Faringitis - Simptomi

Simptomi faringitisa obično se pojavljuju u izvansezonskom razdoblju - u jesen, proljeće i zimu. Upala sluznice ždrijela, praćena akutnom boli i neugodnom grloboljom, akutne ili kronične prirode, zapravo definira pojam faringitisa. Anatomska struktura ždrijela sugerira prisutnost tri dijela organa - nazofarinksa, smještenog u gornjem dijelu, orofarinksa, smještenog u srednjem dijelu, i laringofarinksa, smještenog u donjem dijelu.

Simptomi faringitisa mogu se podijeliti i prema mjestu razvoja upalnih procesa. Treba napomenuti da je ova podjela konvencionalna, zbog migracijske prirode virusnih i bakterijskih infekcija koje difuzno zahvaćaju sluznicu gornjih dišnih putova. Često migracije infekcije imaju silazni smjer. Sluznica kod kroničnog faringitisa ima morfološku promjenu, uglavnom lokaliziranu u jednom anatomskom dijelu ždrijela. To omogućuje identifikaciju pojedinačnih nozologija, posebno kroničnog nazofaringitisa. Glavni uzrok faringitisa je iritacija sluznice ždrijela udisanjem hladnog ili zaraznog zraka, kemijska iritacija moguća je i zbog upotrebe alkohola ili duhana. Simptome faringitisa mogu izazvati sve vrste mikroorganizama, na primjer, stafilokoki, streptokoki, pneumokoki ili virusi influence, adenovirusi. Poznati su slučajevi faringitisa uzrokovanog gljivicama Candida. Također je moguće razviti faringitis zbog širenja zaraznog žarišta neposredno uz ždrijelo. Dakle, faringitis nastaje zbog sinusitisa, rinitisa ili karijesa. Prema etiološkim čimbenicima, akutni faringitis dijeli se na virusni, bakterijski, gljivični, alergijski, traumatski, uzrokovan kirurškim zahvatima ili slučajnim ulaskom stranih tijela te uzrokovan djelovanjem vanjskih nadražujućih tvari, naime kiselina, lužina, pare ili vruće tekućine. Ovisno o prirodi promjena na sluznici, kronični faringitis može biti jednostavan ili kataralni, atrofični ili subatrofični i hipertrofični. Moguća je kombinacija ovih oblika kronične upale. Naime, difuzne atrofične promjene na sluznici mogu se kombinirati s fokusom hiperplazije tubofaringealnog grebena i limfoidnog tkiva stražnje stijenke ždrijela.

Ovisno o simptomima faringitisa koji se opažaju kod pacijenta, bolest se može klasificirati kao akutna i kataralna ili jednostavna. Akutni faringitis, redom, može biti virusni, bakterijski, gljivični, alergijski, traumatski, kronični i uzrokovan vanjskim podražajima. Kataralni faringitis može biti hipertrofičan ili granularni, atrofičan, miješan. Kataralni faringitis kod akutne respiratorne virusne infekcije jedan je od najčešćih oblika akutne upale sluznice ždrijela.

Oko 70% mogućih faringitisa uzrokovano je sljedećim virusima: koronavirusima, rinovirusima, adenovirusima, virusima influence, respiratornim sincicijskim virusom. Najčešće je akutni faringitis uzrokovan rinovirusom. Suvremene studije ukazuju na porast slučajeva akutnih respiratornih virusnih infekcija tijekom izvansezone uz izravno sudjelovanje rinovirusa. U pravilu, bakterijskoj infekciji prethodi virusna infekcija, koja je primarni uzrok.

Uzročnici akutnog faringitisa mogu se rasporediti prema opadajućoj učestalosti na sljedeći način: rinovirus, koronavirus, adenovirus, virus influence, virus parainfluence. Manje česti, ali se još uvijek susreću, su sljedeći uzročnici faringitisa: respiratorni sincicijski virus, virus herpes simpleksa, enterovirus, Coxsackie virus, Epstein-Barr virus, citomegalovirusi, virus humane imunodeficijencije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi akutnog faringitisa

