^

Zdravlje

A
A
A

Epidemiologija osteoartritisa

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 07.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bolesti mišićno-koštanog sustava, objedinjene u klasi XIII MKB-a, smatraju se diljem svijeta jednom od najčešćih patologija modernog društva. Među njima, osteoartroza je najčešća patologija sinovijalnih zglobova. Prevalencija osteoartroze u populaciji (6,43%) korelira s dobi i doseže maksimalne stope (13,9%) kod osoba starijih od 45 godina. Incidencija osteoartroze u Ukrajini iznosi 497,1, prevalencija - 2200,6 na 100 000 stanovnika, što je znatno niže od svjetskih pokazatelja (u SAD-u - 700 odnosno 6500).

Učestalost reumatskih bolesti u različitim zemljama svijeta (prema Ciocciju A., 1999.)

Zemlja

Ukupan broj slučajeva, milijuni

Broj slučajeva na 100 stanovnika

Godina

Link

Nizozemska

-

18,5

1975.

Služba socijalnog osiguranja

Njemačka

20

16

1974.

Savezna statistička služba

Austrija

-

15.4

1977.

Josenhans

Danska

0,560

14

1957.

Robecchi i sur.

Ujedinjeno Kraljevstvo

5.8

11

1976.

LBR* UK

Francuska

4

8

1976.

Rubens-Duval i Chaouat

SAD

20

7

1976.

Zaklada za artritis javne zdravstvene službe

Švicarska

-

8-13

1977.

Federalni LBR

Italija

5,5

10

1986.

Talijanski LBR

Španjolska

4

12,7

1992.

Španjolski LBR

Po cijelom svijetu

200

4

1971.

WHO

Napomena: *LBR - Liga protiv reumatizma.

Prije predstavljanja podataka o prevalenciji osteoartritisa u svijetu, treba napomenuti da su se u raznim epidemiološkim studijama u pravilu koristile dvije vrste kriterija za dijagnosticiranje bolesti - radiološki prema Kellgrenu i Lawrenceu (1957.) i ACR kriteriji. Prema potonjem, dijagnoza osteoartritisa postavlja se samo u slučajevima kada je prisutan glavni simptom - bol u zglobovima tijekom većeg dijela dana prethodnog mjeseca. Naravno, prevalencija osteoartritisa, procijenjena korištenjem različitih kriterija, bit će drugačija i, vjerojatno, ovaj pokazatelj je podcijenjen pri korištenju ACR kriterija u usporedbi s tradicionalnom radiološkom procjenom.

U Sjedinjenim Američkim Državama, epidemiologiju osteoartritisa najtemeljitije su proučavala dva nacionalna programa, Nacionalno istraživanje zdravstvenog pregleda (NHES) i Prvo nacionalno istraživanje o zdravlju i prehrani (NHANES-I), koji su provedeni od 1960. do 1962. odnosno od 1971. do 1975. (Nacionalni centar za zdravstvenu statistiku). Podatke iz ove dvije studije kasnije je sažela Nacionalna radna skupina za podatke o artritisu 1989. i 1998. godine.

Dinamika stopa prevalencije artroze i morbiditeta u 1997., 1999.-2001. (na 100 tisuća stanovnika) (prema Kovalenko VN i sur., 2002.)

Regija

Prevalencija artroze

Učestalost artroze

1997.

1999.

2000.

2001.

1997.

1999.

2000.

2001.

Ukrajina

1212

1790.

1968,5

2200,6

254

420

453,84

497.1

Autonomna Republika Krim

805

1037

1175,18

1422,0

180

269

319,5

312.3

Vinickaja

2386

3175

3317,16

3625.1

522

591

650,77

586,3

Volyn

2755

3094

3261 79

3378,9

340

446

526,29

538.2

Dnjepropetrovsk

1096

1894.

2104,64

2377 8

346

602

676,01

745.2

Donjeck

1896.

