Cista kod djeteta: glavne vrste, lokalizacija, uzroci i simptomi

U ljudskom tijelu, u bilo kojem njegovom dijelu, mogu se pojaviti mnoge vrste cista (zatvorenih šupljina-kapsula) koje imaju različit sadržaj. Po svojim veličinama, ciste variraju od mikroskopskih, čije postojanje osoba možda ni ne sumnja, do vrlo impresivnih, sposobnih poremetiti normalno funkcioniranje unutarnjih organa. U većini slučajeva, cista kod djeteta malo se razlikuje od ciste odrasle osobe i može biti kongenitalna ili stečena, kao i pojedinačna (solitarna) ili višestruka.

[ 1 ], [ 2 ]

Uzroci cista kod djece

Ciste, uključujući ciste kod djece, nastaju na različite načine. Ako se patološka šupljina pojavila kao posljedica začepljenja kanala neke žlijezde ili poremećaja cirkulacije intersticijske tekućine, tada se radi o retencijskoj cisti. Javlja se u žlijezdama kao što su lojne, slinovnice, mliječne žlijezde, kao i štitnjača i gušterača. Takve ciste se javljaju i u pojedinačnim unutarnjim organima.

Kada se cista kod djeteta formira kao posljedica oštećenja dijela tkiva zbog upale ili druge patologije unutarnjeg organa, tada govorimo o ramolacijskoj cisti (i može se pojaviti bilo gdje).

Ako, na primjer, jaja trakavice Echinococcus granulosus uđu u djetetov organizam, tada će ovaj parazit prodrijeti u parenhim jetre i tamo se početi pretvarati u ličinku, štiteći je hitinskom kapsulom. A oko te kapsule nastaje takozvana parazitska cista. Ali uzrok traumatske ciste kod djeteta je pomicanje epitela u zglobovima, kralježnici i trbušnoj šupljini.

Konačno, u bilo kojem organu - zbog nedostataka njihovog intrauterinog razvoja - mogu se formirati kongenitalne dizontogenetske ciste. A u mnogim slučajevima uzroci cista kod djece su kongenitalni.

Među glavnim uzrocima kongenitalnih cista kod djece, stručnjaci navode probleme tijekom trudnoće, kao i kronične bolesti buduće majke.

[ 3 ]

Dermoidna cista kod djeteta

Ciste u obliku okruglih gustih kapsula različitih veličina, ispunjenih elementima stanica svih triju zametnih slojeva embrija, su kongenitalne i nazivaju se dermoidne ciste (dermoidi).

Dermoidna cista kod djeteta može se nalaziti blizu kutova očiju, a tada govorimo o cisti na oku djeteta. Dermoid se može formirati u području jugularnog zareza lubanje, u retroaurikularnom području - cista iza uha kod djeteta. Treba napomenuti da su dermoidni tumori tipično lokalizirani i na stražnjem dijelu glave, u području nosa i usta, u ždrijelu, na vratu, u području ključne kosti i u prostoru srednjeg dijela prsne šupljine. To jest, to su upravo mjesta gdje ljudski embrij ima škržne lukove i škržne proreze, koji nestaju u desetom tjednu opstetričkog razdoblja trudnoće.

Dermoidna cista kod djece može se naći u sakrumu, u testisima dječaka i jajnicima djevojčica - gdje su se u embrionalnom razdoblju nalazili rep i alantois embrionalnog dišnog organa. Često se ove cistične formacije nalaze u fetusu tijekom ultrazvuka trudnice ili kod novorođenčadi u neonatalnom razdoblju.

Dermoidna cista raste sporo i rijetko je velika. Mali unutarnji dermoidi se ni na koji način ne manifestiraju. Međutim, cista smještena u retroperitonealnom prostoru može doseći značajne veličine i početi pritiskati susjedne organe. U tom slučaju, djetetov trbuh se napreže, što je popraćeno pogoršanjem njegovog stanja i plačem. Stoga se preporučuje hitno uklanjanje takvog dermoida. Međutim, svaka dermoidna cista kod djece liječi se gotovo isključivo kirurški.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Simptomi cista kod djece

Simptomi ciste kod djece ovise o njezinoj vrsti i lokaciji, stoga ne postoji jedinstveni popis znakova cista. Na primjer, vanjski znakovi patološke cistične formacije u koži ili potkožnom području mogu se otkriti golim okom. Dok unutarnje ciste u bubrezima, jetri, gušterači ili plućima možda nemaju nikakve simptome i ostaju nezapažene dok ih liječnici ne otkriju tijekom ultrazvuka, magnetske rezonancije ili CT-a.

