Dijete ima suzne oči s curenjem iz nosa, vrućicom: uzroci i liječenje

Djeca su naša radost i smisao života. Jasno je da svaki roditelj želi vidjeti svoju bebu zdravu i sretnu. Ali dijete je dijete. Aktivno je, društveno i, zbog nesavršenog imunološkog sustava, posebno je podložno opasnostima koje vrebaju na svakom koraku, poput zaraznih i virusnih bolesti, ozljeda. Ako majka ili otac vide da bebine oči "plaču", prvo pomisle da je njihovo dijete palo, udarilo se ili ga je netko uvrijedio, te se jako iznenade kada ne pronađu nikakve vidljive razloge za suze. Ali suze ne teku uvijek samo od boli i ogorčenosti. Djetetove oči mogu suziti iz drugog razloga. I roditelji bi trebali znati u kojim slučajevima dječje suze zahtijevaju ne samo njihovu pažnju i brigu, već i posjet jednom ili čak nekoliko medicinskih stručnjaka.

Što su suze?

Kada osjetimo jaku bol, veliku radost ili iskrenu emociju, primjećujemo kako nam se, naizgled bez našeg sudjelovanja, u očima počinju pojavljivati kapljice suza, iako ih je praktički nemoguće jednostavno "iscijediti". To je toliko poznato i svakodnevno da malo tko razmišlja o tome što su suze i zašto se u nekim slučajevima oslobađaju u većim količinama nego inače.

Suze su fiziološka tekućina koja ima određeni kemijski sastav i nosi informacije o zdravlju osobe (baš kao i krv). Glavni sastojak suza smatra se vodom, ona je oko 98-99% u suznoj tekućini. Ali mnogi su primijetili slani okus u suzama, iako obična voda nema okus. Kako se to događa?

Stvar je u tome što preostalih 1-2% sastava suza uključuje kemijske elemente (prvenstveno natrij u obliku klorida i karbonata, magnezij, kalcijev oksid, kalij), više vrsta proteina, ugljikohidrata, enzima, koji suzama, prozirnim na prvi pogled, daju slani okus. Kvalitativni i kvantitativni sastav suza, ovisno o stanju osobe, prolazi kroz stalne promjene, po kojima se može procijeniti je li u tijelu sve u redu.

Oni koji vjeruju da suze proizvode suzne žlijezde samo u trenutku boli ili radosti jako griješe. Suzna tekućina se u ljudskom tijelu proizvodi stalno. Zahvaljujući njima, vidni organ je stalno vlažan (i stoga ublažava njegovu napetost), opskrbljuju hranjivim tvarima rožnicu oka i štite oko od raznih bakterijskih čimbenika.

Potonja funkcija dostupna je suzama zbog prisutnosti u njihovom sastavu posebnog enzima zvanog lizozim, koji uništava zaštitne stijenke bakterijskih stanica. Suze također pomažu u uklanjanju stranih tijela iz oka koja su ušla u organ izvana.

Obično se dnevno proizvodi mala količina suzne tekućine (do 1 ml) koja se nakon obavljanja svojih funkcija spušta u donje nosne prolaze kroz suzne kanale (suzno jezero, suzni kanali, suzna vrećica i suzno-nosni kanali). A mi čak ni ne primjećujemo da se u tijelu odvija tako složen proces.

Na lučenje suza u suznim žlijezdama uvelike utječe psihoemocionalno stanje osobe, pa plačemo kada osjetimo bol ili radost. Zaštitni mehanizam s povećanim lučenjem suzne tekućine djeluje i pod utjecajem negativnih čimbenika na oko ili nosne prolaze koji uzrokuju iritaciju (jaki mirisi, alergeni, vjetar, hladnoća, strana tijela).

Ali suzenje također može biti jedan od simptoma raznih bolesti. Patogeneza takve patologije novorođenčadi kao što je dakriostenoza temelji se na kongenitalnoj anomaliji suznih kanala, u kojima oni ostaju patološki uski. Ali kod dakriocistitisa (moguće komplikacije prethodne patologije) govorimo o istezanju suzne vrećice s njezinom naknadnom upalom. Obje patologije manifestiraju se u obliku povećanog suzenja.

Epidemiologija

Prema statistikama, oko 2-6% novorođenčadi pati od kongenitalnog suženja suznih kanala i drugih začepljenja nazolakrimalnog kanala. Najčešće se radi o prijevremeno rođenoj djeci s nerazvijenošću različitih tjelesnih sustava (formiranje nazolakrimalnog kanala završava do 8. mjeseca trudnoće) ili djeci s određenim razvojnim patologijama (na primjer, kod Downovog sindroma, suzenje se opaža u 20-35% slučajeva).

