodora stranih tijela, kao i upalnih, infektivnih i reparativnih procesa.

Konačno, to može dovesti do bolnih i smrdljivih lezija područja prstiju (najčešće nokti), bakterija koje su prodrle u meka tkiva (hipertrofija oko ploče nokta).

Nikada ne podcjenjujte urasle nokte zbog infekcija, jer ako se bolest ne liječi brzo i ispravno, može se pretvoriti u ozbiljnije infekcije. U nekim slučajevima, urastao toenails napredak do apsces - stanje koje zahtijeva operaciju.

Koji su simptomi uraslih noktiju na nogama?

Urasle nokte karakteriziraju bol, oteklina i crvenilo u kutu zaraženog nokta. U ranim stadijima, na kraju falange, zaraženi prst, u pravilu, pocrveni i bubri. U pravilu se ne formira kanal za prolaz gnoja u ovoj fazi. Kada se razvije infekcija uraslih noktiju, upala se povećava. U nekim slučajevima gnoj se pojavljuje žut ili bijel.

U najgorem slučaju, infekcija uslijed urastanja noktiju može uzrokovati groznicu.

Što uzrokuje učinak uraslog nokta?

Najčešći uzrok urastanja noktiju na nogama je nepravilno podrezivanje nokta. Kada oštetite nokte oko ruba ili ih izrežete na uglovima, oni mogu postati urasli.

Nokti bi trebali biti podrezani u ravnoj liniji. Inače, kutovi nokta mogu prodrijeti u kožu.

Vrlo uske cipele također mogu uzrokovati infekcije uslijed urastanja toenaila. Uske cipele skupljaju prste i vrše pritisak na nokte (obično veliki prsti), što dovodi do njihovog abnormalnog rasta.

Urastao nokat može biti uzrokovan i drugim čimbenicima, kao što je gljivična infekcija noktiju, koja se sve više širi. Neke vrste ozljeda nogu u području blizu noktiju također mogu uzrokovati ovo stanje.

Ispitivanja i dijagnostika

Liječnici u pravilu procjenjuju urasle nokte na temelju povijesti bolesti. Liječnik vas također može pitati imate li medicinskih problema s noktima na nogama, ako uzimate neke lijekove za infekciju, možda ste nedavno imali cijepljenje protiv tetanusa, ako imate alergije itd.

Liječnik će moći ustanoviti imate li učinak uraslog nokta nakon jednostavnih testova. Ako infekcija izgleda ozbiljno, liječnik će vjerojatno provjeriti vitalne znakove kao što su tjelesna temperatura, krvni tlak i puls. U nekim slučajevima liječnik može zatražiti testove urina. Ako imate dijabetes, vaš liječnik može odrediti krvni test.

Kako liječiti urasle nokte na nogama?

Ako su vam urasli nokti na nogama još uvijek u ranom stadiju bolesti, možete ga sami izliječiti. To će biti dovoljno za uklanjanje dijelova nokta koji kopaju u kožu. Da biste to učinili, uzmite male briseve od gaze ili male komadiće pamuka i gurnite ih između prstiju radi lakšeg uklanjanja pogođenih područja. To može biti bolno, pa je bolje uzeti lijekove protiv bolova.

Potrebno je uroniti zaražene nokte u toplu vodu najmanje četiri puta dnevno. Preporučuje se da se ovoj vodi doda antibakterijska otopina. Također, potrebno je oprati zahvaćeno područje najmanje dva puta dnevno redovitim sapunom i vodom.

Držite se podalje od uskih cipela ili visokih potpetica ako imate urasle nokte na nogama. Prekidač za sandale i druge, udobnije cipele.

Ako se stanje ne popravi nakon dva do tri dana, to može biti signal za pozivanje liječnika koji može predložiti metodu operacije. Metoda invazivnog liječenja potrebna je samo kada postoji infekcija na noktima. Tijekom operacije, apsces se uklanja. Ako niste primili cijepljenje protiv tetanusa u proteklih pet godina, vaš će liječnik najvjerojatnije zahtijevati od vas da napravite rendgen prije operacije.