Međutim, postoji dovoljno patologija kada se simptomi ciste kod djece jasno manifestiraju. Na primjer, cista na djetetovoj bradavici - u obliku bijelog "prištića" - nije ništa više od potkožne ciste (ateroma). Ove formacije su male i bezbolne, ali neke od njih mogu rasti i ako spontano ne puknu, mogu se upaliti s crvenilom, oticanjem i boli.

Ganglion je cista na nozi djeteta, koja se formira u tkivima uz tetive gležnja i koljena - može brzo narasti do impresivne veličine i postati vrlo bolna, posebno pri kretanju. Druga vrsta ciste na nozi je Bakerova cista kod djece, koja nastaje zbog ozljede koljena, oštećenja meniskusa ili hrskavice, kao i s razvojem bolesti poput osteoartritisa ili reumatoidnog artritisa. Bakerova cista pojavljuje se u poplitealnom području i ima oblik jajeta; kada se koljenski zglob ispruži, snažno strši, kada se savije, "skriva se" ispod koljena. Ova cista ometa normalno savijanje noge, uzrokujući bol i oticanje.

Cista na mozgu manifestira se u obliku simptoma poput glavobolje, letargije, poremećaja spavanja i koordinacije pokreta, mučnine, povraćanja i epileptičkih napadaja.

I dalje ćemo razmotriti uzroke pojave i simptome cista kod djeteta ovisno o mjestu njihovog nastanka.

Cista na mozgu kod djeteta

Cista mozga kod novorođenčadi najčešće se javlja kao posljedica kongenitalnih poremećaja središnjeg živčanog sustava, kao i ozljeda (uključujući porođajne ozljede), upalnih bolesti (meningitis, encefalitis) ili krvarenja u mozgu. Postoje tri vrste cista mozga kod djece: arahnoidna cista, subependimalna cista i cista koroidnog pleksusa.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Arahnoidna cista kod djece

Arahnoidna cista kod djece lokalizirana je u jednoj od tri moždane membrane - arahnoidei (arachnoidea encephali), koja je tijesno uz vijuge. Pojavu cističnih formacija ispunjenih seroznom tekućinom ovdje stručnjaci povezuju s anomalijom u intrauterinom razvoju moždanih membrana. Riječ je o primarnoj ili kongenitalnoj arahnoidnoj cisti kod djece. Sekundarna (stečena) arahnoidna cista posljedica je raznih bolesti ili ozljeda vanjskih moždanih membrana.

Ciste ove vrste kod djece brzo se povećavaju u veličini i počinju vršiti mehanički pritisak na tkiva, što oštećuje njihovu opskrbu krvlju i dovodi do ozbiljnih posljedica.

[ 14 ], [ 15 ]

Subependimalna cista kod djece

Zbog patologije moždane cirkulacije u blizini šupljina ispunjenih cerebrospinalnom tekućinom (moždanih ventrikula), kod novorođenčeta se može formirati subependimalna cista. Ako ova cista počne rasti, posljedica je cerebralna ishemija - s nedovoljnom opskrbom kisikom (hipoksija) ili s njezinim potpunim prestankom (anoksija). Oboje dovodi do odumiranja stanica tkiva (nekroze) mozga na zahvaćenom području. Ne postoje lijekovi za liječenje ove patologije.

Cista korioidnog pleksusa kod djeteta

Kao rezultat utjecaja herpes virusa na fetus, kod djeteta se može pojaviti cista koroidnog pleksusa. Prema perinatalnim neurolozima, ako se takva cista otkrije tijekom razdoblja nošenja djeteta, patološka šupljina s vremenom nestaje. Ali ako se cista koroidnog pleksusa formira kod djeteta koje je već rođeno, postoji visok rizik od ozbiljnih problema.

Cista smještena u okcipitalnoj regiji oštećuje vidni centar mozga, dok ona smještena u malom mozgu uzrokuje vrtoglavicu i poremećenu koordinaciju pokreta (ataksiju). Simptomi ciste koja se razvila u blizini hipofize uključuju sustavne napadaje, djelomičnu paralizu ruku i nogu, oštećenje sluha i smanjenu proizvodnju hormona koji reguliraju rast i spolni razvoj kod djece.

