Fistula na desnima: kako izgleda, što učiniti kod kuće?

Fistula na desnima može se pojaviti iz različitih razloga, ali najčešće je to komplikacija upalnog procesa u desnima, u području usne šupljine, zuba. Često se fistula javlja kada nica umnjak ili kod zanemarenog karijesa. U biti, fistula je šupljina s nakupljenim gnojem. Sve češće se stomatolozi suočavaju s takvim problemom, a to je zbog niza razloga. Pogledajmo to pobliže.

Prvo, prirodno i vrlo prirodno pitanje koje pacijenti postavljaju u stomatološkoj ordinaciji jest: "Koja je opasnost od fistule na desnima i je li uopće opasna?". Ispada da je opasna. A prije svega, opasne su njezine posljedice i komplikacije. Fistula je uvijek šupljina u kojoj se odvija upalni proces i, sukladno tome, nakuplja se eksudat. Može biti gnojan, serozan, krvav, miješani eksudat. U svakom slučaju, to je mješavina mrtvih stanica gingive, upaljenih čestica oštećenog tkiva, moguće nekrotiziranih dijelova gingive ili komponenti uništenog zuba (dentin, pulpa).

Osim toga, uključuje leukocite, limfocite, bazofile, makrofage i druge elemente ljudske krvi i krvožilnog korita. To je prva linija imunološke obrane koja se odmah aktivira pri bilo kakvom oštećenju i upalnom procesu. Kada se primi signal o oštećenju gingive, ovi elementi masovno migriraju u žarište upale, gdje ispunjavaju svoju funkciju i na kraju odumiru. Njihovo nakupljanje događa se u gingivi, uslijed čega se stvara eksudat, gnoj, fistula počinje rasti. Također treba uzeti u obzir da je u usnoj šupljini uvijek prisutna mikroflora, prvenstveno bakterijska. Svaki upalni proces prati paralelni razvoj infektivnog (bakterijskog) procesa. Dakle, fistula sadrži produkte bakterijskog metabolizma, mrtve bakterije, egzotoksine koji se oslobađaju tijekom uništavanja bakterijske stanice.

Sve to doprinosi ne samo održavanju upalno-infektivnog procesa, već i njegovom širenju po cijeloj usnoj šupljini, s postupnim uključivanjem sve više fragmenata zdravog tkiva u patološki proces. To je glavna opasnost. Također treba uzeti u obzir da širenje gnoja, infekcije, upale može ići i vertikalno i horizontalno. U prvom slučaju, patološki proces se širi duž živaca, krvnih žila, uzlaznih puteva. Infekcija može prodrijeti u bilo koji dio tijela i tamo formirati novo žarište infekcije (poput metastaza u kancerogenom tumoru).

Posebna opasnost nastaje kada gnoj uđe u mozak, što rezultira infektivnom upalom mozga, poput meningitisa, osteomijelitisa, poliomijelitisa ili drugih upalnih procesa, što je često teško liječiti, a ponekad uopće ne. Također vrijedi napomenuti da se gnojno-upalni proces može proširiti duž živaca, što povlači za sobom teško oštećenje perifernih živaca, bazalnih ganglija, mozga i leđne moždine te odgovarajuće nepovratne posljedice za organizam.

Epidemiologija

Prema statistikama, u oko 52,5% slučajeva pojavu fistule na desnima prate bolesti usne šupljine i zuba, poput karijesa i pulpitisa. Fistula se također može pojaviti kao posljedica razvoja stomatitisa, kršenja integriteta sluznice usne šupljine (oko 32% patologije). U 12-15% slučajeva fistula se razvija kao odgovor na ortodontsku ili stomatološku intervenciju. U 65% slučajeva razvoja fistule, popratni čimbenici bili su hormonalni poremećaji, neravnoteža imuniteta, povećana reaktivnost, senzibilizacija organizma. U oko 5-10% slučajeva uzrok je trovanje, opća intoksikacija tijela, kršenje oralne mikroflore. Oko 15-20% slučajeva posljedica je hormonalnih i imunoloških promjena, poremećaja, uključujući one koji se javljaju u vezi s trudnoćom, dojenjem, menopauzom i promjenama povezanim sa starenjem.

Uzroci gingivalne fistule

Glavni razlog zašto se fistula počinje razvijati je oštećenje tkiva desni, pri čemu oštećeno područje postaje upaljeno, podložno upali i infekciji. Uzroci oštećenja mogu biti mnogi. Desni se mogu upaliti i oštetiti kao posljedica upalnog procesa koji zahvaća zub i njegove različite strukture. Na primjer, upala se često razvija na pozadini karijesa, pulpitisa, drugih upalnih, infektivnih i nekrotičnih procesa u području zuba. Istovremeno, mnogi ljudi znaju takav fenomen, u kojem zubobolju prati bol u desnima. Postupno se formira fistula, ispunjena gnojem. Ponekad se fistula formira na pozadini drugih upalnih i infektivnih procesa, uključujući anginu, različite oblike faringitisa, laringitisa, bronhitisa, upalnih i infektivnih procesa usne šupljine, gornjih i donjih dišnih putova. Često se fistula javlja kod općih somatskih poremećaja, na pozadini smanjenog imuniteta, teških zaraznih, virusnih bolesti, u postoperativnom razdoblju, u određenim stanjima tijela (kršenje hormonske pozadine, imunodeficijencije, restrukturiranje tijela, prilagodba, povećano opterećenje poslom).

Također je vrijedno napomenuti da bakterijska mikroflora usne šupljine neizravno doprinosi održavanju upalnog procesa i fistule. U pravilu, normalna mikroflora izravno u području fistule, a zatim i kroz cijelu gingivu, brzo se transformira u patogenu mikrofloru, zbog čega upalni proces ne jenjava, već se i dalje održava.

Uzroci oštećenja desni mogu biti mnogi. To mogu biti mehanička oštećenja. Na primjer, tijekom jela, osoba je jednostavno oštetila desni tvrdim, oštrim, režućim česticama (mrvicama, kostima itd.). Često je uzrok utjecaj teških kemikalija na desni. Na primjer, desni se mogu upaliti kada su izložene kaustičnim kemikalijama, parama. Često se takva oštećenja javljaju kod kemijskih trovanja, požara, nesreća, kao posljedica dugotrajnog boravka u dimu, zoni izloženosti kemikalijama.

