Delagil

Delagil je imunosupresiv, spada u kategoriju antimalaričnih i antiprotozoalnih lijekova.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikacije Delagil

Indiciran je za prevenciju i liječenje malarije, kao i za uklanjanje apscesa jetre uzrokovanog amebom, amebijazom (ekstraintestinalni oblik), kroničnim ili subakutnim stadijem Libman-Sachsove bolesti te, osim toga, porfirijom, reumatoidnim artritisom, sistemskom sklerodermom i fotodermatitisom.

Otpustite obrazac

Dostupno u obliku tableta - 10 tableta na jednom blisteru. Jedno pakiranje sadrži 3 blister trake.

Farmakodinamiku

Lijek spada u kategoriju antimalarika i amebicidnih lijekova. Derivat je 4-aminokinolina. Delagil se koristi u standardnom liječenju reumatoidnog artritisa.

Lijek usporava proces sinteze DNK, utječući na aktivnost enzima, kao i na brzinu imunoloških transformacija koje se događaju u tijelu. Antimalarijski učinak temelji se na brzom uništavanju različitih vrsta plazmodija (beseksualnih oblika) - poput Plasmodium malariae, Plasmodium falciparum i Plasmodium vivax.

Usporavanjem procesa fuzije nukleinskih kiselina, lijek stječe imunosupresivna i nespecifična protuupalna svojstva.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetika

Klorokin se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Aktivna tvar doseže svoju vršnu koncentraciju u plazmi nakon 2-6 sati.

Sinteza s proteinima plazme je 55%. Klorokin se nakuplja u slezeni, bubrezima s jetrom i plućima. Dobro se sintetizira s trombocitima i granulocitima, a prolazi i kroz posteljicu i KMB. Izlučuje se mlijekom. Mali dio tvari (otprilike 25%) metabolizira se u jetri.

Poluvrijeme eliminacije je 30-60 dana. Otprilike 70% tvari izlučuje se nepromijenjeno. Kiseli urin ubrzava proces izlučivanja lijeka.

[ 7 ]

Doziranje i administracija

Delagil se uzima oralno nakon obroka.

Za uklanjanje malarije potrebna je doza od 2-2,75 g za cijeli tijek liječenja: 1 g prvog dana, ponovno 0,5 g nakon 11-12 sati, zatim 0,5-0,75 g jednom drugog i trećeg dana. Odrasli ne smiju uzimati više od 1,5 g lijeka odjednom. Za djecu u dobi od 6-10 godina, doza prvog dana je 0,25 g, zatim 0,125 g drugog i trećeg dana terapije. Za djecu u dobi od 10-15 godina, doza prvog dana je 0,5 g, zatim 0,25 g drugog i trećeg dana.

Za sprječavanje razvoja malarije - 2 puta tjedno u količini od 0,5 g, zatim 1 put tjedno po 0,5 g.

Za liječenje reumatoidnog artritisa - piti 0,5 g dnevno (u 2 doze) tijekom 6-8 dana. Nakon toga, piti 0,25 g lijeka svaki dan tijekom 12 mjeseci.

Za liječenje amebijaze: doza od 500 mg tri puta dnevno tijekom jednog tjedna, zatim 250 mg tri puta dnevno tijekom sljedećeg tjedna. Nakon toga 750 mg dva puta tjedno tijekom 2-6 mjeseci.

Da biste uklonili Libman-Sachsovu bolest, morate piti 250-500 mg svaki dan.

Za liječenje fotodermatitisa: 250 mg svaki dan tijekom 7 dana, zatim 500-750 mg jednom tjedno.

Koristite Delagil tijekom trudnoće

Delagil se ne smije propisivati trudnicama.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama lijeka:

• zatajenje bubrega ili jetre;
• teški oblici poremećaja srčanog ritma;
• supresija hematopoetskog procesa unutar koštane srži;
• hematoporfirinurija ili neutropenija;
• netolerancija na komponente lijeka;
• djeca mlađa od 6 godina.

Nuspojave Delagil

Sljedeće nuspojave ponekad se javljaju kao posljedica uzimanja lijeka:

• organi živčanog sustava: glavobolje i vrtoglavica, pojava napadaja, razvoj psihomotorne agitacije, psihoze ili nesanice, a uz to i neuropatija;
• organi mišićno-koštanog sustava: razvoj miopatija;
• osjetilni organi: pojava tinitusa, poremećaji smještaja ili sluha, pogoršanje vizualne percepcije, razvoj retinopatije, zamućenje rožnice, a također i reverzibilni oblik keratopatije;
• organi probavnog sustava: pojava mučnine s povraćanjem, kao i proljev, bolovi u trbuhu (spastični tip), razvoj anoreksije, gubitak težine i hepatotoksičnost;
• kardiovaskularni sustav: može se razviti kardiomiopatija ili se krvni tlak može smanjiti;
• kožne reakcije: osip i svrbež, razvoj dermatitisa, poremećaj pigmentacije kože, fotosenzitivnost i alopecija.

[ 8 ]

Predozirati

Predoziranje lijekom uzrokuje povraćanje, konvulzije, kolaps, supresiju respiratornog procesa i gubitak svijesti.

Za uklanjanje poremećaja, trebali biste izvršiti ispiranje želuca i piti adsorbente. Ako je intoksikacija bila teška, možete koristiti plazmacitoforezu, kao i peritonealnu dijalizu.

Interakcije s drugim lijekovima

Istodobna primjena s drugim antimalarijskim lijekovima pojačava svojstva Delagila.

Zabranjeno je kombinirati s citostaticima, levamisolom, kao i lijekovima zlata i penicilamina, jer takva kombinacija može povećati nuspojave lijeka.

Istodobna primjena s MAO inhibitorima povećava toksična svojstva Delagila.

Dugotrajna kombinirana primjena Delagila i srčanih glikozida može uzrokovati trovanje glikozidima.

Toksični učinak lijeka na jetru pojačava se u kombinaciji s etanolom.

Kombinacija s GCS-om povećava rizik od miopatije, a također i kardiomiopatije.

Istodobna primjena s antacidima remeti proces apsorpcije klorokina.

U kombinaciji s cimetidinom, razine klorokina u plazmi mogu se povećati.

[ 9 ], [ 10 ]

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati u standardnim uvjetima za lijekove - suhom, tamnom mjestu. Temperatura ne smije prelaziti 25°C.

Rok trajanja

Delagil je prikladan za upotrebu 5 godina od datuma puštanja lijeka u promet.