Istina, liječnici tvrde da kod većine novorođenčadi s oštećenom prohodnošću suznih kanala patologija ne zahtijeva medicinsku intervenciju. Tijekom prve godine života suzni sustav se vraća u normalu i djetetovo oko više ne suzi. Ali još uvijek postoji oko 10% djece čije se suzenje može izliječiti samo operacijom.

Ali opet, suzenje u djetinjstvu ne ukazuje uvijek na kongenitalnu patologiju. Postoje i druge bolesti, čiji je simptom prekomjerno lučenje suzne tekućine, što nije povezano s refleksom (fiziološkim procesom vlaženja i čišćenja očiju) ili emocionalnim faktorom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci suzne oči kod bebe

Brižni i puni ljubavi roditelji ne mogu mirno gledati suze svoje bebe i ne otkriti zašto djetetu suzi oko, bilo da je to povezano s njegovim psihoemocionalnim stanjem ili je simptom određene bolesti, što se najčešće pokazuje dodatnim simptomima (iscjedak gnoja, kihanje, kašljanje, vrućica itd.).

Jednostavan razgovor s djetetom o događajima koji su prethodili suzama pomoći će vam da shvatite što je točno uzrokovalo da dijete počne plakati. Ako se, na primjer, radilo o ogrebotini na koljenu, modrici prsta ili uvredljivim postupcima vršnjaka ili odraslih, nema razloga za brigu. Suze će proći čim bol popusti i ogorčenost nestane.

Suze kod djeteta, kao i kod odrasle osobe, mogu se pojaviti i pod utjecajem iritantnih čimbenika. Oštar miris luka, koji jednostavno ne može ne izazvati suze, oštri mirisi boje i drugih kemikalija, bilo da se radi o kozmetici, deterdžentu za pranje posuđa ili automobilskom gorivu, iritiraju sluznicu nosa i očiju, što uzrokuje reakciju u obliku suza. Ovo stanje također prolazi dovoljno brzo i ne zahtijeva liječenje.

Činjenica da djetetu suze oči vani po hladnom i vjetrovitom vremenu (osobito pri izlasku iz tople sobe) ne bi trebala posebno brinuti roditelje. Suzenje je u ovom slučaju fiziološki uvjetovana reakcija na utjecaj nadražujućih tvari (grč i oticanje suznih kanala s naglom promjenom temperature), a to su vjetar i hladnoća. Ova pojava može biti izolirana ili stalna.

Činjenica da djetetu suze oči na vjetru rijetko je povezana s patologijama anatomske strukture očiju i nosa. Ali ako dijete ima samo jedno oko koje obilno suzi, to može ukazivati na neku anatomsku patologiju (na primjer, devijaciju nosne pregrade, mali lumen suznih kanala, stenozu suznih kanala). Suzenje se opaža iz oka koji se nalazi na zahvaćenom području, gdje suzni kanali ne obavljaju svoje dužnosti i suza izlazi.

[ 7 ], [ 8 ]

Faktori rizika

Čimbenici rizika za pojavu suzenja koji nisu povezani s kongenitalnim ili stečenim zdravstvenim patologijama mogu također uključivati:

• Ulazak stranog tijela ili mikročestica s nadražujućim učinkom u oko (čestice prašine, dlačice s odjeće, dijelovi kose, zrnca soli ili druge kemijske tvari).
• Učinak vrlo jakog svjetla na oko, kao jednog od nefizičkih iritansa.
• Trauma oka, nosa ili područja grananja trigeminalnog živca.
• Ulazak stranih predmeta u nos i njihov nadražujući učinak.
• Boravak u području izloženom dimu, korozivnim parama ili plinovima.
• Upotreba ljutih začina.
• Izbijanje "očnih" zuba kod male djece. Govorimo o zubima na gornjoj čeljusti, čija erupcija može biti popraćena ne samo boli, svrbežom i povećanim slinjenjem, već i suzenjem.

Jedine ozljede na ovom popisu koje mogu zahtijevati medicinsku intervenciju su traume lica i tijela, kao i toplinske ili kemijske opekline sluznice oka ili nosa. Ponekad je potrebna medicinska pomoć ako ne možete sami ukloniti strano tijelo iz oka.

Ali ponekad djetetu suze oko zbog ozbiljnijeg razloga, a to su razne zdravstvene patologije koje zahtijevaju odgovarajuće liječenje. U tom slučaju, suzenje prestaje samo ako je liječenje osnovne bolesti učinkovito. Nestaje zajedno s ostalim simptomima.

[ 9 ]

Simptomi suzne oči kod bebe

Samo suzenje je izuzetno rijetko u medicinskoj pedijatrijskoj praksi. Ovaj simptom se obično javlja u kombinaciji s glavnim simptomima postojeće bolesti.

