Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Doppler sonografija prostate i sjemenih mjehurića
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Pojavom tehnika poput mapiranja u boji i snazi Doppler, tkivnih harmonika, trodimenzionalne ehografije i trodimenzionalne angiografije, ehokontrastne angiografije, dijagnostika bolesti prostate podigla se na novu razinu. Uz pomoć novih ultrazvučnih tehnologija za dobivanje slika tkiva prostate i njezinih vaskularnih struktura, postalo je moguće provesti vrlo točnu dijagnostiku najranijih oblika bolesti i pratiti liječenje.
Opskrba krvlju prostate dolazi iz parnih prostatičnih arterija, koje su grane donje vezikalne arterije. One se protežu sprijeda iz prednje fibromuskularne zone i tvore gusti pleksus na površini žlijezde. Uretralne arterije granaju se u središnji dio žlijezde, a kapsularne arterije u periferni dio. Opskrba krvlju žlijezde također uključuje parne donje genitalne arterije, koje prolaze u paraprostatičnom tkivu straga i lateralno od prostate kao dio neuromuskularnog snopa. One daju odvojene grane koje sudjeluju u opskrbi krvlju stražnjih dijelova žlijezde. Vene tvore pleksuse u okolnom paraprostatičnom tkivu na bočnim površinama žlijezde.
Kod transrektalnog longitudinalnog skeniranja, prostatična arterija se definira iznad prednje fibromuskularne zone i prati je u paraprostatičnom tkivu. Često ju je teško vizualizirati cijelom dužinom zbog njezina vijugavog toka. Uretralne arterije se granaju od prostatične arterije prema središnjem dijelu žlijezde, a kapsularne arterije prema perifernom dijelu žlijezde.
Način mapiranja energije trenutno se široko koristi i smatra se najinformativnijim za vizualizaciju krvnih žila prostate. Omogućuje vizualizaciju manjih krvnih žila žlijezde i lociranje kapsularnih krvnih žila periferne zone, čiji je tijek okomit na ultrazvučni snop. Trodimenzionalnom volumetrijskom rekonstrukcijom u načinu mapiranja energije moguće je volumetrijski prikazati tijek i međusobni raspored krvnih žila u parenhimu žlijezde. Raspodjela krvnih žila u prostati je ujednačena, lepezasta. Usporedbom vaskularnog uzorka desnog i lijevog režnja prostate na presjecima, on je simetričan i ujednačeno raspoređen, što je dokazano u nizu eksperimentalnih radova.
Rezultati proučavanja hemodinamike u žilama prostate pokazali su da prostatična arterija ima visok, uzak, oštar sistolički vrh i niskoamplitudni ravni dijastolički. Vrijednosti vršnih brzina protoka krvi u prostatičkoj arteriji u prosjeku iznose 20,4 cm/s (od 16,6 do 24,5 cm/s), IR - 0,92 (od 0,85 do 1,00).
Dopplerogrami uretralnih i kapsularnih arterija međusobno su usporedivi, imaju srednje amplitudni širok, oštar sistolički vrh i ravni dijastolički vrh. Vrijednosti vršnih brzina protoka krvi i IR u uretralnim i kapsularnim arterijama su slične i u prosjeku iznose 8,19 ± 1,2 cm/s odnosno 0,58 ± 0,09. Dopplerogrami vena prostate nemaju oscilatorne faze, što predstavlja ravnu liniju srednje amplitude. Prosječna brzina u venama prostate varira od 4 do 27 cm/s, u prosjeku 7,9 cm/s.
[