Vrijedi napomenuti da se fistula može pojaviti kao posljedica oštećenja gingive nekim ljekovitim komponentama, nakon stomatoloških zahvata i bilo kojih drugih manipulacija, kod kojih postoji rizik od oštećenja gingive i mekih tkiva, sluznice usne šupljine. Nakon anestezije, raznih oblika opće i lokalne anestezije, nakon izlaganja tijela zračenju, može doći do oštećenja gingive. Ponekad je ovaj obrazac posljedica terapije zračenjem, koja se koristi za liječenje pacijenata oboljelih od raka. Jedna od komplikacija je oštećenje sluznice zračenjem, što je popraćeno razvojem upale i infekcije, mikrooštećenjima, nakupljanjem eksudata. Razvojem ulkusa i erozija.

Fistula na desnima nakon vađenja zuba, nakon ugradnje implantata

Nakon implantacije ili nakon vađenja zuba, na desnima se može formirati fistula. To je prvenstveno zbog prisutnosti traume, s oštećenjem desni, što se neizbježno događa tijekom takvih manipulacija. Zapravo, desni su kontinuirana rana koja postupno zacjeljuje. Ovaj proces prati aktivna regeneracija, obnavljanje integriteta poremećenih struktura. Također vrijedi napomenuti da u usnoj šupljini uvijek postoji velika količina bakterijske mikroflore, koja se aktivira na pozadini slabljenja tijela, kršenja integriteta njegovih anatomskih struktura. Umnožavanje bakterijske mikroflore, uključivanje patogene i gljivične flore, može dovesti do razvoja infektivnog i upalnog procesa. U žarište upale, osim mikroflore, migriraju stanice imunološkog sustava, obrambeni proteini. Postupno dolazi do njihovog odumiranja i nakupljanja. U procesu nakupljanja ovih patoloških struktura, formira se fistula. Sukladno tome, može se nazvati komplikacijom provedenih manipulacija.

Fistula na desnima ispod krune

Ako imate fistulu na desnima, ispod krunice, trebali biste se obratiti liječniku. Može biti mnogo razloga - od nepravilnog postavljanja krunice, pa sve do individualne reakcije, netolerancije na krunicu. Osim toga, ne smijete zaboraviti da se ispod krunice uvijek može pojaviti infekcija. Nepoštivanje pravila asepse, kršenje osnovnih sanitarnih i higijenskih zahtjeva, osobitosti oralne njege, može dovesti do upale, infekcije, stvaranja fistule, pa sve do nekroze.

Faktori rizika

Rizična skupina uključuje osobe koje su podvrgnute raznim stomatološkim zahvatima, manipulacijama, kao i one koje imaju upalni proces ili kronično žarište infekcije u usnoj šupljini. Također, rizik se povećava ako je osoba mehanički oštetila desni. Ako je osoba bila izložena kemikalijama, kaustičnim i otrovnim komponentama, rizik od oštećenja desni dramatično se povećava. Također vrijedi napomenuti da je kod osoba koje su bile izložene povećanim razinama zračenja, raznim vrstama zračenja, rizik od razvoja patologije znatno veći nego kod osoba koje ne doživljavaju takvo opterećenje na tijelu.

Faktori rizika mogu uključivati uzimanje određenih lijekova, posebno onih s teškim toksičnim učincima na tijelo. Na primjer, to može biti izoniazid, koji se koristi za liječenje tuberkuloze, razni oblici antitumorskih i antiparazitskih lijekova, jaki lijekovi protiv bolova, anestezija, anestezija. Osobe nakon terapije zračenjem, kemoterapije također spadaju u rizičnu skupinu. U nekim slučajevima, faktori rizika mogu uključivati teške oblike antibiotske terapije, antifungalno (antifungalno) liječenje.

Patogeneza

Patogeneza se temelji na razvoju upale u području oštećene gingive. Postupno se u upalni proces uključuje patogena mikroflora, razvija se infekcija. Upalu prati aktivno oslobađanje medijatora, upalnih čimbenika, citokina, interleukina koji podržavaju upalni proces. Također dolazi do postupnog uključivanja staničnih struktura, posebno stanica imunološkog sustava (limfociti, monociti, makrofagi). U upalni proces sudjeluju bazofili i mastociti, koji oslobađaju velike količine histamina, drugih upalnih čimbenika. Sve to doprinosi činjenici da se upala povećava, formira se fistula u obliku šupljine. Postupno se ispunjava gnojnim, rijetko seroznim eksudatom. Osim toga, u upalni proces su uključene i druge strukture koje se nalaze u blizini.

Simptomi gingivalne fistule

Glavni simptom je oticanje desni, razvoj upale i infekcije u njoj, stvaranje fistulozne šupljine s fistuloznim prolazom u kojem se nakuplja gnoj ili drugi eksudat. Na primjer, to može biti serozni, gnojni sadržaj. U pravilu, proces je popraćen boli, iritacijom, crvenilom. Bol se pojačava palpacijom. Tijekom vremena dolazi do rupture fistule, a njezin sadržaj može izaći izravno u usnu šupljinu. To nosi rizik širenja infekcije po cijeloj desni, na druge zube. Međutim, ruptura fistule smatra se pozitivnim znakom, jer se inače, bez izlaza, gnoj može proširiti kroz krvne žile, živce, proći u susjedne šupljine, uključujući mozak, što rezultira razvojem progresivnog gnojno-septičkog procesa s nastankom novih žarišta infekcije.

Nastanak fistule može započeti na različite načine, ali najčešće su prvi znakovi povećana lokalna osjetljivost desni i bol u području desni. Može biti lokalna i diseminirana, koja se širi po cijelom desnima. Lokalno se povećava temperatura, a kod teškog upalnog procesa može doći do sustavnog porasta temperature, slabljenja tijela i općeg pogoršanja dobrobiti. Karakteristično je da se fistula u pravilu ne razvija prvog dana. Pojavljuje se otprilike 1-2 dana kasnije u obliku male kvržice, zadebljanja na desnima, koje se razvija u šupljinu ispunjenu eksudatom različitog podrijetla.

Psihosomatika

Sada je dokazano stajalište da se svako mentalno stanje, psihološki poremećaj ili emocionalna blokada na određeni način projicira na somatsko stanje tijela. To se objašnjava činjenicom da svaka mentalna ili emocionalna reakcija povlači za sobom određene promjene i procese na razini fiziologije. Oni se manifestiraju u obliku odgovarajućih somatskih reakcija, uključujući bolesti, upale, poremećaje strukture i funkcije.