Najčešće je slinjenje popraćeno curenjem iz nosa i kihanjem, što nisu uvijek, iako često, znakovi respiratornih bolesti. Curenje iz nosa može se pojaviti kao posljedica pojačanog lučenja suznih žlijezda kada dijete plače od boli, ogorčenosti ili izloženosti jakim nadražujućim tvarima na sluznici. Također se opaža zajedno s lučenjem suza tijekom nicanja mliječnih zubi.

Ponekad se djetetu suze oči i curenje iz nosa pojavi kada je beba izložena hipotermiji. Isti ti simptomi mogu biti posljedica pregrijavanja tijela kada se nalazi u prostoriji s visokom temperaturom ili pretjeranog umotavanja djeteta.

Ako djetetu suze oči i kiše, to ne znači da je bolesno. Uzrok može biti neprikladna mikroklima u prostoriji u kojoj se beba nalazi. Čimbenici rizika za pojavu suznih očiju, curenja iz nosa i kihanja mogu biti prašina i jaki mirisi u prostoriji, preniska ili visoka temperatura prostorije, kao i niska ili visoka vlažnost zraka. Isti ti čimbenici mogu izazvati pojavu "bezrazložnih" suza kod djeteta na ulici.

Nesavršenost djetetovog imunološkog sustava dovodi do činjenice da mnoga djeca (osobito prijevremeno rođene bebe) pate od alergija, čiji su simptomi curenje iz nosa, kihanje, pojačano lučenje suzne tekućine. Štoviše, kao alergeni mogu djelovati razne tvari: razni mikroorganizmi, paraziti, izlučevine insekata, pelud cvijeća, kemikalije, lijekovi, prehrambeni proizvodi. Često su djeca i odrasli alergični na prašinu, posebno papirnu prašinu.

U tim slučajevima, alergijska priroda suzenja bit će naznačena pojavom suza samo pod utjecajem određenih čimbenika i svrbežom u području očiju, zbog čega beba stalno trlja oči šakom.

Ako djetetu suze oči nakon cijepljenja (cijepljenje protiv DTP-a je posebno indikativno u tom pogledu), a pojavi se i curenje iz nosa, to se također može pripisati manifestacijama alergije, što ukazuje na oslabljen imunološki sustav.

Cijepljenje je unošenje malog fragmenta virusne infekcije u tijelo, stranog njemu. Stoga je prirodno da su sve snage tijela usmjerene na borbu protiv infekcije.

Ako je dijete zdravo i ima dobar imunitet, cijepljenje će proći bez komplikacija u obliku suznih očiju, curenja iz nosa, kašlja, vrućice itd. Ali ako je imunitet oslabljen infekcijom u tijelu, koja se možda još nije manifestirala, sasvim je moguće da cjepivo izazove razvoj bolesti s pojavom odgovarajućih simptoma, i alergijskih i prehladnih.

Ako dijete ima temperaturu i suzenje očiju, a ti simptomi nisu povezani s cijepljenjem, tada postoji velika vjerojatnost da su uzrokovani virusnom infekcijom. ARVI je prilično česta dijagnoza u djetinjstvu, kada imunološki sustav još nije u stanju nositi se s dominacijom virusa, posebno u jesen i zimu. Simptomi respiratorne virusne infekcije uključuju kihanje, curenje iz nosa, grlobolju, temperaturu, a ponekad i suzenje očiju, što prolazi uz učinkovito liječenje.

Ponekad roditelji vide da im dijete kašlje i suze oči te sve pripisuju prašini u zraku ili manifestacijama alergija. To je sasvim moguće, ali ne smijemo zaboraviti da isti ti simptomi mogu ukazivati na upalnu reakciju u nosu, uzrokovanu ne samo utjecajem alergena, već i negativnim utjecajem bakterijskih, virusnih, pa čak i gljivičnih infekcija.

Govorimo o raznim vrstama sinusitisa (upale paranazalnih sinusa), čiji su simptomi poznati mnogima. To su kašalj, začepljenost nosa, suzenje očiju, glavobolja, vrućica, kihanje i drugi neugodni simptomi. Imajte na umu da alergijski rinitis može imati sve iste simptome, ali bez vrućice.

Čini se, kakve veze ima upala sluznice od nosa do očiju? Činjenica je da upala sluznice može dovesti do oticanja u području nosne pregrade, što sada sprječava ispuštanje sputuma (šmrklja). Šmrklje, nakupljajući se u velikim količinama, zauzvrat stišće suzni kanal, zbog čega suze ne ulaze u nosne prolaze, već se izlijevaju.

Pojava jakog kašlja, na primjer, kod bronhitisa, također može uzrokovati suzenje. U ovom slučaju, suze se pojavljuju tijekom kašljanja i uzrokovane su jakom nelagodom, pa čak i boli pri kašljanju. Izvan napadaja kašlja, suze se ne pojavljuju.

