Bol u leđima: što učiniti i kome se obratiti?

Kada se liječniku obrati samo s jednom pritužbom na bolove u leđima, on odmah može navesti više od desetak bolesti raznih organa i tkiva koje se mogu skrivati pod takvim simptomom. Kada kažemo riječ "leđa", mislimo na određeni dio tijela. Leđa nisu zaseban neovisni organ, to je kolektivni pojam koji odražava stražnju ili stražnju stranu ljudskog tijela.

U području leđa postoji nekoliko dijelova koji odgovaraju dijelovima kralježnice - to su torakalni, lumbalni i sakralni. Vratni i trtični dio također bi se mogli pripisati leđima, ali ipak ćemo ih smatrati smještenima izvan njegovog teritorija.

Uzroci i faktori rizika za bolove u leđima

Neki uzroci bolova u leđima već su djelomično spomenuti, to su problemi sa zakrivljenošću kralježnice, genitourinarni problemi i problemi s mišićnim aparatom leđa. Ali problem ne bi bio toliko akutan i teško rješiv da je sve tako jednostavno. Razvojem tehnologije do super visokih pokazatelja, ona ne daje 100% jamstvo potpunog ozdravljenja leđa u nekim slučajevima njegovih bolesti. Vrlo često, nakon identificiranja glavnog štetnog čimbenika, osoba mora trpjeti stalnu ili povremenu bol cijeli život. Leđa bole ne zato što uzrok nije jasan, već zato što je gotovo nemoguće ukloniti korijenski uzrok, preostaje samo ublažiti situaciju. Ali više o svemu detaljnije.

Uobičajeni predisponirajući faktori za pojavu bolova u leđima uključuju:

• trauma (frakture, modrice, posljedice teških ozljeda) kralježnice i njezinih komponenti (diskovi, vertebralni nastavci, u rijetkim slučajevima tijela samih kralježaka);
• upalni procesi u zglobovima leđa;
• poremećaj provođenja u središnjim i perifernim živčanim deblima smještenim u području leđa;
• ruptura, kontuzija, istegnuće, infekcija, prehlada leđnih mišića;
• patološke promjene u organima i organskim sustavima smještenim u torakalnoj, trbušnoj, lumbalnoj i zdjeličnoj regiji;
• neki mentalni poremećaji;
• pretilost, prekomjerna težina;
• kongenitalne malformacije mišićno-koštanog sustava;
• nepravilan režim rada i odmora: često podizanje teških predmeta, zanemarivanje aktivnih pokreta tijekom sjedećeg rada;
• pušenje.

Popis problema može se nastaviti dugo vremena, ukazujući na sve čimbenike koji izravno ili neizravno dovode do bolova u leđima. Glavna stvar koju treba uzeti u obzir je činjenica da svaka nepažnja, svaka zlouporaba tjelesne aktivnosti može dovesti do poremećaja u radu našeg tijela. U slučajevima dizanja utega, potrebno je to raditi ispravno. Leđa ne bole svaki put i ne od svake teške tjelesne aktivnosti. U slučajevima kada je lumbalna regija zaštićena posebnim sredstvima za zatezanje, a pri dizanju utega glavni naglasak je na nogama, tada se može izbjeći raspad leđnih mišića. Mnogi se problemi mogu izbjeći ako znate koji od njih vode do kojih posljedica. Da biste to učinili, morate barem površno proučiti strukturu svog tijela. Svaki mehanizam koji nas okružuje u svakodnevnom životu ima svoj vijek trajanja, nakon čega se moramo pribjegavati održavanju. Isto vrijedi i za naše tijelo. Leđa, njihova vratna i lumbalna regija, doživljavaju najveći pritisak i napetost tijekom cijelog životnog ciklusa nego drugi dijelovi tijela.

[ 1 ], [ 2 ]

Što su leđa i koje su njihove funkcije?

Ljudsko tijelo je promišljeno do najsitnijih detalja i u njemu nema ništa suvišno ili nepotrebno, kao što je, uostalom, i u cijelom organizmu u cjelini. U prirodnom stanju, svi dijelovi tijela su u strogom omjeru, kralježnica je svojevrsni potporni centar koji, uz pomoć ostatka kostura, igra ulogu okvira na kojem se sve ostalo drži. Jedan koštani kostur nije dovoljan za okvir, stoga postoje dodatne spojne karike, a to su mišići i tetive. Naše tijelo može izvoditi pokrete fleksije i ekstenzije, naginjanja i okretanja, ima fleksibilnost i plastičnost. Sve to dugujemo višestrukim zglobovima, zglobovima i intervertebralnim diskovima. Zahvaljujući ravnom, ravnomjernom držanju, naši organi su pravilno smješteni, imaju pravi oblik i veličinu, ne ometaju jedni druge u radu i cijeli organizam u cjelini je jedinstven mehanizam.

U slučajevima kada zakrivljenosti počinju u mišićno-koštanom sustavu, te posljedično počinje biti zahvaćen teritorij jednog ili više organa, oni su prisiljeni mijenjati svoj položaj u odnosu na susjede, često ih izbacujući iz normalne životne aktivnosti. Osoba počinje osjećati nelagodu. Leđa bole, unutarnji organi pate, a razlog tome je zakrivljenost u jednom od dijelova kralježnice. Čak i od škole učimo se pravilnom držanju, učimo se držati leđa ravno, ravno, razvijamo naviku pravilnog sjedenja i hodanja, a ne pogrbljenosti. Upravo u ranom djetinjstvu formiranje pravilnog, snažnog mišićnog kostura leđa pomoći će u izbjegavanju problema s kralježnicom u odrasloj dobi, jer će trenirani, naviknuti mišići držati kralježnicu ravnom, ne dopuštajući joj da "skrene" s željene putanje.

