Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Humeralna i radioulnarna sinostoza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Brahioradialis sinostoza
Radijalno-humeralna sinostoza (Keutel i sur. sindrom, 1970.) je kongenitalni defekt uzrokovan kršenjem diferencijacije koštano-zglobnog aparata šake, a karakterizira ga izraženo skraćivanje gornjeg uda, srastanje humerusa i zakrivljenog radijusa (odsutnost lakatnog zgloba), nerazvijenost ili odsutnost ulne, aplazija jedne do četiri zrake šake, značajna nerazvijenost mišića. Podlaktica se obično nalazi pod kutom od 170 do 110° u odnosu na rame. Deformitet karakteriziraju različiti klinički znakovi (zbog odsutnosti jedne do četiri zrake šake). Korekcija deformiteta je moguća: provodi se višestupanjsko ortopedsko kirurško liječenje, uključujući produljenje humeroradijalne kosti pomoću hardvera, transplantaciju krvoopskrbljenih metatarzofalangealnih zglobova, transpoziciju mišića latissimus dorsi u položaj mišića bicepsa brachii i rekonstruktivnu operaciju šake.
ICD-10 kod
Q87.2 Radijalno-humeralna sinostoza.
Radioulnarna sinostoza
Radioulnarna sinostoza je kongenitalni defekt uzrokovan kršenjem diferencijacije koštano-zglobnog aparata podlaktice, a karakterizira ga srastanje radijusa i ulne u proksimalnom dijelu. Često se dijagnosticira dislokacija glave radijusa.
ICD-10 kod
Q74.0 Radioulnarna sinostoza.
Simptomi i dijagnoza brahioradijalne i radioulnarne sinostoze
Klinički znakovi sinostoze obično se otkrivaju od 3. godine života, kada postaje uočljiva odsutnost pronacijskih i supinacijskih pokreta podlaktice. Podlaktica je u pronacijskom položaju. Razlikuje se bilateralna deformacija (s velikim opsegom sinostoze i prisutnošću zajedničkog kanala koštane srži radiusa i ulne) i unilateralna deformacija (s manjim opsegom fuzije).
Subkompenzacija navedenog deficita kretanja kod djece uzrokovana je rotacijom u ramenom zglobu s ispruženim laktom, kao i pretjeranim istezanjem tetivno-ligamentnog aparata zgloba ručnog zgloba. Dodirivanje lica moguće je nadlanicom.
Liječenje brahioradijalne i radioulnarne sinostoze
Kirurško liječenje provodi se u slučajevima teške pronacijske kontrakture šake (više od 15° od prosječnog položaja šake) kako bi se podlaktica i šaka postavile u funkcionalno povoljan položaj (pronacija 15°).
Što treba ispitati?
Использованная литература