Depresija

Depresija je antidepresiv-psihoanaleksik. Uključeno u kategoriju lijekova SSRI. Aktivni sastojak je fluoksetin.

Indikacije Depresija

Koristi se za: depresiju, drugačije podrijetlo, OCD i bulimija.

[1], [2], [3]

Otpustite obrazac

Oslobađanje u kapsulama, 8 komada unutar blister pakiranja. U zasebnom pakiranju sadrži 2 blistera s kapsulama.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodinamiku

Depres je antidepresiv, derivat propilamina. Svojim kemijskim sastavom razlikuje se od tricikličkih i antidepresiva sa četiri ciklusa. Učinak lijeka posljedica je usporavanja procesa ponovnog unosa serotonina pomoću neurona unutar CNS-a. Aktivna komponenta sprječava hvatanje serotonina, ali ne utječe na norepinefrin.

Lijek pomaže u poboljšanju raspoloženja, uklanjanja disforija i smanjenju osjećaja napetosti i straha. Nema sedativnih svojstava. U slučaju potrošnje kod umjerenih ljekovitih doza, to gotovo ne utječe na rad SSS i drugih sustava.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Farmakokinetika

Kada se koristi jedna doza lijekova pri brzini od 40 mg, aktivna komponenta vrši se unutar plazme tijekom 6-8 sati (15-55 ng / ml). Smetnja ne mijenja razinu bioraspoloživosti lijeka, iako apsorpcija tvari može biti odgođena. Sinteza plazma proteina iznosi 94,5%.

Fluoksetin prolazi kroz brz metabolizam jetre, što rezultira stvaranjem tvari norfluoksetina i ostalih neaktivnih proizvoda. Lijek se zatim izlučuje kroz bubrege. Poluživot aktivnog sastojka je 2-3 dana, a aktivni proizvod propadanja, norfluoksetin, je 7-9 dana.

Poluživot fluoksetina s norfluoksetinom produljen je kod osoba s neispravnosti jetre. Dugotrajno liječenje kod osoba s teškim oblikom ove patologije može uzrokovati akumulaciju tvari.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Doziranje i administracija

Za odrasle.

Veličina dnevne doze potrebna za depresiju ili OCD je 20 mg, koja se mora uzimati ujutro. Ako nema učinka nakon 3-4 tjedna tečaja, dopušteno je povećati dnevnu dozu do 80 mg. Doze koje prelaze 20 mg dnevno trebaju biti podijeljene u 2 recepcije, ujutro i navečer.

Kod bulimije preporuča se uzimati 60 mg lijekova dnevno. Maksimalna dopuštena dnevna doza iznosi 80 mg.

Budući da lijek ima dugačak poluživot (2-3 dana, a aktivni produkt propadanja - 7-9 dana), njegova koncentracija unutar plazme i dalje traje nekoliko tjedana.

U starijih osoba.

Za jedan dan dozvoljeno je uzeti ne više od 60 mg Depresa.

Osobe koje imaju zatajenje jetre ili bubrega.

U slučaju funkcionalnih bubrežnih poremećaja umjerenog tipa (brzine glomerularne filtracije <15-50 ml / min), kao i zatajenja jetre, potrebno je smanjiti dozu ili uzimati lijek svaki drugi dan. To se osobito odnosi na starije osobe s istodobnim patologijama koje uzimaju u kombinaciji nekoliko lijekova.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Koristite Depresija tijekom trudnoće

Depresu je zabranjeno imenovanje trudnica.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• preosjetljivost na fluoksetin;
• zatajenje bubrega u teškom stupnju (brzine glomerularne filtracije su manje od 10 ml / min);
• kombinirana uporaba s MAOI, kao i uporaba lijekova u razdoblju manje od 2 tjedna prije početka MAOI;
• razdoblje dojenja;
• u dobi mlađoj od 18 godina (sastavni elementi lijeka su boje, koje su zabranjene djeci mlađoj od 18 godina).

