Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Epidemiologija osteoartritisa
Posljednji pregledao: 07.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bolesti mišićno-koštanog sustava, objedinjene u klasi XIII MKB-a, smatraju se diljem svijeta jednom od najčešćih patologija modernog društva. Među njima, osteoartroza je najčešća patologija sinovijalnih zglobova. Prevalencija osteoartroze u populaciji (6,43%) korelira s dobi i doseže maksimalne stope (13,9%) kod osoba starijih od 45 godina. Incidencija osteoartroze u Ukrajini iznosi 497,1, prevalencija - 2200,6 na 100 000 stanovnika, što je znatno niže od svjetskih pokazatelja (u SAD-u - 700 odnosno 6500).
Učestalost reumatskih bolesti u različitim zemljama svijeta (prema Ciocciju A., 1999.)
Zemlja |
Ukupan broj slučajeva, milijuni |
Broj slučajeva na 100 stanovnika |
Godina |
Link |
Nizozemska |
- |
18,5 |
1975. |
Služba socijalnog osiguranja |
Njemačka |
20 |
16 |
1974. |
Savezna statistička služba |
Austrija |
- |
15.4 |
1977. |
Josenhans |
Danska |
0,560 |
14 |
1957. |
Robecchi i sur. |
Ujedinjeno Kraljevstvo |
5.8 |
11 |
1976. |
LBR* UK |
Francuska |
4 |
8 |
1976. |
Rubens-Duval i Chaouat |
SAD |
20 |
7 |
1976. |
Zaklada za artritis javne zdravstvene službe |
Švicarska |
- |
8-13 |
1977. |
Federalni LBR |
Italija |
5,5 |
10 |
1986. |
Talijanski LBR |
Španjolska |
4 |
12,7 |
1992. |
Španjolski LBR |
Po cijelom svijetu |
200 |
4 |
1971. |
WHO |
Napomena: *LBR - Liga protiv reumatizma.
Prije predstavljanja podataka o prevalenciji osteoartritisa u svijetu, treba napomenuti da su se u raznim epidemiološkim studijama u pravilu koristile dvije vrste kriterija za dijagnosticiranje bolesti - radiološki prema Kellgrenu i Lawrenceu (1957.) i ACR kriteriji. Prema potonjem, dijagnoza osteoartritisa postavlja se samo u slučajevima kada je prisutan glavni simptom - bol u zglobovima tijekom većeg dijela dana prethodnog mjeseca. Naravno, prevalencija osteoartritisa, procijenjena korištenjem različitih kriterija, bit će drugačija i, vjerojatno, ovaj pokazatelj je podcijenjen pri korištenju ACR kriterija u usporedbi s tradicionalnom radiološkom procjenom.
U Sjedinjenim Američkim Državama, epidemiologiju osteoartritisa najtemeljitije su proučavala dva nacionalna programa, Nacionalno istraživanje zdravstvenog pregleda (NHES) i Prvo nacionalno istraživanje o zdravlju i prehrani (NHANES-I), koji su provedeni od 1960. do 1962. odnosno od 1971. do 1975. (Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku). Podatke iz ove dvije studije kasnije je sažela Nacionalna radna skupina za podatke o artritisu 1989. i 1998. godine.
Dinamika stopa prevalencije artroze i morbiditeta u 1997., 1999.-2001. (na 100 tisuća stanovnika) (prema Kovalenko VN i sur., 2002.)