Retrocerebelarna cista kod djeteta

Negativna posljedica poremećaja procesa cirkulacije krvi u moždanim tkivima, njihove ozljede ili upale može biti retrocerebelarna cista kod djeteta. Ovo patološko nakupljanje tekućine formira se u debljini sive tvari mozga - tamo gdje su njegove stanice umrle. Bolest može biti asimptomatska ili se može manifestirati u obliku glavobolje i osjećaja nadutosti u glavi, poremećaja sluha i vida, mučnine i povraćanja, konvulzija i gubitka svijesti.

Cista bubrega kod djece

Među urološkim bolestima u djetinjstvu, prisutnost ciste u bubregu nije nimalo neuobičajena. Najčešće se radi o jednostavnoj bubrežnoj cisti kod djece (solitarna, serozna, kortikalna), koja se pojavljuje u vanjskom sloju organa. Postoji nekoliko teorija o nastanku ove vrste ciste kod djece, a gotovo sve se slažu da je patogeneza ove bolesti povezana s intrauterinim poremećajima u formiranju tubula i mokraćnih kanala bubrega embrija i fetusa.

Kod djece se ciste bubrega u više od polovice slučajeva ne manifestiraju ni na koji način. A ako se veličina šupljine značajno poveća, dijete se može žaliti na tupu bol u hipohondriju ili u lumbalnom području, posebno nakon dugih aktivnih igara ili sportskih aktivnosti.

Međutim, djeca mogu imati više od jedne ciste na bubregu. U tom slučaju postavlja se dijagnoza policistične bolesti bubrega, koja je kongenitalna i, štoviše, nasljedna. Kod ove bolesti ciste zauzimaju mjesto zdravog parenhima oba bubrega, što dovodi do njegove atrofije i začepljenja bubrežnih tubula i uretera. Prema medicinskoj statistici, policistična bolest bubrega češće se javlja kod djevojčica nego kod dječaka.

Tipične tegobe djece s višestrukim cistama bubrega: bol u donjem dijelu leđa, osjećaj umora i slabosti, žeđ i napadi mučnine. Kasnije se razvija dekompenzirani stadij zatajenja bubrega, u kojem se koristi hemodijaliza, a često je potrebna i transplantacija organa.

Cista slezene kod djeteta

Kod djece, 70% cista slezene su kongenitalne patologije, u drugim slučajevima povezane su s upalom ili infekcijom. Tijek ove bolesti je uglavnom asimptomatski, a znakovi se počinju pojavljivati kada cistična tvorba dosegne određenu veličinu i upali se.

Tada se dijete počinje žaliti na paroksizmalnu bol u lijevom hipohondriju i periodičnu vrtoglavicu. Velika cista slezene kod djeteta uzrokuje porast tjelesne temperature, mučninu i povraćanje; bol počinje zračiti u rame i skapularnu regiju; javlja se trnac u prsima, otežano disanje i blagi kašalj.

Treba imati na umu da cistu slezene u djetinjstvu mogu uzrokovati paraziti, posebno trakavica ehinokok (vidi gore za više detalja).

Koledohalna cista kod djece

Glavni žučni vod je glavni žučni vod koji odvodi žuč iz žučnog mjehura u dvanaesnik. Cista glavnog žučnog voda kod djece je također

Kongenitalna ili stečena patologija nepoznate etiologije.

Ova cista je lokalizirana na površini jetre (u donjem dijelu), ispunjena tekućinom boje žuči i može narasti do značajne veličine. U prisutnosti koledohalne ciste, dijete se žali na napade tupe boli u trbuhu i ispod rebara s desne strane, koža i bjeloočnica mogu mu požutjeti (kao kod hepatitisa). A liječnik palpira formaciju u desnom hipohondriju. Simptomi koledohalne ciste kod djece mlađe od godinu dana mogu uključivati povećanu jetru i promjenu boje stolice.

Komplikacije ove vrste ciste uključuju upalu žučnih vodova (kolangitis), upalu gušterače (pankreatitis), rupturu ciste i maligni tumor žučnih vodova (kolangiokarcinom).

[ 16 ], [ 17 ]

Urahalna cista kod djece

Urahus je kanal koji spaja mjehur fetusa u maternici s pupčanom vrpcom, kroz koji sekreti nerođenog djeteta ulaze u amnionsku tekućinu. Tijekom normalnog intrauterinog razvoja, ovaj kanal se zatvara (u drugom tromjesečju trudnoće), ali se ne zatvara u patologiji. To je razlog zašto se kod djece stvara cista urahusa, koja može narasti do veličine šake.

