Deksazon

Glukokortikoidni lijek Dexazone je predstavnik kortikosteroida za sistemsku primjenu.

[ 1 ]

Indikacije Deksazon

Popis indikacija za koje je Dexazone prikladan za upotrebu je prilično širok. Uključuje sljedeće glavne bolesti i stanja za koja se lijek primjenjuje kao intramuskularne ili intravenske injekcije:

• patologije endokrinog sustava (adrenokortikalna insuficijencija, adrenalna hiperplazija, subakutni tireoiditis, endokrini tumori);
• alergijska stanja (status asthmaticus, alergijski rinitis, atopijske manifestacije dermatitisa, serumska bolest, Quinckeov edem, anafilaksija);
• dermatološke patologije (multiformni eritem, fungoidna mikoza, pravi pemfigus, vezikularni dermatitis);
• lipoidna nefroza, lupusni nefritis;
• probavne smetnje (ulcerozna upalna bolest crijeva, Crohnova bolest);
• patologije hematopoetskog sustava (sekundarna hemolitička anemija autoimune prirode, trombocitopenična purpura, nasljedna hipoplastična anemija, eritroblastopenski sindrom);
• onkološke bolesti (leukemija, limfom, leukemija);
• oftalmopatologije (oftalmološki herpes, oftalmija, keratouveitis, upala vidnog živca);
• patologije dišnog sustava (sarkoidoza, raširena tuberkuloza, Loefflerova bolest);
• reumatizam, reumatoidni artritis, traumatski artritis, sinovitis, burzitis, tendovaginitis, spondilitis, epikondilitis itd.;
• bolesti vezivnog tkiva (sistemski eritematozni lupus, reumatski karditis);
• cerebralni edem različitih etiologija;
• tuberkulozni meningitis, trihinoza s zahvaćenošću živčanih vlakana i srčanog mišića.

Intraartikularne injekcije Dexazona koriste se za upalne i destruktivne promjene unutar zglobova.

Lokalna primjena Dexazona moguća je kod keloidnih formacija, psorijaze, alopecije areate, anularnog granuloma, diskoidnog lupusa.

[ 2 ], [ 3 ]

Otpustite obrazac

Dexazone je tekućina za injekcije s aktivnim sastojkom deksametazonom.

1 ml otopine za injekciju sadrži 4 mg aktivnog sastojka u obliku natrijevog fosfata deksametazona.

Tekućina za injekciju je prozirna, bez ikakve specifične nijanse ili boje.

Lijek Dexazone dostupan je u staklenim ampulama kapaciteta 1 ml, samo na liječnički recept.

Farmakodinamiku

Deksazon i aktivni sastojak lijeka pripadaju fluoriranim glukokortikoidnim hormonima koji imaju protuupalna i imunosupresivna svojstva. Mineralokortikoidna svojstva su aktivnija u usporedbi s drugim lijekovima ove farmakološke kategorije.

Djelovanje lijeka Dexazone posljedica je inhibicije migracije i svojstava makrofaga, T-limfocita i drugih citokina, kao i supresije gena.

Između ostalog, glukokortikoidni hormoni imaju značajan utjecaj na metaboličke procese i ravnotežu elektrolita u tijelu.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetika

Kada se Dexazone ubrizgava intramuskularno, maksimalni sadržaj aktivnog sastojka u krvnom serumu detektira se nakon 60 minuta.

Poluvrijeme eliminacije može biti približno 3 sata i 10 minuta.

Deksazon i njegov aktivni sastojak vežu se na proteine plazme za 77%. Najviše 65% primijenjene doze izlučuje se iz tijela putem mokraćnog sustava unutar 24 sata.

Deksazon prolazi placentarnu barijeru bez ikakvih problema.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Doziranje i administracija

Doze za hormonsku terapiju Dexazonom propisuju se individualno. U teškim slučajevima, Dexazone se primjenjuje 10-15 mg dnevno. Doza održavanja lijeka je od 2 do 4,5 mg dnevno. Dnevna doza se primjenjuje u 2-3 injekcije. Ako je doza mala, tada je dopušteno davati jednom dnevno - ujutro.

Intraartikularne i intramuskularne injekcije mogu se davati 3-4 puta dnevno, u količini od 4-20 mg. U pravilu, takvo liječenje se nastavlja do 4 dana, nakon čega se pacijent prenosi na unutarnju primjenu lijeka.

Pedijatrijska doza Dexazona može biti 0,02 mg lijeka na 1 kg djetetove težine ili 0,67 mg po m² ukupne tjelesne površine (količina lijeka dnevno, podijeljena s 3 primjene).

