Duovit

Duovit je kombinirani lijek koji sadrži širok raspon vitamina potrebnih za održavanje općeg zdravlja i funkcioniranja tijela. Lijek je namijenjen nadoknađivanju nedostatka vitamina i poboljšanju općeg stanja tijela. Uključuje sljedeće vitamine:

1. Retinil palmitat (vitamin A):

   • Funkcije: Poboljšava vid, održava zdravlje kože, imunološkog sustava i sluznica.
   • Nedostatak: Može uzrokovati noćno sljepilo i probleme s kožom.

2. α-tokoferol acetat (vitamin E):

   • Funkcije: Antioksidativno djelovanje, zaštita staničnih membrana od oštećenja slobodnim radikalima, podrška imunološkom sustavu.
   • Nedostatak: Može uzrokovati neuromuskularne probleme i anemiju.

3. Kolekalciferol (vitamin D3):

   • Funkcije: Regulacija metabolizma kalcija i fosfora, održavanje zdravlja kostiju i zubi.
   • Nedostatak: Može dovesti do rahitisa kod djece i osteomalacije kod odraslih.

4. Askorbinska kiselina (vitamin C):

   • Funkcije: Antioksidans, sinteza kolagena, zacjeljivanje rana, poboljšana apsorpcija željeza.
   • Nedostatak: Dovodi do skorbuta, slabosti i krvarenja desni.

5. Tiamin mononitrat (vitamin B1):

   • Funkcije: Metabolizam ugljikohidrata, normalno funkcioniranje živčanog sustava.
   • Nedostatak: Može uzrokovati beriberi i živčane poremećaje.

6. Riboflavin (vitamin B2):

   • Funkcije: Energetski metabolizam, zdravlje kože i sluznica.
   • Nedostatak: Može uzrokovati pukotine na usnama i kutovima usta, upalu jezika.

7. Kalcijev pantotenat (vitamin B5):

   • Funkcije: Metabolizam ugljikohidrata, masti i proteina, sinteza koenzima A.
   • Nedostatak: Rijetko, može uzrokovati umor i razdražljivost.

8. Piridoksin hidroklorid (vitamin B6):

   • Funkcije: Metabolizam aminokiselina, sinteza neurotransmitera.
   • Nedostatak: Može uzrokovati anemiju i depresiju.

9. Folna kiselina (vitamin Bc):

   • Funkcije: sinteza DNK, dioba stanica, zdravlje živčanog sustava.
   • Nedostatak: Uzrokuje megaloblastnu anemiju i defekte neuralne cijevi kod fetusa.

10. Cijanokobalamin (vitamin B12):

    • Funkcije: Stvaranje crvenih krvnih zrnaca, podrška živčanom sustavu.
    • Nedostatak: Može uzrokovati megaloblastnu anemiju i živčane poremećaje.

11. Nikotinamid (vitamin PP):

    • Funkcije: Energetski metabolizam, zdravlje kože, živčani sustav i probavni sustav.
    • Nedostatak: Dovodi do pelagre, koju karakteriziraju dermatitis, proljev i demencija.

Indikacije Duovita

• Nadoknađivanje nedostatka vitamina.
• Potpora tijelu tijekom razdoblja povećanog fizičkog i mentalnog stresa.
• Poboljšanje općeg stanja neadekvatnom i neuravnoteženom prehranom.
• Oporavak nakon bolesti i operacija.
• Podržava imunološki sustav.

Otpustite obrazac

Tablete koje sadrže kombinaciju gore navedenih vitamina u obliku koji se lako uzima.

Farmakodinamiku

1. Retinil palmitat (vitamin A):

   • Djelovanje: Sudjeluje u sintezi rodopsina, potrebnog za noćni vid, održava zdravlje kože i sluznica, potiče normalno funkcioniranje imunološkog sustava.
   • Mehanizam djelovanja: Regulira ekspresiju gena, sudjeluje u rastu i diferencijaciji stanica.

2. α-tokoferol acetat (vitamin E):

   • Djelovanje: Snažan je antioksidans, štiti stanične membrane od oksidativnog oštećenja, podržava imunološku funkciju.
   • Mehanizam djelovanja: Inhibira lipidnu peroksidaciju, neutralizira slobodne radikale.

3. Kolekalciferol (vitamin D3):

   • Djelovanje: Regulira metabolizam kalcija i fosfora, potiče mineralizaciju kostiju i zubi.
   • Mehanizam djelovanja: Povećava apsorpciju kalcija u crijevima, potiče reapsorpciju kalcija u bubrezima, održava normalnu razinu kalcija i fosfata u krvi.