Ova patologija se možda neće manifestirati jako dugo, budući da cista raste sporo i ne smeta djetetu. Ali ako infekcija uđe unutra, upala je neizbježna, čija se manifestacija izražava simptomima poput visoke temperature, bolova u donjem dijelu trbuha. A s jakim gnojenjem, zdravstveno stanje se naglo pogoršava, bol se širi po cijeloj trbušnoj šupljini, a koža u području pupka postaje crvena.

U ovom slučaju postoji stvarna opasnost od probijanja ciste u trbušnu šupljinu i razvoja po život opasne upale peritoneuma (peritonitisa).

Ciste na plućima kod djece

Kongenitalne plućne ciste kod djece pojavljuju se zbog abnormalnog intrauterinog razvoja tkiva organa (displazija). Stečene ciste mogu biti posljedica čestih upala pluća.

U oba slučaja, cistične formacije u plućima - pojedinačne ili višestruke - mogu biti ispunjene zrakom ili tekućinom, a najčešće se nalaze na rubovima pluća. Njihova prisutnost može se otkriti samo rendgenskim snimanjem kod djece koja boluju od čestih upala pluća s nepromjenjivom lokalizacijom mjesta upale.

U pravilu, jedna plućna cista kod djece, koja nije komplicirana upalom, nema vidljivih simptoma, a samo velika veličina šupljine manifestira se bolovima u prsima, kašljem i otežanim disanjem. Ponekad se dijete žali da mu je teško jesti.

Pogoršanje stanja i jaka dispneja opažaju se kada plućna cista pukne; kada postoji upala u području ciste, temperatura raste, a kada je bronhijalna prohodnost oštećena, pojavljuje se kašalj s ispljuvkom (često s primjesom krvi).

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Cista štitnjače kod djece

Etiologija cista štitnjače kod djece povezana je s nedostatkom jodnih spojeva u djetetovom tijelu, s autoimunim ili kroničnim tireoiditisom (upalom štitnjače), kao i s hormonalnim poremećajima u adolescenciji.

S malim veličinama cistične šupljine, praktički nema simptoma, ali, kako endokrinolozi primjećuju, u djetinjstvu, kada tijelo raste i razvija se, svi patološki procesi se ubrzavaju, pa roditelji trebaju pažljivo pratiti zdravlje svoje djece.

Ako vaše dijete nema prehladu, ali se žali na bol i grlobolju, često kašlje, teško diše i ponekad gubi glas, onda to može biti uzrokovano cistom štitnjače. Osim toga, znakovi ove bolesti su stalna bol u vratu, česte glavobolje, gubitak snage, slabost i napadi mučnine. A s upalnom procesom u cisti, djetetu naglo raste temperatura.

Ne možete odgoditi posjet liječniku, budući da cista štitnjače kod djece u gotovo 25% slučajeva dovodi do malignog tumora.

[ 23 ], [ 24 ]

Cista na vratu djeteta

Cista na vratu djeteta može se pojaviti sa strane (lateralna cista vrata) ili u središnjoj liniji vrata (medijalna cista vrata).

Lokalizacija lateralne ciste je gornja trećina vrata, u području unutarnje jugularne vene. Vizualno je vidljiva (ako nagnete glavu na stranu suprotnu od mjesta ciste) kao "grah" ispod kože. Cista je elastična na dodir, ne uzrokuje bol i slobodno se kreće pri palpaciji. Unutarnje stijenke kapsule obložene su slojevitim pločastim epitelom, a mutna tekućina koja se u njoj nalazi sastoji se od eozinofilnih leukocita i epitelnih stanica. Citološki pregled u svakom konkretnom slučaju pojašnjava sastav sadržaja i može utvrditi je li ova cista dermoid (vidi odjeljak "Dermoidna cista kod djeteta" gore).

Ako je lateralna cista na vratu djeteta zahvaćena patogenim mikroorganizmima i upaljena, tada se javlja bol i oticanje tkiva, što se često pogrešno smatra upalom limfnog čvora (limfadenitis).