Kao što pokazuju brojne studije, fistula na desnima pojavljuje se kod ljudi koji često doživljavaju pohlepu, ljubomoru, zavist. Takve se pojave često opažaju kod ljudi koji se uvijek boje nečega izgubiti, imaju povećanu štedljivost (do škrtosti). Takav problem često muči proračunate i pedantne ljude koji su skloni sve gomilati, skupljati. Psihološka pohlepa i sklonost gomilanju kao da se projicira na tjelesnu razinu i manifestira se u obliku gnoja i patološkog eksudata, koji se nakuplja u tijelu, tvoreći fistulu. Fistula se može pojaviti kod ljudi koji su od djetinjstva lišeni svega, doživljavaju nedostatak hrane, igračaka, stvari. Isti problem muči osobe koje su u djetinjstvu ili u sadašnjem trenutku prisiljene stalno si nešto uskraćivati, osobe koje ne zadovoljavaju u potpunosti svoje osnovne potrebe, želje. Strah od gubitka, strah od ostanka u siromaštvu, strah od nedobijanja zaslužene nagrade - sve su to psihološki problemi koji se na razini tijela mogu manifestirati u obliku fistula, uključujući i na desnima.

Fistula na gornjoj ili donjoj gingivi

U ovom slučaju postoji nekoliko varijanti: fistula se može nalaziti samo na gornjoj gingivi ili samo na donjoj gingivi. Postoji i situacija u kojoj je fistula lokalizirana istovremeno i na gornjoj i na donjoj gingivi. U pravilu, u početnoj fazi, fistula je lokalizirana na jednoj strani. Ako se ne poduzmu pravovremene mjere, ne liječi se, fistula i prateći upalni i infektivni proces mogu se proširiti, postupno prekrivajući druga područja gingive. Tako se pojavljuje bilateralna fistula. Stoga, ako se pojave prvi znakovi patologije, trebate se što prije obratiti liječniku kako biste poduzeli potrebne mjere i spriječili komplikacije.

Bol u desnima, kvržica na desnima.

Ako imate kvržicu na desnima, sama desni vas boli, bolna je, to ukazuje na razvoj fistule koja je u sredini ispunjena gnojem ili drugim patološkim sadržajem. Popratne patologije su upalni i infektivni procesi. Može doći do porasta temperature. Postoji rizik od progresije patologije i pokrivanja sve više područja.

Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije i pogoršanje stanja, potrebno je posjetiti stomatologa. Ne vrijedi odgađati posjet liječniku. Istog dana potrebno je otići liječniku i obaviti pregled (u pravilu, formaliziran kao hitan slučaj). Ako je potrebno, ako postoji rizik od širenja gnoja na druga područja ili ako postoji mogućnost uključivanja drugih tkiva u patološki proces, liječnik vrši drenažu šupljine. Gnojni sadržaj se ispumpa, a šupljina fistule se sanira (tretira se posebnim antiseptičkim sredstvima i protuupalnim lijekovima). To će spriječiti upalu, napredovanje infekcije i ubrzati oporavak. Zatim će biti potreban dodatni tretman za ublažavanje upale, obnovu gingive i sprječavanje recidiva.

Upala gingive

Upala desni gotovo je uvijek popraćena boli i crvenilom. Vrlo često se na desnima formira fistula. Stoga se možda neće manifestirati prvog i drugog dana. Ali, u pravilu, najkasnije trećeg dana, upala je popraćena stvaranjem fistule. Logično je da se to može spriječiti. Dakle, ako se pravovremeno poduzmu mjere usmjerene na ublažavanje upalnog procesa u desnima, fistula se neće razviti. Ne treba ni spominjati da ispravan tretman može propisati samo liječnik, pa ako se pojave prvi znakovi koji ukazuju na razvoj upale u desnima, odmah se obratite liječniku. Osim onoga što liječnik propiše, možete dodatno koristiti vodice za ispiranje usta s protuupalnim i antiseptičkim sredstvima koja brzo kontroliraju upalu i zaustavljaju razvoj infekcije.

Temperatura

Vrućica se najčešće razvija kod teške upale i infekcije. Fistula je rijetko popraćena vrućicom. Ali to je moguće ako je tijelo oslabljeno ili proces ima dugotrajan karakter. Ako se gnoj širi tijelom, ako se pojave nova žarišta infekcije ili su nova tkiva uključena u upalni proces, tjelesna temperatura može porasti. Neki ljudi imaju povećanu reaktivnost tijela, povećanu senzibilizaciju, kod koje čak i manji upalni proces prati porast temperature.

Obično samo stomatolog više nije dovoljan; možda će biti potrebno konzultirati i druge liječnike, poput liječnika opće prakse.

Mala, bijela fistula na desnima

Čak i manja, mala fistula na desnima, posebno bijela fistula, može imati vrlo nepovoljne posljedice. U pravilu, unutra je ispunjena gnojnim sadržajem. Njezin razvoj prati upalni i infektivni proces. Za liječenje potrebno je posjetiti liječnika. On će propisati potreban tretman i provesti sve potrebne manipulacije.

Fistula na odrasloj desni

U pravilu, kod odraslih se fistule na gingivi formiraju mnogo rjeđe nego kod djece. Kod odraslih sustav nespecifične otpornosti, lokalnog imuniteta i otpornosti mikroflore na kolonizaciju funkcionira dovoljno dobro. Ali ako su ti uvjeti poremećeni, može se pojaviti fistula. U pravilu prati upalne i infektivne procese usne šupljine, često se javlja kod karijesa, kroničnih patologija desni. Kako biste izbjegli komplikacije, potrebno je što prije posjetiti liječnika. Liječnik će propisati odgovarajuće liječenje ili provesti drenažu šupljine i sanaciju usne šupljine.

Fistula na djetetovom desnima

Kod djeteta, fistula na desnima nije rijetka pojava. To je, prije svega, zbog činjenice da djeca imaju nedovoljno formiranu mikrofloru, kao i nedovoljno razvijen imunitet, često postoji nestabilnost hormonske pozadine. To značajno povećava rizik od infekcije, upalnih procesa, povećava osjetljivost i podložnost organizma. Važnu ulogu igra i činjenica da je dentoalveolarni sustav djeteta još uvijek u fazi formiranja. Dječji zubi rastu, mliječni zubi se mijenjaju u kutnjake. Sve to za sobom povlači niz transformacija, smanjenje zaštitnih svojstava usne šupljine, smanjuje lokalni imunitet, otpornost na kolonizaciju. Ako na vrijeme posjetite liječnika, pridržavate se svih njegovih preporuka, možete se prilično brzo i uspješno nositi s ovim problemom. Uz pravilno odabrano liječenje, fistula prilično brzo prolazi. Također, potporna terapija omogućuje sprječavanje razvoja recidiva.