4. Askorbinska kiselina (vitamin C):

   • Djelovanje: Važan antioksidans, potiče sintezu kolagena, poboljšava zacjeljivanje rana, pojačava apsorpciju željeza iz hrane.
   • Mehanizam djelovanja: Neutralizira slobodne radikale, sudjeluje u hidroksilaciji prolina i lizina u procesu sinteze kolagena.

5. Tiamin mononitrat (vitamin B1):

   • Djelovanje: Sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata, održava normalnu funkciju živčanog sustava.
   • Mehanizam djelovanja: Dio je koenzima tiamin pirofosfata, koji je neophodan za dekarboksilaciju α-keto kiselina.

6. Riboflavin (vitamin B2):

   • Djelovanje: Važan za metabolizam energije, zdravlje kože i sluznica.
   • Mehanizam djelovanja: Pretvara se u koenzime FAD i FMN, koji sudjeluju u oksidacijsko-redukcijskim reakcijama.

7. Kalcijev pantotenat (vitamin B5):

   • Djelovanje: Neophodan za sintezu koenzima A, sudjeluje u metabolizmu ugljikohidrata, masti i proteina.
   • Mehanizam djelovanja: Pretvara se u koenzim A, koji je uključen u acetilaciju i energetski metabolizam.

8. Piridoksin hidroklorid (vitamin B6):

   • Djelovanje: Sudjeluje u metabolizmu aminokiselina i sintezi neurotransmitera.
   • Mehanizam djelovanja: Pretvara se u aktivne oblike piridoksal fosfata i piridoksamin fosfata, koji služe kao koenzimi u metabolizmu aminokiselina.

9. Folna kiselina (vitamin Bc):

   • Djelovanje: Sudjeluje u sintezi DNK, diobi stanica i zdravlju živčanog sustava.
   • Mehanizam djelovanja: Pretvara se u tetrahidrofolnu kiselinu, koja je neophodna za sintezu nukleinskih kiselina i metilaciju.

10. Cijanokobalamin (vitamin B12):

    • Djelovanje: Važan za stvaranje crvenih krvnih zrnaca, održavanje živčanog sustava.
    • Mehanizam djelovanja: Sudjeluje u sintezi metionina i metabolizmu masnih kiselina.

11. Nikotinamid (vitamin PP):

    • Djelovanje: Sudjeluje u energetskom metabolizmu, održava zdravlje kože, živčanog sustava i probavnog sustava.
    • Mehanizam djelovanja: Dio je koenzima NAD i NADP, koji sudjeluju u oksidacijsko-redukcijskim reakcijama.

Farmakokinetika

1. Retinil palmitat (vitamin A):

   • Apsorpcija: Dobro se apsorbira iz crijeva, posebno u prisutnosti masti.
   • Distribucija: Akumulira se u jetri, također je prisutna u mrežnici oka i masnom tkivu.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri u aktivne oblike (retinal i retinoična kiselina).
   • Izlučivanje: Izlučuje se žuči i urinom u obliku metabolita.

2. α-tokoferol acetat (vitamin E):

   • Apsorpcija: Apsorbira se iz crijeva u prisutnosti masti.
   • Distribucija: Distribuira se u lipoproteinima, nakuplja se u masnom tkivu.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri.
   • Izlučivanje: Izlučuje se žuči i urinom.

3. Kolekalciferol (vitamin D3):

   • Apsorpcija: Apsorbira se iz crijeva u prisutnosti masti.
   • Distribucija: U jetri se pretvara u 25-hidroksikolekalciferol, a zatim u bubrezima u aktivni oblik 1,25-dihidroksikolekalciferol.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri i bubrezima.
   • Izlučivanje: Izlučuje se žuči i urinom.

4. Askorbinska kiselina (vitamin C):

   • Apsorpcija: Dobro se apsorbira iz crijeva.
   • Distribucija: Široko rasprostranjen u tkivima, visoka koncentracija u nadbubrežnim žlijezdama, hipofizi, jetri i slezeni.
   • Metabolizam: Djelomično se metabolizira u oksalate.
   • Izlučivanje: Izlučuje se urinom nepromijenjeno i kao metaboliti.

5. Tiamin mononitrat (vitamin B1):

   • Apsorpcija: Apsorbira se u tankom crijevu.
   • Distribucija: Distribuira se u tkiva, posebno u skeletne mišiće, jetru, bubrege i mozak.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri.
   • Izlučivanje: Izlučuje se urinom.