Medijalna cista vrata kod djeteta (ili tireoglosalna cista) izgleda kao gusta kugla promjera do 2 cm i formira se na prednjoj strani vrata, u grlu (ispod i iznad jezika), a također i u korijenu jezika - u medijalnom ili lateralnom gloso-epiglotičnom naboru. U takvim slučajevima roditelji često kažu da je to cista ispod jezika kod djeteta ili cista u grlu kod djeteta.

Često se patološka šupljina nalazi izravno u području limfoidnog faringealnog prstena, gdje se nalaze nepčani, jajovodni, faringealni i jezični krajnici. U tom slučaju dijagnosticira se cista na krajniku kod djeteta. Obično takva cista ne uzrokuje bol, ali se osjeća tijekom gutanja. A kada je lokalizirana na samom korijenu jezika, može ometati govor i gutanje. Također se često miješa s limfadenitisom ili faringealnim apscesom.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Cista u preponama kod djece

Trihodermalna cista ili ateroma kože odnosi se na vrstu epitelnih cista kože, među kojima je najčešća retencijska cista lojnih žlijezda.

Cista u preponama kod djece ili ingvinalna cista kod djece je aterom - šupljina s orožanim česticama epitelnih stanica lojne žlijezde, nastala na mjestu začepljene pore. Cista veličine do 2 cm nalazi se u koži područja prepona i može uzrokovati hiperemiju kože i bolno oticanje. Najčešće takva cista spontano probija, ali u slučaju upale preporučuje se njezino kirurško uklanjanje.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Cista sjemenske vrpce kod djece

U području prepona dječaka može se pojaviti još jedan problem - cista sjemene vrpce. Kliničke manifestacije ove patologije - oticanje i povećanje veličine skrotuma do kraja dana - slične su i ingvinalnoj kili i hidroceli. Zapravo, ovo je takozvana komunicirajuća cista sjemene vrpce. Ova cista je posljedica činjenice da tijekom intrauterinog razvoja fetusa, slijepi izbočenje peritoneuma (vaginalnog nastavka) kroz ingvinalni kanal u skrotum, koje do rođenja raste, ostaje otvoreno. Kao rezultat toga, formira se šupljina, odnosno cista sjemene vrpce (funikokela), u koju postoji stalan dotok i odljev tekućine iz trbušne šupljine. To remeti fiziološki proces razvoja testisa i u budućnosti prijeti djelomičnoj muškoj neplodnosti.

Također, uzrok ove patologije kod dječaka može biti upala ili venska kongestija tijekom puberteta. Osim toga, cista spermatične vrpce kod djece, zbog svoje značajne veličine, može se transformirati u ingvinalnu i ingvinoskrotalnu herniju, što uzrokuje gušenje organa koji se nalaze na ovom području.

Ako je cista mala i ne uzrokuje nelagodu, ostavlja se na miru. Ako cista raste, uklanja se kirurški - u dobi od 1,5-2 godine.

Testikularna cista kod djeteta

Dijagnoza ciste testisa kod djeteta postavlja se kada se u skrotumu pronađe gusta, zaobljena tvorba koja može doseći veličinu samog testisa. Međutim, ovu bolest rijetko prati bol, a kod dojenčadi dječaka obično nestaje bez ikakvog liječenja.

Međutim, urolozi preporučuju praćenje napretka bolesti, budući da se testikularna cista s vremenom može povećati, što ne samo da uzrokuje nelagodu u skrotumu, već i bol.

Epididimalna cista (spermatokela) rezultat je djelomične blokade sjemenovoda. Uzroci ove patologije mogu biti kongenitalni ili stečeni nakon upale ili ozljede. Simptomi epididimalne ciste mogu se pojaviti kod dječaka u dobi od 6 do 14 godina.

Ne postoji konzervativni tretman za ovu bolest, a kirurška intervencija u obliku ekscizije ciste indicirana je samo ako je cista značajne veličine i pritišće druga tkiva.

Cista prepucija kod djeteta, kako primjećuju pedijatrijski androlozi, dijagnosticira se vrlo rijetko, iako su druge patologije prepucija (prepucija) kod dječaka mlađih od 7 godina prilično česta pojava.

[ 32 ], [ 33 ]

Cista dojke kod djeteta

Kada su u pitanju ciste dojke kod djece, treba napomenuti da novorođenčad, bez obzira na spol, ima apsolutno identične mliječne žlijezde.

Proces formiranja mliječnih žlijezda započinje u embriju, ali ako je fetus muškog spola, uspješno se završava, ali za djevojčice je obustavljen do 10.-11. godine života.

