Dermazol

Dermazol je lokalni, kao i sustavni antimikotik. To je derivat tvari triazol, kao i imidazol.

Indikacije Dermazola

Tablete se koriste za sustavno liječenje infektivnih patologija gljivičnog porijekla, koje imaju različitu lokalizaciju, a uzrokovane su mikrobima koji su osjetljivi na učinak ketokonazola. Među njima:

• infekcija tipa candida na sluznici u području crijeva;
• sprečavanje razvoja relapsa ili njihova liječenja u bolesnika s kroničnom fazom drozda;
• terapija za sistemske mikoze (među njima sistemska forma kandidijaza, histoplazmoza s parakokidomikozom i blastomikozom);
• uklanjanje gljivičnih znata uzroka bolesti u kože i kose sa čavlima (uključujući one Candida onychia, trichophytosis, mikoze noktiju, boji oblik skidanje i dodavanje folikulitis imaju podrijetlo gljivične), u situacijama gdje su lokalni tretman nije dao rezultat;
• također se koriste tablete za sprečavanje pojave gljivičnih patologija kod ljudi s imunodeficijencijom.

Korištenje krema - za lokalno liječenje s epidermofitozom u udovima, kao i prepone, a uz njega i trichophytosis. Osim toga, krema se može koristiti za uklanjanje sljedećih bolesti:

• multibojni oblik lišaja;
• Candidiasis na području kože;
• seboreje;
• Folikulitis, izazvan bakterijom Pityrosporum.

Šampon Dermazol se propisuje u takvim slučajevima:

• oduzimaj višebojni ili otrovni tip na području kože na glavi;
• seborrheični oblik dermatitisa ili ekcema seborrheičkog tipa na koži.

Otpustite obrazac

Otpuštanje u obliku krema, tableta i šampona.

Krem - u cijevi volumena od 15 ili 30 g. Unutar jednog pakiranja - 1 cijev lijeka.

Tablete su dostupne u 10 komada unutar blister ploče. U zasebnom paketu - 1-2 blistera s tabletama.

Šampon se može proizvesti u flaconima s volumenom od 50 ili 100 ml (1 bočica unutar pakiranja), ili u obliku vrećice (8 ml volumena), 20 komada unutar pakiranja.

Farmakodinamiku

Ketokonazolna komponenta je umjetni derivat imidazolidioksolanskog spoja. Ima antimikozna svojstva koja djeluju protiv kvasaca s dermatofitetima.

Ketokonazol ima fungomatske, kao i fungicidna svojstva s obzirom na eumikete s dermatofajima, a osim toga gljive kvasac ili dimorfni tip. Osim toga, antimikrobna aktivnost tvari također se promatra s obzirom na većinu sojeva stafilokoka s streptokokama.

Prolazeći u stanicu gljiva, lijek počinje suzbiti sintezu komponenata koje su temelj membrane gljivičnih stanica. Stoga je poremećena biosinteza fosfolipida s trigliceridima, kao i ergosterol. Zbog smanjenja broja tih elemenata unutar stanice gljiva, kao i same membrane, struktura stanične membrane nepovratno se mijenja. Fungomatski učinak tvari osigurava smanjenje sposobnosti gljivica da stvara kolonije. Zbog svojih fungicidnih svojstava, lijek promovira promjenu strukture membrane stanica gljiva, kao i slabljenje njegove čvrstoće. Kao rezultat toga dolazi do perforacije membrane, uzrokujući da gljiva umre.

Dermazol djeluje učinkovito u uklanjanju gljivica izazvanih bakterijama kao što su Pityrosporum orbiculare, gljivica Candida, Cryptococcus, čudan epidermofiton, Trichophyton spp., I Microsporum spp., I pored toga, infekcija izazvanih djelovanjem gram-pozitivne koke (uključujući streptokoka i stafilokoka ).

Tvar ketokonazol ima snažan fungicidni učinak na bakteriju Pityrosporum ovate (to je zbog toga da se perut pojavljuje).

Nakon produljene sistemske primjene, aktivna komponenta lijeka izaziva smanjenje procesa biosinteze testosterona, kao i drugih hormona androgenskog tipa.

Farmakokinetika

Nakon uzimanja tablete, lijek se dobro apsorbira unutar crijeva. Učinkovitost apsorpcije se povećava kada postoji kisela sredina. Nakon peroralne primjene, ketokonazol pokazuje visoku biodostupnost (približno 75%).

Lijek u visokim koncentracijama se opaža unutar plazme, kao i tkiva i druge biološke tekućine. Najveće stope su zabilježene unutar bubrega s jetrom, a pored srčanog mišića i pluća. Tvar je u stanju proći kroz BBB, ali njegove vrijednosti unutar tkiva cerebrusa su viši od razine unutar CSF. Učinkovitost lijeka ovisi o veličini doze.