Fistula na desnima u trudnoći

Glavni razlog pojave fistule na desnima u trudnoći je nagli pad imuniteta, povećana senzibilizacija tijela, smanjena otpornost sluznica na kolonizaciju, disbakterioza, aktivacija kroničnih žarišta infekcije. Intoksikacija tijela, kao i periodično oslobađanje histamina, sinteza progesterona, pojačava ovaj proces. Osim toga, u tijelu trudnice dolazi do raznih restrukturiranja, oštro se mijenja hormonska pozadina, mijenja se normalna mikroflora, povećava se osjetljivost i reaktivnost, senzibilizacija tijela.

Fistula na desnima mliječnog zuba

Kod neke djece, promjena mliječnih zuba popraćena je fistulama na desnima i prilično je teška. To može biti zbog prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u djetetovim ustima i nazofarinksu (neliječeni karijes, tonzilitis, faringitis, adenoidi, maksilarni sinusitis). Također može biti posljedica smanjenog imuniteta, oslabljenog organizma. Ponekad je stvaranje fistule povezano s nedostatkom vlage u tijelu, kao i nedostatkom vitamina A, D i E.

Važno je pristupiti rješavanju problema sveobuhvatno. Vrijedi posjetiti liječnika (ortodont, stomatolog), utvrditi uzrok fistule i poduzeti mjere za uklanjanje tih uzroka. Razloga može biti mnogo i nisu uvijek povezani s dentoalveolarnim sustavom. Može se raditi o sistemskom problemu, na razini cijelog tijela - od uobičajene iritacije, alergijske reakcije do teških hormonalnih i imunoloških poremećaja koji dovode do razvoja upale i infekcije, stvaranja fistule. Može biti potrebna konzultacija s pedijatrom. Drugi specijalisti.

Gnojna fistula na desnima

Gnojna fistula ukazuje na kompliciran tijek upalnog procesa, pristup infekcije. Pojava gnojne fistule na gingivi je nepovoljan znak, može ukazivati na razvoj gnojnog procesa, nakupljanje eksudata, upalni infiltrat u fistuli.

Osim same upale desni i razvoja zubnih bolesti, fistula može biti znak mnogih zaraznih bolesti, poput vodenih kozica, rubeole, ospica, zaušnjaka. U svakom slučaju, ne treba odgađati posjet liječniku. Preporučuje se proći sveobuhvatan pregled koji će pokazati uzrok.

U biti, gnojna fistula je šupljina s tekućim sadržajem (gnoj). Posebnost i opasnost je u tome što se gnoj nakuplja u šupljini i ne može izaći. U tom slučaju, upalni proces napreduje, infekcija se širi.

Komplikacije i posljedice

Najopasnije posljedice i komplikacije povezane s razvojem fistule su napredovanje infekcije i upale, uključivanje sve više novih tkiva i struktura u patološki proces, stvaranje novih žarišta infekcije. Opasnost je u tome što ako nema izlaska gnoja, on se može proširiti na dublje slojeve - mrežnicu, dišne putove, pa čak može ući i u mozak. Posljedice su očite - upala mozga, poremećaj inervacijskih procesa, sve do invaliditeta, paralize, pa čak i smrti.

Može li fistula desni sama nestati?

Pacijenti često pitaju: "Može li fistula na desnima sama proći?". Može, ali da bi "prošla", treba puknuti, a gnojni sadržaj mora izaći van, u usnu šupljinu. Takav fenomen je moguć. Puknutu fistulu je dovoljno lako dijagnosticirati na temelju kliničke slike, vizualnog pregleda. Patogeneza se temelji na kršenju integriteta fistule, puknuću njezinih stijenki, oštećenju tkiva, puknuću same šupljine. Iz ove šupljine teče gnoj, ponekad krvavi iscjedak. Može doći do povišenja tjelesne temperature. I u ovom slučaju potrebno je konzultirati liječnika, jer je važno pravovremeno i pravilno dezinficirati usnu šupljinu, jer se nakon nekog vremena infekcija može proširiti po cijelom desnima i usnoj šupljini. Što će dovesti do pojave novih fistula. Angina, maksilarni sinusi, bolesti dišnih putova također se mogu razviti kao posljedica bakterijske infekcije u nazofarinksu i ždrijelu.

Što učiniti ako fistula na desnima ne nestane?

Najčešće, ako fistula na desnima ne prolazi, to ukazuje na progresiju upale i prisutnost žarišta infekcije u usnoj šupljini. Obično, ako fistula ne prolazi 3-5 dana ili više, potrebna je antibiotska terapija. Prvo se propisuju antibiotici širokog spektra koji su aktivni protiv širokog spektra mikroorganizama, uključujući protozoe. Prilično dobro su se etablirale razne masti za lokalnu primjenu. Preporučuje se provođenje bakteriološke analize (bakterijske kulture), koja će izolirati jedan ili više patogena koji podržavaju infektivni proces, te će se odabrati učinkovit lijek i njegova doza.

Fistula mi je pukla na desnima

Ako je fistula na desnima pukla - to je i pozitivan i negativan simptom. S jedne strane, gnoj izlazi, sosotvetvetnogo, nestaje rizik od njegovog prodiranja u susjedne šupljine, uklanja se rizik širenja i napredovanja infekcije kroz krvne žile, živčana vlakna. S druge strane, postoji rizik od širenja infekcije po ustima, cijelom desnima, pa čak i nazofarinksu, ždrijelu, ako je gnoj progutan. Potrebno je što prije zaustaviti upalni i infektivni proces. Potrebno je isprati usta, ni u kojem slučaju ne dopustiti gutanje gnoja. Također je potrebna pravilna sanitacija usne šupljine, liječenje pouzdanim antisepticima. Nepravilna sanitacija, ili njezina odsutnost, često je popraćena činjenicom da patološki proces zahvaća najbliže limfne čvorove, okolna tkiva, infekcija se širi. Može se razviti karijes, grlobolja.

Kronična gingivalna fistula

Ako jedna fistula može ukazivati na "slučajnu" upalu ili infekciju, oštećenje desni, onda kronična fistula na desnima govori o ozbiljnim poremećajima u tijelu. Za to može biti mnogo razloga.

