Cista čeljusti

Odontogene ciste se smatraju komplikacijom glavnog upalnog procesa u čeljusti kosti. Čeljustna cista izgleda kao šupljina s unutrašnjim epitelnim tkivom i vlaknastim zidom. Cista, u pravilu, sadrži eksudat - debeli, a ne gnjevni. Gnjevni sadržaj ciste je karakterističan za kasnu fazu formiranja cista, koja će deblokirati 3-6 mjeseci nakon početka procesa.

[1], [2], [3]

Uzroci ciste čeljusti

Čeljustna cista se nalazi u korijenskoj zoni zuba ili na području krune, čimbenik izazivanja stvaranja cistične šupljine može biti parodontitis. Kako se cista razvija i raste, zidna čeljusti postupno se raspadaju, kost podvrgava resorpciji, koja se manifestira u obliku karakteristične krize kada se pritisne na zube i čeljusti.

[4], [5]

Simptomi ciste cijevi

Velika cista može slomiti ovalno lice, izbočenu s mjesta lokalizacije. Posebno opasne ciste gornje čeljusti, koje se povećavaju u smjeru maksilarnog sinusa, bez pojavljivanja vanjskih znakova. Rast ciste je uvijek spor, početna faza kreće latentno bez kliničkih znakova. Ciste mogu biti slučajni nalaz tijekom rutinskog posjeta stomatologu, ali 85-90% od ciste je odlučan u akutnoj kada se ona pojavi gnojenja i jako deformiran čeljust. Najteži slučajevi zubara su patološke frakture čeljusti, izazvane usporavanjem koštanog tkiva. Također ozbiljna komplikacija je klijanje velike ciste u nosnoj šupljini, pa čak iu orbitu.

Čeljustna cista može biti od dvije vrste - odontogeni ili ne-dontogeni u prirodi.

Odontogena cista je izravna posljedica kroničnog, potaknutog upalnog procesa u parodontalnim tkivima. Odontogena cista može uzrokovati simptome opće intoksikacije, jer dugo vremena neoplazma oslobađa u tijelu proizvode razgradnje patogenih mikroorganizama. Inkotoksičnost se očituje kod groznice, prolaznih dosadnih glavobolja. Nestanak ciste izražen je jakim edemom čeljusti, pulsiranom boli, asimetrično natečenim licem. Odontogene ciste su podijeljene u ove vrste: 

• Keratokista.
• Folikularna cista.
• Radikularna cista.
• Korijenska cista.

Od svih tipova cista koštane srži može se razmotriti samo radikula i korijen. 

1. Radikularni cista dijagnosticira češće ovakvu statistiku cista utvrđuje se u 55-60% bolesnika s tipičnim kliničkim simptomima benignih tumora kosti vilice. Cista se razvija u središtu kronične upale - parodontitis, često njegov početak je granulom. Preferirana lokalizacija radikularne ciste je kost gornje čeljusti. Ciste u tom području može doći do 3-4 cm, oni imaju tendenciju da se dobije hiperplastičnih procesa prema šupljine zid, i radikal ciste često apscesa, naznačen time, da je upalni proces uključuje maksilarni šupljine, uzrokujući odontogenu maksilarni sinusitis. Velika cista polako raste, kronično uništava čeljust i isušuje kortikalni sloj. U 3-5%, radikalne odontogene ciste čeljusti sposobne su za malignuciju.
2. Korijen odontogene ciste nastaje kao posljedica kroničnog upalnog procesa. Raste vrlo polagano, pritišće na tkivo čeljusti, što ga kompenzira i time narušava normalne funkcije dentoalveolarnog aparata. Cistu korijena karakterizira spontane patološke frakture čeljusti, a ozbiljna komplikacija razvoja ciste može biti osteomijelitis ili maligni čeljusni tumor.

Dijagnoza čeljusti ciste

Dijagnozu ciste za čeljusti s panoramskim rendgenskim zrakama, ultrazvukom i probijanjem.

[6], [7], [8], [9]

Liječenje čeljusne kosti

Liječenje ciste čeljusti gotovo je uvijek kirurško, s djelomičnom ili potpunom odsječkom oštećenog koštanog tkiva, moguće je izvlačenje uništenog zuba.