Elenium

Elenium je psiholeptička medicina iz kategorije anksiolitika. Također je benzodiazepinski derivat.

[1]

Indikacije Elenium

Koristi se za kratkotrajnu terapiju uklanjanjem simptoma poremećaja, kao iu hitnim slučajevima:

• kod poremećaja alarmantnog tipa koji ima drugačiju etiologiju (protiv kojeg postoje psihotične manifestacije ili psiho-organski sindromi);
• anksiozni poremećaji, tijekom kojih postoje problemi s spavanjem;
• sindrom povlačenja alkohola u akutnom obliku;
• povećan ton mišića (različitog podrijetla).

Otpustite obrazac

Otpuštanje u tablete, 25 komada svaka unutar blister pakiranja. U posebnom pakiranju sadrži 2 takva blistera.

Farmakodinamiku

Klordiazepoksid tvari je benzodiazepinski derivat. Lijek utječe na većinu struktura središnjeg živčanog sustava, prvenstveno - hipotalamus s limbijskim sustavom, koji su odgovorni za regulaciju emocionalne sfere tijela. Poput drugih benzodiazepina, lijek povećava inhibicijski učinak GABAergičnih neurona na moždani korteks, kao i talamus s hipotalamusom. Specifični proteinski tipovi specifični za oblik, strukture proteina unutar membrana pojedinačnih stanica, sintetizirani s kompleksom koji uključuje klorni kanal zajedno s GABA-A receptorom nalaze se u benzodiazepinima.

Mehanizam učinka lijeka klormiazepoksida tvari je zbog modulacije osjetljivosti GABAergičnog receptora, a također stimulira povećanje afiniteta ovog primatelja s GABA. Djeluje kao unutarnji usporavajući neurotransmiter. Nakon aktivacije benzodiazepinskog receptora ili GABA-A, procesi kretanja Cl iona u unutrašnjost neurona poboljšani su klornim kanalom. Ovaj proces uzrokuje hiperpolarizaciju stanične membrane koja uzrokuje da se neuronska aktivnost potiskuje.

Među svojstvima klordiazepoksida - sedativni i anksiolitički, te uz tablete za spavanje (umjerena ekspresija). Također, tvar ima antikonvulzivni učinak i smanjuje napetost mišića kostura.

Farmakokinetika

Chlordiazepoksid se apsorbira prilično dobro iz probavnog trakta. Nakon upotrebe pilule, vršna koncentracija tvari se opaža nakon 1-2 sata.

Lijek prolazi kroz posteljicu i BBB, a također prodire u majčino mlijeko.

Poluživot tvari je 6-30 sati. Chlordiazepoksid se podvrgava intrahepatičkoj transformaciji, tijekom kojeg se pretvara u lijek-aktivne razgradne produkte (dimetilklorodiazepoksid s demoksipamom), produljujući učinak lijekova.

Nepromijenjeni klordiazepoksid zajedno sa svojim metabolijama izlučuje se iz tijela urinom.

[2], [3], [4], [5]

Doziranje i administracija

Trajanje tečenja i veličina doza odabire isključivo liječnik za svaki pojedini pacijent. Uzimanje tableta odvija se oralno, prije jela ili s njom. Potrebno ih je isprati vodom.

Često, da biste liječili tjeskobu, ne trebate uzimati više od 30 mg LS dnevno. Doziranje je podijeljeno u nekoliko doza u razmacima od 6-8 sati. U iznimnim situacijama, ulazak se može dopustiti u većim količinama (uzimajući u obzir individualnu potrebu pojedinca). Nemojte premašiti maksimalnu moguću dnevnu dozu, koja je 100 mg.

Kako bi se uklonili tjeskobni uvjeti s nesanicom koja se odvijala na pozadini, potrebno je uzeti 10-30 mg u jednoj sesiji, prije spavanja.

Kada je uzbudljiva država tijekom povlačenja alkohola potrebno piti 20-100 mg Eleniuma. Ako je to potrebno, možete ponoviti postupak nakon 2-4 sata. Zabranjeno je prekoračenje dnevne doze od 200 mg. Nadalje, doziranje se može smanjiti na minimalnu razinu održavanja koja će biti dovoljna da eliminira znakove uzbude.