Regija |
Prevalencija artroze |
Učestalost artroze |
||||||
1997. |
1999. |
2000. |
2001. |
1997. |
1999. |
2000. |
2001. |
|
Ukrajina |
1212 |
1790. |
1968,5 |
2200,6 |
254 |
420 |
453,84 |
497.1 |
Autonomna Republika Krim |
805 |
1037 |
1175,18 |
1422,0 |
180 |
269 |
319,5 |
312.3 |
Vinickaja |
2386 |
3175 |
3317,16 |
3625.1 |
522 |
591 |
650,77 |
586,3 |
Volyn |
2755 |
3094 |
3261 79 |
3378,9 |
340 |
446 |
526,29 |
538.2 |
Dnjepropetrovsk |
1096 |
1894. |
2104,64 |
2377 8 |
346 |
602 |
676,01 |
745.2 |
Donjeck |
1896. |
2668 |
2709,95 |
3012,5 |
307 |
460 |
453,66 |
566,8 |
Žitomir |
1121 |
2107 |
3319,27 |
4552,0 |
173 |
426 |
488.2 |
677.1 |
Zakarpatski |
360 |
977 |
1335,24 |
2136.9 |
89 |
337 |
473,25 |
668,0 |
Zaporižje |
862 |
1207 |
1210,53 |
1234.4 |
141 |
356 |
279,16 |
335.3 |
Ivano-Frankivsk |
2353 |
3645 |
3963,99 |
4159.3 |
530 |
780 |
937,84 |
962.3 |
Kijev |
686 |
1287 |
1459.4 |
1550,1 |
190 |
352 |
411,77 |
415,6 |
Kirovograd |
1331 |
1988. |
2237,42 |
2465.7 |
219 |
365 |
435,47 |
439 3 |
Lugansk |
810 |
1161 |
113877 |
1168.3 |
179 |
350 |
330,82 |
339,7 |
Lavov |
318 |
700 |
764,38 |
877,7 |
121 |
310 |
290,6 |
365,5 |
Nikolajevskaja |
558 |
668 |
796,98 |
894.4 |
132 |
204 |
238,31 |
271.2 |
Odesa |
1729. |
2239 |
2355,66 |
2478,5 |
385 |
535 |
556,55 |
575,5 |
Poltava |
464 |
829 |
970,93 |
1032,8 |
96 |
321 |
366,7 |
364,6 |
Rivne |
640 |
1075 |
1063,28 |
1107.8 |
116 |
239 |
238,78 |
239,3 |
Šumskaja |
1273 |
1606. |
1828,03 |
2115,5 |
261 |
365 |
420,15 |
465 4 |
Ternopil |
1568. |
1896. |
2072,99 |
2113.6 |
197 |
234 |
282,82 |
273,6 |
Harkiv |
933 |
1189 |
1265,75 |
1317,6 |
226 |
323 |
357,28 |
456 9 |
Herson |
633 |
2109 |
2677,82 |
3074.3 |
248 |
775 |
724,55 |
797,0 |
Hmelnickaja |
983 |
1318 |
1451,12 |
1480,0 |
152 |
257 |
298,94 |
296,5 |
Čerkaski |
2058. |
2950 |
343719 |
4420,0 |
442 |
534 |
675,5 |
660,9 |
Černivci |
2772 |
3447 |
3811,79 |
3909.9 |
454 |
417 |
681,84 |
370,8 |
Černihiv |
1428 |
2253 |
2304,32 |
2539.8 |
315 |
517 |
433.2 |
539.3 |
Grad Kijev |
690 |
1239 |
1419,51 |
1559.3 |
202 |
395 |
405,29 |
467.3 |
Grad Sevastopolj |
982 |
1665. |
1653,92 |
1789,1 |
215 |
384 |
343,9 |
397,8 |
Dijagnoza osteoartritisa temeljila se na radiografskom dokazu osteoartritisa u zglobovima šaka i donjih ekstremiteta (NHES) te u zglobovima koljena i kuka (NHANES-I). U potonjoj studiji, klinička slika bolesti također je uzeta u obzir pri dijagnosticiranju osteoartritisa.
Prema NHES-u i NHANES-I, oko trećine osoba u dobi od 25 do 74 godine ima radiografske dokaze osteoartritisa na barem jednoj lokaciji. Konkretno, 33% ima definitivan osteoartritis zglobova šake, 22% ima osteoartritis zglobova stopala, a 4% ima osteoartritis zglobova koljena. Među osobama u dobi od 55 do 74 godine, osteoartritis zglobova šake dijagnosticiran je u 70%, zglobova stopala u 40%, gonartroza u 10%, a koksartroza u 3%. Među 6913 osoba pregledanih u NHANES-I, osteoartritis je dijagnosticiran u 12% osoba u dobi od 25 do 74 godine. Koristeći podatke za 1990. godinu, Nacionalna radna skupina za podatke o artritisu zaključila je da više od 20 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama ima kliničke dokaze osteoartritisa.
Prema Framinghamskoj studiji o osteoartritisu (studija o prevalenciji osteoartritisa kod Amerikanaca - predstavnika bijele rase u dobi od 63 do 93 godine), trećina pojedinaca ima pouzdane radiografske dokaze osteoartritisa koljenskog zgloba. Slični podaci dobiveni su u Baltimorskoj longitudinalnoj studiji o starenju.
Prevalencija otvorenog osteoartritisa koljena proučavana je u NHANES-I i Framinghem studiji osteoartritisa. Osteoartritis se smatrao otvorenim ako se pacijent žalio na bol u koljenu većinu dana tijekom najmanje jednog mjeseca. Prema NHANES-I, prevalencija otvorenog osteoartritisa koljena bila je 1,6% među osobama u dobi od 25 do 74 godine; prema Framinghem studiji osteoartritisa, bila je 9,5% među osobama u dobi od 63 do 93 godine.
