^

Zdravlje

Dijagnoza dijabetesa melitusa kod djece

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 17.10.2021
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Praktično sva djeca s novodijagnosticiranom bolešću imaju određene kliničke simptome. Hiperglikemija i glucosuria potvrđuju dijagnozu šećerne bolesti. Razina glukoze u plazmi venske krvi veća je od 11,1 mmol / l. Osim toga, većina djece s dijagnozom ketonurije. Ponekad se dijagnosticira dijete s povećanjem koncentracije glukoze iznad 8 mmol / L u odsutnosti simptoma dijabetesa melitusa. Ako postprandijalne razine glukoze (dva sata nakon konzumacije) puta iznad 11,0 mmol / L, dijagnoza dijabetesa nije sumnja, a zahtijeva daljnje istraživanje. Uvjerljivo test za potvrdu dijagnoze od dijabetesa tipa 1 - autoantitijela na stanice otočića (1CA) i s proteinom otočića kletkok - serumu dekarboksilazu glutaminske kiseline.

Za dijagnosticiranje atipičnih faza dijabetesa, koristi se standardni test tolerancije glukoze. Tolerancija glukoze je smanjena ako je njezina razina u cijeloj kapilarnoj krvi nakon 2 sata nakon oralnog punjenja glukozom (1,75 g / kg tjelesne težine) unutar 7,8-11,1 mmol / l. U ovom slučaju, dijagnoza dijabetes melitusa tipa 1 može se potvrditi otkrivanjem autoantitijela u serumu.

Unatoč činjenici da su simptomi bolesti dobro poznati, često se dijagnosticira dijabetes melitus kasno. Stanje male djece je teško procijeniti oba roditelja i liječnika, a ketoacidoza u maloj djeci može se razviti znatno brže nego u starijoj djeci. Bol u trbuhu u starijoj djeci može se pogrešno smatrati manifestacijom akutnog upala slijepog crijeva. Često i duboko disanje uočeno u ketoacidozi može se pogrešno smatrati upalom pluća, a poliurija kao manifestacija infekcije mokraćnog sustava. Određivanje dijagnoze u ovom slučaju je hiperglikemija i glukozurija.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Dijagnostički kriteriji za dijabetičku ketoacidozu

  • ketoza - hiperglikemija 11,1-20 mmol / 1; glukozuri, ketonurija; pH krvi nije manji od 7,3; BE do -10;
  • precoma - hiperglikemija 20-40 mmol / 1; glukozuri, ketonurija; krv pH 7,3-7,1; BE-10 ... 20; K + Na + eritrociti reducirani; povećani su hemoglobin i hematokrit;
  • koma - hiperglikemija 20-40 mmol / 1; glukozuri, ketonurija; PH krvi je ispod 7,1; BE je ispod -20; K i Na eritrociti i krvni serum se smanjuju, povećava se ureja u krvi; hemoglobina i hematokrita povećana, serumska osmolalnost je 310-320 mosm / l.

trusted-source[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Diferencijalna dijagnoza šećerne bolesti u djece Mellitus

Diferencijalna dijagnoza treba biti s diabetes insipidus, u pratnji normoglikemija aglyukozuriey i niske specifične težine urina, polydipsia i poliurija, anoreksija, povraćanje atsetonemicheskimi u djece s neuro artritisa dijateza.

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.