Prije svega, kronična fistula je znak bakterijske infekcije. Na primjer, enterokok, stafilokok, streptokok, Escherichia coli su glavni uzročnici infekcije u usnoj šupljini. Fistula može biti znak disbakterioze, u kojoj je glavni uzročnik E. coli. Intenzivno se razmnožava, ispunjava ne samo crijevo, već i druge slobodne niše, uključujući usnu šupljinu, probavni trakt. Uzrok mogu biti brojne promjene u sluznici, kršenje otpornosti na kolonizaciju, nespecifični sustav otpornosti i imunološka obrana, mikrocirkulacija, hemodinamika.

Ponekad se fistule kronične prirode pojavljuju i s visokim virusnim opterećenjem, posebno ako je broj citomegalovirusa, herpes virusa, hepatitisa. Uzrok može biti kršenje hormonske pozadine, biokemijskih parametara. Do pojave kroničnih procesa različite geneze i lokalizacije dovode promjene u pokazateljima imuniteta, mikrobiocenoze, bakterijske mikroflore, virusa, protozoa.

Takvi problemi mogu se pojaviti ako osoba pati od gastrointestinalnih bolesti, zaraznih bolesti, upornog poremećaja stolice. Povezani faktor je disbakterioza, kod bakterijskih i virusnih infekcija često se opaža trovanje bakterijskim endotoksinima i egzotoksinima, što dovodi do razvoja fistula. Često se fistule razvijaju kod osoba s anamnezom maksilarnog sinusitisa, sinusitisa, adenoiditisa, tonzilitisa, faringitisa, limfadenitisa.

Djeca su sklonija razvoju kroničnih fistula (imaju više faktora rizika: česte parazitske infekcije, giardija, enterobijaza, crvi, nedovoljan imunitet, oralna mikrobiocenoza).

Dijagnostika gingivalne fistule

Dijagnoza fistule temelji se na kliničkoj slici i patogenezi patologije. Stoga je potrebno posjetiti liječnika (stomatologa) koji će provesti pregled i propisati odgovarajući tretman. Fistula se prilično lako uočava tijekom uobičajenog vizualnog pregleda usne šupljine od strane stomatologa, a ponekad čak nisu potrebni ni posebni alati za postavljanje dijagnoze. To je specifična šupljina u desnima koja je ispunjena gnojem. Desni su u ovom slučaju često upaljene, razvija se infektivno-upalni proces. Često se takva fistula nalazi na desnima u blizini bilo kojeg bolesnog zuba (s karijesom, pulpitisom). Često rastući umnjak prati i stvaranje fistule na desnima.

Gnoj se nakuplja u šupljini i ne može izaći. U tom slučaju, upalni proces napreduje, infekcija se širi po ustima, po cijelom tijelu. Opasnost je u tome što se kroz unutarnje kanale gnoj iz fistule može proširiti na druga područja. Ponekad fistula pukne, a zatim gnoj slobodno izlazi u usnu šupljinu, a to se smatra povoljnijim znakom nego ako ne pukne, a gnoj ode, na primjer, u uho ili mozak.

Puknutu fistulu također je prilično lako dijagnosticirati na temelju kliničke slike, vizualnog pregleda usne šupljine, zuba, desni. U središtu patogeneze puknute fistule je kršenje integriteta desni, oštećenje tkiva, puknuće same šupljine, iz koje istječe gnoj, ponekad krvavi iscjedak. Također, patološki proces prati povećana osjetljivost desni, pojačana reakcija zuba na hladnu, vruću hranu, slatkiše.

Često je fistula na desnima popraćena istodobnim oticanjem mekih tkiva, upalnim procesom, što značajno povećava osjećaj boli. Često se bol širi na cijelu desni, na susjedna područja. Patološki proces često zahvaća najbliže limfne čvorove, okolna tkiva, tonzile, što može za sobom povlačiti povezane patologije, na primjer, tonzilitis, limfadenitis. Ako pregled nije dovoljan, liječnik će propisati odgovarajuće pomoćne metode pregleda.

Prilikom dijagnosticiranja gingivalne fistule ne propisuju se nikakvi testovi. Za postavljanje dijagnoze obično je dovoljno posjetiti stomatologa, koji će provesti pregled i postaviti odgovarajuću dijagnozu. Ako je potrebno dobiti dodatne informacije, koriste se instrumentalne metode istraživanja.

U ekstremnim slučajevima (rijetko) koriste se bakteriološke metode (bakteriološka sjetva) pri čemu se uzima sadržaj fistule i sije na selektivne hranjive podloge. Nakon toga se kultura inkubira, izolira čista kultura (upalni patogen), određuje se vrsta i rod patogena te se odabire daljnji tretman usmjeren na uklanjanje ovog patogena.

Paralelno se koristi i testiranje osjetljivosti na antibiotike, pri čemu se za patogen izoliran u čistoj kulturi odabire odgovarajući antibiotik (drugi antiseptik, antibakterijsko sredstvo). Moguće je odabrati ne samo sredstvo koje će inhibirati rast mikroorganizma, već i odrediti njegovu optimalnu dozu, čime će se postići optimalni (potrebni) učinak. No, činjenica je da se potreba za takvim testovima javlja vrlo rijetko. U većini slučajeva, ako postoji potreba za uklanjanjem infekcije i ublažavanjem upale, dovoljno je pribjeći upotrebi antibiotika širokog spektra djelovanja, koji djeluju na širok raspon mikroorganizama: na gram-pozitivne i gram-negativne, na gljivice, protozoe, pa čak i na anaerobnu infekciju. Ako su ovi antibiotici neučinkoviti, potreban je specifičan tretman s odabirom odgovarajućeg lijeka.

Diferencijalna dijagnoza

Za postavljanje diferencijalne dijagnoze obično je dovoljno posjetiti stomatologa. Stomatolog će pregledati usnu šupljinu, procijeniti stanje zuba i desni te pregledati fistulu. Po potrebi će uputiti na dodatne konzultacije, na primjer, stomatologu kirurgu, ortopedskom stomatologu. Po potrebi mogu se propisati dodatne metode pregleda: rendgenske snimke zuba, desni, kompjuterizirano snimanje, magnetska rezonancija desni, usne šupljine.

Potreba za diferencijalnom dijagnozom proizlazi iz činjenice da fistula u gingivi može biti znak mnogih stomatoloških bolesti. Osim toga, primijenjene metode istraživanja omogućuju točno predviđanje osobitosti tijeka patologije, procjenu stanja dentina, koštanog i hrskavičnog tkiva, ostatka gingive.

