Kandidijaza glositisa

Kandidalni glositis je bolest koja utječe na ljudski jezik. Bolest s tako složenim nazivom uzrokuju kvasci koji pripadaju rodu Candida. Nalaze se na sluznicama ljudskih organa, uključujući i jezik. Karakteristično je da se gljivice Candida naseljavaju upravo na epitelu u kojem postoji erozija.

Kandidalni glositis najčešće pogađa novorođenčad i starije osobe. To je zato što je u tim dobnim skupinama imunitet smanjen, a tijelo je lakše izloženo agresivnim čimbenicima okoliša, uključujući gljivične bolesti.

Naravno, ne biste trebali paničariti i započeti liječenje ako u svojim testovima pronađete gljivice ovog roda. U prirodnim uvjetima, u usnoj šupljini zdrave osobe "živi" bezbroj mikroorganizama, uključujući viruse, bakterije i gljivice. S jakim imunološkim sustavom, te "drugove" kontroliraju korisne bakterije, koje također žive u ustima. Ili su svi takvi "štetočine" jednostavno u suspendiranoj animaciji, ako se takav izraz može primijeniti na njih. Ali kada imunološki sustav zakaže, patogena mikroflora ima tendenciju aktiviranja, brzog razmnožavanja i uzrokovanja raznih bolesti. Gljivice Candida nisu iznimka od ovog pravila.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci kandidijaze glositisa

Uzroci kandidalnog glositisa leže u prodiranju gore spomenutih gljivica Candida u usnu šupljinu. Istodobno, postoji mogućnost da bolest nije uzrokovana ulaskom gljivica u usta, već povećanjem broja gljivica koje se već tamo nalaze. Obično, s dobrom razinom ljudskog imuniteta, tijelo se nosi sa svojom vitalnom aktivnošću. Ali sa smanjenjem zaštitnih svojstava imunološkog sustava, gljivice počinju dominirati tijelom i razvijati svoju "aktivnost", što dovodi do pojave simptoma bolesti.

Dakle, evo nekoliko dijagrama kako gljivice Candida prodiru u usnu šupljinu:

1. Infekcija stečena kao rezultat kontakta s drugom osobom koja je zaražena. Ili interakcijom sa zaraženim okruženjem. Pogledajmo pobliže gore navedeno:
   • Infekcija može ući u tijelo putem uobičajenih svakodnevnih interakcija: ljubljenja, dojenja i slično.
   • Zanemarivanje higijenskih pravila - takvo zanemarivanje jednostavnih mjera opreza najvjerojatnije će dovesti do infekcije. Stoga osoba uvijek treba koristiti samo svoje osobne higijenske predmete, naime četkicu za zube. Također je važno koristiti samo čisto posuđe za kuhanje i jelo, po mogućnosti osobno.
   • Gljivična infekcija može se pojaviti zbog prljave vode ili prehrambenih proizvoda u kojima se već pojavila patogena mikroflora.
   • Razni medicinski postupci također mogu uzrokovati infekciju, posebno ako medicinsko osoblje ne slijedi sigurnosne postupke. To se može dogoditi putem transfuzije krvi, korištenjem nesterilnih instrumenata za višekratnu upotrebu, a također i zbog neopranih ruku medicinskog osoblja, posebno u rodilištima.
   • Smanjen imunitet, što dovodi do razvoja kandidalnog glositisa.
2. Tijekom određenih kriznih stanja ljudskog tijela, vitalna aktivnost pojedinih mikroorganizama može se povećati. Takvi događaji su:
   • trudnoća,
   • razdoblje laktacije,
   • stalni i jaki stres odrasle osobe ili djeteta,
   • razdoblje dojenačke dobi, posebno razdoblje novorođenčeta,
   • starost osobe, opterećene mnogim bolestima u kroničnoj fazi,
   • razdoblja života karakterizirana metaboličkim poremećajima u tijelu (pojava prekomjerne težine, pretilosti, dijabetesa, insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde i hipotireoze),
   • bolesti uzrokovane virusnim infekcijama - gripa, mononukleoza, HIV infekcija, AIDS,
   • razne alergijske disfunkcije – simptomi bronhijalne astme, atopijskog dermatitisa, sezonske peludne groznice, cjelogodišnje peludne groznice,
   • autoimune bolesti - znakovi sistemskog eritemskog lupusa, dermatomiozitisa, skleroderme,
   • pojava onkoloških procesa i malignih neoplazmi u tijelu,
   • uzimanje preporučenih imunosupresiva dovoljno dugo ako osoba ima transplantabilne organe,
   • dugotrajna upotreba hormona iz skupine glukokortikoida i antibakterijskih lijekova,
   • povijest kroničnog alkoholizma,
   • stalno, sustavno pušenje s velikim brojem popušenih cigareta (osobito kod muškaraca),
   • nedostatak optimalnih količina vitamina u tijelu zbog hipovitaminoze ili avitaminoze.