Da biste smanjili povećani ton mišića, trebate uzimati 10-30 mg dnevno, i to u nekoliko zasebnih tehnika.

Starije osobe (starije od 65 godina).

Budući da ova kategorija pacijenata ima povećanu osjetljivost u odnosu na lijekove koji utječu na funkciju središnjeg živčanog sustava, potrebno je propisati klordiazepoksid u najnižim djelotvornim dozama koje ne prelaze polovicu odrasle dobi.

Lijek treba koristiti kratki tečaj (maksimalno 1 mjesec), jer pacijenti mogu razviti ovisnost.

[7], [8]

Koristite Elenium tijekom trudnoće

Trudnice mogu uzimati Elenium isključivo u prisutnosti apsolutnih indikacija, kao i u nedostatku mogućnosti korištenja alternativne sigurne pripreme (osobito u 1. I 3. Trimestru).

Upotreba lijekova s trudnicama, osobito produženim, može dovesti do pojave anomalija u razvoju fetusa, pojave znakova ovisnosti o drogama i pored sindroma povlačenja novorođenčadi.

U slučaju primitka elenium na 3. Tromjesečju u velikim dozama ili mali, ali za dugo vremena, beba može razviti hipotermija ili hipotenziju, kao i oslabiti refleksa sisanja.

Žene u reproduktivnoj dobi treba upozoriti da prije uzimanja droga tijekom planiranja koncepta ili kada se sumnja na trudnoću, potrebno je konzultirati liječnika.

Budući da aktivni sastojak LS prelazi u majčino mlijeko, tijekom liječenja treba napustiti dojenje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost preosjetljivosti na klordiazepoksid, kao i ostali benzodiazepini ili drugi elementi lijekova;
• supresija funkcije respiratornog centra ili respiratornog zatajenja u akutnom obliku;
• sindrom apneje u snu;
• prisutnost fobija ili opsjednutosti;
• psihoze kroničnog tipa;
• miastenia gravis;
• korištenje klordiazepoksida u djetinjstvu.

[6]

Nuspojave Elenium

Stupanj težine, kao i učestalost nuspojava, ovise o veličini doziranja i osjetljivosti osobe. Negativne reakcije često se pojavljuju u blagom obliku i nestaju nakon kraja uporabe droga. Među prekršajima:

• manifestacije na dijelu CAS-a: razvoj bradikardije, blagi snižavanje razine krvnog tlaka, kao i bol u striumu;
• poremećaj funkcije limfnog i hematopoetskog sustava: patološka promjena u morfološkim parametrima krvi;
• reakcije NS: osjećaj dezorijentacije ili zbrke, a time i vrtoglavica, inhibicija reakcija, osjećaj pospanosti, glavobolje i ataksije. Takvi se simptomi obično pojavljuju u početnoj fazi terapije kod starijih osoba i često se nestaju bez prekida liječenja. Ako se ovi poremećaji povećavaju, smanjiti njihovu učestalost i jačinu, to će smanjiti dozu. Kao i kod upotrebe drugih benzodiazepina (osobito visokih doza), može postojati i disartrija, praćena nepravilnim izgovorom i neučinkovitosti govora, pored poremećaja libida i pamćenja;
• manifestacije od strane vizualnih organa: vizualni poremećaji (pojava diplopije ili vizualne nejasnoće);
• disfunkcija gastrointestinalnog trakta: dispepsija, mučnina, konstipacija i suha usta sluznice (rijetko je navedeno);
• poremećaji u radu bubrega i urinarnog sustava: inkontinencija ili odgađanje mokrenja;
• reakcija vezivnog tkiva i struktura mišića i kosti: slabost mišića, kao i tremor;
• poremećaji hranjenja i metabolički procesi: gubitak apetita;
• sustavni poremećaji: nesvjestica i osjećaj opće slabosti;
• imuni poremećaji: anafilaktičke manifestacije su zabilježene;
• reakcije potkožnog sloja s kožom: alergiju kože (svrbež, osip i urtikarija);
• poremećaji hepatobilijarnog sustava: problemi u radu jetre, protiv kojih se razvija žutica, kao i lagano povećanje razine aminotransferaze;
• manifestacije na području mliječnih žlijezda i reproduktivnih organa: poremećaj menstruacijskog ciklusa;
• mentalnih poremećaja: paradoksalna pojava simptoma - kao što su nesanica, tipa psihomotorna anksioznost, agresivnost i povećana razdražljivost, a osim noćnih mora, neprikladno ponašanje anterogradnog amnezije i vrsti psihoza. Također se mogu pojaviti grčevi, podrhtavanje i halucinacije.

