Dječji stomatitis

Stomatitis je jedna od najčešćih bolesti usne šupljine, posebno kod male djece.

[1]

Uzroci stomatitisa kod djece

Svaka vrsta stomatitisa uzrokuje određena infekcija ili druga iritativa. Ali najvažniji čimbenik koji igra ulogu u stvaranju stomatitisa je imunitet djeteta, kao i poseban uređaj za oralnu sluznicu. Dječja sluznica još uvijek je vrlo nježna i tanka, pa je vrlo lako primijeniti mikrotraumu. Dobiva infekciju, imunitet je, pak, vrlo slab i ne može izdržati patogena pa je vjerojatnost stomatitisa kod djece vrlo visoka.

Zaštitni mehanizam usne šupljine uključuje sline. U polugodišnjoj djeci, žlijezde slinovnice se samo prilagođavaju radu, pa je slina vrlo bogata. Budući da tijelo samo "prilagođava" taj mehanizam, već nisu nužni svi potrebni enzimi, pa antiseptički učinak sline djeteta još nije snažan kao u odrasloj dobi. To je zbog svih ovih čimbenika, mala djeca su toliko često bolna od stomatitisa.

Kandidijaza stomatitisa kod djece

Najčešća zubna bolest u djetinjstvu (osobito među dojenčadi) je kandidijaza usne šupljine ili tzv. Njegov uzrok je patogena infekcija - gljiva roda Candida. On može ostati u pasivnom stanju već duže vrijeme u usnoj šupljini i uopće se ne očitovati, ali je potrebno samo stvoriti odgovarajuće uvjete, jer se lako počinje razvijati.

Uzročnik može ući u usnu šupljinu djeteta na različite načine, ali glavni način prijenosa ove bolesti je kroz roditelje. Prvo, gljiva se može prenijeti djetetu od majke čak i tijekom trudnoće i formiranja fetusa. Drugo, roditelji, naravno, poljupci svoje dijete, tako prenose gljivice, čak i ako ih imaju u pasivnom stadiju. Drugi način prijenosa kandidijaze može postati dojenje (ako je majka bolesna od bjelančevine) ili umjetno hranjenje (ako je majka u usta uzela dude ili bocu s dječjom hranom).

Problem je u tome što roditelji mogu imati gljivicu u pasivnoj fazi i ne pojaviti se. Kada ulazi u još uvijek krhko tijelo djeteta, imunost se često ne može nositi, stoga se kandidacijski stomatitis u bebi počinje razvijati i napredovati.

Candidial stomatitis u djeteta počinje se razvijati na pozadini oslabljenog organizma, na primjer, nakon bolesti. Candidiasis usne šupljine može se pojaviti u slaboj djeci, preranom ili rođenoj u maloj težini, kod onih koji se često obolijevaju. No, potpuno zdravo dijete može dobiti kandidijazu usne šupljine, posebno ako se ne promatra oralna higijena. Postoje i slučajevi da se ta bolest pojavljuje u pozadini dugotrajne uporabe antibiotika, međutim, kao što pokazuje praksa, najnoviji antibiotici ne dovode do razvoja stomatologije kod djece.

Postoji akutni i kronični stomitis kandidijaza, djeca često imaju akutnu candidiasis usne šupljine. On zauzvrat karakterizira i lagani, srednji i teški oblici.

Često u početku, kandidacijski stomatitis nastaje bez simptoma. Tada dijete počinje gorjeti u ustima, ima pretjerano suhoće, svrbež. Mala djeca su hirovita u vrijeme unosa hrane, ne žele jesti, predškolska djeca i školska djeca pate od neugodnog okusa hrane i lošeg daha.

Karakterističan znak kandidentalnog stomatitisa kod djece je ploča na usnoj sluznici - najčešće bijele ili prljave sive u obliku zakiseljenog mlijeka ili krme. Kada se gljivica sve više razmnoži, ploča se pretvara u film na unutrašnjost usana, desni, obrazi i zatvaranje linije zuba. Dogodilo se da se ploča manifestira na jeziku. Crvenilo prekriva cijelu usnu sluznicu, često je pogođena stražnja stjenka ždrijela.