6. Riboflavin (vitamin B2):

   • Apsorpcija: Apsorbira se u tankom crijevu.
   • Distribucija: Pretvara se u koenzime FAD i FMN, koji aktivno sudjeluju u staničnim procesima.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri.
   • Izlučivanje: Izlučuje se urinom, koji može postati žut.

7. Kalcijev pantotenat (vitamin B5):

   • Apsorpcija: Apsorbira se u tankom crijevu.
   • Distribucija: Široko rasprostranjen u tkivima, posebno u jetri, bubrezima i srcu.
   • Metabolizam: Pretvara se u koenzim A.
   • Izlučivanje: Izlučuje se urinom i stolicom.

8. Piridoksin hidroklorid (vitamin B6):

   • Apsorpcija: Apsorbira se u tankom crijevu.
   • Distribucija: Pretvara se u aktivni oblik piridoksal fosfat, koji se nakuplja u jetri i mišićima.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri.
   • Izlučivanje: Izlučuje se urinom.

9. Folna kiselina (vitamin Bc):

   • Apsorpcija: Apsorbira se u tankom crijevu.
   • Distribucija: Pretvara se u tetrahidrofolnu kiselinu, distribuira se u tkiva, nakuplja se u jetri.
   • Metabolizam: Metabolizira se u jetri.
   • Izlučivanje: Izlučuje se urinom.

10. Cijanokobalamin (vitamin B12):

    • Apsorpcija: Apsorbira se u tankom crijevu uz pomoć Castleovog intrinzičnog faktora.
    • Distribucija: Akumulira se u jetri, distribuira se u tkiva.
    • Metabolizam: Metabolizira se u jetri.
    • Izlučivanje: Izlučuje se žuči, reapsorbira se u crijevima (enterička cirkulacija), male količine se izlučuju urinom.

11. Nikotinamid (vitamin PP):

    • Apsorpcija: Apsorbira se u tankom crijevu.
    • Distribucija: Pretvara se u NAD i NADP, distribuira se u tkivima.
    • Metabolizam: Metabolizira se u jetri.
    • Izlučivanje: Izlučuje se urinom.

Doziranje i administracija

1. Odrasli: Obično jedna tableta jednom dnevno.
2. Djeca: Za djecu se preporučuje doziranje koje odgovara njihovoj dobi i individualnim potrebama za vitaminima. Djeci mlađoj od 12 godina obično se propisuje polovica doze za odrasle.

Koristite Duovita tijekom trudnoće

Učinkovitost i sigurnost

1. Vitamin A (retinil palmitat): Vitamin A igra ključnu ulogu u vidu, rastu i imunološkoj funkciji. Međutim, visoke doze retinola mogu biti teratogene i uzrokovati urođene mane, stoga se preporučuje izbjegavanje prekoračenja preporučene dnevne doze tijekom trudnoće (Edenharder i sur., 1999.).
2. Vitamin E (α-tokoferol acetat): Vitamin E je snažan antioksidans koji štiti stanice od oksidativnog oštećenja. Smatra se sigurnim za upotrebu tijekom trudnoće kada se uzima u preporučenim dozama (Garcia i sur., 2010.).
3. Vitamin D3 (kolekalciferol): Vitamin D3 je neophodan za održavanje razine kalcija i fosfata u krvi, što je važno za razvoj kostiju fetusa. Adekvatan unos vitamina D3 sprječava nedostatak koji može dovesti do rahitisa kod novorođenčadi (Ma i sur., 2008.).
4. Vitamin C (askorbinska kiselina): Vitamin C podržava imunološki sustav i poboljšava apsorpciju željeza iz hrane, što pomaže u sprječavanju anemije. Smatra se sigurnim za trudnice kada se uzima u preporučenim dozama (Jin i sur., 2012.).
5. Vitamini B skupine (B1, B2, B5, B6, B12): Vitamini B skupine važni su za metabolizam, živčani sustav i stvaranje crvenih krvnih zrnaca. Smatraju se sigurnima i esencijalnima za zdravlje majke i normalan razvoj fetusa (Ahmed i Bamji, 1976.).
6. Folna kiselina (vitamin Bc): Folna kiselina je ključna za sprječavanje defekata neuralne cijevi kod fetusa. Preporučuje se započeti s uzimanjem folne kiseline prije začeća i nastaviti s uzimanjem tijekom prvog tromjesečja trudnoće (Christen i sur., 2009.).
7. Nikotinamid (vitamin PP): Nikotinamid je uključen u metabolizam i regenerativne procese. Smatra se sigurnim za upotrebu tijekom trudnoće (Amin i Reusch, 1987.).