2668

2709,95

3012,5

307

460

453,66

566,8

Žitomir

1121

2107

3319,27

4552,0

173

426

488.2

677.1

Zakarpatski

360

977

1335,24

2136.9

89

337

473,25

668,0

Zaporižje

862

1207

1210,53

1234.4

141

356

279,16

335.3

Ivano-Frankivsk

2353

3645

3963,99

4159.3

530

780

937,84

962.3

Kijev

686

1287

1459.4

1550,1

190

352

411,77

415,6

Kirovograd

1331

1988.

2237,42

2465.7

219

365

435,47

439 3

Lugansk

810

1161

113877

1168.3

179

350

330,82

339,7

Lavov

318

700

764,38

877,7

121

310

290,6

365,5

Nikolajevskaja

558

668

796,98

894.4

132

204

238,31

271.2

Odesa

1729.

2239

2355,66

2478,5

385

535

556,55

575,5

Poltava

464

829

970,93

1032,8

96

321

366,7

364,6

Rivne

640

1075

1063,28

1107.8

116

239

238,78

239,3

Šumskaja

1273

1606.

1828,03

2115,5

261

365

420,15

465 4

Ternopil

1568.

1896.

2072,99

2113.6

197

234

282,82

273,6

Harkiv

933

1189

1265,75

1317,6

226

323

357,28

456 9

Herson

633

2109

2677,82

3074.3

248

775

724,55

797,0

Hmelnickaja

983

1318

1451,12

1480,0

152

257

298,94

296,5

Čerkaski

2058.

2950

343719

4420,0

442

534

675,5

660,9

Černivci

2772

3447

3811,79

3909.9

454

417

681,84

370,8

Černihiv

1428

2253

2304,32

2539.8

315

517

433.2

539.3

Grad Kijev

690

1239

1419,51

1559.3

202

395

405,29

467.3

Grad Sevastopolj

982

1665.

1653,92

1789,1

215

384

343,9

397,8

Dijagnoza osteoartritisa temeljila se na radiografskom dokazu osteoartritisa u zglobovima šaka i donjih ekstremiteta (NHES) te u zglobovima koljena i kuka (NHANES-I). U potonjoj studiji, klinička slika bolesti također je uzeta u obzir pri dijagnosticiranju osteoartritisa.

Prema NHES-u i NHANES-I, oko trećine osoba u dobi od 25 do 74 godine ima radiografske dokaze osteoartritisa na barem jednoj lokaciji. Konkretno, 33% ima definitivan osteoartritis zglobova šake, 22% ima osteoartritis zglobova stopala, a 4% ima osteoartritis zglobova koljena. Među osobama u dobi od 55 do 74 godine, osteoartritis zglobova šake dijagnosticiran je u 70%, zglobova stopala u 40%, gonartroza u 10%, a koksartroza u 3%. Među 6913 osoba pregledanih u NHANES-I, osteoartritis je dijagnosticiran u 12% osoba u dobi od 25 do 74 godine. Koristeći podatke za 1990. godinu, Nacionalna radna skupina za podatke o artritisu zaključila je da više od 20 milijuna odraslih osoba u Sjedinjenim Državama ima kliničke dokaze osteoartritisa.

Prema Framinghamskoj studiji o osteoartritisu (studija o prevalenciji osteoartritisa kod Amerikanaca - predstavnika bijele rase u dobi od 63 do 93 godine), trećina pojedinaca ima pouzdane radiografske dokaze osteoartritisa koljenskog zgloba. Slični podaci dobiveni su u Baltimorskoj longitudinalnoj studiji o starenju.

Prevalencija otvorenog osteoartritisa koljena proučavana je u NHANES-I i Framinghem studiji osteoartritisa. Osteoartritis se smatrao otvorenim ako se pacijent žalio na bol u koljenu većinu dana tijekom najmanje jednog mjeseca. Prema NHANES-I, prevalencija otvorenog osteoartritisa koljena bila je 1,6% među osobama u dobi od 25 do 74 godine; prema Framinghem studiji osteoartritisa, bila je 9,5% među osobama u dobi od 63 do 93 godine.

