Crijevna strana tijela: simptomi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U većini slučajeva, pacijenti idu kod liječnika o progutaju stranih tijela, s bilo bez prigovora, ponekad ukazuju na osjećaj „sirovost” u grlu, iza prsne kosti (u jednjak) javlja ili se pogoršava pri gutanju; u nekim slučajevima postoji spastična bol u abdomenu. Često su ti neugodni osjećaji uzrokovani blagom traumatizacijom sluznice ždrijela ili jednjaka s lošim žvakanim dijelom guste krute hrane. Pacijent se boji i misli da je tijekom jela progutao komade goveđeg mesa, piletine ili riblje kosti. Međutim, provedena istraživanja stranih tijela u probavnom traktu ne otkrivaju.
Treba imati na umu da ako se proguta strano tijelo nije ostao u jednjak i želudac, često do točke u kojoj je pacijent ide do liječnika i radiološki ispituje (obično 3-4 sati nakon uzimanja, i više), strano tijelo je već u novčanu kaznu ili prašak.
U drugim slučajevima, ozbiljna bol u trbuhu je zabilježena, a temperatura tijela raste. Liječnik mora pažljivo pitati pacijenta o prirodi namijenjen stranog tijela, okolnosti pod kojima je došlo njegovo gutanje, pregledajte ždrijela palpated vrat, trbuh, pokušavajući otkriti bolno područje, napetost mišića prednju trbušnu stijenku, pa čak u nekim slučajevima palpated strano tijelo ako je dovoljno velika , a trbušni zid pacijenta nije naglašen i nema velikog potkožnog masnog sloja. Zatim, metodički provodi rendgenski pregled: prvo, ispitati grlo i jednjak, a zatim - želuca, dvanaestopalačno crijevo i drugih odjela.
Uz povoljan tijek, koji se u većini slučajeva opaža, strano tijelo crijeva ostavlja za vrijeme odmrzavanja, i često se može naći u stolici. U slučajevima kada je strano tijelo odgođeno u crijevu, osobito ako ima oštre rubove ili oštrenje na kraju, moguće su različite komplikacije. Mogu se podijeliti na rane, nastale u idućih sati ili nekoliko dana nakon ingestije stranog tijela, a kasnije, pojavljuju se nakon mnogo dana, tjedana, mjeseci, au nekim slučajevima i godinama.
Jedna od relativno rijetkih najbližih ozbiljnih komplikacija je perforacija crijevne stijenke crijeva s razvojem peritonitisa ili češće izoliranim apscesnim adhezijama. U mnogim slučajevima strano tijelo ugrađeno u crijevni zid je inkapsulirano bez razvoja apscesa. Njegova sudbina može biti različita: ili strano tijelo ostaje kapsuliranu dugo vremena bez da uzrokuje značajne smetnje u stanju pacijenta, ili osjećaj boli često razvijaju u trbuhu smeta opće stanje, povremeno povećanu temperaturu. U budućnosti, apsces se može otvoriti u crijevo ili prema van kroz trbušni zid. Ako strana tijela koja je uzrokovala perforaciju stijenke slijepog ili rektalnog razvoja apscesa ograničen mogući prodor u mjehur i vagine, i formiranje anus fistule.
Od ostalih komplikacija i gutanja stranih tijela u crijevima treba imati na umu mogućnost intestinalnog krvarenja, koja je, međutim, vrlo rijetko bogat. Strana tijela velike veličine može izazvati neželjeni ileusa (velika voćne jame, velike konglomerata askarida velike žučnih kamenaca, u crijevu u formiranju fistule između žučnog mjehura i crijeva koji se javlja u gnojni calculous Kolecistitis rijetko).
[