Duovit, koji sadrži vitamine A, E, D3, C, B1, B2, B5, B6, B12 i PP, može biti koristan za održavanje zdravlja majke i normalan razvoj fetusa, pod uvjetom da se poštuju preporučene doze.

Kontraindikacije

1. Individualna intolerancija: Osobe s poznatom alergijom ili preosjetljivošću na jednu ili više komponenti lijeka trebaju izbjegavati njegovu upotrebu.
2. Hipervitaminoza: Prije početka uzimanja Duovita, trebali biste se uvjeriti da u tijelu nema viška vitamina kako biste izbjegli rizik od hipervitaminoze.
3. Povećana razina kalcija u krvi (hiperkalcemija): Lijek sadrži vitamin D3, koji pomaže u apsorpciji kalcija. Bolesnici s hiperkalcemijom trebaju izbjegavati primjenu Duovita.
4. Ozbiljna bolest bubrega: Vitamin D3 može utjecati na razinu kalcija u tijelu, što može biti opasno za osobe s oštećenom funkcijom bubrega.
5. Hemofilija i drugi poremećaji krvarenja: Vitamin K sadržan u pripravku može povećati zgrušavanje krvi, što je nepoželjno za osobe s poremećajima krvarenja.
6. Zatajenje srca: Neki vitamini u ovom proizvodu mogu biti kontraindicirani kod zatajenja srca jer mogu povećati opterećenje srca.

Nuspojave Duovita

1. Dispeptički poremećaji: Mogu se javiti nelagoda u želucu, mučnina, povraćanje ili proljev.
2. Alergijske reakcije: Rijetko se mogu javiti alergijske reakcije poput svrbeža, osipa, oticanja ili otežanog disanja.
3. Hipervitaminoza: Moguće je konzumirati previše vitamina, što može dovesti do hipervitaminoze. Na primjer, previše vitamina A može uzrokovati glavobolje, pospanost, crvenilo kože, pa čak i oštećenje jetre.
4. Promjene u krvnoj slici: Neke komponente Duovita, poput vitamina K, mogu utjecati na zgrušavanje krvi.
5. Hiperkalcemija: Korištenje ovog lijeka može uzrokovati previše kalcija u tijelu, što može uzrokovati umor, zatvor, tutnjavu u trbuhu i druge simptome.
6. Promjene krvnog tlaka: Neki vitamini mogu utjecati na krvni tlak, što može uzrokovati njegovo povećanje ili smanjenje.
7. Druge rijetke nuspojave: Mogu se pojaviti vrtoglavica, nesanica, anemija ili drugi neobični simptomi.

Predozirati

1. Vitamin A (retinil palmitat):

   • Mučnina, povraćanje
   • Glavobolja, vrtoglavica
   • Razdražljivost
   • Suhoća i ljuštenje kože
   • Bol u kostima i zglobovima
   • U težim slučajevima - osteoporoza, hiperkalcemija

2. Vitamin D3 (kolekalciferol):

   • Mučnina, povraćanje
   • Slabost, umor
   • Gubitak apetita
   • Žeđ, često mokrenje
   • Povećana razina kalcija u krvi (hiperkalcemija), što može dovesti do oštećenja bubrega

3. Vitamin E (α-tokoferol acetat):

   • Umor, slabost
   • Glavobolja
   • Mučnina, proljev
   • U rijetkim slučajevima - poremećaji zgrušavanja krvi

4. Vitamin C (askorbinska kiselina):

   • Mučnina, proljev
   • Grčevi u želucu
   • Urolitijaza s dugotrajnom primjenom visokih doza

5. B vitamini (B1, B2, B5, B6, B9, B12):

   • Vitamin B6 (piridoksin): neurološki poremećaji poput senzorne neuropatije
   • Vitamin B3 (niacin): crvenilo kože, svrbež, probavne smetnje

Interakcije s drugim lijekovima

1. Pripravci koji sadrže željezo: Duovit može smanjiti apsorpciju željeza iz pripravaka koji sadrže željezo.
2. Pripravci koji sadrže kalcij: Kalcij može smanjiti apsorpciju nekih sastojaka Duovita, poput željeza i cinka.
3. Proizvodi koji sadrže magnezij: Magnezij može smanjiti apsorpciju željeza.
4. Lijekovi koji sadrže cink: Cink može smanjiti apsorpciju antibiotika poput tetraciklina.
5. Lijekovi koji sadrže vitamin K: Vitamin K može utjecati na učinkovitost antikoagulansa (lijekova koji smanjuju zgrušavanje krvi) poput varfarina.