^

Zdravlje

A
A
A

Ciklodijaliza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 08.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Ciklodijaliza je fokalno odvajanje cilijarnog tijela od njegovog pričvršćenja na skleralni trn. Ciklodijaliza se javlja nakon tupe ili penetrirajuće traume ili kao komplikacija intraokularne kirurgije, što rezultira privremenom ili trajnom hipotonijom.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Epidemiologija ciklodijalize

Ciklodijaliza se razvija nakon tupe ili penetrirajuće traume i rjeđa je od kutne recesije. Na ciklodijalizu treba posumnjati u svakom slučaju hipotenzije u kombinaciji s anamnezom traume.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patofiziologija ciklodijalize

Kao posljedica ozljede, cilijarno tijelo se odvaja od mjesta hvatišta za skleralni trn, što uzrokuje izravno curenje očne vodice iz prednje očne komore u suprahoroidalni prostor. Na kraju se razvija hipotenzija. Spontano ili inducirano zatvaranje ciklodijalize uzrokuje porast intraokularnog tlaka, budući da je glavni put otjecanja očne vodice poremećen.

Simptomi ciklodijalize

Pacijenti imaju anamnezu traume ili intraokularne operacije. Bolest je karakterizirana asimptomatskim ili smanjenim vidom. Pregledom zahvaćenog oka otkriva se hipotonija ili povišen intraokularni tlak, bol, fotofobija i crvenilo zbog spontanog zatvaranja ciklodijalize.

Dijagnoza ciklodijalize

Biomikroskopija

Pregled procjepnom lampom otkriva znakove prethodne tupe ili penetrirajuće traume, poput ožiljaka na rožnici, mrlja krvi, katarakte, rupture zonularnih ligamenata koji podupiru leću (fakodeneza), rupture sfinktera šarenice ili rupture u korijenu leće (iridodijaliza). Osim toga, mogu se otkriti znakovi prethodne intraokularne operacije, poput stražnje ili prednje intraokularne leće. Za razliku od zdravog oka, zahvaćeno oko može biti hipotonično, s naborima rožnice i plitkom prednjom komorom.

Gonioskopija

Gonioskopija otkriva duboku kutnu recesiju s udubljenjem između bjeloočnice i cilijarnog tijela. To razlikuje ciklodijalizu od kutne recesije, koja se pojavljuje kao nepravilna, proširena traka cilijarnog tijela. Kutna recesija može se razviti i nakon traume zahvaćenog oka.

Stražnji pol

Hipotonija može dovesti do akutnog odvajanja korioideje i korioidnih nabora. Kada su korioidni nabori zahvaćeni u makuli, stanje se naziva hipotonična makulopatija. Mogu postojati dokazi prethodne traume, poput ruptura korioideje, odvajanja stražnjeg staklastog tijela ili makularne rupe.

Specijalni testovi

Ultrazvučno B-skeniranje treba provesti u slučajevima hipotonije ozlijeđenog oka, s ograničenim mogućnostima pregleda stražnjeg pola, kako bi se isključila skrivena ruptura bjeloočnice ili odljepljenje mrežnice.

trusted-source[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Liječenje ciklodijalizom

Atropin ponekad zatvara ciklodijalizni jaz. U većini slučajeva ciklodijalize s perzistentnom hipotenzijom, kirurško zatvaranje je potrebno, ali se mogu koristiti argonski laser i krioterapija. Nakon toga, intraokularni tlak je često povišen i mora se pažljivo pratiti. Ako je potrebno, propisuje se terapija hiperosmotičkim lijekovima i sredstvima koja potiskuju proizvodnju očne vodice.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.