Dapril

Dapril pripada lijekovima iz skupine sintetičkih i prirodnih kemijskih spojeva koji se obično rabe kao preventivno i terapeutsko sredstvo za visoki krvni tlak ili srčanu i bubrežnu insuficijenciju. 

Dapril je učinkovit kod povećanog tlaka, umjerenog zatajenja bubrega ili srca. Na početku liječenja, lijek može uzrokovati trajno smanjenje krvnog tlaka, što može utjecati na stanje bolesnika (posebnu pozornost treba posvetiti osobama čiji je rad vezan uz upravljanje strojevima ili automobilima). 

[1]

Indikacije Dapril

Dapril je propisan visokim krvnim tlakom, kroničnim zatajenjem srca. 

[2], [3]

Otpustite obrazac

Dapril je dostupan u obliku ravne cilindrične tablete ružičaste boje. 

[4], [5]

Farmakodinamiku

Dapril blokira stvaranje oligopeptidnog hormona, koji ima vazokonstrikcijski učinak. Tu je i smanjenje ukupne periferne vaskularne otpornosti, pre- i postnagruzki na srcu, praktički nema utjecaja na ritam otkucaja srca i minute volumena krvi.

Osim toga, otpornost na bubrežne žile se smanjuje i cirkulacija krvi u organu poboljšava. U većini slučajeva, pad tlaka nakon uzimanja lijeka zabilježen je nakon 1-2 sata (maksimalno nakon 6-9 sati).

Terapijski učinak održavanja opažen je u 3-4 tjedna od početka liječenja. Sindrom povlačenja se ne razvija.

Tijekom liječenja povećava se nezahtjevno tjelesno naprezanje, dok kod bolesnika s visokim krvnim tlakom dolazi do smanjenja tlaka bez razvoja refleksne tahikardije. 

[6], [7], [8],

Farmakokinetika

Dapril se apsorbira za približno 25-50%. Stupanj apsorpcije lijeka ne utječe jedući.

U plazmi, lijek doseže maksimalnu koncentraciju nakon 6-8 sati.

Ne postoji vezanje lijekova s proteinima i metabolizmom, lijek se izlučuje nepromijenjenom bubrezima.

Ako su bubrezi uznemireni, vrijeme izlučivanja lijeka povećava se u skladu s stupnjem funkcionalnih poremećaja. 

[9], [10], [11], [12]

Doziranje i administracija

Dapril s visokim krvnim tlakom obično se propisuje na početku staze od 5 mg po danu odjednom. Ako se terapeutski učinak ne promatra, doza se povećava na 10 mg jednom dnevno. Interval između povećanja doze trebao bi biti najmanje tri tjedna. U jednom danu preporuča se uzimati najviše 40 mg dnevno.

Za kronično zatajenje srca, diuretici trebaju biti prekinuti nekoliko dana prije nego se uzima Dapril. Početna doza je 2,5 mg dnevno. Ovisno o individualnom odgovoru tijela, doziranje se može postupno povećavati. Dan bi trebao trajati najviše 20 mg.

U starosti i zatajenju bubrega (umjereno) na početku liječenja imenuje se 2,5 mg dnevno. U pravilu, u ovom slučaju stručnjak određuje dozu pojedinačno (ne više od 20 mg dnevno). 

[16], [17], [18], [19],

Koristite Dapril tijekom trudnoće

Glavni aktivni sastojak Daprila je lizinopril, koji ima sposobnost prodiranja u placentarnu barijeru, stoga je uporaba lijekova za trudnice kontraindicirana. Dapril tijekom trudnoće može nepovoljno utjecati na razvoj fetusa. Uzimanje lijekova u prvom i drugom tromjesečju može dovesti do intrauterine smrti, hipoplazije lubanje, zatajenja bubrega i drugih poremećaja. 

Kontraindikacije

Dapril kontraindicirana u povećanom osjetljivošću organizma s nekim komponentama, angioedem lijeka u prošlosti, suženje renalnih arterija, aorte zidova mitralni ventil, trudnoća, CT sindroma, kao i ispod 12 godina.

Dodatno, lijek nije dodijeljen pacijentima koji su na umjetnom pročišćavanju krvi. 

[13]

Nuspojave Dapril

Dapril može uzrokovati kršenje vaskularnog tonusa, povećanu razinu kreatinina i dušika uree u krvi (sa suženjem bubrežne arterije ili istodobnim unosom diuretika).

Može biti i nuspojava iz dišnog sustava (suhi kašalj, curenje nosa, suha usta).

Nakon primitka lijeka može biti osjećaj mučnine, glavobolje, povraćanje, bol u želucu, gubitak apetita, zatvor, umor, vrtoglavica, zujanje u ušima, nesanica (kolestatska žutica se može pojaviti u rijetkim slučajevima).

Možda crvenilo kože, svrbež i druge alergijske reakcije (u nekim slučajevima ima oteklina Quincka na licu ili udovima). 

[14], [15]

Predozirati

Dapril kada se uzme više od preporučenih doza uzrokuje značajno smanjenje krvnog tlaka, isušivanje sluznice usne šupljine, insuficijencije bubrega, srca i povećana respiratornom depresijom, vrtoglavicom, vode poremećaji elektrolita, tjeskobe, iritiranosti, pospanost.

Kada je prekomjerna doza lijeka preporučila ispiranje želuca, recepta enterosorbents. 

[20], [21]

Interakcije s drugim lijekovima

Uz istodobnu primjenu Daprila s drugim lijekovima koji smanjuju krvni tlak (posebice kod diuretika) postoji povećani hipotenzivni učinak.

Nesteroidni pripravci s protuupalnim učinkom (acetilsalicilna kiselina, ibuprofen, itd.), Natrijev klorid s Daprilom smanjuje terapeutski učinak potonjeg.

Simultano prihvaćanje lijeka s kalijem ili litijem dovodi do povišene razine ovih supstanci u krvi.

Imunosupresivni lijekovi, antineoplastici, alopurinol, steroidnih hormona, u kombinaciji s prokainomid Daprilom dovesti do smanjene razine u leukocitima.

Dapril povećava manifestaciju trovanja alkoholom.

Narkotički lijekovi, lijekovi protiv boli povećavaju terapeutski učinak Daprila.

S umjetnom pročišćavanjem krvi moguće su anafilaktičke reakcije. 

[22], [23], [24]

Uvjeti skladištenja

Dapril treba čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i sunčeve svjetlosti, temperatura spremanja ne bi smjela prelaziti 25 ° C.

Lijek bi trebao biti zaštićen od male djece. 

Rok trajanja

Dapril je prikladan za 4 godine od datuma proizvodnje navedene na pakiranju. Lijek se ne upotrebljava nakon isteka roka trajanja ili neispravnih uvjeta skladištenja. 

[25]