Toenail gljiva

Slična imena: onikomikoza, Tinea Unguium, šindre noktiju, lišajevi na noktima. Gljivica nokta, ili stanje, također nazvano onychomycosis, je prilično česta bolest koja uništava zahvaćeni nokat (ili ga uništava).

To može biti uzrokovano brojnim vrstama gljiva, kao što su dermatofiti (uključujući trichophyton interdigitale i trichophyton rubrum), kvasac i plijesan.

Ove se gljive razmnožavaju u vlažnom, tamnom, skučenom okruženju u cipeli i uništavaju keratin - protein koji čini da se strukture noktiju povećavaju. Nokti palca i malog prsta su skloniji razvoju gljivica noktiju na nogama jer su najosjetljiviji na trenje uzrokovano skučenom obućom.

Koji su simptomi gljivica noktiju?

Žuti i debeli nokti na nogama vjerojatno su zaraženi gljivicama. Neke gljivice s neugodnim mirisom, po pravilu, zaraze i nokte, osobito sa strane. Gljivični nokti mogu se eventualno srušiti, a ponekad počnu slabiti s prstom, čim infekcija pogorša tijek. Neki nokti na nogama postaju vrlo gusti, noge zbog tog nabora unutar cipele.

U slučajevima kronične površinske onikomikoze, zaraženi nokat postaje bijel (ne smeđ ili žut). Njegova se površina omekšava, suši i raspada.

Što uzrokuje gljivične infekcije noktiju na nogama?

Od 2 do 18 posto ljudi u svijetu ima gljivične nokte ili onikomikoze. Djeca nisu toliko osjetljiva na ovu bolest - samo jedna od 200 djece i adolescenata (mlađa od 18 godina) pati od onikomikoze. Ljudi postaju ranjiviji na gljivice kada postanu stariji.

Procjenjuje se da oko 50 posto ljudi oboli s noktima na nogama barem jednom prije nego navrši 70 godina.

Gljivični nokti ili onikomikoza uglavnom su povezani s uskim cipelama ili čarapama koje ne dišu. Drugi razlog je nanošenje noktiju.

Gljivice za nokte također mogu napasti osobu zbog mokrih podova u javnim svlačionicama, kao što su teretana ili bazen, te sobe za tuširanje. Osobe koje pate od kroničnih bolesti poput HIV-a, dijabetesa ili kardiovaskularnih problema sklonije su gljivicama.

Gljivice na noktima stopala i njihova dijagnoza

Liječnik će svakako provesti istraživanje kako bi se utvrdilo što može uzrokovati gljivice noktiju kod osobe. Čimbenici kao što su visoka razina rizika pri nošenju uskih cipela, sintetičke čarape, čarape, loša higijena, sudjelovanje u sportskim igrama u javnim dvoranama i svlačionicama, kronične bolesti, nužno moraju biti najavljeni liječniku.

Liječnik će vjerojatno pitati pacijenta ima li genetsku predispoziciju za psorijazu, koja može izgledati vrlo slično gljivičnoj infekciji. Neki liječnici mogu uzeti dijelove nokta na pregled.

[24], [25], [26], [27],

Kako se riješiti gljivica noktiju?

Suprotno uvriježenom mišljenju, gljivični nokti gotovo nikada sami ne zacjeljuju. Ako liječenje nije uspješno, njihovo se stanje može postupno pogoršati, a gljivica se može proširiti i na druge nokte na nogama.

Zaraženi dijelovi nokta mogu se povećati. Liječnik može ukloniti onoliko dijelova gljivičnih noktiju po potrebi. Nokat se može obrezati, okrenuti, gljivica se može otopiti. Lijekove tekućine pacijent može samostalno koristiti, u pravilu, dva puta tjedno, sve dok gljivični nokti ne postanu potpuno zdravi.

Neki vanjski lijekovi djeluju samo za lakše infekcije. Oralni antifungalni lijekovi obično su potrebni ako se onikomikoza pogorša.

Neki antifungalni lijekovi imaju nuspojave, stoga budite spremni slijediti liječnički recept i pratiti unos. Kirurško uklanjanje dijela nokta u pravilu se vrši kada zaraženi nokti već ometaju hodanje i druge funkcionalne aktivnosti.