Osim toga, poznato je da su žene u reproduktivnoj dobi također sklone kandidalnom glositisu.

[ 4 ]

Simptomi kandidijaznog glositisa

Nije važno kako su gljivice Candida dospjele u usta osobe. Važno je znati da su simptomi kandidalnog glositisa isti u svim slučajevima. Povećanje količine ove mikroflore u usnoj šupljini uzrokuje upalni proces, koji ima svoje znakove.

Manifestacije kandidalnog glositisa uključuju:

• Oticanje jezika (hiperemija) je povećanje veličine ovog organa zbog povećanog protoka krvi.
• Stvaranje bijelog, sirastog premaza na stražnjoj strani jezika. Ponekad je premaz smećkast. Ovaj simptom pojavljuje se dan ili dva nakon što jezik otekne.
• Nakon toga, na mjestu stvaranja plaka pojavljuje se osjećaj peckanja ili jak svrbež.
• Pojava umjerene boli opaža se kao jedan od simptoma bolesti.
• Moguće je da se jezik toliko poveća da postane praktički nepokretan.
• Zbog oticanja jezika, govor je oštećen, jer osobi postaje vrlo teško govoriti.
• U ustima postoji jaka proizvodnja sline.
• Iz usta se pojavljuje jak i vrlo neugodan miris.
• Kada je imunitet vrlo nizak, patogena mikroflora uzrokuje male erozije i čireve na jeziku.
• Pacijenti također mogu osjetiti promjene ili iskrivljenja okusa zbog oštećenja okusnih pupoljaka na jeziku.

Uz takve specifične simptome, pacijenti mogu primijetiti i druge promjene u tijelu, naime:

• porast tjelesne temperature na 37,5 stupnjeva,
• pojava opće slabosti,
• pojava glavobolje,
• pojava mučnine,
• nedostatak želje za jelom.

Treba napomenuti da akutne manifestacije kandidalnog glositisa mogu postati kronične. Ova se situacija opaža u nedostatku pravilnog i pravovremenog liječenja. I od ovog trenutka nadalje, svaka prehlada ili sezonsko smanjenje imuniteta uzrokovat će recidive kandidalnog glositisa.

Također je važno reći da ova bolest može uzrokovati sljedeće komplikacije:

• Anoreksija je ozbiljan gubitak težine koji je posljedica odbijanja hrane.
• Kandidalna infekcija jednjaka.
• Kandidalna infekcija želuca.

Ako se ne liječe, takve manifestacije mogu dovesti do vrlo ozbiljnih zdravstvenih problema koji će naštetiti tijelu i dovesti do kroničnih oblika bolesti.

Dijagnoza kandidalnog glositisa

Svaka promjena u ljudskom tijelu i izbor liječenja zahtijeva ispravnu dijagnozu. Dijagnoza kandidijaznog glositisa postavlja se na sljedeći način:

• Pregled usne šupljine.

Tijekom ovog postupka bilježe se lezije na jeziku, koje imaju okrugli ili ovalni oblik. U središtu svakog mjesta može se uočiti jarko crvena erozija, koja ima glatku i sjajnu površinu. Uz periferiju erozivne lezije nalazi se okvir u obliku grebena, koji je sastavljen od bijelih ljuskica. Vidljivi su i oteklina jezika i bijeli premaz na njemu, koji se ne može ukloniti špatulom.

• Laboratorijska istraživanja.

Laboratorijski testovi pomažu potvrditi ili opovrgnuti rezultate pregleda jezika. Skupina studija za kandidalni glositis uključuje opće kliničke testove, mikroskopski pregled zahvaćenog tkiva i serološke testove krvi.