Kada je djetetovo oko otečeno i suzi se, za to može postojati mnogo razloga. Čak i oni najnevjerojatniji. Na primjer, uši, koje se mogu naseliti ne samo na glavi, već i na korijenu bebinih trepavica. Ili banalno pregrijavanje na suncu.

Dugotrajan plač može doprinijeti oticanju očiju. Oko može oticati i od uboda insekta, tj. alergijske reakcije na ubod.

Kod starije djece, oticanje sluznice može biti povezano s postoperativnim komplikacijama ili nepravilnim odabirom kontaktnih leća. Oticanje očiju može biti uzrokovano i nekim patologijama, koje će biti opisane u nastavku.

Ako djetetu suze oči od svjetlosti, roditelji bi trebali ozbiljno shvatiti ovaj trenutak, jer ovaj simptom može biti prvi znak upale sluznice oka, koja postaje osjetljivija na nadražujuće tvari, uključujući svjetlost. Uzrok upale sluznice oka, koja se prema medicinskoj terminologiji naziva konjunktivitis, može biti i alergijska reakcija i infektivni faktor (virusi ili bakterije). Bakterije se mogu unijeti u oko prljavim rukama, a djeca često trljaju oči, ne prateći čistoću prstiju, dlanova i šaka. Razmnožavanje virusa na sluznici oka olakšava oslabljen imunološki sustav kod djeteta.

Ako roditelji vide da je djetetovo oko crveno i suzno, možda je beba jednostavno protrljala oko i sve će proći nakon nekog vremena. Ako crvenilo ne nestane, a pridruže mu se i drugi neugodni simptomi, na primjer bol i oticanje kapka, najvjerojatnije se kod bebe razvija konjunktivitis. Iako isti simptomi mogu pratiti i druge upalne patologije, poput upale lojnih žlijezda (blefaritis), koja se manifestira u obliku ječma ili halaziona (kronični ili "smrznuti" ječam), upale suznih žlijezda (dakrioadenitis) itd.

Lakrimacija i bol u oku također su karakteristični za rane faze akutnog dakriocistitisa s oslobađanjem gnoja (flegmon suzne vrećice).

Ako su bjeloočnice djeteta crvene, sluznica je otečena, suze teku, ali nema boli, najvjerojatnije su ti simptomi povezani s alergijskom reakcijom. Ali pojava boli znak je upalnih procesa u području oka ili iritacije trigeminalnog živca.

Ali bol može pratiti i druge očne patologije. Na primjer, glaukom, koji, usput rečeno, ne pogađa samo odrasle. U tom slučaju dijete boli i suzi oko, pojavljuju se glavobolje, mučnina i povraćanje.

Ako dijete ili odrasla osoba imaju vodenasto i gnojno oko, najvjerojatnije se radi o konjunktivitisu. Iako, opet, iscjedak gnoja iz oka može biti povezan s patologijama suznih kanala i zagušenjem u oku, što se često opaža u neonatalnom razdoblju i u ranom djetinjstvu.

Posebnu pozornost treba posvetiti roditeljima koji su primijetili da njihovom djetetu suze oči dok gleda televiziju. Ako je ovo izolirani slučaj, onda je najvjerojatnije suzenje očiju povezano s naprezanjem očiju i umorom očiju uzrokovanim gledanjem jarkih bljeskajućih slika na ekranu.

Ako se simptom ponavlja svaki put kada gledate televiziju, posebno kada vaše dijete provodi samo kratko vrijeme ispred televizora ili računala, ne biste trebali odgađati posjet oftalmologu. Postoji mnogo razloga za suzenje očiju prilikom gledanja televizije. I važno je prepoznati onaj koji je uzrokovao takve simptome.

Za općenite informacije, recimo da suzenje tijekom i nakon gledanja TV programa, kao i kod bilo kakvog naprezanja očiju kod djece, može biti uzrokovano:

• refrakcijske pogreške (astigmatizam),
• prisutnost stranih tijela u konjunktivi oka,
• razne promjene u sluznici, uključujući upalne procese,
• začepljenje nazolakrimalnih kanala,
• oticanje nosne sluznice kod rinitisa,
• metabolički poremećaji kod kojih se kristali talože na rožnici, pojavljuju se neobične inkluzije itd.,
• nasljedna distrofija rožnice i druge kongenitalne anomalije šarenice,
• alergije,
• abnormalan rast trepavica (ponekad se to događa zbog blefaritisa),
• nedovoljno zatvaranje očnih kapaka,
• glaukom, poremećaji akomodacije,
• nevoljni pokreti očiju (nistagmus),
• patologije fundusa itd.