Klinička slika ima sljedeće simptome akutnog faringitisa - karakterističnu grlobolju, osjećaj suhoće, nelagodu i jaku bol u grlu pri gutanju ili čak pri udisanju zraka. Moguća je opća malaksalost i vrućica. Kada se tubofaringealni grebeni upale, moguće je da se bol širi u područje uha. Palpacijom se opaža povećanje i bolnost gornjih vratnih limfnih čvorova. Faringoskopija pokazuje hiperemiju stražnjih stijenki ždrijela i nepčanog luka, upalu limfoidnih granula, bez znakova upale tonzila nepčane regije karakterističnih za anginu. Moguće je da akutni faringitis može biti uzrok svih vrsta zaraznih bolesti, poput šarlaha, rubeole, ospica. U nekim slučajevima može biti potrebna diferencijalna dijagnostika sa Stevens-Johnsonovim sindromom ili Kawasakijevom bolešću.

Bolno grlo koje ne reagira na dugotrajnu terapiju treba dijagnosticirati kod sindroma koji se razvijaju kod nekih sistemskih bolesti i bolesti živčanog sustava. Na primjer, Sjögrenov sindrom je autoimuna bolest koju prati izražena suhoća sluznice gastrointestinalnog trakta i povećanje slinovnica. Sindrom stilalgije karakterizira stalna jaka bol u grlu, koju izaziva izduženi stiloidni nastavak smješten u donjem temporalnom dijelu, palpirano iznad nepčanog krajnika. Mnoge različite neuralgije glosofaringealnog i vagusnog živca mogu izazvati bol u grlu, najčešće kod starijih osoba.

Simptomi kroničnog faringitisa

Simptomi kroničnog faringitisa obično nisu karakterizirani vrućicom i značajnim pogoršanjem pacijentovog zdravlja. Klinička slika kroničnog faringitisa karakterizira se suhim ustima, grloboljom i osjećajem knedle, što izaziva kašalj i želju za pročišćavanjem grla. Kašalj je suh i uporan, nije tipičan za traheobronhitis. Bol u grlu uzrokovana je stalnim gutanjem sluzi koja se nakuplja na stražnjim stijenkama ždrijela. Pacijenti sa simptomima kroničnog faringitisa osjećaju povećanu razdražljivost i poremećaje spavanja. Sluznice ždrijela, s atrofičnim faringitisom, izgledaju istanjene, suhe, ponekad prekrivene osušenom sluzi. Faringoskopija hipertrofičnog oblika otkriva kaotično smještene tubofaringealne grebene i žarišta limfoidnog tkiva na stražnjoj stijenci ždrijela. Tijekom razdoblja pogoršanja, ove promjene prati oticanje sluznice.

Vrlo često se kronični faringitis manifestira u obliku patologije gastrointestinalnog trakta, poput pankreatitisa, kolecistitisa, atrofičnog gastritisa. Otežano disanje kroz nos izaziva simptome kroničnog faringitisa. Kronični faringitis može biti uzrokovan zlouporabom vazokonstriktornih kapi za nos, koje imaju anemičan učinak na stijenke ždrijela kada teku iz nosa, što je apsolutno nepoželjno u ovom dijelu nazofarinksa. Simptomi kroničnog faringitisa pojavljuju se tijekom postnazalnog kapanja, kada je nelagoda u grlu povezana s protokom zaraznih sekreta iz nosa u stražnji dio ždrijela. Stalni kašalj u ovom stanju uzrokuje jako piskanje, zviždanje. U prisutnosti takvih simptoma kroničnog faringitisa potrebno je provesti diferencijalnu dijagnostiku bronhijalne astme.