Opći klinički testovi uključuju:

• opći krvni test, u kojem će razina leukocita biti povećana na razinu jedan i pol do dva puta veću od normalne, a ESR (brzina sedimentacije eritrocita) bit će dva do sedam puta veća od normalne.
• opća analiza urina, u kojoj se broj leukocita povećava na pet u vidnom polju (s normom od jedan do dva u vidnom polju), a skvamozni epitel se povećava na deset u vidnom polju (s normom od tri do pet u vidnom polju).

Tijekom mikroskopskog pregleda uzima se gornji sloj epitela koji prekriva leziju. Prikladan je i ispirak iz usne šupljine. Mikrobiološki laboratorij prihvaća ove materijale, priprema od njih pripravke koji se zatim proučavaju mikroskopom. Ako se otkriju stanice okruglog i sfernog oblika, bijele boje, s malim izraslinama na površini - pseudomicelijem i koje se množe pupanjem, može se postaviti dijagnoza "kandidalnog glositisa".

U serološkoj studiji potrebno je utvrditi porast titra antitijela koja su potrebna za razvoj zaštitnih reakcija tijela protiv gljivica Candida. Najpouzdanije metode za ovu studiju smatraju se primjenom PCR-a (ili lančane reakcije polimeraze) i PA (ili reakcije aglutinacije).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Liječenje kandidalnog glositisa

Liječenje kandidalnog glositisa je prilično uspješno i dovodi do potpunog oporavka pacijenta ako se započne na vrijeme. U ovom slučaju potrebno je koristiti sveobuhvatan pristup koji se sastoji od sljedećih koraka:

1. Sanitizacija usne šupljine i stvaranje alkalne sredine u usnoj šupljini kako bi se uklonila prisutnost gljivica.
   • Važno je isprati usta antiseptičkim otopinama nekoliko puta dnevno. Preporučuju se sljedeće otopine: klorheksidin, romazulan, rotokan, miramistin, furacilin.
   • Ako ovi proizvodi nisu dostupni, usta možete isprati slabom vodenom otopinom običnog kalijevog permanganata dva do četiri puta dnevno. Ili će poslužiti dvopostotna otopina sode u vodi, koju treba koristiti tri do pet puta dnevno.
   • Kao aplikacije možete koristiti pripravke na bazi heksidina. Od dostupnih naziva lijekova, trebali biste se poslužiti Oraseptom, Stomatidinom, Gevalexom. Uz njihovu pomoć, aplikacije se vrše na zahvaćena područja šest puta dnevno i drže se tri do pet minuta.
   • Također se preporučuje korištenje jednopostotne otopine klotrimazola kao vodice za ispiranje usta.
2. Korištenje antifungalne terapije.
   • Možete koristiti lijekove s antifungalnim učinkom. U ovom slučaju je dobro pribjeći pomoći Nistatina, Dekamina, Flukonazola, Ketokonazola. Kako ih koristiti napisano je u uputama ili će vam o tome reći stručnjak koji liječi bolest.
3. Liječenje ulkusa i erozija jezika.
   • U te svrhe koriste se masti za zacjeljivanje rana, kao i balzami i gelovi. To uključuje Vinilin, Solcoseryl i druge lijekove.
   • Razna ulja na bazi biljnog ulja također su dobra za ove svrhe - breskva, krkavina, šipak, ulje s vitaminom A.
4. Ako se pojavi jaka hiperemija jezika i izraženi simptomi bolesti, propisuju se antihistaminici.
5. Ublažavanje boli.
   • U slučaju jake boli, pacijentu se mogu propisati lijekovi protiv bolova. To uključuje Dicloberl u obliku kapsula - sto pedeset mg jednom dnevno ili Movalis - petnaest mg jednom ili dva puta dnevno.
6. Jačanje imunološkog sustava.

Vrlo je važno vratiti sposobnost tijela da se odupre patogenoj mikroflori. Stoga stručnjaci propisuju kuru vitamina i imunomodulatora. Štoviše, takav se sastanak vrši uzimajući u obzir medicinsku povijest pacijenta i fiziološke karakteristike.