Istraživanje o prevalenciji reumatskih bolesti u Španjolskoj iz 1990. pokazalo je da je 12,7% ispitanika (25,7% starijih od 60 godina) prijavilo tegobe tipične za neke reumatske bolesti, od kojih se 43% (29,4% muškaraca i 52,3% žena) žalilo na simptome osteoartritisa.
Prema podacima iz 1994. godine, u Italiji je bilo 4 milijuna pacijenata s osteoartritisom, što je činilo 72% svih pacijenata s reumatskim bolestima.
Struktura incidencije reumatskih bolesti u Italiji 1994. godine
Bolest |
Ukupan broj pacijenata |
% ukupnog broja pacijenata s reumatskim bolestima |
Osteoartritis |
4 milijuna |
72,63 |
Izvanartikularni reumatizam |
700 tisuća |
12,71 |
Reumatoidni artritis |
410 tisuća |
7.45 |
Ankilozirajući spondilitis |
151 tisuća |
2,74 |
Gihtni artritis |
112 tisuća |
2,03 |
Bolesti vezivnog tkiva |
33,6 tisuća |
0,61 |
Akutni reumatoidni artritis |
500 tisuća |
0,01 |
Druge reumopatije |
100 tisuća |
1,82 |
Sve u svemu |
5 milijuna i 500 tisuća |
100 |
Prema epidemiološkoj studiji o prevalenciji kroničnih bolesti u škotskom visočju, prevalencija telknifenotnogo A. iznosila je 65 Via 00 stanovništva.
I. Petersson (1996.) je pronašao osteoartrozu zglobova ruku kod 10% osoba u dobi od 40-49 godina i kod 92% (više od 90% žena, 80% muškaraca) starijih od 70 godina koje žive u Europi. U populacijama Švedske i Nizozemske, prevalencija osteoartroze zglobova ruku u dobnoj skupini starijoj od 70 godina bila je 92 odnosno 75%, a kod osoba starijih od 15 godina - 22 odnosno 29%.
U Ujedinjenom Kraljevstvu, prevalencija osteoartritisa III-IV stupnja prema Kellgrenu i Lawrenceu u dobnoj skupini starijih od 55 godina bila je 8,4% kod žena i 3,1% kod muškaraca. U Nizozemskoj, prevalencija osteoartritisa kod osoba starijih od 60 godina procijenjena je na 5,6% kod žena i 3,7% kod muškaraca. Prospektivna studija 12 051 rendgenske snimke u Švedskoj otkrila je da se prevalencija koksartroze povećala s manje od 1% u dobnoj skupini mlađoj od 55 godina na 10% kod osoba starijih od 85 godina; prosječna prevalencija osteoartritisa kod osoba starijih od 55 godina bila je 3,1%, bez razlike po spolu. U Nizozemskoj, prevalencija osteoartritisa II-IV stupnja prema Kellgrenu i Lawrenceu iznosi oko 3% u dobnoj skupini od 45 do 49 godina.
Prevalencija osteoartritisa koljenskih zglobova uvelike varira, prema različitim istraživačima. Tako je, prema JA Kellgrenu i JS Lawrenceu (1958.), u dobnoj skupini od 55 do 64 godine ta brojka iznosila 40,7% za žene i 29,8% za muškarce. TD Spector i sur. (1991.) otkrili su osteoartritis koljenskih zglobova kod 2,9% žena u dobi od 45 do 65 godina. U nizozemskoj studiji gonartroza je dijagnosticirana kod 7,7-14,3% osoba u dobi od 45 do 49 godina.
U 12-godišnjem prospektivnom promatranju 258 osoba iz opće populacije starije od 45 godina utvrđeno je da je oko 25% žena i 10% muškaraca razvilo radiografske znakove osteoartritisa koljena tijekom tog razdoblja. Prema E. Bagge i sur. (1992.), u dobnoj skupini od 75-79 godina incidencija osteoartritisa malih zglobova šaka bila je 13,6%, a zglobova koljena - 4,5% tijekom petogodišnjeg razdoblja. JP Masse i sur. (1992.) utvrdili su da je prosječna dob početka kronične boli kod žena s lateralnim patelofemoralnim (patela-femoralnim), medijalnim i lateralnim tibiofemoralnim (tibiofemoralnim) osteoartritisom bila 56,6+12, 62,7+12 i 69,2+10 godina. Kod muškaraca se bol u koljenskom zglobu pojavila nešto kasnije: u dobi od 60,5±10 godina s lateralnom patelofemoralnom osteoartrozom i 64+10 godina s medijalnom tibiofemoralnom osteoartrozom.