Simptomi pogoršanja kroničnog faringitisa

Glavni čimbenici koji izazivaju simptome pogoršanja kroničnog faringitisa uključuju osobitosti konstitucijske strukture gastrointestinalnog trakta i sluznice ždrijela. Sustavno izlaganje egzogenim čimbenicima, koji se obično javljaju na radu ili u hitnim situacijama, također pogoršava kronični faringitis. Na primjer, udisanje zadimljenog ili prašnjavog zraka, kemijskih para. Zlouporaba vazokonstriktornih kapi za nos i, kao posljedica toga, prisilno disanje kroz nos također je jedan od čimbenika koji izazivaju simptome pogoršanja kroničnog faringitisa. Zlouporaba alkoholnih pića i pušenja, koji imaju sustavnu konzistentnost, u većini slučajeva povlači za sobom simptome pogoršanja kroničnog faringitisa. Bolesti endokrinog i imunološkog sustava vrlo često izazivaju pogoršanje kroničnog faringitisa. Takve bolesti uključuju sve vrste alergija, hipotireozu, bubrežno ili plućno zatajenje, dijabetes melitus, nedostatak vitamina A. U pravilu, simptomi pogoršanja kroničnog faringitisa javljaju se u latentnom obliku, latentno, bez ikakvog otkrivanja, za razliku od karakterističnih simptoma akutnog faringitisa. Pacijenti sa simptomima kroničnog faringitisa žale se na suha usta i grlobolju, što je popraćeno suhim kašljem. Kod starijih osoba imunološki sustav često ima neka odstupanja, koja također doprinose pogoršanju kroničnog faringitisa. Vrlo često promjene u endokrinom sustavu i gastrointestinalnom traktu izazivaju pogoršanje kroničnog faringitisa. Dijagnoza i liječenje moraju se provoditi uzimajući u obzir specifičnu kliničku sliku bolesti. Kako bi se pravovremeno dijagnosticirala i propisao tijek liječenja, vrlo je važno ne odgađati posjet specijalistu, posebno u slučaju djetetove bolesti.

Simptomi faringitisa kod odraslih

Simptomi faringitisa kod odraslih imaju spor tijek, bez ikakvih posebnih karakterističnih znakova tijekom duljeg vremenskog razdoblja. Simptome faringitisa kod odraslih izazivaju različiti razlozi, praćeni funkcionalnim poremećajem sekrecije i cirkulacije krvi. Stalna nelagoda i bol u grlu, suhoća i iritacija u ustima prvi su znakovi početka faringitisa. Simptomi faringitisa kod odraslih posljedica su različitih zaraznih akutnih i kroničnih oblika gornjih dišnih putova, kao i posljedica negativnog utjecaja čimbenika okoliša. Prljavi udahnuti zrak, u uvjetima modernih gradova, proizvodni procesi uzrokovani ljudskom rukom, nekontrolirana konzumacija alkoholnih pića i pušenje iritiraju sluznicu ždrijela i dovode do razvoja kroničnog faringitisa. Autoimune i alergijske bolesti doprinose razvoju simptoma faringitisa kod odraslih. Dakle, glavni uzroci koji izazivaju simptome faringitisa kod odraslih su: udisanje hladnog ili prljavog zraka modernih gradova, izloženost kemijskim nadražujućim tvarima, kako kod kuće tako i na poslu, sve vrste zaraznih bolesti.

Simptomi faringitisa kod djece

Simptome faringitisa kod djece uzrokuju patogeni virusi, poput streptokoka i mikoplazme. Bolest se u dječjem tijelu manifestira nešto drugačije nego kod odraslih. U slučajevima kada je sluznica ždrijela upaljena kod bolesnog djeteta, obično se dijagnosticira kataralni faringitis. Granularni faringitis karakteriziraju upalni procesi u većem dijelu ždrijela i promjene u veličini limfadenoidnih elemenata. Dijagnoza bolesti prilično je kompliciran postupak i zahtijeva najveću pažnju. Neprihvatljivo je ograničiti se samo na vizualni pregled pacijentovog ždrijela i usne šupljine. Tek nakon rezultata svih potrebnih testova i analiza može se donijeti zaključak o pravim uzrocima faringitisa te virusima i bakterijama koje su uzrokovale njegovo pogoršanje. Dovoljno je promatrati promjene u ponašanju i možete prepoznati simptome faringitisa kod djece. Pritužbe na grlobolju i iritaciju, neuobičajeno mirno ponašanje, slab apetit, a ponekad i odbijanje jela prvi su simptomi faringitisa kod djece. Ovi simptomi su dobri razlozi za hitan posjet pedijatru. Prije toga možete samostalno pregledati djetetovo grlo kako biste otkrili površinske promjene, crvenilo ili bjelkasti plak.

Vanjskim znakovima, simptomi faringitisa kod djece određeni su oticanjem sluznice i crvenilom ždrijela. Mogu postojati slučajevi kada je grlo prekriveno gnojnim plakom i crvenim oticanjem. Otkrivanje bilo kojeg od navedenih simptoma nužno je za kvalificiranu konzultaciju sa specijalistom. Moguće metode liječenja faringitisa kod djece moraju se dogovoriti s pedijatrom, budući da upotreba sprejeva tijekom liječenja može izazvati bronhospazam, a dijete se opire običnom grgljanju.