Dakle, u postojećim mliječnim žlijezdama novorođenčadi mogu se pojaviti šupljine ispunjene tekućinom. Liječnici vide uzrok ove patologije u hormonskim poremećajima koji su se dogodili tijekom intrauterinog razvoja.

Mnogi ginekolozi ne povezuju stvaranje ciste dojke kod tinejdžerice, kada djevojčice započinju proces puberteta, s hormonima, već to objašnjavaju specifičnostima stvaranja tkiva dojke.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Cista jajnika kod djeteta

Ciste na jajnicima nalaze se čak i kod novorođenčadi i predstavljaju dermoidne šupljine s gustom kapsulom i tekućim sadržajem.

U polovici kliničkih slučajeva, cista jajnika kod djeteta dijagnosticira se u prenatalnom razdoblju - tijekom ultrazvuka trudnice. U pravilu, opstetrička anamneza velike većine budućih majki opterećena je akutnom respiratornom infekcijom, edemom, nefropatijom, intrauterinom hipoksijom fetusa, urogenitalnim infekcijama i prijetnjom prekida trudnoće.

Prema riječima stručnjaka, cista jajnika kod djeteta je potencijalno maligna, a kod policistične bolesti jajnika opažaju se višestruke adhezije koje utječu na crijeva i dodatke maternice.

Ako se nakon ultrazvučnog pregleda utvrdi da veličina ciste jajnika kod dojenčadi prelazi 4 cm, preporučuje se uklanjanje takvih cista kako bi se izbjegao rizik od daljnjih komplikacija u obliku nekroze ili iznenadne rupture tkiva jajnika (apopleksije) s krvarenjem u trbušnu šupljinu.

Ciste u usnoj šupljini i nazofarinksu kod djece

Ciste ove lokalizacije mogu utjecati na zube, desni, čeljusti, sublingvalno područje i slinovnice. Dakle, ako dijete ima cistu u ustima, prvo što treba učiniti je razjasniti njezinu lokaciju i saznati etiologiju.

Cista na djetetovoj usni, na unutarnjoj sluznici obraza, na nepcu su najčešća mjesta za pojavu mukokele - retencijske mukozne ciste. Također, cista u djetetovom nosu najčešće se odnosi na ovu vrstu patoloških šupljina i lokalizirana je u paranazalnim sinusima. Kao posljedica kršenja cirkulacije intersticijske tekućine tijekom ozljeda ili upale frontalnih sinusa, cista se formira na čelu djeteta. Njezin prvi znak je istezanje frontalnog sinusa i spuštanje njegovog dna u očnu duplju, uslijed čega se formira karakteristična izbočina. I ciste čeljusti kod djece javljaju se sa sličnim procesima u maksilarnim sinusima.

Kod djeteta, cista u ustima varira od milimetra do nekoliko centimetara u promjeru; obično je blago prozirna s plavom nijansom; palpacijom se može uočiti fluktuacija (fluktuacija tekućeg sadržaja) zbog elastičnih stijenki. Tijek bolesti je dug, povremeno je moguće oticanje obližnjih tkiva.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Cista slinovnice kod djeteta

Patološke formacije uglavnom zahvaćaju male slinovnice kod djece, ali se mogu pojaviti u području takvih slinovnica kao što su sublingvalne, submandibularne i parotidne.

Kao što pokazuje klinička praksa, cista slinovnica kod djeteta (posebno malih slinovnica) formira se na sluznici usana i obraza - na granici tvrdog i mekog nepca. Takva cista je ispunjena zgusnutom slinom, ima tanku membranu koju je lako progristi prilikom žvakanja. Međutim, to ne znači rješavanje problema, budući da cista ima tendenciju recidiva.

Cista slinovnice kod djeteta ne uzrokuje mu bol i ne ometa proces salivacije. Njezino liječenje provodi se ekscizijom - zajedno s dijelom sluznice.

Ciste submandibularnih i parotidnih žlijezda slinovnica u djetinjstvu dijagnosticiraju se u rijetkim slučajevima i samo kada su značajne veličine, što doprinosi deformaciji mekih tkiva. Posjet liječniku i ultrazvučni pregled potrebni su za razlikovanje ciste žlijezda slinovnica od neoplazmi žlijezda slinovnica drugih etiologija, prvenstveno onkoloških.