Razvoj paradoksalnih simptoma često je zabilježen kao posljedica upotrebe alkoholnih pića, kao i kod starijih osoba i osoba oboljelih od duševnih bolesti.

Ovisnost fizičke i psihološke prirode može se pojaviti i kada se koriste lijekovi u preporučenoj dozi. Nakon oštrog zaustavljanja uporabe lijekova može doći do povlačenja. Ovisnost o drogama je vjerojatnije kod ljudi koji zloupotrebljavaju droge ili alkohol.

Predozirati

Među simptomima predoziranja - poremećaj svijesti, smanjenje mišićnog tonusa i izražen osjećaj pospanosti. Ako postoji teška opijenost, možete očekivati komu, u kojoj se smanjuje krvni tlak s kolapsa.

U slučaju trovanja, potrebno je poduzeti mjere kako bi se osiguralo brzo uklanjanje tvari iz tijela (dok se nije apsorbiralo) ili smanjenje brzine apsorpcije iz probavnog trakta. Da biste to učinili, trebali biste isprati želudac, izazvati povraćanje i dati pogođenoj osobi aktivni ugljen (ako je svjestan).

U opijanju se pretpostavlja simptomatska terapija i kontrola važnih funkcija života (krvni tlak, puls i disanje) i njihova podrška.

Safener elenium tvar flumazenil (antagonist je benzodiazepinski prijemnika supstance) stavi se u / u postupku u slučaju nužde. Flumazenil ima više kratkih nego aktivni sastojak lijekova, razdoblje izloženosti, tako da je potrebno nastaviti pratiti pokazatelje brzine otkucaja srca, krvni tlak i dah žrtve kako bi se ponovno koristiti protuotrov kada recidiv intoksikacije.

Zabranjeno je koristiti sedativne lijekove čak i kad osoba razvije uzbuđenje.

Nema podataka o preporuci postupka hemodijalize.

[9], [10]

Interakcije s drugim lijekovima

Lijekovi koji djeluju na CNS (kao što su opioidni analgetici, neuroleptika, anestetika, sedativa, hipnotika, lijekovi antidepresanti, antihistaminici i umirujuće lijekova koji imaju svojstva) amplifikaciju središnjeg sedativni učinak elenium.

Antikonvulzivi koji se koriste u kombinaciji s klordiazepoksidom mogu potencirati negativna svojstva i toksičnost lijeka pa se mogu kombinirati s velikim oprezom.

Inhibitore lijekovi jetrenih enzima (uključujući eritromicin, cimetidin, i ketokonazol s disulfiram) usporiti biotransformacije komponente klordiazepoksid, ili bilo koje druge benzodiazepine, zbog čega su poboljšane potonji svojstva.

Pripravci induciraju jetrenih enzima (kao što je rifampicin, fenitoin i karbamazepin), povećava stopu biotransformacije tvari klordiazepoksid i drugih benzodiazepina, zbog čega se smanjuje potonji učinak.

Etil alkohol potentira sedativna svojstva Eleniuma.

[11], [12]

Uvjeti skladištenja

Tablete treba čuvati na tamnom mjestu nedostupnom maloj djeci. Razina temperature je maksimalno 25 ^° C.

[13]

Posebne upute

Recenzije

Elenium se smatra prilično učinkovitim sredstvom, pomaže u uklanjanju emocionalnih napetosti, kao i uklanjanju problema s zaspanjem. Još jedna prednost lijeka je niska cijena. Među nedostatcima postoji povećani rizik od ovisnosti, zbog čega je zabranjeno dugo uzimati lijek.

Rok trajanja

Elenium se može koristiti u razdoblju od 4 godine od datuma proizvodnje lijeka.