Simptomi faringitisa kod dojenčadi

Simptomi faringitisa kod dojenčadi mogu se izraziti u prilično teškom obliku. Vjerojatno je značajno povećanje tjelesne temperature djeteta, pogoršanje općeg stanja uzrokovano letargijom, lošim snom i nedostatkom apetita. Vrlo često se simptomi faringitisa kod dojenčadi kombiniraju s adenoiditisom. Prilikom dijagnosticiranja faringitisa kod dojenčadi, vizualnim pregledom grla bolesnog djeteta uočava se izraženo crvenilo i oteklina, infiltrirana i zrnata površina sluznice stražnje stijenke ždrijela. Mogući su i upalni procesi nepčanih lukova i mekog nepca. Upalni procesi na bočnim grebenima u grlu djeteta mogući su kod raširenog faringitisa.

Virusni faringitis kod male djece očituje se sljedećim simptomima - jarkocrvena upala grla i krajnika, upaljeno je i područje mekog nepca. Stražnja stijenka ždrijela prekrivena je crvenim točkicama i krvavim mjehurićima. Nakon dva ili tri dana pojavljuje se suhi kašalj i sustavno iskašljavanje, uzrokovano nadraženom sluznicom ždrijela.

Kasnije se kašalj obično smiruje, ali postoji mogućnost sekundarnih komplikacija u obliku tonzilitisa ili adenoiditisa. Postoje slučajevi kada se kod faringitisa bol iz grkljana odražava bolom u ušima. Vrlo je važno pravovremeno dijagnosticirati simptome faringitisa kod dojenčeta, to će pomoći u provođenju učinkovitog liječenja i sprječavanju mogućih komplikacija, koje su vrlo vjerojatne kod male djece. Simptomi virusnog faringitisa Simptomi virusnog faringitisa imaju zajedničke značajke karakteristične za ovu bolest. Najčešći uzrok akutne upale grla je virusni faringitis. Simptomi virusnog faringitisa su vrsta sekundarne komplikacije virusnih infekcija iz drugih organa, poput crijeva ili pluća. U početku se simptomi virusnog faringitisa manifestiraju nelagodom pri gutanju, javlja se grozničavo stanje, praćeno bolovima u zglobovima i mišićima, primjećuje se porast tjelesne temperature. Značajno povećanje limfnih čvorova može se primijetiti u području vrata. Ovi simptomi i vizualni pregled pacijentovog grla dovoljni su za dijagnosticiranje bolesti.

Prije posjeta specijalistu, simptome virusnog faringitisa možete ublažiti kod kuće grgljanjem čašom tople vode s pola žličice kuhinjske soli otopljene u njoj. Preporučljivo je takvo grgljanje ponavljati nekoliko puta dnevno. Kako biste stabilizirali temperaturu, možete uzimati protuupalne lijekove, poput acetaminofena. Ne biste trebali pretjerivati s protuupalnim lijekovima i antibioticima, jer antibiotici doprinose otpornosti virusne infekcije. Ako je bolest uzrokovana infektivnom mononukleozom, limfni čvorovi na vratu mogu se značajno povećati. U tom slučaju preporučljivo ih je liječiti prednizolonom ili drugim protuupalnim lijekom.

Tipično, simptomi virusnog faringitisa nestaju nakon deset dana. Virusni faringitis rijetko se razvija u komplicirane oblike. Zbog široke rasprostranjenosti virusa i bakterija u okolišu koji uzrokuju zaraznu upalu grla, virusni faringitis je gotovo nemoguće spriječiti. Poštivanje pravila osobne higijene pomoći će smanjiti vjerojatnost infekcije virusnim faringitisom.