Kod kandidentalnog stomatitisa, temperatura može porasti. Sve, dakako, ovisi o tome koliko je loša bolest. Umjeren oblik kandidijaze usne šupljine popraćen je temperaturom od 38º, teška može izazvati višu temperaturu. U ozbiljnijim oblicima bolesti, limfni čvorovi se također mogu povećati.

S lakšim oblicima bolesti pod plakom, koji se lako može ukloniti spatulom, može se vidjeti jarko crvena, ne-krvarenje sluznica. Ako se bavimo srednjim teškim i teškim oblikom, u plaketu će se uočiti vlakna fibrina s pseudozgojenim gljivama, a zatim plak dobiva žuto-siva boja. Ukloniti je iz sluznice vrlo teško, a često se potpuno ne uklanja, sluznica ispod njega bubri i postaje krvarenje. Grudi i malena djeca podnose te bolesti vrlo teško, u školskoj djeci i predškolskoj djeci mnogo je lakše.

Candidiasis u djece nije teško liječiti, ali bolest može dobiti kronični oblik. Najteža je komplikacija kada bebe s oslabljenim tijelom mogu zaraziti štetno gljiva u cijelom tijelu zbog širenja uz pomoć krvi i limfe. U takvoj situaciji, većina organa i sustava će biti pod utjecajem kandidijaze. U adolescenciji, kandidijaza usne šupljine može se preseliti u genitalije.

Ako drozd na dijete ponavlja više puta, to može ukazivati na druge ozbiljnije bolesti, poput leukemije, HIV, dijabetes, i drugi. Osim toga, dijete često odbija jesti u kandidijaze usne šupljine, može dovesti do činjenice da je fizički razvoj dijete će ići neplanirano.

Kandidijaza može biti slična uobičajenom zaostajanju jezika. Glavna razlika je u tome što kada jezik bude obrubljen jezikom, nema problema s prehranom, nema gori, svrab, i, naravno, porast temperature. Da biste točno odredili dijagnozu, trebate napraviti ogrebotine od jezika kako biste utvrdili prisutnost gljiva i pseudomicela.

[2], [3], [4], [5], [6]

Herpetski stomatitis kod djece

Viralni stomatitis kod djece ima najčešći oblik - to je herpetski stomatitis. Herpes virus je u načelu raspoređen među 90% populacije, u djece ona je također izravno povezana s radom imuniteta. Svako deseto dijete koje pati od herpetskog stomatitisa može se razviti u kroničnu fazu, a povremeno može doći do recidiva.

Herpes virus je vrlo raznolik u svojim manifestacijama - može utjecati na središnji živčani sustav, unutarnje organe, reproduktivni sustav.

Najčešće se pojavljuje herpetski stomatitis kod djece u dobi od 1,5 do 3 godine. Najčešće je u njegovom prijenosu uključen put u zraku, a može se prenijeti i putem kontakta. Opet, važnu ulogu u njenom razvoju imaju prateći čimbenici, osobito imunitet i sluznica usne šupljine.

Razvoj herpesnog stomatitisa počinje činjenicom da herpes virus prodire u tijelo. Također postoje tri oblika ove bolesti - lagana, srednja i teška. Ozbiljnost bolesti ovisi o količini osipa. Od dva dana do sedamnaest u djece starijoj od razdoblja inkubacije, u vrlo maloj djeci može se povući do mjesec dana.

S blagim oblikom herpesnog stomatitisa, simptomi opijanja nisu prisutni, prvo je temperatura podignuta na 37.5º. Mucusna šupljina usta postaje svijetlo crvena, nastaje stvaranje vezikula, koja se naziva pozornica vezikula. Zatim se ti mjehurići počnu probijati, postoji erozija usne sluznice - ovo je sljedeća faza bolesti. Osip postaje mramornom bojom kada bolest počne izblijedjeti.

