Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ezofagusne diskinezije - uzroci
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Diskinezije jednjaka mogu biti primarne, tj. samostalna bolest, i sekundarne, tj. manifestacija neke druge bolesti, poput bolesti jednjaka (divertikuli, ezofagitis, hernija ezofagealnog otvora dijafragme, neoplazme), ili mogu biti povezane s bolestima drugih organa i sustava (dijabetes melitus, sistemska skleroderma, teške lezije središnjeg i perifernog živčanog sustava, mišićna distrofija, peptički ulkus, kronični kolecistitis itd.), ponekad uz primjenu lijekova koji oštećuju motilitet jednjaka. U ovom poglavlju razmatraju se primarne diskinezije jednjaka.
Glavni uzroci primarne ezofagealne diskinezije:
- psihoemocionalne stresne situacije (akutne i kronične), neurotična stanja, histerija;
- nasljedne anomalije neuromuskularnog aparata jednjaka koje nemaju makroskopsku podlogu i ponekad se određuju na mikroskopskoj razini.
Patogeneza primarne diskinezije jednjaka temelji se na promjenama u živčanoj i hormonskoj regulaciji njegove aktivnosti (motorika, motorička funkcija).
Utvrđeno je da smanjenje sadržaja gastrina u krvi dovodi do razvoja gastroezofagealnog refluksa. Tiroliberin, glukagon, somatostatin smanjuju, a pankreasni polipeptid stimulira motoričku funkciju jednjaka.
Motilin pojačava kontrakciju torakalne regije i kontraktilnost donjeg ezofagealnog sfinktera; kolecistokinin i sekretin ga opuštaju.
Enkefalini potiskuju motoričku aktivnost jednjaka i inhibiraju opuštanje donjeg ezofagealnog sfinktera.
[