Simptomi bakterijskog faringitisa

Za bakterijski faringitis, tipično vrijeme pogoršanja obično pada na kraj zime - početak proljeća. U razdoblju kada je tijelo najosjetljivije na respiratorne bolesti, većina ljudi ima nedostatak vitamina koji slabi imunološke funkcije tijela. Kao posljedica toga, simptomi bakterijskog faringitisa podudaraju se s pojavom respiratornih bolesti, poput gripe ili adenovirusa. Karakteristični simptomi, u gotovo svim slučajevima bolesti, uključuju - bol u grlu, stalnu iritaciju, povišenu tjelesnu temperaturu, kašalj. Ove simptome prati opće slabljenje tijela, sustavne glavobolje, lokalno povećanje limfnih čvorova u području između vrata i čeljusti. Potonji simptomi ukazuju na prisutnost stafilokoknih i streptokoknih infekcija u dišnim organima. Na površini limfoidnih folikula tijekom faringoskopije može se naći bjelkasti gnojni plak uz izraženu hiperemiju. Simptome bakterijskog faringitisa uzrokuju streptokoki, pneumokokni, stafilokokni i slične bakterije. Oslabljen imunitet i nedostatak vitamina, pak, manifestiraju se smanjenjem otpornosti tijela na razne infekcije i ne sprječavaju njihovo prodiranje i razmnožavanje u sluznicama dišnih organa.

Simptomi gonorejskog faringitisa

Simptomi gonorejskog faringitisa karakteristični su za upalne procese u grlu uzrokovane gonokokima. Najčešći način zaraze gonorejskim faringitisom je oralni kontakt s nositeljem virusa. Nakon kontakta, zahvaća se cilindrični epitel, a zatim se inficiraju dublji slojevi. Zbog lokalizacije gonokoka u leukocitima, oni su dvostruko zaštićeni. Stoga liječenje gonorejskog faringitisa uključuje ne samo borbu protiv gonokoka, već i neutralizaciju citoplazme leukocita. Gonokoki djeluju utječući na dišne organe, paranazalne sinuse - ovisno o mjestu prodiranja bakterija u ljudski organizam i s tog mjesta počinje njihovo širenje u velikim razmjerima. Bolest karakteriziraju sljedeći simptomi gonorejskog faringitisa - grlobolja i osjećaj suhoće u ustima, bolni osjećaji pri gutanju, suhi kašalj, vrućica, povećanje veličine krajnika. Pri kašljanju može se osloboditi mala količina sluzi. Opće stanje pacijenta karakterizira pospanost.

Simptomi gonokoknog faringitisa

Simptomi gonokoknog faringitisa lako se dijagnosticiraju farinoskopijom i predstavljaju crvenilo krajnika i mukopurulentni plak na površini stražnje stijenke ždrijela. U nekim slučajevima moguće su poteškoće s disanjem, praćene oticanjem resice i lukova. Za ovu vrstu gonokokne infekcije najkarakterističnija je pojačana salivacija, uz blagu bol u grlu. Bol je umjerena, ali mogući su i bolni osjećaji. Simptomi gonokoknog faringitisa ne pojavljuju se odmah i imaju skriveni, gotovo asimptomatski tijek, što određuje njegovu opasnost i nepredvidljivost. Prema unutarnjim osjećajima pacijenta, određujući simptome gonokoknog faringitisa, može se primijetiti nelagoda pri gutanju, bol i grlobolja. Glavni put širenja bolesti je oralno-genitalni, prijenos bolesti s majke na dijete. Uobičajeno je upalne procese bolesti podijeliti na nekoliko vrsta, ovisno o mjestu glavne lokalizacije. Upalni procesi mogu se pojaviti u nazofarinksu, orofarinksu ili laringofarinksu. Gonokoki izazivaju stvaranje crvenila na sluznicama u grlu, koje potom postaju krvave pukotine sa sivkastim premazom i gnojnim inkluzijama. Ove lezije uzrokuju bolne osjećaje. Vrlo često se infekcija lokalizira na površini grla, mekom ili tvrdom nepcu, rjeđe na jeziku. Dodatni simptomi gonokoknog faringitisa uključuju neugodan miris iz usta i obilno lučenje sluzi na površini usne šupljine. U nedostatku adekvatnog liječenja, bolest traje dugo i može biti popraćena uobičajenom gnojnom infekcijom, što će samo pogoršati opće stanje pacijenta.

