Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Cervikalni ciklus
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Cerviks po danima ciklusa
Za početak, podsjetimo se da se menstrualni ciklus – kao redoviti mjesečni proces pripreme ženskog reproduktivnog sustava za moguću oplodnju i začeće – sastoji od jajničkog ciklusa (uključujući folikularnu, ovulacijsku i lutealnu fazu) i materničnog ciklusa, koji također ima tri faze – menstrualnu, proliferativnu i sekretornu. Istovremeno, cerviks u različitim ciklusima ponaša se u potpunosti u skladu sa svojim funkcijama (drenažna i barijerna). Usput, jajnici i maternica također imaju različite funkcije, ali sve kontroliraju steroidni hormoni, a oba ciklusa su sinkrona.
Dakle, cervikalni ciklus s fiziološkog gledišta izražava se cikličkim promjenama njegovog tonusa, položaja u vagini, stanja pločastog epitela, promjera vanjskog otvora, razine kiselosti, intenziteta proizvodnje cervikalne sluzi od strane nabotskih žlijezda i njezine konzistencije.
Prije menstruacije, cerviks je elastičan, vanjski otvor je zatvoren, cervikalna sluz je gusta i ljepljiva, ali je ima malo; pH vrijednost sluzi je ispod 6,5. Tijekom menstruacije, tonus cerviksa je smanjen, vanjski otvor je blago otvoren (osigurava izlaz odbačenog funkcionalnog sloja endometrija maternice), volumen sluzi je prosječan, pH je unutar 6,9-7. Osim toga, dolazi do djelomične eksfolijacije mrtvih stanica površinskog sloja pločastog epitela koji prekriva cerviks izvana.
Cerviks u drugoj fazi ciklusa (na početku postmenstrualne obnove endometrija maternice i folikularne faze jajnika) također se počinje pripremati za sljedeće oslobađanje jajne stanice, što se izražava blagim zadebljanjem endocerviksa; nakupljanjem glikogena stanicama sluznice; postupnim povećanjem proizvodnje cervikalnog sekreta (sluz je još uvijek prilično gusta i viskozna) i povećanjem pH na 7,3.
Obično ovulacija nastupa 14 dana prije početka sljedeće menstruacije, odnosno usred ciklusa. A cerviks usred ciklusa, zbog povećanja razine estrogena tijekom plodne faze, postaje mekši, njegov vanjski otvor se otvara što je više moguće, cervikalni kanal postaje širi, a volumen proizvedene sluzave sekrecije naglo se povećava. Istodobno, sluz se jako razrjeđuje i postaje vodenasta (što olakšava prolaz spermija), a razina kiselosti također se naglo pomiče na alkalnu stranu - na pH 7,6-8, što stvara najpovoljnije uvjete za začeće.
Karakteristično je da se položaj cerviksa u danima ciklusa mijenja samo u fazi ovulacije, postajući viši u odnosu na ulaz u vaginu. U ostalim fazama ciklusa (uključujući i tijekom menstruacije), položaj vaginalnog dijela cerviksa je nizak.
Na kraju ciklusa, nakon ovulacije, cerviks se, pod utjecajem progesterona, ponovno smiruje i pomiče prema dolje, cervikalni kanal se sužava, zdjelica se zatvara, sluz postaje kiselija i gušća te formira čep (do sljedeće menstruacije).
Cerviks po danima ciklusa tijekom trudnoće
Poznato je da je menstrualni ciklus tijekom trudnoće prekinut, pa je cervikalni ciklus također odsutan tijekom ovog razdoblja. Ali to ne znači da se ne događaju nikakve promjene.
Prije svega, gusta cervikalna sluz potpuno blokira pristup šupljini trudne maternice, a vanjski otvor se čvrsto zatvara. Do 6. tjedna trudnoće, povećano tijelo maternice omekšava, a cerviks ostaje gust i smješten visoko. Ali tada također postaje mekši i malo duži.
Osim toga, pod utjecajem kompleksa spolnih hormona, počevši od otprilike 15. tjedna trudnoće, struktura vezivnog tkiva (strome) cerviksa počinje se mijenjati: njegove stanice zadržavaju više vode, a razina zaštitnih stanica (posebno mastocita i leukocita) povećava se u međustaničnom matriksu sluznice.
Zbog povećane vaskularizacije povećava se opskrba krvlju tkiva, zbog čega boja sluznice vrata maternice postaje plavkasto-ljubičasta. A bliže porodu počinje se mijenjati sastav kolagenih vlakana strome, što će osigurati istezanje vrata maternice tijekom prolaska djeteta kroz rodni kanal.
Za one koji žele pojasniti na koji dan ciklusa se može napraviti biopsija, obavještavamo vas: u kliničkoj ginekologiji ovaj dijagnostički postupak se provodi od petog do osmog dana nakon završetka menstruacije, odnosno u proliferativnoj fazi materničnog ciklusa i folikularnoj fazi jajničkog ciklusa.