[28], [29]

Ozljeda ploče nokta

U slučaju ozljede ploče nokta, često se stvara hematom, što je bolno stanje koje se javlja kada se krvarenje razvije pod noktom. U pravilu, to je zbog gnječenja tkiva ispod nokta. Hematom postaje zamka između krute strukture noktiju iznad i distalne falange prsta ispod.

Ako udarite prstom ili se ozlijedite uslijed pada nečega teškog na nogama, možete razviti hematom kada se krv nakupi ispod noktiju. Nokat postaje crvena, crna ili ljubičasta.

Bol je obično uzrokovana tupom traumom s teškim predmetom ili kroničnim trenjem na cipelama. Varijante hematoma mogu varirati od male mrlje ispod nokta do velikih mjesta. Ovisno o količini krvi ispod nokta, ploča nokta može oslabiti.

No često nokat ostaje netaknut, a krv nestaje čim se oslobodi izvana pomoću punkcije noktiju. Ako je hematom velik i bolan, tijekom liječenja bit će potrebno smanjiti pritisak pod noktom.

[30], [31], [32], [33]

Kada nazvati liječnika nakon ozljede ploče nokta:

Ako imate tešku ozljedu nokta, na primjer, ako vam je težak predmet pao na noge, trebali biste potražiti liječenje kako biste isključili frakturu i izliječili bilo kakve ozljede kreveta nokta.

• Ako ozljeda nokta rezultira teškim oticanjem, bolom ili crvenilom noge.
• Ako postoji ispust ispod nokta.
• Ako nokat nestane.

Ako imate neuropatiju ili bilo koju okolnost koja utječe na zacjeljivanje ili cirkulaciju krvi, na primjer, bolesti poput dijabetesa ili bolesti perifernih arterija.

Ako je promjena boje nokta predstavljena kao linearna traka ili pruga koja se proteže cijelom dužinom nokatne ploče. Iako bend često ima normalan pigment, u nekim slučajevima to može biti znak raka kože - melanoma.

Povrede noktiju ne mogu uvijek dovesti do krvarenja ispod nokta, ali mogu utjecati na druge predvidljive promjene. Ove promjene mogu nastati zbog kroničnog trenja nokta na cipelama ili kao odgovor na iritaciju gljivične ili bakterijske infekcije.

Neke od najčešćih promjena

1. Zadebljanje nokta uzrokuje znatna oštećenja njegovog rasta ili matricu nokta.
2. Distrofija noktiju - trajne promjene na noktima, kao što je cijepanje ili skupljanje nokta u veličini.
3. Rastavljanje nokta - sve ili dio nokta postaje labav ili nestaje

[34], [35]

Pa kako izbjeći ozljede na noktima na nogama?

Kupite veće cipele

Odrežite nokte na nogama ravno, ne u polukrugu, osobito na velikim nožnim prstima, tako da nokat ne preraste

Zamijenite cipele što je češće moguće i isprobajte različite marke i modele dok ne pronađete cipele koje vam najbolje odgovaraju.

Ako imate prekomjernu težinu, oprostite se od dodatnih kilograma, to će smanjiti učinak težine tijela na prste i nokte na nogama

Ako primijetite bilo kakvu deformaciju noktiju i osjetite bol tijekom vježbanja, odmah se zaustavite.

[36]

Korisni savjeti za održavanje zdravih noktiju

Potrebno je vrlo malo truda za brigu o nogama i održavanje zdravih noktiju. Evo nekih navika koje možete razviti i slijediti.

Nosite samo one cipele koje vam odgovaraju. Stopalima je potrebno mjesto za disanje, nema potrebe da ih ograničavaju u modernim, ali vrlo neugodnim cipelama.

Držite noge suhim. Pobrinite se da se nakon pranja područja između prstiju osuše prije nego što stavite čarape. Ako imate znojne noge, redovito ih obrišite vatom.

Noge treba prati svakodnevno. Jednostavan piling u tušu čini prava čuda za zdravlje vaših stopala i noktiju.

Koristite samo čiste čarape. Nikada ne koristite isti par dva puta kako biste izbjegli gljivice noktiju.