[23], [24], [25], [26]

Nuspojave Depresija

Uzimanje lijekova može dovesti do razvoja nekih nuspojava.

Često se promatra:

• osip s svrbežom, anafilaktoidne manifestacije, zimice s vaskulitisom, urtikarija, fotoosjetljivost i angioedem;
• povraćanje, disfagija, proljev, dispeptički fenomeni, mučnina, suhoća usne sluznice i poremećaj okusnih pupova;
• problemi sa spavanjem, glavobolja i nesanica, anoreksija, vrtoglavice, osjećaja pospanost, umor, nemir, nervoza, uzbuđenja ili euforije, privremeni patoloških stanja (kao što su tremor i ataksiju ili mioklonus), manije, pogoršanje koncentracije i depersonalizaciju razvoja izgled psihomotornih nestabilnost, konvulzija i halucinacije, kao i napadi panike (ovi simptomi mogu biti dio bolesti);
• poremećaji procesa uriniranja, erektilna disfunkcija (kašnjenje ejakulacije ili njezina odsutnost, kao i anorgazmija), te dodatno galaktoreja ili priapizam;
• pojava zijevanja ili razvoja alopecije;
• hiperhidroza, vizualni poremećaji (mydriasis ili zamagljivanje vida), kao i vazodilatacija;
• mijalgija ili artralgija, pojava modrica, razvoj hiponatrijemije ili ortostatske hipotenzije.

Povremeno nastaju: faringitis, funkcionalne bolesti jetre i poremećaji u radu dišnih organa.

Povremeno pojavljuje: serotonina toksičnost, Lyellov sindrom, idiopatski hepatitis, tip krvarenje u probavnom traktu ili ginekološki i druga područja krvarenja u sluznicu i kožu.

[27], [28], [29], [30],

Predozirati

Znakovi predoziranja: povraćanje, uzbuđenje aktivnosti CNS-a i mučnina.

Lijek nema protuotrov. Za ispravljanje poremećaja potrebna je simptomatska terapija. Potrebno je uzeti aktivni ugljen zajedno s sorbitolom ili izvršiti ispiranje želuca. Postupci za dijalizu ili prisilnu diurezu ne pomažu.

[38], [39], [40], [41], [42],

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinacija depresije:

• s lijekovima koji imaju ogroman učinak na CNS, a osim etilnog alkohola, može doći do značajnog potencijala gore navedenih učinaka, a time i povećanjem vjerojatnosti napadaja;
• s lijekovima koji imaju visoku razinu sinteze s proteinima (osobito s digitoxinom ili antikoagulansima), vrijednosti plazme slobodnih lijekova mogu se povećati, a rizik od negativnih reakcija može se povećati;
• s litijevim lijekovima, kao i fenitoinom - može povećati vrijednost tih lijekova, kao i toksični učinak;
• s tvarom triptofanom - može povećati anksioznost motora, pored povećanja težine poremećaja u gastrointestinalnom traktu;
• s drugim antidepresivima - povećavaju se vrijednosti plazme;
• s benzodiazepinima - u nekim pacijentima poluživot diazepama može biti produljen;
• s MAOI (uključujući moklobemid ili selegilin) - zbog povećane stope serotonina, kao i tlačenja procesima njegovog ponovnog unosa, postoji značajno povećanje volumena serotonina u sinapse. Kao rezultat razvoja serotonina opijenost, protiv kojih postoji mišića krutosti, vrućica i mioklonus pored znakove neravnoteže u fiziološkim i mentalno stanje (s mogućnošću smrtnog ishoda).

[43], [44], [45], [46], [47]

Uvjeti skladištenja

Potrebno je držati pritisak na tamnom, suhom mjestu nedostupnom maloj djeci. Vrijednosti temperature su najviše 25 ° C.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Rok trajanja

Depres se može koristiti u razdoblju od 2 godine od datuma oslobađanja lijeka.