Umjeren i težak oblik bolesti manifestira se u simptomima trovanja djetetovog tijela. Prije pojave osipa, opće stanje djeteta pogoršava, postoje manifestacije slabosti, pospanost, dijete odbija uzimati hranu. U početku, roditelji mogu misliti da je ovo akutna bolest dišnog sustava, obična hladnoća. Limfni čvorovi povećavaju, temperatura se diže na razinu od 38º. Kada se pojavi osip, temperatura doseže 38 - 39 °, ima mučnina i povraćanje. Štoviše, ne samo da se usna šupljina može posipati, već i okolna tkiva lica. Pored toga, opažaju se viskoznosti sline, gume su upaljene.

U medicinskoj praksi manje su uobičajene teške forme herpesnog stomatitisa kod djece. Kada je oblik umjeren, opaženi su poremećaji kardiovaskularnog sustava, nazalno krvarenje, mučnina, povraćanje. Temperatura u nekim slučajevima doseže 40 stupnjeva. Nakon nekoliko dana usne šupljine sprinkle, cijelo lice je pod utjecajem infekcije, ponekad i uši i desni. Osip se može ponoviti i spojiti. Tada beba mora biti odmah hospitalizirana.

Apstanični stomatitis kod djece

Liječnici sada nemaju jednoglasno mišljenje o uzrocima ove bolesti, postoje stručnjaci koji se slažu da aftački stomatitis kod djece proizlazi iz neuspjeha rada gastrointestinalnog trakta. Općenito, aptacijski stomatitis javlja se u školskoj djeci, rijetko se primjećuje kod djece mlađih dobnih skupina.

Ulceri s aftičkim stomatitisom slični su pojavi erupcije u herpetskom stomatitu. Karakteristične osobine afkotnog stomatitisa su zaobljeni ili očni čirevi, koji imaju glatke rubove i glatke dno svijetlo crvene boje. Uglavnom se pojavljuju na usnama obraza.

Kada bolest počne napredovati, aptacijska čireva pokriva oblačni film koji se probije. Ako se sekundarna infekcija dodaju u sve to, bolest može biti komplicirana. Postoji promjena u djetetovom stanju, pati od pospanosti, nedostatka apetita, uklapa se, često odbija hranu. Moguće temperature skokove do 38º, iako prilično rijetke.

[7], [8], [9], [10], [11]

Vrste stomatitisa kod djece

Ovisno o uzroku koji je izazvao bolest i razvoj bolesti, razlikuju se takve glavne vrste pedijatrijskog stomatitisa:

• kandidentalni stomatitis kod djece;
• herpetski stomatitis kod djece;
• aptični stomatitis kod djece.

Ostale vrste dječjeg stomatitisa

Postoje i druge vrste virusnog stomatitisa. Mogu ih izazvati razne zarazne bolesti. Recimo da piletina uzrokuje osip u ustima, koji se brzo pretvara u bolnu eroziju.

Difterija dovodi do stvaranja membrana fibrina u usnoj šupljini. Ako su uklonjeni, sluznica je oštećena, ako je preostala za prirodno samopoduzimanje, a nakon toga ostaje upaljeno sluzav.

Grimizna groznica uzrokuje formiranje guste plakete na jeziku, četvrti dan jezik dobiva svijetlu crvenu boju, koja se postiže jer epitel slučajno sloughs.

U bolne promjene u stanju usne sluznice može dovesti i do običnih gripa i hladnoće: pojavljuje se gingivitis (kada sluznica zubnog mesa inflacionira) i jezik je obložen.

Alergijski stomatitis kod djece može biti uzrokovan lokalnom alergijskom reakcijom na uporabu lijekova, pa čak i iz hrane. Mokraćom se može nabubriti, mogu biti čirevi i racije. Takav stomatitis karakterizira činjenica da u njihovoj kliničkoj slici nema simptoma opijanja i nema hipertermije.

Liječenje stomatitisa kod djece

Ako samo dijete ima najmanje znakove stomatitisa, treba izolaciju od druge djece, tako da se bolest ne širi. Dječak treba poseban jelo, ručnike, igračke. Važno je da te stavke nisu na raspolaganju drugim rođacima kako bi se izbjegla mogućnost infekcije.