Simptomi klamidijske faringitisa

Prije razmatranja simptoma klamidnog faringitisa, potrebno je definirati pojam klamidnog faringitisa. Dakle, klamidni faringitis je praktički neotkriv, ali prilično čest oblik klamidije. Infekcija klamidijom događa se oralno-analnim i oralno-genitalnim kontaktima s partnerom zaraženim klamidijom. Mišljenje o infekciji klamidijom tijekom poljupca nema znanstvenih dokaza. Glavni simptomi klamidnog faringitisa su osjećaj iritacije u grlu, manje poteškoće s gutanjem i karakteristično crvenilo stražnjeg dijela grla. Posebnost simptoma klamidnog faringitisa je latentna priroda tijeka i slaba, beznačajna ekspresija. To objašnjava nedostatak pažnje i pacijenta i liječnika.

Akutni klamidijski faringitis najčešći je kod dojenčadi. Klamidijski faringitis kod odraslih obično je vrlo rijedak i javlja se na pozadini značajnog slabljenja imunoloških funkcija tijela.

Akutni oblik bolesti ima sljedeće simptome klamidnog faringitisa: sluznice nazofarinksa su bolne i hiperemične, folikularna reakcija je očita. U nekim slučajevima, klamidni faringitis može se razviti kao komplikacija oftalmoklamidije. To se događa kada klamidija prodre u nazofarinks iz konjunktivalne vrećice kroz nazolakrimalni kanal ili kroz epitel. Simptomi klamidnog faringitisa mogu se pojaviti na pozadini otitisa i drugih raznih bolesti gornjih dišnih putova.

Simptomi gnojnog faringitisa

Simptomi gnojnog faringitisa općenito su slični glavnim simptomima faringitisa, a mogu uključivati i pojavu gnojnog plaka na stražnjoj stijenci pacijentovog grla. Također, simptomi gnojnog faringitisa brže napreduju, a stanje pacijenta se značajno pogoršava u nedostatku kvalitetnog liječenja. Dakle, glavni simptomi gnojnog faringitisa su: visoka temperatura, bolni osjećaji pri gutanju, obilni gnojni plak, oticanje jezika. Upalni procesi sluznice grla mogu biti akutni ili kronični. Akutni oblik gnojnog faringitisa sugerira dva vjerojatna oblika daljnjeg razvoja bolesti - gnojni i kataralni faringitis. Oba oblika faringitisa imaju sljedeće simptome: tkiva ždrijela su upaljena, sluznica je otečena, upaljeni folikuli mogu se vidjeti golim okom na stražnjoj stijenci ždrijela. Simptome gnojnog faringitisa karakteriziraju nakupljanja gnoja na stijenkama grla s prisutnošću višestrukih krvnih čireva. Gnojni oblik faringitisa je najopasniji, stoga se samoliječenje, a posebno samoliječenje, u potpunosti isključuje. Prije svega, zbog teškog tijeka gnojnog faringitisa. Bol u grlu prati suhi kašalj, jake glavobolje, bolni osjećaji pri gutanju, osjećaj knedle u grlu. Općenito, akutni faringitis rijetko povlači za sobom snažan porast tjelesne temperature. Ali gnojni oblik faringitisa je iznimka i tjelesna temperatura pacijenta može porasti na 40ºC. Gnojni faringitis je također opasan zbog mogućih komplikacija. Nedostatak pravovremenog kvalificiranog liječenja prijeti širenjem gnoja i upalnog procesa na druge organe. Vrijedi dodati da se kod kroničnog faringitisa, već u ranim fazama bolesti, primjećuje prisutnost viskoznih gnojnih masa na stražnjim stijenkama ždrijela. Bolest ove prirode nema kritičnu opasnost kao gnojni oblik akutnog faringitisa, međutim to ne znači da je sigurna. Simptomi gnojnog faringitisa zahtijevaju hitnu reakciju i kvalificirano liječenje. A ako u prvoj fazi bolesti postoje gnojni iscjedci na zidovima grla, onda treću fazu bolesti karakterizira atrofija tkiva grla.