Kao što vidimo, ne možete bez pomoći stručnjaka. Ali ponekad djetetu suze oči zbog ozbiljne patologije koja zahtijeva pažljivu dijagnozu i hitno liječenje. Ignorirajući suzne oči djeteta, roditelji osuđuju svoje dijete na velike zdravstvene probleme u budućnosti, jer ono što se u ranoj fazi može lako i brzo izliječiti, kada postane kronično, značajno komplicira terapiju, koja postaje dulja i ne uvijek uspješna. Postoji nešto o čemu treba razmisliti.

Suze kod novorođenčadi

Roditelji trebaju znati da dojenčad karakterizira nerazvijenost nekih sustava, uključujući sustav za lučenje i odvodnju suza. Suzne žlijezde novorođenčadi još nisu sposobne za lučenje, pa bebe mlađe od 2 mjeseca plaču bez lučenja suza.

Ako su oči novorođenčeta suzne, to bi svakako trebalo upozoriti roditelje. Takvu bebu treba pokazati liječniku, koji će naknadno pratiti stanje djeteta.

Iscjedak svijetložute tekućine iz očiju dojenčeta u prvim mjesecima života simptom je kongenitalne opstrukcije (oštećene prohodnosti) nazolakrimalnog kanala. Ova patologija se manifestira suzenjem sa serozno-gnojnim iscjetkom, a u nekim slučajevima i razvojem upalne bolesti suzne vrećice (dakriocistitis) zbog začepljenja ili stenoze suznih kanala.

Što se tiče stenoze (sužavanja) nazolakrimalnih kanala, sve je jasno. To je kongenitalna patologija, s kojom je sasvim moguće živjeti. U 90% slučajeva problem se rješava s godinama i ne zahtijeva poseban tretman.

No, situacija je drugačija kod začepljenja suznih kanala. Dok je dijete u maternici, neki od njegovih organa, uključujući oči i nazofarinks, zaštićeni su posebnim filmom koji ne dopušta amnionskoj tekućini da uđe u tijelo fetusa. Zaštitni film puca u prvim danima nakon rođenja djeteta, a njegove oči i nos počinju normalno funkcionirati. Ako film ne pukne, dolazi do začepljenja u oku, što se manifestira ispuštanjem gnojne tekućine, crvenilom i oticanjem oka, lijepljenjem trepavica i boli.

Zbog takvih simptoma, roditelji često brkaju dakriocistitis s konktivitisom i počinju liječiti bebu uobičajenim sredstvima u ovom slučaju, što ne donosi pozitivan učinak. Uostalom, uzroci patologija značajno se razlikuju i zahtijevaju drugačiji tretman.

Ako dijete mlađe od 1 godine ima suzne oči, to najvjerojatnije nije zbog jednostavne iritacije, već zbog određene patologije koju može identificirati samo liječnik specijalist. Ali samoliječenje u ovom slučaju može imati prilično opasne posljedice, što je malo vjerojatno ono što bi majka ili otac željeli svom djetetu.

Čak i ako je suzenje kod bebe posljedica jednostavnog grebanja oka (a mala djeca često posežu za njima rukama, još ne shvaćajući opasnost), ne može se neodgovorno liječiti. Vrlo je lako unijeti bakterijsku infekciju u ranu, što će pak uzrokovati upalni proces s karakterističnim neugodnim, pa čak i opasnim simptomima za bebu.

Komplikacije i posljedice

Suzenje kao takvo ne predstavlja opasnost za dijete, osim što donosi određenu nelagodu. Druga stvar su patologije kod kojih djetetu suzi oko. Ako se ne liječe pravilno, mogu biti vrlo opasne, uzrokujući razne komplikacije.

Uzmimo, na primjer, alergije, koje mnogi ljudi tretiraju vrlo površno. Ali učinak alergena na tijelo može uzrokovati ne samo blage (u obliku osipa, kihanja i curenja iz nosa), već i teške alergijske reakcije koje su opasne po život za dijete (anafilaktički šok, edem grkljana itd.). Osim toga, posljedice alergija mogu biti:

• razvoj bronhijalne astme,
• hemolitička anemija, koja dovodi do anemije,
• kronični rinitis, koji često dovodi do sinusitisa,
• upala srednjeg uha (otitis) i kao posljedica gubitka sluha, upala moždanih ovojnica i kostiju glave,
• kožne patologije: dermatitis, psorijaza, ekcem itd.

Neliječeni sinusitis nema ništa manje ugodne posljedice. Upala unutar sinusa prepuna je širenja infekcije na druge organe, a budući da se nos nalazi na glavi, u neposrednoj blizini mozga, mozak prvi pati. Komplikacije sinusitisa mogu biti meningitis, arahnoiditis ili apsces mozga.