Maksimalna razina u plazmi aktivne komponente lijeka promatrana je 1-2 sata nakon uzimanja tablete. Ketokonazol ima visok stupanj sinteze s proteinima plazme (uglavnom - albuminom).

Izlučivanje iz plazme događa se u dvije faze. U 1. Poluvrijeme je 2 sata, a na terminalu - 8 sati.

Tvari se metaboliziraju, što rezultira stvaranjem neaktivnih proizvoda za raspadanje. Izlučivanje lijeka se uglavnom izvodi sa žuči, a oko 15% se izlučuje u urinu. Izlučivanje lijekova pojavljuje se u nepromijenjenom obliku i u obliku neaktivnih proizvoda za raspadanje.

Doziranje i administracija

Tablete.

Dermazolne tablete se uzimaju oralno, zajedno s hranom, isprati vodom.

Za djecu s težinom od preko 30 kg, kao i za odrasle tijekom liječenja sustavnih infekcija tipa gljiva, doza je 200 mg (1 tableta) jednom dnevno. U slučaju ozbiljnog tijeka bolesti ili ako nakon nekog vremena uporabe lijeka u pacijentu nema poboljšanja, dopušteno je povećati dozu do 400 mg (2 tablete) - jednom dnevno.

Trajanje terapijskog tečaja propisuje liječnik, uzimajući u obzir prirodu patologije, kao i svojstva stanja i organizma pacijenta. Uzmi pilulu nakon nestanka svih znakova bolesti, kao i primanje negativnog rezultata mikološkog testa trebao bi biti najmanje 1 tjedan.

Da biste uklonili dermatološke infekcije tipa gljiva, izazvane dermatofitetima, trebali biste uzimati lijek u razdoblju od 2-6 tjedana.

Kod liječenja raznobojnih lichena, trajanje tečaja je u osnovi 10 dana.

Kada infekcije na sluznici usta i kože (Candida tip), tečaj obično traje 2-3 tjedna.

Tijekom liječenja gubitka kose (gljivična etiologija), lijek treba trajati najmanje 3 tjedna / najviše 2 mjeseca.

Uz mikozu noktiju, tečaj se često nastavlja u razdoblju od 0,5-1 (točniji lik ovisi o brzini kojom nokti rastu). Možete zaustaviti stazu tek nakon što se područje nokta posve oporavilo od bolesti.

Tijekom mykoida sistemskog tipa, tečaj obično traje 1-6 mjeseci.

Prilikom liječenja ili prevencije razvoja recidiva tijekom kroničnog tipa štrcaljke, uzmite 2 tablete jednom dnevno tijekom 5 dana.

Za prevenciju gljivičnih infekcija, kao što su kod osoba s imunodeficijencije - Djeca teže više od 30 kg i odraslima je potrebno uzeti 2 tablete lijek jednom dnevno. Djeca mase manje od 30 kg trebaju uzimati lijek brzinom od 4-8 mg / kg dnevno.

Preporučuje se da se tablete konzumiraju u isto doba dana kako bi se održala stabilna razina koncentracije lijeka unutar plazme. U vrijeme prijema za prihvaćanje tabletu treba uzeti ga što je više moguće prije, ali ako upotrijebite sljedeći doza je manje od 4 sata, propustili tabletu ne bi trebalo piti.

Krema.

Kremu treba tretirati zahvaćena područja 1-2 puta dnevno.

Trajanje terapije ovisi o tijeku patologije, ali ako se ne uočava poboljšanje u razdoblju od 4 tjedna od početka uporabe droga, potrebno je razjasniti ispravnost dijagnoze.

Tijekom liječenja raznobojnih lihen ili dermatoloških infekcija tipa candida, tečaj obično traje 2-3 tjedna.

Kod uklanjanja kožnih gljiva, liječenje obično traje 3-4 tjedna.

Tijekom uklanjanja seborrheičkog oblika dermatitisa, lijek se obično primjenjuje u razdoblju od 2-4 tjedna.

Prije i poslije postupka, temeljito oprati ruke.

Šampon.

Lijek u obliku šampona treba nanijeti na ispranu vlažnu kosu, nakon čega se treba pjeniti i držati nekoliko minuta, a zatim potpuno isprati.

U višebojnoj deprivaciji, šampon se nanosi na kosu jednom dnevno tijekom razdoblja od 5 dana.

S seborškim oblikom dermatitisa, lijek se također koristi jednom dnevno, ali u periodu od 3 dana.

Kako bi se spriječio pojavu perut ili za njegovo liječenje, Dermazol se treba koristiti jednom dnevno u intervalima od 7-14 dana.