Simptomi gljivičnog faringitisa

Simptomi gljivičnog faringitisa uzrokovani su aktivnošću kvasaca i plijesni. Na pozadini oslabljenog imuniteta, smanjenih zaštitnih funkcija tijela zbog raznih bolesti, dugotrajne upotrebe antibiotika, svih vrsta bolesti krvi, gastrointestinalnog trakta, pa čak i HIV infekcije, gljivični faringitis se dalje razvija. Glavni simptomi gljivičnog faringitisa uključuju nelagodu u grlu, koju karakteriziraju suhoća, iritacija, peckanje. Jaka bol pri pokušaju gutanja, praćena istovremenim širenjem boli u čeljust i vrat, područje uha. Vizualnim pregledom grla otkriva se oticanje sluznice i prisutnost bjelkastog premaza. Pacijent pokazuje izraženu intoksikaciju, opću slabost, jake glavobolje i povišenu tjelesnu temperaturu. Karakteristični bjelkasti premaz na grlu lako se uklanja vatom. Zarazne lezije uzrokovane plijesni imaju žućkastu nijansu i ne mogu se ukloniti vatom.

Simptomi kataralnog faringitisa

Simptomi kataralnog faringitisa prilično su slični općim simptomima faringitisa, naime, stalnom osjećaju iritacije u grlu, osjećaju stranog tijela u grkljanu, umjerenoj boli pri gutanju. Ove bolne senzacije prati nakupljanje viskozne sluzi, što periodično izaziva prisilni kašalj i iskašljavanje. Ovi simptomi su posebno jaki ujutro, a u nekim slučajevima kašalj može uzrokovati reflekse gušenja i mučninu. Faringoskopijom se utvrđuje prisutnost viskoznih mukopurulentnih masa na sluznici ždrijela, sluznica ima očito zadebljanje i difuznu hiperemiju, pojedinačne skupine krvnih folikula su povećane u veličini i značajno strše na površini grla. Resica i meko nepce su povećani i imaju jak otok. Simptomi kataralnog faringitisa hipertrofičnog oblika su izraženiji. U slučaju nepravovremenog ili nekvalitetnog liječenja, simptomi kataralnog faringitisa mogu se promijeniti i poprimiti oblik i simptome granularnog faringitisa.

Granularni faringitis i njegovi simptomi

Granularni faringitis i njegovi simptomi imaju zajedničke simptome s hipertrofičnim faringitisom, čiji je komplicirani oblik zapravo granularni faringitis.

Kod granularnog faringitisa, mukopurulentne mase vrlo viskozne konzistencije izazivaju stalno iskašljavanje, ponekad s napadima povraćanja. Na površini sluznice ždrijela nakupljaju se mnoge limfoidne formacije jarko crvene boje, koje imaju jasne granice i oštro se ističu na općoj pozadini gnojnih masa. Nakon nekog vremena, broj takvih formacija doseže maksimum, a krvni folikuli postaju granule i stoga imaju granularnu strukturu. Granularni faringitis i njegovi simptomi karakteriziraju se posebnim znakom - osjećajem škakljanja u grkljanu. Preostali simptomi granularnog faringitisa općenito imaju većinu zajedničkih značajki s hipertrofičnim faringitisom. Napredni oblik granularnog faringitisa, u pravilu, podrazumijeva kiruršku intervenciju, koja ne osigurava uvijek potpuno izlječenje patologije. Često nakon operacije potreban je tijek lijekova i daljnje preventivne mjere, poput prestanka pušenja, redovitog grgljanja biljnim čajevima i udisanja eteričnih ulja kadulje, eukaliptusa i kamilice.

Atrofični faringitis i njegovi simptomi

Atrofični faringitis je završni oblik kroničnog faringitisa, koji se javlja uglavnom kod lošeg ili nepravovremenog liječenja kroničnog faringitisa. Međutim, postoje slučajevi kada se atrofični faringitis razvija kao samostalna bolest koja se javlja na pozadini distrofične bolesti gastrointestinalnog trakta. Atrofični faringitis i njegovi simptomi imaju karakteristične značajke, na primjer, sluzavi sekret u nazofarinksu dobiva viskoznu konzistenciju i potom formira kraste koje stvaraju vrlo neugodne osjećaje zbog redovitog oslobađanja u odvojenim komadima ili cijelim fragmentima. Sluznica je vrlo suha i ima blijedoružičastu nijansu, kroz koju su jasno vidljive krvne žile i limfoidne granule. Oštećenje živčanih završetaka kod atrofičnog faringitisa podrazumijeva potpuni odsutnost faringealnog refleksa. U pravilu, atrofični faringitis i njegovi simptomi imaju dug tijek, tijekom kojeg dolazi do atrofije tkiva grkljana.