Vrlo često se cista u ustima djeteta javlja u sublingvalnim žlijezdama slinovnicama. Cista ispod jezika kod djeteta (ranula) posljedica je njegove ozljede tijekom procesa jedenja. S ovom patologijom dijete se često žali na nelagodu prilikom jela.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Zubna cista kod djeteta

Među razlozima pojave zubne ciste kod djeteta, stomatolozi navode ozljede maksilofacijalnog područja, loš stomatološki tretman i prisutnost žarišta infekcije kod karijesa, pulpitisa i parodontitisa. Štoviše, cista s mliječnih zuba može se proširiti na začetke trajnih zuba.

Djetetova zubna cista se formira kao korijenska cista ili granulom. Vremenom se na tom mjestu može razviti čeljusna cista. Opasnost zubnih cista je u tome što na početku bolesti nema simptoma, a zatim se odmah javlja gnojna upala s jakom boli.

Cista može puknuti, a zatim će gnojne mase ući u koštano tkivo, što dovodi do stvaranja fistule na desnima, razvoja akutne upale periosta alveolarnog nastavka (odontogeni periostitis), uništavanja koštanog tkiva, a dugoročno - do gnojne nekroze u kosti i koštanoj srži (osteomijelitis).

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Cista na desnima kod djeteta

Šupljina s gnojnim sadržajem - u obliku malog pečata - može se pojaviti na desnima zbog bolesnog zuba ili njegove ozljede. Desni otiču, a ako se ne liječi, cista na desnima kod djeteta raste, utječući na korijene zuba, uništavajući kost i uzrokujući upalu limfnih čvorova. Potonje rezultira pogoršanjem djetetovog zdravlja s porastom temperature.

[ 56 ], [ 57 ]

Ciste čeljusti kod djece

Ciste čeljusti kod djece mogu biti radikularne (upalna patogeneza) i folikularne (neupalnog podrijetla). Radikularne ciste nastaju na donjoj čeljusti zbog parodontitisa četvrtog i petog mliječnog zuba (privremenih kutnjaka) i dijagnosticiraju se mnogo češće od folikularnih cista čeljusti.

Folikularne ciste kod djece (ili erupcijske ciste) nastaju kao posljedica anomalije u formiranju tkiva zubnog zametka - tijekom izmjene mliječnih zuba kod djeteta, počevši od dobi od 4-5 godina. Ova vrsta odontogenih cista javlja se na donjoj čeljusti, uglavnom na mjestu malih kutnjaka (premulara).

Tijekom rendgenskog pregleda, u šupljini folikularne ciste kod djece jasno se vidi praktički formiran živi zub, čiji korijeni mogu biti izvan ciste. U tom slučaju cista sprječava normalno nicanje trajnog zuba i može se upaliti.

Treba imati na umu da su uzroci cista čeljusti kod djece kronična upala parodonta, pa je potrebno liječiti mliječne zube.

[ 58 ], [ 59 ], [ 60 ]

Koštana cista kod djeteta

Najčešće dijagnosticirana koštana cista kod djeteta je jednostavna solitarna cista, koju ortopedi definiraju kao degenerativnu leziju koštanog tkiva. Ova vrsta cistične formacije pojavljuje se na ekstremitetima, odnosno na dugim cjevastim kostima (femur, humerus, potkoljenica i podlaktica). Dakle, cista na nozi djeteta češća je kod dječaka tijekom razdoblja rasta glavnih kostiju kostura (u dobi od 8-15 godina) i otkriva se tijekom ozljede, na primjer, prijeloma.

Glavni uzrok koštanih cista je poremećaj venske cirkulacije krvi unutar koštanog tkiva (u metafizealnom dijelu kosti) i povećana aktivnost lizosomskih enzima. Povećava se intraosealni tlak, što dovodi do strukturnih promjena u krvi na molekularno-biološkoj razini i oslobađanja lizosomskih enzima. Oni pak utječu na koštano tkivo, uzrokujući njegovu eroziju.

U pravilu, jednostavna koštana cista ne pokazuje nikakve znakove: bol ili oteklina su vrlo rijetki. Tipično, kod djece starije od 15 godina, koštana cista se formira u ravnim kostima (čeljust, prsna kost, zdjelica, lubanja).

[ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]

Dijagnoza cista kod djece

U većini slučajeva, ciste kod djece dijagnosticiraju se na temelju rezultata krvnih pretraga, ultrazvuka, računalne tomografije i magnetske rezonancije. Samo uz pomoć MRI i CT studija moguće je dobiti potpunu sliku ove patologije: odrediti točnu lokaciju, veličinu i oblik ciste, kao i vidjeti stupanj njenog negativnog utjecaja na organ.

