Cefadroksil

Cefadroksil je antimikrobni sustavni lijek koji pripada kategoriji cefalosporina i drugih β-laktamskih antibiotika.

[1], [2]

Indikacije Cefadroksila

Koristi se za uklanjanje infektivnih bolesti koje izazivaju bakterije osjetljive na cefadroksil:

• zarazne bolesti u donjem i gornjem dijelu dišnog sustava;
• infekcije koje utječu na urogenitalni sustav;
• zarazne lezije mekih tkiva s kožom;
• septični oblik artritisa;
• osteomijelitis.

[3], [4], [5]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se odvija u kapsulama s volumenom od 0,5 g, 6 komada unutar blister-ploče. U pakiranju - 2 blister pakiranja.

[6], [7], [8]

Farmakodinamiku

Cefadroksil je antibiotik iz kategorije cefalosporina (1. Generacija), koji se mora uzimati oralno. Cefalosporini imaju sposobnost usporiti sintezu elemenata sadržanih u staničnim zidovima mikroba.

Lijek ima veliki raspon antimikrobnih aktivnosti. In vitro djeluje protiv β-hemolitičkih streptokoka, stafilokoka i pneumokoka. Također utječe na koagulazno-negativne, a istovremeno koagulaze-pozitivne sojeve, a dodatno sojeve koji proizvode penicilinazu. Učinak je također na Proteus mirabilis, Escherichia coli, Klebsiella, Bacteroides (osim Bacteroid fragilis), kao i Moraxella cataralis. Među Gram-pozitivnim bakterijama shigella sa salmonelom i pojedinačne sojeve hemofilne štapiće posjeduju osjetljivost na LS.

Mnogi sojevi enterokoka (enterokokusni fekalni i enterokokusni feci) otporni su na aktivnost Cefadroxila.

Lijek nema nikakav učinak na mnoge enterobakterne sojeve, Morganove bakterije, vulgarne proteaze, kao i pseudomonade i Acinetobacter calcaceticus.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16],

Farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira nakon oralne primjene. Nakon konzumiranja pojedinačnih dijelova od 0,5 i 1 g, prosječne vrijednosti cefadroksil u serumu su približno 16 i 28 ug / ml. Vrijednosti lijekova koji imaju terapijski učinak zabilježeni su unutar krvnog seruma nakon 12 sati nakon upotrebe. Više od 90% lijeka se izlučuje nepromijenjeno s urinom.

Nivo antibiotika u mokraći nakon konzumiranja droga u dozi od 1 g, na 20-22 sata stabilno demonstrira prelaziti minimalne inhibicijske vrijednosti koncentracije za osjetljive bakterije.

[17], [18], [19], [20], [21], [22],

Doziranje i administracija

Lijek se troši 1-2 puta dnevno. Prilikom određivanja sheme liječenja, uzmite u obzir stupanj težine, prirode, kao i oblik tijeka zarazne patologije.

Uzmite kapsule neovisno o prehrani. Potrebno je progutati cijeli lijek, pranje s običnom vodom.

Veličine dijelova za odrasle i tinejdžere od 12 godina težine više od 40 kg:

• infekcije koje utječu na donji dio urinarnih kanala (nekomplicirani oblici) - uzimanje 1-2 grama lijeka dnevno (1-2 kapsule dva puta dnevno ili 2-4 kapsula s jednom dozom dnevno);
• druge infekcije koje utječu na nižu regiju urinarnih kanala - uzimanje 2 grama lijekova dnevno (2 kapsule dva puta dnevno);
• infekcije koje utječu na mekano tkivo i površinu kože - uzmite dozu od 1 g lijeka dnevno (uzimanje 2 kapsule jednom dnevno ili 1 kapsula dva puta dnevno);
• tonsilitis ili faringitis - korištenje 1. G lijekova dnevno (2 kapsule jednom dnevno ili 1 kapsula s dvostrukom dozom);
• infekcija, utječu na donji i gornji dišni sustav - prijem po danu 1. G sati (za oblik blaga bolest) ili 1-2 x g (po umjerene ili teške oblik) (1 kapsula dva puta dnevno ili 1-2 kapsule dva puta dnevno);
• artritis purulent prirode ili osteomyelitis - 2 g lijeka dnevno se konzumira (uzimanje 2 kapsule dva puta dnevno).

Djeca starija od 6 godina trebaju 25-50 mg / kg težine dnevno (za liječenje gnojnog artritisa ili osteomijelitisa - 50 mg / kg težine), dvije metode. U liječenju tonsilitisa, faringitisa ili impetigo, potrebno je jednom dnevno uzimati dnevnu dozu.

Veličine dijelova za djecu (uzimajući u obzir parametre težine):

• unutar 15-20 kg - na 1. Kapsuli jednom dnevno *;
• u rasponu od 20-40 kg - 2 kapsule jednom dnevno * ili 1 kapsula dva puta dnevno.

* isključivo u liječenju tonzilizata, faringitisa ili impetigo.

Liječenje bi trebalo trajati najmanje 48-72 sata nakon nestanka znakova patologije.

Terapija za infekcije uzrokovane streptokokom (kategorija A) β-hemolitičkog tipa treba trajati najmanje 10 dana.

Ako pacijent ima ozbiljnu fazu infekcije (na primjer, bolest poput osteomijelitisa), trebat će vam dugotrajni tretman - najmanje 1-1.5 mjeseci.