Liječenje gingivalne fistule

Liječenje se svodi na sprječavanje daljnjeg nakupljanja gnoja u fistuli, uklanjanje postojećeg gnoja prema van. To jest, zapravo, potrebno je da fistula pukne i da sadržaj izađe van. Također je važno spriječiti širenje gnoja i upale na cijelu desni, na susjedne zube, na orofarinks, nazofarinks, dušnik. To jest, primarnu ulogu ima potreba za zaustavljanjem upalno-infektivnog, gnojno-septičkog procesa. Liječenje je također usmjereno na ublažavanje boli, oteklina, upale, hiperemije. U tu svrhu koristi se i etiološko liječenje (usmjereno na uklanjanje uzroka fistule) i simptomatsko liječenje (usmjereno na uklanjanje manifestacija, simptoma). Koriste se protuupalna, analgetska i antiedematozna sredstva. To jest, prvo se primjenjuje terapija lijekovima. Izvrstan i učinkovit dodatak terapiji lijekovima je fitoterapija. Mnogi biljni dekokcije, infuzije koriste se za ispiranje, navodnjavanje usne šupljine, za gutanje kako bi se ublažila upala, uklonio infektivni proces i potaknuo imunitet.

Kirurškim metodama se pribjegava ako je terapija lijekovima neučinkovita, ako je fistula dovoljno velika i ako postoji rizik od komplikacija (ako postoji rizik od upalnog, gnojno-septičkog procesa). Može biti potrebno rezanje desni, drenaža fistule, u kojoj će se u desnima napraviti rupa za izlaz gnoja. Ponekad se gnoj ispumpa na razne načine.

S kim se mogu obratiti?

U pravilu, prva osoba kojoj se treba obratiti kada se na desnima pojavi fistula je stomatolog. Često je u običnoj poliklinici to jedini liječnik koji može pomoći u ovom slučaju i propisati poseban tretman. Ako je moguće, bolje je obratiti se specijaliziranoj stomatološkoj poliklinici, bolnici ili privatnoj klinici. Prvog, u pravilu, pregleda stomatolog. Ako je potrebno, zakazat će konzultacije s odgovarajućim stručnjacima. Fistula na desnima razlog je za obraćanje parodontologu - liječniku specijaliziranom za liječenje desni. Ali nemaju sve klinike i bolnice mogućnost konzultacije s ovim liječnikom.

Što učiniti kod fistule na desnima?

Prvo što treba učiniti u slučaju fistule na desnima je ne odgađati i odmah otići stomatologu. To je prvenstveno zbog činjenice da je fistula šupljina u kojoj se nakuplja velika količina gnoja. Može uzrokovati upalu, infekciju, progresiju gnojno-septičkog procesa na ostatak zuba, cijelo desni i usnu šupljinu. Fistula uzrokuje druge bolesti gornjih i donjih dišnih putova, postaje žarište infekcije u tijelu, što zahtijeva sanaciju. Zbog takvih žarišta postoji sve veći rizik od komplikacija, bakterijskih bolesti dišnih putova, probavnog trakta. Posebno često zbog takvih žarišta djeca i odrasli spadaju u skupine često bolesnih ljudi, jer žarište postaje uzrok upale različitih organa i sustava.

Nakon obavljenog pregleda, liječnik će vam reći što učiniti. Za fistulu na desnima koriste se različite metode. Često se prvo pokušava liječenje lijekovima, a ako nije učinkovito, pribjegavaju se kirurškim metodama. Operacije su prilično jednostavne i izvode se pod lokalnom anestezijom. Fistula se jednostavno probuši (prereže) i iz nje se ukloni nakupljeni gnoj. Zatim se propisuje daljnje liječenje koje se može provoditi kod kuće: propisuju se protuupalni i antiinfektivni lijekovi. Gotovo uvijek je potrebna antibiotska terapija za kontrolu upale i sprječavanje razvoja infektivnog procesa. Propisuju se biljni uvarci za ispiranje, sredstva za lokalno navodnjavanje usne šupljine.

Čime grgljati?

Obično, nakon što posjetite liječnika, on vam postavi dijagnozu, propiše odgovarajuće recepte, uključujući i upute o tome čime grgljati usta i grlo. Ako vam nije rečeno što grgljati, uvijek se možete poslužiti fitopreparatima, sredstvima narodne medicine. Prilično su se dobro pokazala eterična ulja koja se mogu otopiti u vodi i koristiti za grgljanje. Čaša vode je dovoljna za nekoliko kapi eteričnog ulja. Treba imati na umu da se ulja nikada ne smiju koristiti u čistom, nerazrijeđenom obliku, jer mogu uzrokovati kemijske opekline (to su koncentrirane tvari). Dobro ublažavaju upalu, anesteziraju, zaustavljaju razvoj infekcije (imaju antiseptička svojstva).

1. Otprilike 2-3 kapi ulja naranče otopite u čaši tople vode, promiješajte, koristite kao otopinu za ispiranje usta, grla (3-4 puta dnevno).
2. U čašu tople vode dodajte 1-2 kapi ulja geranija, otopite, ispirite do 5 puta dnevno.
3. Otprilike 2-3 kapi ulja kardamoma + 1 kap kewde po čaši vode. Otopiti, grgljati 3-4 puta dnevno, nakon obroka.
4. Na čašu tople vode 2 kapi cedrovog ulja i 1 kap cimetovog ulja, promiješajte, isperite grlo nakon svakog obroka.
5. Otprilike 2-3 kapi ulja lavande i limuna po čaši kipuće vode, promiješajte, isperite 3-4 puta dnevno, izmjenjujući se s receptom broj 6.
6. Uzmite 2-4 kapi ulja jele (ovisno o jačini boli, upale), otopite u čaši tople vode, isperite 3-4 puta, izmjenjujući se s receptom broj 5.
7. U čašu tople vode dodajte 2 kapi ulja bora i 2 kapi ulja tuje, otopite, ispirite grlo 2-3 puta dnevno.
8. Pripremite "morsku vodu": pola žličice soli, pola žličice sode bikarbone otopite u čaši tople vode, dodajte 2-3 kapi otopine joda, 2 kapi eteričnog ulja orhideje. Grgljajte 3 puta dnevno, nakon jela.
9. Za čašu vode dodajte žličicu soli i sode, 2 kapi ulja citronele, 1 kap ulja jantara, dobro promiješajte, isperite 3-4 puta dnevno.
10. Otopite po 2 kapi ulja anđelike, zumbula i čempresa u toploj vodi. Koristite za ispiranje usne šupljine, gorde, 2-3 puta dnevno.