Budući da su i oči uključene u proces sinusitisa, bolest može rezultirati stvaranjem flegmona i apscesa periorbitalne masti, što negativno utječe na vid.

Osteomijelitis kostiju lica i tromboza kavernoznog sinusa, koja lako dovodi do razvoja septičke bolesti, smatraju se vrlo opasnim posljedicama sinusitisa.

ARI, koji je vrlo popularan među djecom, ako se ne liječi pravilno, može se razviti i u meningoencefalitis, akutnu stenozu grkljana, Gasserovu bolest s razvojem zatajenja bubrega, toksičnu encefalopatiju s neurološkim poremećajima, infektivno oštećenje živaca (poliradikuloneuritis), opstrukciju prolaska zraka u bronhiolima pluća (obliterirajući bronhiolitis), miokarditis i druge opasne patologije.

Specifične komplikacije ARVI-a također uključuju:

• krvarenje kože i sluznica (hemoragijski sindrom),
• konvulzivni sindrom na visokoj temperaturi (febrilne konvulzije),
• akutna hepatička encefalopatija (Reyev sindrom), koja je opasna po život za bebu.

Ako se tijekom progresije virusne infekcije pridruži bakterijska infekcija, to je prepuno razvoja patologija poput otitisa, reumatske groznice, bronhitisa, upale pluća, gnojnog limfadenitisa, glomerulonefritisa, meningitisa, raznih vrsta sinusitisa itd.

Uznapredovali glaukom najčešće uzrokuje oštećenje raznih vidnih funkcija kod djece, što dovodi do mentalne retardacije, lošeg akademskog uspjeha itd.

Konjunktivitis, ako se ne liječi na vrijeme, može postati kroničan, uzrokovati otitis, dakrioadenitis, dovesti do kozmetičkih nedostataka (promjena oblika očnih kapaka) i oštećenja vida. Štoviše, komplikacije nakon konjunktivitisa mnogo su češće kod djece nego kod odraslih.

Dakriocistitis je opasan zbog razvoja komplikacija poput hidrocele suzne vrećice ili njezinog jakog istezanja, što rezultira izbočenjem mekih tkiva. Ako bakterijska infekcija dospije i u oko, tada postoji velika vjerojatnost razvoja gnojnog konjunktivitisa. Osim toga, dakriocistitis se lako može razviti u flegmon suzne vrećice, što dovodi do stvaranja fistula iz kojih se stalno oslobađa sluz i gnojna tekućina.

[ 10 ], [ 11 ]

Dijagnostika suzne oči kod bebe

Mnogi roditelji, vidjevši suzno lice svoje bebe, počnu paničariti i ne znaju što učiniti ako djetetu suzi oko. Panika je zadnje što biste trebali učiniti u ovom slučaju. Samo trebate promatrati dijete. Možda će suzenje brzo proći i posjet liječniku neće biti potreban. Ako se to ne dogodi, ipak ćete se morati obratiti liječniku. U ovoj situaciji pomoći će pedijatar, oftalmolog, ORL specijalist.

Budući da je suzenje simptom raznih, često nepovezanih bolesti, ne čudi da liječnik s sličnim simptomima može propisati potpuno različite metode istraživanja.

Dijagnoza stanja u kojem dijete ima suzne oči ili oba oka odjednom započinje pregledom malog pacijenta od strane oftalmologa, proučavajući anamnezu i pritužbe djeteta ili njegovih roditelja. Liječnik pažljivo pregledava djetetove oči i kapke, posebno njihov obalni rub, proučava položaj i stanje suznih točaka. Istovremeno može pritisnuti suznu vrećicu kako bi utvrdio prohodnost suznih kanala, zaokrenuti gornji kapak i nakapati fluorescentnu otopinu na konjunktivu kako bi otkrio strano tijelo.

Ako se sumnja na glaukom, liječnik bi prvo trebao izmjeriti intraokularni tlak. Kod većine patologija, kod kojih djetetu suze oči nakon gledanja televizije, pregled oka procjepnom lampom pruža dovoljno informacija. Također, provodi se refrakcijski test ukapavanjem atropina u oko i pregledom očnog fundusa oftalmoskopom, te se provode kanalikularni i nazalni testovi.

Testovi se propisuju kako bi se utvrdila prisutnost upalnog procesa, vrsta infekcije i propisao siguran tretman. Opći test krvi i urina daje dovoljno informacija o stanju pacijenta.

Ponekad dijete treba konzultacije ne samo s oftalmologom, već i s ORL liječnikom s rinoskopijom. Ponekad se propisuje endoskopski pregled nosa s pranjem i sondiranjem suznih kanala.

Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda, bebi se može propisati rendgenska snimka suznih kanala i CT glave. Potonji se propisuje uglavnom kada postoji sumnja na opasne komplikacije koje utječu na moždane strukture.