Kada je dijete bolesno, uvijek treba paziti na higijenu usta. Uostalom, ako u razdoblju stomatitisa da joj malo pažnje posveti, mogu postojati posljedice kao što je, na primjer, bakterijska infekcija dodana u osip. Nakon bolesti, naravno, zubna četkica se baca i zamjenjuje novom. Ako je dijete starije od godinu dana, usta se liječe dentalnim salvama s ksilitolom, što je antiseptik i ne dopušta dodatnu sekundarnu infekciju da ometa slučaj.

Kada je dijete još uvijek na fazi dojenja, majka mora tretirati grudi prije svakog hranjenja. Da biste to učinili, jednostavno isprati dojku tekućom vodom, alkohol i sapun su neprihvatljivi - prirodno podmazivanje dojke bit će uklonjeno na taj način. Ako je beba na umjetnom hranjenju, nakon uklanjanja kliničkih manifestacija bolesti, boca će također trebati zamijeniti.

Kada dijete odbija jesti zbog boli od stomatitisa, možete anestezirati zahvaćena područja usne sluznice.

Obično, u ovom slučaju, analgetski gelovi se koriste za dojenje. To može biti: Kamistad (analgetici i protuupalni učinak), Kalgel, za bebe Doktor (bez ledokain jer se može koristiti kod djece s alergijom na lijek).

Kod liječenja stomatitisa kod djece, važno je pratiti dosljednost i temperaturu hrane, kao i prehranu. Djeca s stomatitisom trebaju konzumirati tekuću i polu-tekuću hranu, najbolje ga je slomiti s mješalicom ili barem gnječiti vilicom. Hladna i vruća hrana je kontraindicirana, zbog posebnosti takve bolesti kao stomatitis, beba ne može jesti slano, kiselo, začinjeno i konzervirano. Nakon jela usta treba isprati antiseptičkom otopinom (heksoralnom, miramistinom) ili tekućom vodom.

Kada se dijete dijagnosticira s drozdom u ustima, majci se snažno preporučuje da budu pregledani, budući da je ona prvi "sumnjivi" izvor infekcije, a može biti bolestan od vaginalne candidiaze i candide bradavice. Ako majka djeluje kao izvor bolesti, dijete će se moći oporaviti tek kad se majka izliječi.

Liječenje kandidijaza usne šupljine kod djece

Lokalna terapija kandidentalnog stomatitisa kod djece

Kako bi se izliječila kandidijaza usne šupljine, potrebno je stvoriti alkalni pH. Patogeni organizmi obično trebaju kiselinski medij za reprodukciju, alkalni okoliš, pak, usporava rast mikroorganizama i dovodi do njihove postupne smrti.

Da biste stvorili alkalni medij, upotrijebite otopinu sode. U čaši vode otopite žlicu soda. U drugim slučajevima koristi se dva posto otopine borne kiseline. Terapeutski učinak postiže se uz pomoć anilinskih boja - metilen plava. Za liječenje oralne kandidijeze, potonji se liječi s njima pet do šest puta dnevno ili više, ali najmanje tri puta tijekom dana.

Osobito je važno da su pripreme u interakciji s obraza i desni djeteta, kao što je ploča koja se nakuplja na vratu zuba, koja obuhvaća najveći broj patogenih mikroorganizama.

Glavno sredstvo za liječenje oralne kandidijeze, uključujući i djecu, je Candidovo rješenje. Bit njezinog djelovanja je uništavanje stanične stijenke gljivice. Primjena Candide se preporuča u roku od deset dana. Važna je točka ne prekidati liječenje čim se simptomi uklone, inače može stvoriti otpor na ovaj lijek. Ponekad za liječenje karcinoma oralne stomatitisa koriste Diflucan, uglavnom u adolescenata. Doziranje je propisano od strane liječnika.

Opća terapija kandidentalnog stomatitisa kod djece

Ako se tijekom bolesti s kandidentnim stomatitisom povisi temperatura, koriste se antipiretici. Kako bi poboljšali rad imunološkog sustava, propisani su vitaminski kompleksi. S kandidentnim stomatitisom, dijete treba posebnu prehranu kako bi smanjila količinu lako probavljivih ugljikohidrata.