Koristite Deksazon tijekom trudnoće

Deksazon i drugi glukokortikoidni hormoni lako prolaze kroz placentni sloj i mogu se odrediti u prilično visokim koncentracijama u fetalnom tkivu. Studije su pokazale da čak i male doze lijeka mogu utjecati na stupanj rizika od razvoja placentalne insuficijencije, oligohidramnija, usporavanja rasta fetusa, razvoja intrauterinih patologija, pa čak i dovesti do fetalne smrti.

Deksazon se može propisati trudnicama samo ako postoje vitalne indikacije.

Mala količina lijeka se također nalazi u majčinom mlijeku, što može utjecati na inhibiciju rasta i razvoja djeteta te pogoršanje lučenja endogenih glukokortikoidnih hormona. Zbog toga dojenje treba prekinuti tijekom liječenja lijekom.

Kontraindikacije

• Preosjetljivost na sastojke Dexazona.
• Gljivične infekcije sistemske prirode.
• Druge sistemske infekcije.
• Cijepljenje živim cjepivima uz istovremenu primjenu imunosupresivnih doza Dexazona.
• Infekcije zglobova i okolnih mekih tkiva.

[ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave Deksazon

• Endokrini poremećaji: kortikosteroidni dijabetes melitus, supresija prirodne proizvodnje hormona od strane nadbubrežnih žlijezda, pretilost hipofize, menstrualne nepravilnosti, odgođeni spolni razvoj u adolescenata.
• Metabolički poremećaji: povećano izlučivanje kalcijevih iona, debljanje, povećana razgradnja proteina, hiperhidroza, hipernatremija.
• Poremećaji živčanog sustava: dezorijentacija, halucinacije, depresivna stanja, manična stanja, paranoidna stanja, razdražljivost, poremećaji spavanja, konvulzije, glavobolje.
• Kardiovaskularni poremećaji: usporavanje srčane aktivnosti, aritmija, zatajenje srca, hipertenzija, povećano zgrušavanje krvi, tromboza.
• Probavni poremećaji: napadi mučnine i povraćanja, upala gušterače, čir na želucu i dvanaesniku, promjene apetita, nadutost, hiperaktivnost jetrenih transaminaza i alkalne fosfataze.
• Oftalmološki poremećaji: katarakta, povišen intraokularni tlak, zarazne bolesti oka, distrofija rožnice, egzoftalmus.
• Promjene u kostima i mišićima: osteoporoza, slabost tetiva, glukokortikosteroidna miopatija, atrofija mišića.
• Poremećaji kože: otežano zacjeljivanje rana, distrofija kože, akne, strije, infektivna predispozicija kože i sluznica, lokalna nekroza tkiva.
• Alergijski procesi.
• Imunosupresivna stanja.

Predozirati

U rijetkim slučajevima, nakon uzimanja prekomjernih količina Dexazona, došlo je do intoksikacije i smrti pacijenata.

Ne postoji specifičan antidot - umjesto toga, liječenje se provodi prema postojećim simptomima i poduzimaju se mjere za održavanje osnovnih vitalnih funkcija tijela.

Ako se razvije anafilaktički šok, pacijentu se daje adrenalin i provodi se umjetna ventilacija. Pacijentu se osigurava toplina, pristup svježem zraku i odmor.

[ 11 ], [ 12 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Istodobna primjena	Posljedice upotrebe
Antipsihotici, azatioprin, bukarban	Razvoj katarakte
Deksametazon	Smanjeno djelovanje inzulina i hipoglikemijskih sredstava za unutarnju upotrebu
Hormonski kontraceptivi, estrogeni, anabolici, androgeni	Razvoj hirzutizma, pojava akni
Diuretici	Hipokalemija
Nesteroidni protuupalni lijekovi	Oštećenje probavnog sustava
Srčani glikozidi	Intolerancija na srčane glikozide zbog nedostatka kalija
Antikoagulansi za unutarnju upotrebu	Smanjen antikoagulantni učinak
Metotreksat	Povećano toksično opterećenje jetre
Rifampicin, tablete za spavanje, fenitoin	Povećano izlučivanje aktivnog sastojka Dexazone iz tijela

Deksazon se ne miješa u jednoj injekciji s drugim lijekovima ili tvarima, osim s fiziološkom otopinom natrijevog klorida i 5%-tnom otopinom glukoze.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Uvjeti skladištenja

Deksazon u ampulama može se čuvati u normalnim sobnim uvjetima s temperaturom ne višom od +25°C, izvan dohvata djece.

[ 16 ], [ 17 ]

Rok trajanja

Deksazon se čuva najviše 3 godine, nakon čega se lijek treba zbrinuti.

[ 18 ]