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se uglavnom provodi između gnojnog konjunktivitisa i dakriocistitisa, posebno kod dojenčadi, kao i između bakterijskog i alergijskog rinitisa, koji zahtijevaju različite pristupe liječenju.

Čak i pedijatar može lako dijagnosticirati ARVI, ali potrebno je provjeriti je li se virusna infekcija razvila u nešto ozbiljnije, na primjer, u jednu od vrsta sinusitisa.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liječenje suzne oči kod bebe

Liječnik propisuje liječenje tek nakon što otkrije razlog zašto djetetu suzi oko, jer različite patologije podrazumijevaju vlastiti različit pristup liječenju.

Prije posjeta specijalistu ne preporučuje se provođenje ikakvih medicinskih postupaka osim pranja očiju. Odgovor na pitanje čime oprati djetetove oči je jasan - protuupalnim i antiseptičkim otopinama (jaki čaj, dekocija kamilice ili kadulje, otopina Furacilina) korištenjem pojedinačnih maramica za svako oko.

Liječnik propisuje liječenje ovisno o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala suzenje.

Ako dijete ima temperaturu, curenje iz nosa i suzenje očiju, dijagnoza će najvjerojatnije zvučati ovako - akutna respiratorna virusna infekcija. Za ARVI se obaveznim smatraju antivirusni (imunostimulirajući) lijekovi: "Interferon", "Imudon", "Aciklovit", "Amiksin", kao i oksolinska mast i tinktura ehinaceje. Osim toga, simptomatsko liječenje curenja iz nosa, kašlja, iritacije u grlu provodi se dječjim kapima, sprejevima, sirupima. Pri povišenim temperaturama indicirani su antipiretici: "Panadol", "Nurofen", "Ibuprofen" itd., koji se propisuju uzimajući u obzir dob pacijenta i kontraindikacije za upotrebu.

Ako pedijatar liječi ARVI, tada sinusitis već zahtijeva konzultacije s ORL specijalistom. Osnova njegovog liječenja je antibiotska terapija (Amoksicilin, Amoxiclav, Cefuroksim itd.). Osim toga, djeci se propisuju kortikosteroidi za borbu protiv upale, lijekovi za razrjeđivanje sluzi (Acetilcistein itd.), imunostimulansi i vitamini.

Ako je potrebno, liječnik propisuje odgovarajući i učinkovit fizioterapijski tretman.

Ako dijete ima jedno oko koje stalno suzi, to ukazuje na to da postoji lezija suznih kanala na toj strani. Najčešće se roditelji susreću s ovom situacijom kod konjunktivitisa (proces se ne širi na drugo oko zbog nepravilnog liječenja ili dijete samo rukama unosi infekciju u oko). Kod novorođenčadi takva patologija najvjerojatnije je povezana sa slabom prohodnošću ili začepljenjem suznih kanala.

Liječenje konjunktivitisa ovisi o njegovoj prirodi i težini. U slučaju bakterijske prirode bolesti koriste se antimikrobne kapi "Albucid" ili "Tetraciklin", kao i tetraciklinska mast. Konjunktivitis virusne etiologije liječi se antivirusnim kapima "Interferon", oksolinskom mastom, "Terbofenom" itd. Alergijski konjunktivitis zahtijeva upotrebu antihistaminika, proizvedenih u obliku kapi za oči ("Diazolin", "Allergodil" itd.).

Ako su djetetove oči suzne zbog alergije, ponovno je indicirana upotreba antihistaminika.

Što se tiče začepljenja suznih kanala, ako do suzenja dolazi pod utjecajem raznih nadražujućih tvari (na primjer, djetetu suze oči na hladnoći, vjetru, mraznom vremenu, od jakog svjetla) i prođu nakon prestanka njihovog djelovanja, nema potrebe za prevelikom brigom. Masaža i ispiranje oka protuupalnim i umirujućim biljnim napitkom obično pomažu u ispravljanju situacije (obično liječnici preporučuju napitak od kamilice). Međutim, takvo dijete treba biti registrirano kod oftalmologa i redovito se podvrgavati pregledima.

Liječenje ozljeda oka i uklanjanje stranih tijela također bi trebao obavljati liječnik specijalist.

Narodni lijekovi

Unatoč činjenici da narodni recepti preporučeni za akutne respiratorne virusne infekcije, sinusitis, alergije i konjunktivitis, kada djetetu suzi oko i pojavljuju se drugi neugodni simptomi, daju dobre rezultate, njihova upotreba mora biti dogovorena s liječnikom. Istodobno, ni u kojem slučaju ne smijete zanemariti tradicionalni tretman koji je propisao liječnik.

Postoji mnogo učinkovitih recepata za suzne oči, ali mi ćemo navesti samo neke od njih.