Veličine posluživanja za osobe koje imaju problema s funkcijom bubrega (KC vrijednosti - do 50 ml / min):

• razina SC unutar 25-50 ml / min (kreatinin u plazmi je 14-25 mg / ml) - početna doza: 1 g; potporni - 0,5 g; između upotrebe da promatra jaz u 12 sati;
• CK vrijednost unutar 10-25 ml / min (kreatinin u plazmi iznosi 25-65 mg / ml) - početna doza: 1 g; potporni - 0,5 g; promatrati interval između prijema, što je 24 sata;
• vrijednosti CC manje od 10 ml / min (razina kreatinina u plazmi manja od 56 mg / ml) - početna doza: 1 g; potporni - 0,5 g; između upotrebe potrebno je promatrati prazninu od 36 sati.

[27], [28]

Koristite Cefadroksila tijekom trudnoće

Zabranjeno je koristiti cefadroxil trudnicama i dojilicama.

Male doze cefadroksil monohidrata izlučuju se majčinim mlijekom, pa ako je terapija neophodna, potrebno je odbiti dojenje za ovo razdoblje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost netolerancije protiv cefadroksil ili drugih cefalosporina, a istodobno s obzirom na druge elemente lijeka;
• povijest alergije u teškom obliku s obzirom na penicilin ili druge β-laktame;
• djeca mlađa od 6 godina.

[23], [24]

Nuspojave Cefadroksila

Uzimanje kapsula može dovesti do pojave nekih nuspojava:

• zarazne ili invazivne lezije: povećanje razine oportunističkih patogena (gljivica) koje mogu dovesti do razvoja oralne kandidijeze ili vaginalne mikoze;
• kršenja funkcije hematopoeze i limfa: ponekad razvijaju trombocit, leuko-ili neutropeniju, a pored eozinofilije ili agranulocitoze (nakon dugog primanja lijekova). Hemolitički oblik anemije, koji ima imunosnu prirodu, je rijedak;
• imuni poremećaji: ponekad postoje manifestacije serumske bolesti. Anapilaksa s jednim napadom;
• Simptomi koji utječu na središnji živčani sustav: izolirana vrtoglavica, osjećaj nervoze ili pospanosti, kao i glavobolje;
• poremećaji probavne funkcije: pojava povraćanja, dispeptične manifestacije, proljev, mučnina, glositis i bol u trbuhu, a pored toga i razvoj pseudomembranskog oblika kolitisa;
• poremećaji koji utječu na hepatobilijarni sustav: ponekad dolazi do razvoja kolestaze ili zatajenja jetre zbog idiosinkrazije. Pored toga, može doći do blagog povećanja aktivnosti transaminaza (ALT i AST elementi), kao i APF;
• potkožnog tkiva i kožnih lezija: pojavu osipa, svrbeža ili košnica. Osim toga, to ponekad označava Quinckeov edem. Ponekad se razvija multiform eritema ili Stevens-Johnsonov sindrom;
• poremećaji u radu vezivnog tkiva i ODA: ponekad se razvija artralgija;
• kršenje mokraćne funkcije: ponekad se promatra tubulointerstitial nefritis;
• sistemske manifestacije: ponekad se opaža povišena tjelesna temperatura. Razvija se osjećaj umora;
• naznake laboratorijskih testova: pozitivna reakcija jedne bilješke Coombs (izravno i neizravno).

[25], [26]

Predozirati

Znakovi trovanja: pojava halucinacija i mučnina, pored toga i razvoj ekstrapiramidalnih poremećaja, hiperrefleksije, koma i osjećaj zbunjenosti. Osim toga, može doći do poremećaja aktivnosti bubrega.

Među mjerama prve pomoći žrtvi je izvršenje pražnjenja želuca, a osim toga, ako je potrebno, i postupke hemodijalize. Također je potrebno pratiti pokazatelje ravnoteže vode i elektrolita i ispraviti ih ako je potrebno. Istovremeno se prati funkcija bubrega.

[29], [30]

Interakcije s drugim lijekovima

Nemojte koristiti lijek s bakteriostatskim antibiotike tipa (kao što su eritromicin, kloramfenikol, tetraciklin i sulfonamidi), jer to može uzrokovati razvoj antagonistički manifestacija.

Ulaz cefadroksil u kombinaciji s aminoglikozidi, kolistin, polimiksin B tipa i velike količine lijekova (diuretik koji utječu na proces resorpcije u petlju Henle) ne preporučuje - u svezi s činjenicom da se ta kombinacija pojačava nefrotoksični učinak.

Dugotrajno korištenje lijekova koji usporavaju agregaciju trombocita, kao i antikoagulanse, povećava vjerojatnost komplikacija hemoragične prirode. Tijekom terapije, potrebno je redovito pratiti indekse gubitka krvi.

Cefadroxil može oslabiti učinak oralne kontracepcije.

U kombinaciji s probenecidom, moguće je trajno povećanje vrijednosti serumskih i bilijarnih cefadroksilnih vrijednosti.

Korištenje moćnih diuretika uzrokuje smanjenje razine cefadroksil monohidrata unutar krvi.

Lijek se sintetizira s kolestiraminom, zbog čega bi se njegova biodostupnost mogla smanjiti.

[31], [32]

Uvjeti skladištenja

Cefadroxil se nalazi na tamnom i suhom mjestu, zatvorenoj od male djece. Temperatura nije viša od 25 ° C.

[33]

Rok trajanja

Cefadroksil je dopušteno da se koristi 3 godine od datuma proizvodnje lijeka.

[34],