Liječenje herpesnog stomatitisa kod djece

Opće liječenje herpesnog stomatitisa kod djece

Ako postoji opijenost, beba bi trebala piti puno, također je potrebno smanjiti svaku tjelesnu temperaturu svim metodama. Kada je oblik bolesti teška, dijete često treba trajno liječiti. U tom slučaju, simptomatska terapija omogućava ublažavanje stanja i uklanjanje simptoma koji prate. Da bi se povećala otpornost tijela i da se spriječi recidiv, propisuju se imunostimulansi i vitamini. Za prevenciju, tečaj aciklovira. Kao i kod svakog stomatitisa, prehrana isključuje prisutnost kisele, slane, konzervirane hrane, posebno agruma.

Lokalno liječenje herpesnog stomatitisa kod djece

Herpetičke erupcije se liječe propolisom, gotovo se uvijek liječe oralnim infekcijama usta. Propolis ima izražen protuupalni i antiseptički učinak. Da biste ublažili upalu usta, nanesite bilje - izradite kupke, na primjer, od kamilice i kadulje. Kada je beba premalena za ispiranje usta sama, roditelji ga trebaju organizirati, navlažujući pamučni bris u bujon. Svi ovi postupci se provode vrlo pažljivo, jer dijete može izazvati osip.

Prikazano je liječenje propolisom, koji je neophodan u liječenju virusnih infekcija u usnoj šupljini. Propolis ima protuupalni i istodobno antiseptički učinak. Kako bi se ublažili simptomi upale i sluznice i desni, prikazane su tablice ljekovitog bilja - kamilica, kadulja. U slučaju da dijete ne može isprati usta, roditelji trebaju liječiti usnu šupljinu usta, nakon što su navlaženi vuneni štapić navlažili u bujon. Pažljivo izvodite takav tretman, treba imati na umu da dijete može imati bol.

Herpetski stomatitis tretira se s aciklovirom. Može se koristiti u obliku masti, kao i u tabletama, često se primjenjuju oba. Doziranje utvrđuje liječnik pojedinačno. Obično se osip ispušta tri do četiri puta dnevno.

Osim toga, kada je osip će se liječiti, potrebno je koristiti sredstva za obnovu sluznice - tzv keratoplastije (vitamin A, more krkavine ulje, šipak).

Liječenje aftičkog stomatitisa kod djece

Opće liječenje aftičkog stomatitisa kod djece

Razlozi pojave aptacijskog stomatitisa do sada nisu bili utvrđeni službenom medicinom. Ovo je područje rada za alergologa, gastroenterologa i stomatologa. Svi ispitaju pacijenta da identificiraju što bi moglo dovesti do bolesti. Ako je slučaj u alergijskoj reakciji, glavni zadatak liječnika je uspostavljanje alergena i određivanje načina za izbjegavanje kontakta s njom. Ako je razvoj aftačkog stomatitisa izazvao gastrointestinalni trakt, tada liječnik pokušava ukloniti uzroke bolesti. Također se koriste antibiotici i antihistaminici.

Ako se temperatura popne, kao i kod drugih slučajeva stomatitisa, poduzeti mjere kako bi se uklonila. Posebna je prehrana propisana, uklanjajući neželjene tijekom bolesti hrane.

Lokalno liječenje aftičkog stomatitisa

Izbor antiseptika rješava zubar. Trebaju liječiti dječju šupljinu od tri puta dnevno. Ovdje je najvažnija činjenica da antiseptik pažljivo utječe na usnu sluznicu i ne nadražuje ga. Kada se bolest počne izblijedjeti, liječnik koji je pohađao treba odrediti sredstva koja mogu pružiti oporavak sluznice.

Stomatitis kod djece je česta pojava. Budući da je dječje tijelo ranjivo i osjetljivo, važno je slijediti preporuke liječnika. Bolje je ne improvizirati i ne koristiti u slučaju dijete alternativne medicine i homeopatije. Pronađite kvalificirane stručnjake i slijedite postupke koje propisuju, a zatim rizik od komplikacija nestaje.