Istraživanje o prevalenciji reumatskih bolesti u Španjolskoj iz 1990. pokazalo je da je 12,7% ispitanika (25,7% starijih od 60 godina) prijavilo tegobe tipične za neke reumatske bolesti, od kojih se 43% (29,4% muškaraca i 52,3% žena) žalilo na simptome osteoartritisa.

Prema podacima iz 1994. godine, u Italiji je bilo 4 milijuna pacijenata s osteoartritisom, što je činilo 72% svih pacijenata s reumatskim bolestima.

Struktura incidencije reumatskih bolesti u Italiji 1994. godine

Bolest

Ukupan broj pacijenata

% ukupnog broja pacijenata s reumatskim bolestima

Osteoartritis

4 milijuna

72,63

Izvanartikularni reumatizam

700 tisuća

12,71

Reumatoidni artritis

410 tisuća

7.45

Ankilozirajući spondilitis

151 tisuća

2,74

Gihtni artritis

112 tisuća

2,03

Bolesti vezivnog tkiva

33,6 tisuća

0,61

Akutni reumatoidni artritis

500 tisuća

0,01

Druge reumopatije

100 tisuća

1,82

Sve u svemu

5 milijuna i 500 tisuća

100

Prema epidemiološkoj studiji o prevalenciji kroničnih bolesti u škotskom visočju, prevalencija telknifenotnogo A. iznosila je 65 Via 00 stanovništva.

I. Petersson (1996.) je pronašao osteoartrozu zglobova ruku kod 10% osoba u dobi od 40-49 godina i kod 92% (više od 90% žena, 80% muškaraca) starijih od 70 godina koje žive u Europi. U populacijama Švedske i Nizozemske, prevalencija osteoartroze zglobova ruku u dobnoj skupini starijoj od 70 godina bila je 92 odnosno 75%, a kod osoba starijih od 15 godina - 22 odnosno 29%.

U Ujedinjenom Kraljevstvu, prevalencija osteoartritisa III-IV stupnja prema Kellgrenu i Lawrenceu u dobnoj skupini starijih od 55 godina bila je 8,4% kod žena i 3,1% kod muškaraca. U Nizozemskoj, prevalencija osteoartritisa kod osoba starijih od 60 godina procijenjena je na 5,6% kod žena i 3,7% kod muškaraca. Prospektivna studija 12 051 rendgenske snimke u Švedskoj otkrila je da se prevalencija koksartroze povećala s manje od 1% u dobnoj skupini mlađoj od 55 godina na 10% kod osoba starijih od 85 godina; prosječna prevalencija osteoartritisa kod osoba starijih od 55 godina bila je 3,1%, bez razlike po spolu. U Nizozemskoj, prevalencija osteoartritisa II-IV stupnja prema Kellgrenu i Lawrenceu iznosi oko 3% u dobnoj skupini od 45 do 49 godina.

Prevalencija osteoartritisa koljenskih zglobova uvelike varira, prema različitim istraživačima. Tako je, prema JA Kellgrenu i JS Lawrenceu (1958.), u dobnoj skupini od 55 do 64 godine ta brojka iznosila 40,7% za žene i 29,8% za muškarce. TD Spector i sur. (1991.) otkrili su osteoartritis koljenskih zglobova kod 2,9% žena u dobi od 45 do 65 godina. U nizozemskoj studiji gonartroza je dijagnosticirana kod 7,7-14,3% osoba u dobi od 45 do 49 godina.

U 12-godišnjem prospektivnom promatranju 258 osoba iz opće populacije starije od 45 godina utvrđeno je da je oko 25% žena i 10% muškaraca razvilo radiografske znakove osteoartritisa koljena tijekom tog razdoblja. Prema E. Bagge i sur. (1992.), u dobnoj skupini od 75-79 godina incidencija osteoartritisa malih zglobova šaka bila je 13,6%, a zglobova koljena - 4,5% tijekom petogodišnjeg razdoblja. JP Masse i sur. (1992.) utvrdili su da je prosječna dob početka kronične boli kod žena s lateralnim patelofemoralnim (patela-femoralnim), medijalnim i lateralnim tibiofemoralnim (tibiofemoralnim) osteoartritisom bila 56,6+12, 62,7+12 i 69,2+10 godina. Kod muškaraca se bol u koljenskom zglobu pojavila nešto kasnije: u dobi od 60,5±10 godina s lateralnom patelofemoralnom osteoartrozom i 64+10 godina s medijalnom tibiofemoralnom osteoartrozom.

