Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Bromheksin
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bromheksin je mukolitik koji se koristi za olakšavanje iskašljavanja sputuma kod raznih respiratornih bolesti povezanih s povećanom viskoznošću bronhijalnog sekreta. Ovaj lijek poboljšava funkcioniranje cilija epitela dišnih putova, čime olakšava učinkovito čišćenje bronha od sputuma.
Bromheksin djeluje tako što razrjeđuje sluz i olakšava njezino izlučivanje iz dišnih putova. Pretvara sluzave bronhijalne sekrete u manje viskozne i tekuće, što olakšava iskašljavanje i pomaže u učinkovitijem čišćenju pluća.
Indikacije Bromheksin
- Bronhitis: Bromheksin se koristi za liječenje akutnog i kroničnog bronhitisa, uključujući opstruktivni i kašaljni bronhitis. Pomaže u razrjeđivanju sluzi i poboljšanju njezina uklanjanja iz dišnih putova.
- Bolesti gornjih dišnih putova: Bromheksin se može preporučiti za liječenje raznih bolesti gornjih dišnih putova kao što su rinitis, sinusitis, faringitis i laringitis.
- ARI i gripa: Kao dio kombinirane terapije, bromheksin se može koristiti za ublažavanje simptoma ARI i gripe, poput kašlja s obilnim iskašljavanjem.
- OPD (opstruktivna plućna bolest): Bromheksin se može uključiti u OPD terapiju kako bi se pomoglo u čišćenju sluzi i poboljšala funkcija disanja.
- Cistična fibroza: Kod pacijenata s cističnom fibrozom, koju karakterizira stvaranje guste, ljepljive sluzi, bromheksin može pomoći u razrjeđivanju sluzi i olakšati iskašljavanje.
- Priprema za dijagnostičke postupke: Bromheksin se može koristiti za pripremu za određene dijagnostičke postupke, poput bronhoskopije, kako bi se olakšalo uklanjanje sluzi.
Otpustite obrazac
- Tablete: Ovo je najčešći oblik. Tablete bromheksina obično se uzimaju oralno s vodom.
- Sirup: Ovaj oblik je prikladan za djecu i odrasle koji preferiraju tekući oblik lijeka. Sirup obično ima ugodan okus i lako se dozira posebnim mjernim čepom.
- Kapsule: Bromheksin može biti dostupan i u obliku kapsula koje se uzimaju oralno i obično se ispiru vodom.
- Otopina za injekciju: Bromheksin se ponekad može koristiti kao otopina za injekciju, ali ovaj put primjene je rjeđi i češće se koristi u bolničkim uvjetima.
Farmakodinamiku
- Razrjeđivanje sekreta u dišnim putovima: Glavni mehanizam djelovanja bromheksina je poticanje oslobađanja vode i elektrolita u dišne putove, što dovodi do razrjeđivanja sluzi i olakšava njezino iskašljavanje. To se postiže aktiviranjem kanala staničnih membrana i povećanjem lučenja seroznih sekreta žlijezdama bronhijalne sluznice.
- Poboljšani mukocilijarni klirens: Bromheksin također pomaže u poboljšanju mukocilijarnog klirensa, mehanizma koji uklanja sluz i ostatke iz dišnih putova putem aktivnosti cilija i lučenja sluzi.
- Protuupalno djelovanje: Neke studije su pokazale da bromheksin može imati protuupalna svojstva, pomažući u smanjenju upale u dišnim putovima. Međutim, točan mehanizam ovog djelovanja zahtijeva daljnja istraživanja.
- Antioksidativno djelovanje: Postoje dokazi da bromheksin može imati antioksidativna svojstva, pomažući u zaštiti stanica dišnih putova od oštećenja uzrokovanih slobodnim radikalima.
- Ekspektoransno djelovanje: Bromheksin potiče stvaranje i uklanjanje sputuma iz dišnih putova, što pomaže u olakšavanju iskašljavanja i ublažavanju kašlja.
Farmakokinetika
- Apsorpcija: Bromheksin se općenito dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene. Maksimalne koncentracije u plazmi obično se postižu 1-3 sata nakon primjene.
- Distribucija: Bromheksin se distribuira u tjelesna tkiva, uključujući dišne putove i sluznice pluća.
- Metabolizam: Bromheksin se metabolizira u jetri stvarajući aktivne metabolite.
- Izlučivanje: Glavni put izlučivanja bromheksina i njegovih metabolita je putem bubrega. Male količine mogu se izlučiti i urinom.
- Poluvrijeme eliminacije: Poluvrijeme eliminacije bromheksina obično je oko 6-12 sati.
Doziranje i administracija
Pilule:
- Tablete bromheksina obično se uzimaju oralno, ispiru se vodom.
- Uobičajena doza za odrasle je 8-16 mg 2-3 puta dnevno.
- Za djecu, doziranje ovisi o dobi i težini. Preporuke za doziranje treba dati liječnik.
Sirup:
- Bromheksin sirup se obično uzima oralno, često nakon obroka.
- Za odrasle, uobičajena preporučena doza je 8-16 ml (što odgovara 8-16 mg djelatne tvari) 2-3 puta dnevno.
- Za djecu, doziranje ovisi o dobi i težini. Preporuke za doziranje treba dati liječnik.
Kapsule:
- Kao i tablete, kapsule bromheksina se obično uzimaju oralno s vodom.
- Doziranje je slično doziranju tableta.
Otopina za injekciju:
- Ova vrsta upotrebe obično je rezervirana za slučajeve kada se oralni oblici ne mogu koristiti ili kada je potrebno brzo djelovanje.
- Doziranje i učestalost injekcija određuje liječnik ovisno o stanju pacijenta i prirodi bolesti.