Masti za fistulu na desnima

Neke masti za fistulu u desnima mogu se kupiti u ljekarni u gotovom obliku, dok se druge mogu pripremiti samostalno. Na primjer, masti poput metrogil denta, ciprolet dobro djeluju. Ali možete ih pripremiti i sami, koristeći prirodne sastojke.

• Recept br. 1.

Kao bazu uzmite oko 30 grama maslaca, 50 ml pročišćenog mlijeka i 2-3 žlice meda. Pripremite masu homogene konzistencije. Masa treba biti ujednačena, ne smije sadržavati grudice. Kada je masa pripremljena, neposredno prije nanošenja na desni, dodajte 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja kraljice noći, lotosa i mažurana. Nanesite male količine na desni. Ako se bol pojača, mogu se nanijeti veće količine. Ova mast može se nanositi do 24 puta dnevno (svaki sat).

• Recept br. 2.

Kao bazu uzmite oko 30 grama gorke crne čokolade, maslac i matičnu mliječ, pomiješane zajedno. Neposredno prije nanošenja na desni, dodajte 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja pomeranca, rododendrona, anisa i afrodezije. Nanosite u malim količinama na desni, svaka 2-3 sata.

• Recept br. 3.

Uzmite otprilike jednake dijelove meda i maslaca, pomiješajte s pola žličice praha mljevene limunove korice, dodajte žličicu mljevenog đumbira. Dobro promiješajte, da ne ostanu grudice. Prije upotrebe dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja geranija, jasmina, sandalovine, još jednom dobro promiješajte, nanesite na desni. Prva tri dana nanosite svaka 2 sata, zatim 4. dana - nanosite svaka 3 sata, 5. dana - nakon 5 sati, a zatim - koristite tri puta dnevno.

• Recept br. 4.

Pomiješajte u jednakim dijelovima mast i maslac (oko šalice svake komponente). Zagrijavajte dok se ne zagrije, neprestano miješajući, dodajte oko 5 žlica ulja pšeničnih klica, žličicu mljevenog cimeta i 2 žlice svježe iscijeđenog soka aloe. Sve se to temeljito promiješa, zakuha. Čim lijek prokuha, odmah maknite s vatre, inzistirajte oko sat vremena. Nanesite na desni do 5 puta dnevno.

Metrogil Denta

To je učinkovit stomatološki lijek koji se koristi za uklanjanje upale i infekcije, sprječavanje rizika od komplikacija i, što je najvažnije - za ublažavanje boli. Ima blagi anestetički učinak na tijelo. Metrogil denta nanosi se na desni (izravno na fistulu, kao i oko nje). Istisnite gel (veličine graška), temeljito utrljajte, ravnomjerno ga raspoređujući po desnima. Može se nanositi 5-7 puta dnevno.

Antibiotici

Postoje dvije osnovne mjere opreza za sve antibiotike. Glavno je ne prestati ih uzimati, već završiti cijeli tijek liječenja. U suprotnom, bakterije koje su uzrokovale upalni proces neće biti potpuno uništene, već će preživjeti i podvrgnuti se mutaciji. U tom slučaju, steći će nova svojstva i bit će otporne ne samo na ovaj antibiotik, već i na cijelu skupinu antibiotika. Osim toga, preživjele bakterije bit će otpornije, što će zahtijevati upotrebu jačih antibiotika. Bakterije pokazuju povećanu sklonost stvaranju biofilma, sposobnost stvaranja novih žarišta infekcije.

Druga mjera opreza je ne kombinirati antibiotike s alkoholom. Također morate znati kako odabrati pravi antibiotik. Nisu svi antibiotici učinkoviti na iste bakterije. Na neke mogu djelovati, ali na druge ne. Stoga je najracionalniji način odabira provesti preliminarnu analizu osjetljivosti na antibiotike, u procesu koje se točno utvrđuje koji je mikroorganizam bio uzročnik upale, koji antibiotici na njega djeluju, koji će biti najučinkovitiji i koja je njegova optimalna koncentracija, stoga je bolje ne baviti se samoliječenjem, već se posavjetovati s liječnikom. Osim toga, to će izbjeći mnoge nuspojave antibiotika (disbakterioza, bolovi u želucu, probavne smetnje, patologije jetre, opći poremećaji mikrobiocenoze, neučinkovitost i razvoj rezistencije).

Za fistulu desni, osim ako točno ne znate koji mikroorganizam uzrokuje i održava upalu, vrijedi započeti liječenje antibioticima širokog spektra. Mogu se preporučiti dolje navedeni antibiotici.

• Amoksicilin - jedna tableta (500 mg) jednom dnevno, 3-5 dana.
• Ciprofloksacin - jedna tableta (500 mg) jednom dnevno, 5-7 dana.
• Biseptol - 480 mg dnevno (može biti jedna doza, može se podijeliti u 2 doze). S jakim upalnom procesom možete udvostručiti dozu - dopušteno do 960 mg dnevno.
• Ko-trimoksazol - 80 mg dnevno, 10-14 dana.

Mjere opreza: ima antikoagulantno djelovanje, razrjeđuje krv (ne smije se uzimati u kombinaciji s antikoagulansima, jer im je aktivnost oštro smanjena). Lijek uzrokuje inhibiciju metabolizma u jetri (primjenjuje se zajedno s antikoagulansima).

• Ampicilin - 500 mg dnevno, 3 dana.

Liječenje gingivalne fistule kod kuće

Treba imati na umu da je upućivanje liječniku obavezno. Liječenje fistule na desnima se ne preporučuje kod kuće, barem zato što je potrebno postaviti ispravnu dijagnozu, a to zahtijeva posebne alate, posebnu rasvjetu. Čak ni iskusni liječnik ne može uvijek dijagnosticirati samo na temelju pregleda, potrebna je upotreba pomoćnih dijagnostičkih alata, na primjer, rendgenskih snimaka.

Na prvi pogled može se činiti da problem nije ozbiljan: za ublažavanje boli dovoljno je uzeti anestetik, isprati usta ili probušiti fistulu, ali to nije tako. Morate shvatiti da to neće riješiti problem, već samo privremeno ublažiti stanje. Štoviše, opasnost od lijekova protiv bolova je u tome što tableta blokira signal boli, smanjuje osjetljivost receptora boli. To znači da tijelo jednostavno prestaje osjećati bol, ali upalni i zarazni proces od toga se ne zaustavlja, već naprotiv, nastavlja napredovati. Lijekovi protiv bolova mogu prikriti simptome, a kao rezultat toga dobit ćete brojne komplikacije. Stoga to nemojte raditi sami, već se pri prvoj prilici obratite liječniku.