Obično se preporučuje uzimanje Interferona tri do pet kapi u svaku nosnicu četiri do šest puta dnevno. Prikladni su i pripravci ehinaceje u obliku kapsula - jedna kapsula dva puta dnevno. Od vitamina dobri su multivitaminski kompleksi s mineralima - najbolje je odabrati Vitrum, Macrovit, Polivit, Jungle. Doziranje ovih pripravaka je jedna tableta jednom dnevno.

7. Slijeđenje dijete.

Jedan od važnih čimbenika za uspješan oporavak je prehrana koju je propisao liječnik. Pacijent mora imati na umu da se osoba ne liječi samo lijekovima, već i pravilnom prehranom. Stoga će isključivanje određene hrane iz prehrane na neko vrijeme pomoći bržem oporavku.

Dakle, trebali biste zaboraviti na proizvode od brašna - kruh, peciva, kekse, pite, kolače i peciva, kao i tjesteninu, pelmene, vareniki. Potrebno je odbiti jesti šećer i sva kulinarska remek-djela koja ga sadrže - bombone, džemove, želee, marmeladu i tako dalje. Također ćete morati piti nezaslađeni čaj. Krumpir i druge škrobne proizvode pacijent treba zaboraviti do potpunog oporavka zdravlja.

Svaka hrana koja iritira jezik ostavlja se za bolja vremena. To se odnosi na slana, začinjena, ljuta jela i prehrambene proizvode.

Što možete jesti da ne umrete od gladi? - pitat će zapanjeni pacijent. Naravno, nećete moći umrijeti od gladi, jer postoji puno dopuštene i, uz to, zdrave hrane. Na primjer, povrće i voće u svježem, kuhanom i pečenom obliku se toplo preporučuju. Najbolje je, posebno u početnoj fazi liječenja, uzimati jela od povrća u obliku pirea ili kaše. Prikladna je i proteinska hrana, opet u obliku pirea ili paštete.

Prevencija kandidijaze glositisa

Prevencija kandidalnog glositisa započinje, prije svega, stalnom i svakodnevnom oralnom njegom. Pravila higijene izmišljena su s razlogom i stoga ih se mora pridržavati kako bi se izbjegle mnoge bolesti, uključujući kandidalni glositis.

Preporučuje se pranje zubi dva puta dnevno - ujutro i navečer. Također možete pribjeći jutarnjem postupku čišćenja jezika metalnom žličicom. Ispravno bi bilo ujutro isprati usta fiziološkom otopinom ili infuzijom protuupalnog bilja - kamilice, hrastove kore i tako dalje.

Ako u tijelu postoje bakterijske i virusne infekcije, moraju se odmah liječiti kako bi se izbjeglo izazivanje bolesti i njezino širenje po cijelom tijelu.

Svake godine potrebno je obaviti preventivni pregled usne šupljine kod stomatologa specijalista.

Prehrana bi trebala biti bogata vlaknima koja imaju antioksidativna svojstva. Stoga je potrebno jesti što više različitog zelenila, povrća, voća i bobičastog voća. Slatkiši, jela od brašna i škroba te prehrambeni proizvodi povoljno su okruženje za razvoj patogene mikroflore. Stoga ih treba svesti na minimum u dnevnom jelovniku.

Zdrav način života, kao i sustavna tjelesna aktivnost, pomažu u jačanju imuniteta osobe. Zahvaljujući tome, povećava se otpornost tijela, a patogena mikroflora ne može se aktivirati, razmnožavati i izazivati bolesti.

Prognoza kandidalnog glositisa

Prognoza za izlječenje kandidalnog glositisa uvijek je povoljna. Glavna stvar u ovom pitanju je ispravno dijagnosticirati i provesti potreban tretman.

Ovaj oblik glositisa ne zahtijeva hospitalizaciju pacijenta. Pacijent može samostalno i kod kuće obavljati sve postupke. Glavno je pažljivo slijediti preporučenu metodu terapije i na vrijeme se pojaviti kod specijalista na rutinski pregled.

Kandidalni glositis je bolest koja se lako može izliječiti. Nemojte odgađati posjet stručnjaku "za kasnije" ako se pojave bilo kakvi alarmantni simptomi vezani uz usnu šupljinu. Samo u tom slučaju možete se zauvijek riješiti bolesti i zaboraviti na posljedice.