Za ARVI kod djece, infuzija šipka bit će korisna (6 žlica voća na 1 litru kipuće vode, ostaviti 2 sata). Pijte tijekom dana.

Za liječenje sinusitisa možete koristiti sok od aloe, koji se kaplje u nos bebe 10 dana, 4 kapi u svaki nosni prolaz.

Jaki čaj i sok od krastavca bit će korisni za konjunktivitis. Koriste se za ispiranje očiju i obloge.

U slučaju alergija, najučinkovitija metoda terapije bit će liječenje biljem. Prije svega, to su kamilica i sukcesija u obliku infuzija i dekocija za unutarnju upotrebu. Sok od celera, koprive, gospine trave također će biti koristan, što će pomoći u ublažavanju simptoma alergije i uklanjanju suzenja.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Homeopatija

Liječenje djece relativno sigurnim homeopatskim lijekovima zahtijeva poseban stručni pristup odabiru lijekova. Međutim, postoje mnogi dokazani homeopatski protuupalni i antivirusni lijekovi koji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni i sigurno dati djetetu s virusnom etiologijom bolesti.

Ako djetetu suzi oko, a uzrok je akutna respiratorna virusna infekcija ili virusni konjunktivitis, tada uz dopuštenje liječnika možete djetetu dati sljedeće lijekove:

• "Aflubin", koji ima protuupalno, antipiretičko i imunomodulatorno djelovanje (od 1 do 10 kapi lijeka ovisno o dobi djeteta 3-8 puta dnevno). Lijek se razrjeđuje u žlici vode i daje pola sata prije jela.
• "Anaferon" s antivirusnim djelovanjem.
• "Influcid", koji, između ostalog, ima i ekspektoransni učinak.
• "Traumeel S" se također koristi za virusne infekcije, 1 tableta 3 puta dnevno.
• "Engistol" je imunomodulator, koji se također otapa u 1 tableti 3 puta dnevno.

Postoje mnogi drugi homeopatski lijekovi koji se koriste za patologije sa suzenjem, ali ih propisuje samo liječnik specijalist.

Kirurško liječenje

Postoje mnoge patologije koje uzrokuju suzenje oka kod djeteta, ali kirurško liječenje nije propisano za sve bolesti. Može se propisati za glaukom, sinusitis i dakriocistitis kod male djece.

Obećavajuća metoda kirurškog liječenja sinusitisa je drenaža paranazalnih sinusa. Takva operacija poboljšava izlučivanje sluzi iz nosa i olakšava uvođenje protuupalnih i enzimskih sredstava u nos. Zahvaljujući tome, oticanje nosnih tkiva se smiruje, a iscjedak suza u nosnim prolazima se normalizira.

Kirurško liječenje začepljenja suznih kanala kod novorođenčadi provodi se nakon godinu dana, tijekom kojih bebu promatra otorinolaringolog. Postoji nekoliko vrsta operacija koje se provode za ovu patologiju: sondiranje, nazolakrimalna intubacija, balonska kateterizacija, dakriocistorinostomija. Djeca starija od 10 godina podvrgavaju se protetici - konjunktivalnoj dakriocistorinostomiji.

Prevencija

Jednostavno je nemoguće spriječiti sve bolesti koje uzrokuju suzenje očiju kod djeteta. Ali u moći je roditelja da ne dopuste da bolest preuzme kontrolu. Pravovremeni posjeti liječniku i imenovanje učinkovitog liječenja pomažu u suočavanju s bolešću u prilično kratkom vremenu i ne dopuštaju da uništi život bebe.

Prevencija mnogih bolesti nosa i očiju smatra se poštivanjem osnovnih higijenskih pravila. Potrebno je naučiti dijete da ne dodiruje oči bez potrebe, a posebno ne prljavim rukama. Tijekom liječenja gnojnih patologija potrebno je osigurati da dijete ne stavlja prste u oči i ne trlja ih. To će pomoći u sprječavanju širenja infekcije na oba oka.

Kako biste spriječili kronični oblik bolesti, morate pažljivo pratiti stanje djeteta i, ako se pojave čudni simptomi (osobito ako ne nestanu unutar 2 dana), odmah se obratite liječniku radi dijagnoze i potrebnog liječenja.

[ 19 ], [ 20 ]

Prognoza

Prognoza patologija koje uzrokuju suzenje oka kod djeteta obično ovisi o pravovremenosti traženja pomoći i učinkovitosti propisanog liječenja. Kongenitalna blokada suznih kanala ne zahtijeva poseban tretman u gotovo 90% slučajeva. Preostala djeca podvrgavaju se potrebnim operacijama (uspjeh kirurškog liječenja kreće se od 80-95%).

[ 21 ], [ 22 ]