Cervikalna spondiloza i spondilozna cervikalna mijelopatija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Cervikalna spondiloza - vrata maternice kralješci osteoartritis uzrokuje spinalnom stenozom i cervikalni mijelopatija ponekad zbog izloženosti osteoartritičkih koštane izrasline (osteofiti) u nižim vratne kralježnice segmentima, ponekad uključuju susjedna cervikalne korijena (radikulomielopatiya).
Cervikalna spondiloza uzrokovana osteoartritisom događa se vrlo često. Rjeđe, osobito s kongenitalnom približenosti kralježnične moždine (manje od 10 mm), može dovesti do stenoze i posljedica kostiju kostiju na leđnoj moždini, uzrokujući mijelopatiju. Osteofiti u području intervertebralnog foramena, najčešće između C5 i C6 ili C6 i C7 kralješaka, mogu uzrokovati radikulopatiju. Kliničku manifestaciju uzrokuju uključene neuronske strukture.
Kompresija kralježnice obično uzrokuje postupno rastuće spastičnu paresis, paresteziju u rukama iu nogama, reflekse mogu biti povećane. Neurološki deficit može biti asimetričan, nesegmentalan i ojačati kod kašlja ili suđenja Valsalva. Konačno, atrofija mišića i flacidna pareza gornjih ekstremiteta mogu se razviti u skladu s razinom oštećenja, s spastičnom parezom ispod razine poraza.
Kompresija korijena često uzrokuje radikularnu bol u ranim stadijima, s kasnijom povezivanjem slabosti, smanjenim refleksima i atrofijom mišića.
Cervikalna spondiloza može se posumnjati u prisutnosti karakterističnih neuroloških deficita u starijih bolesnika (osteoartritis ili ima radikularne boli na razini C5 ili Sat. Da pojasnimo dijagnozu potreban je MRI ili CT. Ako postoje naznake uključivanja leđne moždine obično zahtijeva vrata maternice laminectomy. Stražnji pristup može smanjiti stupanj kompresije, ali u ovom slučaju ostati ispred osteophytes a također može razviti kifoze kičmenom nestabilnost, a time i na prednji pristup sortirano kralježaka ispol'uet uetsya češće. Ako samo trebate držati radikulopatije konzervativan tretman s NSAID (kao što su diklofenak. Lornoksikam) i alyuvantov (tizanidine), mekanu vrata maternice ogrlicu. Uz nedjelotvornost tog tretmana mogu se uzeti u obzir za kirurški dekompresije.
[