U Sjedinjenim Državama, osteoartritis je drugi vodeći uzrok preranog odlaska u mirovinu nakon kardiovaskularnih bolesti (više od 5% godišnje).

Primarni invaliditet stanovništva zbog deformirajuće artroze po regijama Ukrajine (prema Kovalenko VN i sur., 2002.)

Regija, 2001.

Odrasla populacija

Radno sposobno stanovništvo

Apsolutni broj

Za 10 tisuća.

Apsolutni broj

Za 10 tisuća.

Volyn

68,0

0,8

58,0

1.0

Zakarpatski

66,0

0,7

56,0

0,7

Ivano-Frankivsk

1.0

0,01

1.0

0,01

Lavov

157,0

0,7

115,0

0,7

Rivne

91,0

1.0

55,0

0,8

Ternopil

94,0

1.0

58,0

0,9

Černivci

46,0

0,6

38,0

0,7

Autonomna Republika Krim

138,0

0,8

71,0

0,6

Dnjepropetrovsk

56,0

0,2

3.0

0,01

Zaporižje

0,0

0,0

0,0

0,0

Nikolajevskaja

69,0

0,7

48,0

0,6

Odesa

228,0

1,1

118,0

0,8

Herson

45,0

0,5

25,0

0,4

Grad Sevastopolj

73,0

2,3

28,0

1,2

Donjeck

407,0

1.0

275,0

1.0

Lugansk

107,0

0,5

68,0

0,4

Poltava

224 0

1.6

84,0

0,9

Šumskaja

4.0

0,04

3.0

0,04

Harkiv

221,0

0,9

121,0

0,7

Černihiv

66,0

0,6

29,0

0,4

Vinickaja

179,0

1,2

80,0

0,8

Žitomir

125,0

1,1

80,0

1.0

Kijev

133,0

0,9

76,0

0,7

Kirovograd

138,0

1,5

86,0

1.4

Čerkaski

200,0

1,7

61,0

0,8

Hmelnickaja

95,0

0,8

72,0

0,9

Grad Kijev

265,0

1,2

32,0

0,2

Ukrajina, 2001.

2773,0

0,8

1360,0

0,6

Ukrajina, 2000.

3223,0

0,8

1652,0

0,6

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Ekonomski aspekti osteoartritisa

Patologija mišićno-koštanog sustava, u kojoj osteoartroza zauzima vodeće mjesto, dovodi do značajnih gubitaka u ekonomskoj, socijalnoj i psihološkoj sferi. Gubici povezani s bolestima ove skupine porasli su posljednjih godina i iznose 1-2,5% bruto nacionalnog dohotka razvijenih zemalja poput SAD-a, Kanade, Velike Britanije, Francuske i Australije. Godine 1980. u Sjedinjenim Američkim Državama troškovi povezani s bolestima mišićno-koštanog sustava iznosili su 21 milijardu dolara (1% bruto nacionalnog proizvoda), 1988. - 54,6 milijardi dolara, a 1992. - 64,8 milijardi dolara. Godine 1986. u Kanadi ti su gubici procijenjeni na 8,3 milijarde kanadskih dolara; u Francuskoj 4 milijarde francuskih franaka izravnih troškova (lijekovi, liječnički pregledi, laboratorijski testovi, rendgenske snimke, rehabilitacijska terapija itd.) i oko 600 milijuna franaka neizravnih troškova povezanih s gubicima u proizvodnji gdje su zaposleni pacijenti s osteoartritisom. U Ujedinjenom Kraljevstvu se godišnje potroši oko 219 milijuna funti na nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID) (većinu toga troše pacijenti s osteoartritisom), što je 5% ukupnih troškova lijekova. U Norveškoj se godišnje na NSAID-e potroši ekvivalent od 8 milijuna funti.

trusted-source[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.