Dakle, leđa imaju skeletnu funkciju - održavanje ravnog, prirodnog položaja tijela u prostoru. Osim skeletne funkcije, leđa igraju ulogu štita, štiteći sve što se nalazi iza nas od utjecaja vanjske okoline. Prije svega, leđnoj moždini je potrebna zaštita. Zaštićena je bolje od svih ostalih organa. Zahvaljujući mišićnom kosturu leđa, zaštićena je izvana, a iznutra je zaštićena snažnim koštanim kosturom kralježnice. U leđnoj moždini nalaze se vitalni centri, odgovorni, na primjer, za disanje. Zamislite da je leđna moždina lako podložna raznim ozljedama, kako bi bilo živjeti u stalnom strahu za svoju sigurnost? Leđa nas štite od tog straha. Zdravi mišići i kosti daju nam slobodu, a nezdravi - bol, strah i bespomoćnost.

Leđa također štite organe koji se nalaze u lumbalnom i zdjeličnom području. Ako leđa bole u lumbalnom području, može se pretpostaviti da postoje upalni procesi u maternici i dodacima, kada su u pitanju žene, ili problemi u genitourinarnom sustavu kod muškaraca. Glavne velike krvne žile i živčana debla koja se protežu duž kralježnice također duguju svoju sigurnost mišićima leđa. Dakle, leđa su glavni zaštitnik, štit i talisman našeg tijela.

Kako se postavlja dijagnoza ako bole leđa?

Bol, gdje god se lokalizirala, treba podijeliti na:

• primarni;
• sekundarni;
• kronični.

Primarna bol se javlja prvi put, a nakon njezine pojave provodi se prvi tijek liječenja koji može dovesti do potpunog izlječenja osnovnog uzroka. Sekundarna bol javlja se nakon prilično dugog vremenskog razdoblja nakon prvog napada boli. Može biti posljedica manifestacije primarne boli i njezinog osnovnog uzroka ili može biti rezultat utjecaja potpuno drugog čimbenika. Kronična bol je prijelaz primarne boli u produljenu fazu zbog potpunog nedostatka liječenja ili pogrešno odabranog tijeka liječenja.

Ako vas leđa prvi put bole, trebali biste proći potpuni liječnički pregled. Vizualni pregled, podaci dobiveni palpacijom (sondiranjem) bolnog područja, analiza anamneze koja je prethodila sindromu boli - sve to u većini slučajeva omogućuje postavljanje ispravne dijagnoze. Kako bi se isključila vjerojatnost pogreške i izbjegle propuštene komplikacije i ozbiljni patološki procesi koji se javljaju u unutarnjim organima, uzrokujući sindrom boli u leđima, treba provesti niz instrumentalnih studija:

• radiografija
• tehnologija magnetske rezonancije
• kompjuterizirana tomografija

Laboratorijski testovi, uključujući sve rezultate krvnih i mokraćnih testova, također će pomoći u potvrđivanju ispravnosti dijagnoze.

U težim slučajevima, kada je bol kronična, a rezultati liječenja skromni, izvodi se spinalna punkcija kako bi se utvrdili temeljni uzroci, uz pomoć koje se uzima cerebrospinalna tekućina na pregled. Rektalni pregledi se također koriste za identifikaciju bolesti donjeg dijela crijeva, laparoskopija kod žena, koja omogućuje identifikaciju problema s reproduktivnim sustavom. Mnogi ginekološki problemi, poput fibroma maternice, endometritisa, mogu uzrokovati intenzivne bolove u leđima.

Kome se trebam obratiti ako me bole leđa?

Složeni koncept "boli u leđima" sadrži širok raspon mogućih mogućnosti liječenja, od korištenja tradicionalne medicine do kirurške intervencije. Sve ovisi, opet, o temeljnom uzroku koji je izazvao bol. Kada leđa bole, sva sredstva su dobra za uklanjanje boli. Prije odlaska liječniku, bilo koji lijek protiv bolova će poslužiti za ublažavanje napada boli. Odgodite upotrebu bilo kakvih zagrijavajućih obloga i zagrijavajućih masti dok se ne posavjetujete sa stručnjakom. I nemojte eksperimentirati sa samoliječenjem. Koji smjer u liječenju vjerovati - tradicionalnom ili znanstvenom - je čisto osobna stvar, ali kako biste odabrali odgovarajući smjer u terapiji, morate točno odrediti uzrok protiv kojeg se treba boriti u budućnosti i spriječiti njegovo ponavljanje. A to je moguće samo uz profesionalnu dijagnostičku i laboratorijsku opremu.

Može postojati mnogo preventivnih mjera, kao i terapijskih. Ali uvijek, kod bilo kakvih problema s tijelom, posebno kada bole leđa, otkrivaju se ozbiljne pogreške u načinu života. Osoba zloupotrebljava "ljubaznost" i izdržljivost svog tijela i kada tijelo počne otkazivati, većina nas počinje razmišljati o zdravom načinu života, pokušava se odreći loših navika, posvećuje više pažnje mišićima. Naravno, nikada nije kasno napraviti prvi korak, ali je bolje brinuti se o sebi od malih nogu, bez prekida, bez trovanja otrovima alkohola i nikotina, ne savijati leđa u neprirodnim položajima dugo vremena i davati odmjereno i stalno fizičko opterećenje svim mišićnim skupinama.