Koristite Bromheksin tijekom trudnoće
Preporuke za upotrebu tijekom trudnoće:
Sigurnosni podaci:
- Znanstveni podaci o učincima bromheksina na trudnice su ograničeni. Studije na životinjama nisu pokazale izravne ili neizravne štetne učinke na trudnoću, embrionalni/fetalni razvoj, porod ili postnatalni razvoj. Međutim, odsutnost negativnih podataka iz studija na životinjama ne jamči uvijek sigurnost kod ljudi.
Upotreba u prvom tromjesečju:
- Zbog nedostatka dovoljno podataka, primjena bromheksina u prvom tromjesečju trudnoće se ne preporučuje. To je razdoblje najvećeg rizika za razvoj intrauterinih mana fetusa.
Upotreba u drugom i trećem tromjesečju:
- Primjena bromheksina u drugom i trećem tromjesečju moguća je ako očekivana korist za majku nadmašuje potencijalni rizik za fetus. Liječnik može razmotriti primjenu bromheksina na temelju simptoma i potreba pacijentice.
Donošenje odluke o liječenju:
- Svaka odluka o liječenju bromheksinom tijekom trudnoće treba se donijeti u konzultaciji s liječnikom koji može procijeniti sve rizike i koristi na temelju individualne kliničke situacije.
Alternative:
- Kako biste ublažili simptome kašlja i začepljenosti tijekom trudnoće, možda biste trebali razmotriti sigurnije alternative poput ovlaživanja zraka, pijenja puno tekućine i korištenja slanih sprejeva za nos. Ove metode mogu pomoći u ublažavanju simptoma bez upotrebe lijekova.
Kontraindikacije
- Individualna intolerancija ili alergijska reakcija: Osobe s poznatom individualnom intolerancijom na bromheksin ili bilo koju drugu komponentu lijeka trebaju izbjegavati njegovu upotrebu.
- Želučani i dvanaesni ulkus: Kod želučanog i dvanaesnog ulkusa, primjena bromheksina može povećati iritaciju sluznice i uzrokovati pogoršanje bolesti.
- Trudnoća i dojenje: Tijekom trudnoće i dojenja, upotrebu bromheksina treba dogovoriti s liječnikom, budući da njegova sigurnost u tom razdoblju nije u potpunosti utvrđena.
- Teško oštećenje bubrega i jetre: U prisutnosti teške bolesti bubrega i jetre može biti potrebna prilagodba doze ili potpuni prekid uzimanja lijeka.
- Bronhijalna astma: U nekih bolesnika s bronhijalnom astmom, primjena bromheksina može uzrokovati pogoršanje simptoma ili alergijske reakcije, stoga ga treba koristiti s oprezom.
- Pedijatrijska populacija: Sigurnost i učinkovitost bromheksina u djece mlađe od 6 godina nisu utvrđene.
- Poseban oprez kod pacijenata s hemoptizom u anamnezi: Pacijenti s predispozicijom za hemoptizu trebaju koristiti bromheksin s oprezom i pod liječničkim nadzorom.
Nuspojave Bromheksin
Gastrointestinalni poremećaji:
- Najčešće prijavljeni simptomi su mučnina, povraćanje i proljev. Neki pacijenti mogu osjetiti bol u želucu ili nelagodu u trbuhu.
Alergijske reakcije:
- Iako rijetko, bromheksin može uzrokovati alergijske reakcije na koži poput osipa, svrbeža ili koprivnjače. U vrlo rijetkim slučajevima mogu se razviti ozbiljnije reakcije, uključujući angioedem ili anafilaktički šok.
Dermatološke reakcije:
- U nekim slučajevima mogu se pojaviti kožni osip, koji obično nestaje nakon prestanka uzimanja lijeka.
Respiratorni poremećaji:
- Bromheksin može povremeno uzrokovati bronhospazam, osobito u bolesnika s astmom ili kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću.
Druge rijetke nuspojave:
- Mogu se javiti i glavobolja, vrtoglavica, umor i pojačano znojenje, ali ti su učinci prilično rijetki.
Predozirati
- Povećane nuspojave: To može uključivati pojačane simptome poput vrtoglavice, mučnine, povraćanja, proljeva itd.
- Poremećaji središnjeg živčanog sustava: Pri visokim dozama bromheksina mogu se pojaviti simptomi središnjeg živčanog sustava poput uznemirenosti, pospanosti, glavobolje, hiperaktivnosti ili respiratorne depresije.
- Povećana viskoznost sputuma: Viskoznost sputuma u dišnim putovima može se povećati, što može otežati iskašljavanje.
- Ostali sustavni učinci: Predoziranje može uzrokovati razne druge sustavne komplikacije, uključujući kardiovaskularne, gastrointestinalne i respiratorne učinke.
Interakcije s drugim lijekovima
- Antibiotici: Bromheksin može pojačati prodiranje antibiotika u bronhijalnu sluznicu, što može poboljšati njihovu učinkovitost.
- Mukolitici i ekspektoransi: Kombinacija bromheksina s drugim mukoliticima i ekspektoransima može pojačati njihov učinak, što pomaže u razrjeđivanju sputuma i njegovom iskašljavanju.
- Lijekovi protiv kašlja: Bromheksin se može kombinirati s lijekovima protiv kašlja poput kodeina ili dekstrometorfana kako bi se ublažili simptomi kašlja.
- Lijekovi koji potiskuju centar za refleks kašlja: Istodobna primjena bromheksina s lijekovima koji potiskuju centar za refleks kašlja, poput opijata ili benzodiazepina, može smanjiti refleks kašlja.
- Lijekovi koji utječu na jetru: Bromheksin se metabolizira u jetri, pa njegova primjena s drugim lijekovima koji utječu na funkciju jetre može utjecati na njegov metabolizam.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Bromheksin" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.