Koristite Dermazola tijekom trudnoće

Trudnice ili dojilje mogu koristiti lijek u obliku šampona ili kremom, bez ograničenja, jer kao ketokonazol u doziranom podataka ne apsorbira u krvotok i nema ukupni učinak.

Ali dermazol u obliku tableta u ovom razdoblju potpuno je zabranjen. Ako je potrebno uzimati lijekove s laktacijom, trebate odbiti razdoblje liječenja od dojenja - jer ketokonazol prodire u majčino mlijeko.

Kontraindikacije

Kontraindikacija za svaki oblik lijeka je netolerancija u odnosu na ketokonazol.

Tablete se ne mogu primjenjivati na osobe koje pate od jetrenih patologija.

Također je zabranjeno propisati dermazol u bolesnika s porfirijom.

Oprez je potreban kada se koristi kod osoba s nedostatkom nadbubrežne žlijezde.

Nema podataka o upotrebi lijekova u djece.

Nuspojave Dermazola

Zbog sustavne uporabe lijekova, uočen je razvoj nuspojava:

• reakcije iz gastrointestinalnog trakta i hepatobilijarnog sustava: povraćanje, poremećaji stolice, epigastrične bolove i mučnina. Hepatitis se također može razviti i povećati aktivnost jetrenih enzima;
• manifestacije središnjeg živčanog sustava: vrtoglavica i glavobolje, kao i fotofobija;
• kršenja u radu SSS i hematopoetskog sustava: povećanje ICP-a, kao i razvoj trombocitopenije;
• manifestacije alergija: osip i svrbež, kao i osip. Postoji alergijski rinitis;
• ostalo: razvoj impotencije, ginekomastija ili alopecija, pored toga poremećaj menstruacijskog ciklusa i pojava parestezije.

Kao rezultat lokalne uporabe kreme, uočeno je svrbež i gori iritacijom na mjestu liječenja. U slučaju uporabe šampona, boja kose može se promijeniti ili ispasti.

Ako pacijent ima bilo kakve negativne reakcije, morate otkazati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

[1]

Predozirati

Otrovanje topikalnom primjenom.

U slučaju primjene kreme u prekomjernim količinama, koža se može pojaviti s natečenjem ili eritemom, kao i osjećajem opeklina kože. Ovi simptomi brzo nestanu nakon povlačenja lijekova.

Pri korištenju tableta, predoziranje se očituje kao povraćanje s mučninom, kao i vrtoglavica s glavoboljom. S daljnjim povećanjem doze mogu se pojaviti trnci i grčevi.

Lijek nema protuotrov. Kako bi se uklonili poremećaji, potrebno je otkazati lijek, isprati želudac i dati zahvaćeni enterosorbenti. Također se koristi i simptomatsko liječenje.

[2], [3],

Interakcije s drugim lijekovima

Interakcija tableta.

Lijekovi koji smanjuju pH u želucu, smanjuju stupanj apsorpcije ketokonazola. Stoga, u slučaju kombiniranog korištenja tih lijekova, potrebno je održavati razmake između prijema - najmanje 2 sata.

Rifampicin s izoniazidom u kombinaciji s dermazolom smanjuje indekse potonjih unutar plazme.

Zbog blokade jetrenih enzima pod djelovanjem ketokonazola u hemoprotein P450 sustavu, povećava se razdoblje djelovanja lijekova koji izravno metaboliziraju ti enzimi. Budući da se provodi inhibicija metaboličkih procesa, povećava se vjerojatnost negativnih učinaka ovih lijekova.

Među potencijalno opasnim kombinacijama: statini, astemizol, terfenadin s midazolamom, te dodatno cisaprid s triazolamom za unutarnju primjenu. Ketokonazol povećava vrijednosti tih lijekova unutar plazme, što može uzrokovati negativne reakcije iz CCC. Stoga je zabranjeno uzimati ove lijekove zajedno. 

Ketokonazol produžuje period sedacije učinjen intravenskom infuzijom midazolama.

U kombinaciji s dermazolom treba prilagoditi dozu prilagodbi ciklosporina s bisulfanom, kao i antikoagulanse s metilprednizolonom.

Ketokonazol se ne može kombinirati s etil alkoholom (kombinacija tih lijekova dovodi do razvoja učinka sličnog disulfima), što zahtijeva da prestanete konzumirati alkohol tijekom liječenja Dermazolom.

[4], [5]

Uvjeti skladištenja

Lijek treba držati na tamnom mjestu nedostupnom maloj djeci. Temperaturni uvjeti - maksimalno 25 ° C.

Rok trajanja

Dermazol se može koristiti u razdoblju od 3 godine od datuma oslobađanja lijeka.