[ 8 ], [ 9 ]

Alergijski faringitis i njegovi simptomi

Alergijski faringitis i njegovi simptomi imaju karakteristične znakove i slični su i alergijskim bolestima i faringitisu. Dakle, glavni simptom alergijskog faringitisa je pojava oštre i akutne boli u grkljanu, praćene suhim kašljem. Ujutro pacijent osjeća bol u grlu, sinusi su začepljeni, glas postaje promukao, dok u večernjim satima prethodnog dana nije bilo takvih znakova. Alergijski faringitis i njegovi simptomi posljedica su oticanja sluznice ždrijela, izazvanog specifičnom vrstom alergena koji je ušao u grkljan.

Opća klinička slika alergijskog faringitisa i njegovih simptoma predstavljena je toplinom u grlu, suhoćom u ustima, bolnim i neugodnim osjećajima pri gutanju tekućine ili hrane, uključujući slinu. Glas pacijenta se mijenja, tjelesna temperatura ostaje nepromijenjena.

Alergijski faringitis i njegovi simptomi mogu se pojaviti samostalno ili na pozadini drugih alergijskih bolesti sluznice grla.

Alergijski faringitis i njegovi simptomi nastaju sustavnim udisanjem prljavog zraka, na primjer, industrijskih emisija iz modernih poduzeća ili zraka u modernim gradovima zasićenog ispušnim plinovima motornih vozila i prašinom. Hipertrofični faringitis i njegovi simptomi

Hipertrofični faringitis i njegovi simptomi imaju zajedničke značajke i slični su simptomima kataralnog oblika bolesti. Osim što su kod hipertrofičnog faringitisa mukopurulentne mase viskoznije konzistencije. To izaziva nelagodu i potrebu za stalnim iskašljavanjem i kašljanjem, moguće čak i s napadom povraćanja. Hipertrofični faringitis i njegovi simptomi karakteriziraju se velikim nakupljanjem limfoidnih izraslina jarko crvene boje s jasnim obrisima na površini sluznice ždrijela. Kasnije, kada broj limfoidnih izraslina dosegne maksimalan broj, a krvni folikuli dobiju granularnu strukturu, bolest poprima oblik i simptome granularnog kroničnog faringitisa. Hipertrofični faringitis i njegovi simptomi, u nedostatku ili nepravilnom liječenju, mogu imati vrlo ozbiljne posljedice, uključujući i kiruršku intervenciju. Istodobno, rezultati kirurške intervencije ne ispunjavaju uvijek očekivanja i, u pravilu, potreban je i tijek liječenja lijekovima.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Subatrofični faringitis i njegovi simptomi

Subatrofični faringitis i njegovi simptomi gotovo se nikada ne manifestiraju porastom tjelesne temperature ili naglim pogoršanjem općeg stanja pacijenta. Najčešće pritužbe su osjećaj iritacije i suhoće u grlu, nelagoda pri gutanju tekućine ili hrane, stalan osjećaj knedle u grlu. Ovi znakovi izazivaju želju za iskašljavanjem kako bi se oslobodilo grlo. Takvi simptomi vrlo često su uzroci poremećaja spavanja. Subatrofični faringitis i njegovi simptomi nastaju i razvijaju se, u pravilu, kod onih koji iz različitih razloga redovito dolaze u kontakt s nadražujućim tvarima sluznice grla, poput boje, prašine, kemikalija. Bolest se može pojaviti kao posljedica razvoja atrofičnog kolecistitisa, gastritisa ili pankreatitisa. U takvim slučajevima potrebno je koristiti kompleksnu terapiju usmjerenu na uklanjanje temeljnog uzroka bolesti. Postoje slučajevi kada subatrofični faringitis uzrokuje otežano disanje na nos nakon upotrebe vazokonstriktornih lijekova koji imaju anemični učinak na grlo. Osim navedenih razloga, subatrofični faringitis i njegovi simptomi mogu biti posljedica redovite konzumacije alkoholnih pića, pušenja. Na pozadini razvoja takvih bolesti, na primjer, dijabetesa, zatajenja srca ili pluća, poremećaja endokrinog sustava tijela, pod povoljnim uvjetima, vjerojatnost subatrofičnog faringitisa je vrlo visoka.