U Sjedinjenim Državama, osteoartritis je drugi vodeći uzrok preranog odlaska u mirovinu nakon kardiovaskularnih bolesti (više od 5% godišnje).
Primarni invaliditet stanovništva zbog deformirajuće artroze po regijama Ukrajine (prema Kovalenko VN i sur., 2002.)
Regija, 2001. |
Odrasla populacija |
Radno sposobno stanovništvo |
||
Apsolutni broj |
Za 10 tisuća. |
Apsolutni broj |
Za 10 tisuća. |
|
Volyn |
68,0 |
0,8 |
58,0 |
1.0 |
Zakarpatski |
66,0 |
0,7 |
56,0 |
0,7 |
Ivano-Frankivsk |
1.0 |
0,01 |
1.0 |
0,01 |
Lavov |
157,0 |
0,7 |
115,0 |
0,7 |
Rivne |
91,0 |
1.0 |
55,0 |
0,8 |
Ternopil |
94,0 |
1.0 |
58,0 |
0,9 |
Černivci |
46,0 |
0,6 |
38,0 |
0,7 |
Autonomna Republika Krim |
138,0 |
0,8 |
71,0 |
0,6 |
Dnjepropetrovsk |
56,0 |
0,2 |
3.0 |
0,01 |
Zaporižje |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
0,0 |
Nikolajevskaja |
69,0 |
0,7 |
48,0 |
0,6 |
Odesa |
228,0 |
1,1 |
118,0 |
0,8 |
Herson |
45,0 |
0,5 |
25,0 |
0,4 |
Grad Sevastopolj |
73,0 |
2,3 |
28,0 |
1,2 |
Donjeck |
407,0 |
1.0 |
275,0 |
1.0 |
Lugansk |
107,0 |
0,5 |
68,0 |
0,4 |
Poltava |
224 0 |
1.6 |
84,0 |
0,9 |
Šumskaja |
4.0 |
0,04 |
3.0 |
0,04 |
Harkiv |
221,0 |
0,9 |
121,0 |
0,7 |
Černihiv |
66,0 |
0,6 |
29,0 |
0,4 |
Vinickaja |
179,0 |
1,2 |
80,0 |
0,8 |
Žitomir |
125,0 |
1,1 |
80,0 |
1.0 |
Kijev |
133,0 |
0,9 |
76,0 |
0,7 |
Kirovograd |
138,0 |
1,5 |
86,0 |
1.4 |
Čerkaski |
200,0 |
1,7 |
61,0 |
0,8 |
Hmelnickaja |
95,0 |
0,8 |
72,0 |
0,9 |
Grad Kijev |
265,0 |
1,2 |
32,0 |
0,2 |
Ukrajina, 2001. |
2773,0 |
0,8 |
1360,0 |
0,6 |
Ukrajina, 2000. |
3223,0 |
0,8 |
1652,0 |
0,6 |
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]
Ekonomski aspekti osteoartritisa
Patologija mišićno-koštanog sustava, u kojoj osteoartroza zauzima vodeće mjesto, dovodi do značajnih gubitaka u ekonomskoj, socijalnoj i psihološkoj sferi. Gubici povezani s bolestima ove skupine porasli su posljednjih godina i iznose 1-2,5% bruto nacionalnog dohotka razvijenih zemalja poput SAD-a, Kanade, Velike Britanije, Francuske i Australije. Godine 1980. u Sjedinjenim Američkim Državama troškovi povezani s bolestima mišićno-koštanog sustava iznosili su 21 milijardu dolara (1% bruto nacionalnog proizvoda), 1988. - 54,6 milijardi dolara, a 1992. - 64,8 milijardi dolara. Godine 1986. u Kanadi ti su gubici procijenjeni na 8,3 milijarde kanadskih dolara; u Francuskoj 4 milijarde francuskih franaka izravnih troškova (lijekovi, liječnički pregledi, laboratorijski testovi, rendgenske snimke, rehabilitacijska terapija itd.) i oko 600 milijuna franaka neizravnih troškova povezanih s gubicima u proizvodnji gdje su zaposleni pacijenti s osteoartritisom. U Ujedinjenom Kraljevstvu se godišnje potroši oko 219 milijuna funti na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (većinu toga troše pacijenti s osteoartritisom), što je 5% ukupnih troškova lijekova. U Norveškoj se godišnje na NSAID-e potroši ekvivalent od 8 milijuna funti.