Fareston

Fareston je antiestrogeni lijek koji se koristi kao hormonska terapija. ATC kod: L02BA02.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Fareston

Fareston se koristi kao lijek prve linije u protokolu liječenja metastatskog raka dojke u postmenopauzi.

Osim toga, lijek se može propisati u profilaktičke i terapijske svrhe za dishormonalnu displaziju mliječne žlijezde.

Fareston se ne koristi za liječenje tumora negativnih na estrogenske receptore.

[ 3 ], [ 4 ]

Otpustite obrazac

Fareston je dostupan u tabletama od 20 ili 60 mg. Tablete su plosnato-okrugle, svijetle boje, s natpisom TO 20 ili TO 60 s jedne strane (što odgovara dozi lijeka).

Aktivni sastojak Farestona je toremifen citrat.

Tablete su pakirane u bočice od 30 komada. Pakiranje je kartonsko, s uputama za uporabu unutra.

Farmakodinamiku

Aktivni sastojak toremifen je predstavnik trifeniletilena i ima svojstvo vezanja s estrogenskim receptorima i stvaranja sličnog ili antiestrogenog učinka. Istodobno se opaža blagi pad razine kolesterola u serumu.

Fareston se veže na estrogenske receptore i blokira posredovanu aktivaciju proizvodnje DNA i proces stanične replikacije. Studije su potvrdile estrogen-neovisni antikancerogeni učinak lijeka.

Moguće je da trenutno nisu proučene sve poveznice Farestonovog antikancerogenog djelovanja. Vjerojatno liječenje lijekom izaziva promjene u onkogenoj ekspresiji, utječe na kinetička svojstva staničnog ciklusa itd.

[ 5 ]

Farmakokinetika

Fareston se dobro apsorbira u tijelu. Maksimalna razina aktivnog sastojka u krvnom serumu određuje se nakon 2-5 sati. Prisutnost hrane u želucu ne utječe na apsorpciju lijeka, ali maksimalna razina može se pomaknuti za 90-120 minuta, iako ta činjenica nema terapijsku vrijednost.

Veza s proteinima plazme je 99,5%.

Metabolizam aktivnog sastojka je prilično intenzivan. Izlučuje se iz tijela u obliku rezidualnih produkata s izmetom, a samo do 10% izlučuje se putem bubrega.

Stabilna razina lijeka u krvi opaža se otprilike 5 tjedana.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Doziranje i administracija

Fareston se uzima oralno, u bilo koje vrijeme, neovisno o unosu hrane.

• Za dishormonalnu displaziju mliječne žlijezde propisuje se 20 g lijeka dnevno.
• Za estrogen-ovisni rak dojke propisuje se 60 mg dnevno.
• U slučaju insuficijencije bubrežne funkcije, nije potrebna prilagodba doze.
• U slučaju nedovoljne funkcije jetre, Fareston se propisuje vrlo pažljivo, a doza se odabire individualno.

[ 13 ], [ 14 ]

Koristite Fareston tijekom trudnoće

Fareston se propisuje pacijenticama u postmenopauzi, stoga se njegova primjena tijekom trudnoće i dojenja ne razmatra ili se smatra neprikladnom.

Kontraindikacije

Apsolutne kontraindikacije za uzimanje Farestona su hiperplazija endometrija i nedovoljna funkcija jetre.

Osim toga, Fareston se ne propisuje:

• u slučaju moguće alergije na lijek;
• kod srčanih patologija praćenih produljenjem QT intervala;
• u slučaju poremećaja ravnoteže vode s netočnom hipokalemijom;
• u slučaju teške bradikardije;
• kod srčanih patologija koje su popraćene smanjenjem izlaza lijeve klijetke;
• u slučaju simptomatske srčane aritmije.

[ 9 ], [ 10 ]

Nuspojave Fareston

Nuspojave pri uzimanju Farestona nisu neuobičajene. Mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

• osjećaj "valunga" praćen znojenjem i crvenilom lica;
• krvarenje i iscjedak iz vagine;
• osjećaj umora;
• mučnina, vrtoglavica;
• edem, debljanje;
• tromboza, tromboflebitis;
• osip na koži;
• depresivna stanja;
• hipertrofija endometrija, hiperplazija, polipi, kancerogene neoplazme.

[ 11 ], [ 12 ]

Predozirati

Predoziranje Farestonom može biti popraćeno:

• vrtoglavica;
• glavobolje;
• gubitak ravnoteže.

Liječenje se propisuje prema otkrivenim simptomima, budući da ne postoji poseban lijek za uklanjanje simptoma predoziranja.

[ 15 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je istovremeno uzimati Fareston i sljedeće lijekove:

• antiaritmički lijekovi;
• neuroleptici;
• Eritromicin, moksifloksacin, antimalarijski lijekovi, pentamidin;
• antihistaminici terfenadin ili mizolastin;
• Difemanil, vinkamin i drugi lijekovi koji mogu produžiti QT interval.

Osim toga, treba izbjegavati i druge kombinacije Farestona:

• s tiazidnim diureticima (zbog razvoja hiperkalcemije);
• s fenobarbitalom, karbamazepinom (zbog mogućnosti smanjenja razine toremifena u krvotoku);
• s antiestrogenima i antikoagulansima (zbog rizika od krvarenja);
• s ketokonazolom, antifungalnim lijekovima, makrolidnim antibioticima (zbog inhibicije metaboličkih procesa toremifena).

[ 16 ]

Uvjeti skladištenja

Fareston se čuva u sobnim uvjetima, isključujući pristup djece mjestima gdje se čuvaju lijekovi.

[ 17 ]

Rok trajanja

Fareston se može čuvati do 5 godina.

[ 18 ]