Za utvrđivanje prisutnosti ciste mozga kod novorođenčadi i djece u prvoj godini života provodi se ultrazvučna cerebralna tomografija - neurosonografija, kao i proučavanje protoka krvi u cerebralnim krvnim žilama.

Kada se kod djece tijekom trudnoće otkriju ciste bubrega, ultrazvuk se izvodi doslovno u prvim minutama života novorođenčeta - kako bi se razjasnila dijagnoza. U slučaju policistične bolesti bubrega, izvodi se računalna tomografija s kontrastnim sredstvom. A magnetska rezonancija pomaže u identificiranju opsega cističnog procesa u bubrezima.

U procesu dijagnosticiranja ciste štitnjače kod djece, nakon pregleda i palpacije žlijezde, liječnik će se svakako raspitati o prisutnosti rendgenskog zračenja u području glave i vrata djeteta te će ga uputiti na ultrazvuk.

Danas je ključna metoda za otkrivanje cista slezene, pluća, sjemenske vrpce, jajnika itd. ultrazvuk, CT, MRI, a dodatno i pretrage krvi i urina. U stomatologiji se s istim uspjehom koristi rendgenski pregled usne šupljine.

[ 64 ], [ 65 ], [ 66 ]

Liječenje cista kod djece

Liječenje ciste ovisit će o raznim čimbenicima, uključujući vrstu ciste, njezinu lokaciju, veličinu i stupanj nelagode i disfunkcije koju uzrokuje organima i sustavima tijela.

Najlakši način za rješavanje ciste je na usni ili na usnoj sluznici (mukokela). Stomatolozi kažu da je za male ili novonastale ciste ove vrste prilično učinkovita metoda liječenja svakodnevno ispiranje usta otopinom kuhinjske soli (jedna žlica soli po čaši vode) - 4-6 puta dnevno tijekom 10-14 dana.

Nažalost, velike ciste, kao i ciste praćene simptomima funkcionalnih poremećaja određenih organa, moraju se kirurški ukloniti. U nekim slučajevima liječenje cista kod djece provodi se aspiracijom, kada se sadržaj ciste uklanja iz šupljine putem igle ili katetera.

Široko se koristi nježna endoskopska metoda u kojoj se tekućina iz ciste kod djece uklanja endoskopom kroz ubode.

Liječenje zubnih cista kod djece provodi se i kirurškim metodama: cistotomijom (uklanjanje prednje stijenke ciste) ili cistektomijom (operacija s disekcijom desni i potpunim uklanjanjem ciste i njezine membrane). Međutim, koristi se i manje pouzdana terapijska metoda u kojoj se otvara oboljeli zub, čisti zubni kanal i tamo se uvodi antiseptički lijek - kako bi se otopila cistična tvorba i oslobodio njezin sadržaj kroz zubni kanal. Nakon toga, šupljina se ispunjava posebnim sastavom koji pomaže u obnavljanju oštećenog tkiva.

Kako bi se riješila koštana cista kod djece, posljednjih se desetljeća koristi minimalno invazivna metoda poput punkcije ciste i injekcije raznih lijekova, uključujući sklerozirajuće, u njezinu šupljinu. Konzervativno liječenje koštane ciste kod djeteta (tečaj terapijskih punkcija s kontrolnom radiografijom) provodi ortoped ili dječji kirurg.

Ali liječenje Bakerovih cista kod djece (ciste koljenskog zgloba) ne prezire narodne lijekove u obliku obloga od alkoholne tinkture čička i rusa.

Prevencija cista kod djece

Prema riječima stručnjaka Nacionalnog instituta za zdravlje (NIH), ne postoje načini za sprječavanje nastanka većine cista. Do danas, pravi uzroci cističnih formacija nisu u potpunosti proučeni, a znanstvenici se nisu ni poduzeli za proučavanje uloge genetskih čimbenika u razvoju jednostavnih cista u mnogim ljudskim organima...

Istina, kako je u jesen ove godine izvijestio British Journal of Pharmacology, istraživači s tri velika britanska sveučilišta zajednički su otkrili da flavonoid naringenin sadržan u grejpu može uspješno blokirati razvoj bubrežnih cista, uključujući policističnu bolest bubrega, tešku autosomno dominantnu bolest.