Samoliječenje je bolje ne baviti se, jer možete propustiti ozbiljnu patologiju, koja zahtijeva, na primjer, kiruršku intervenciju.

Vitamini

Obično je fistula na desnima kontraindikacija za uzimanje vitamina, jer je fistula šupljina u kojoj se nakuplja gnoj. A gnoj je poznato da je nakupina mrtvih stanica, mikroorganizama. Ovdje dolazi do truljenja, razvija se infekcija. A vitamini djeluju kao hranjivi supstrat i faktori rasta za mikrofloru. Stoga, ako uzimamo vitamine dok se fistula razvija u tijelu, infekcija će samo napredovati, upalni i gnojno-septički proces će se pojačati.

Iznimka je vitamin C, jer naprotiv, sprječava rast i razmnožavanje mikroorganizama, stimulirajući imunološki sustav, sprječavajući razvoj oksidativnog stresa. Preporučuje se uzimanje vitamina C (askorbinske kiseline) u dvostrukoj dozi - 1000 mg dnevno.

Fizioterapijski tretman

U vrijeme kada osoba ima aktivno razvijajuću fistulu na desnima, upalni i infektivni proces, fizioterapeutski tretman je kontraindiciran. Jedina metoda koja se može propisati je CUF (tretman ultraljubičastim svjetlom), koji ima antiseptički učinak, sprječavajući upalni i infektivni proces. Ostale metode se koriste tijekom faze oporavka ili nakon kirurške intervencije (npr. nakon reza fistule).

Narodni tretman

Bez obzira što govore, narodni tretman nije alternativa tradicionalnim lijekovima, a još manje kirurškom liječenju. Potrebno je posjetiti liječnika i napraviti shemu složenog liječenja. Može uključivati mnoge narodne lijekove.

• Recept br. 1.

Kao bazu uzmite ulje pšeničnih klica i ulje sjemenki grožđa, približno u jednakim dijelovima (po 50 ml). Pomiješajte, pripremite masu homogene konzistencije. Neposredno prije nanošenja na desni, dodajte 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja tuje, champa, naranče, dodajte pola žličice vanilije, dobro promiješajte. Nanesite u malim količinama na desni (koristite za podmazivanje ili s turundom koja se neko vrijeme primjenjuje izravno na fistulu).

• Recept br. 2.

Kao osnovu uzmite oko 30 grama brezovog katrana i meda, pomiješanih zajedno. Neposredno prije nanošenja na desni dodajte 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja valerijane, geranija, tamjana i ljiljana. Nanesite u malim količinama na desni, do 5 puta dnevno.

• Recept br. 3.

Uzmite otprilike jednake dijelove ulja krkavine i glicerina, pomiješajte ih zajedno, dodajte žličicu ulja smirne. Dobro promiješajte. Prije upotrebe dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja lotosa, mošusa, čajevca i ljubičice, ponovno dobro promiješajte, nanesite na desni.

• Recept br. 4.

Pomiješajte u jednakim dijelovima ljepilo od marelice i oleoresin (oko 2 žlice svake komponente). Zagrijavajte dok se ne zagrije, neprestano miješajući, dodajte oko 5 žlica kokosovog ulja, žličicu svježeg ekstrakta limunske trave i istu količinu sirupa od gloga. Sve se to temeljito promiješa, zagrije na parnoj kupelji. Čim lijek zavrije, odmah maknite s vatre, inzistirajte oko sat vremena. Nanesite na desni do 5 puta dnevno.

Propolis za fistulu na desnima

Propolis je učinkovit prirodni lijek za brzo uklanjanje fistule desni.

• Recept br. 1.

Za pripremu uzmite žlicu čiste vode i brezovog soka, dodajte oko 50 grama propolisa, prethodno rastopljenog na vodenoj kupelji. Sve se to miješa, zagrijava bez kuhanja, a dobiveni uvarak namažite na desni nekoliko puta dnevno.

• Recept br. 2.

Uzmite u jednakim dijelovima vodenu otopinu soli (pola čajne žličice po čaši vode), rastopljeni propolis na vodenoj kupelji (najmanje 150 grama). Sve se to prelije s 500 ml alkohola, inzistira najmanje 5 dana, koristi se za ispiranje usta 2-3 puta dnevno.

• Recept br. 3.

Kao bazu uzmite votku ili čisti alkohol, pomiješani s 50 ml propolisa, rastopljenog na laganoj vatri ili u vodenoj kupelji. Miješajte dok se ne stvori homogena konzistencija, a zatim ostavite da odstoji najmanje 24 sata. Koristi se za grgljanje, navodnjavanje usne šupljine.

• Recept br. 4.

U obični alkohol (500 ml) dodajte žlicu propolisa i meda. Zatim dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja orhideje i limuna. Koristi se za ispiranje usne šupljine.

• Recept br. 5.

Uzmite oko 150 grama čistog propolisa, otopite ga dok se potpuno ne otopi, dodajte 100 grama vrhnja (masno pročišćeno mlijeko). Uz stalno miješanje dovedite do tekućeg stanja. Ova smjesa koristi se kao baza: dodaje se žlica svježih ekstrakata bergamota, magnolije i mošusa, 1 kap eteričnog ulja opijuma, 2 kapi parfimirane ružine vodice. Sve se to kuha oko 5 minuta, makne s vatre, ostavi da odstoji najmanje 12 sati, nanese na fistulu kao mast ili koristi za grgljanje, otapajući u čaši tople vode.

• Recept br. 6.

Kao baza koristi se rastopljeni propolis. U njega se dodaju 2-3 kapi eteričnih ulja: Pomerantz, sandalovina, smreka, badem. Sve se to pomiješa, ostavi 24 sata, koristi se za ispiranje usne šupljine.

• Recept broj 7.

Otopljeni propolis pomiješa se s alkoholom u omjeru 1:2. Dodajte 2 kapi eteričnih ulja kadulje, smirne i ružmarina. Koristi se za grgljanje (3-5 puta dnevno).

Biljni tretman

Liječenje raznim biljem, njihovim mješavinama, zbirkama, odavno se koristi za liječenje fistule na desnima. Uglavnom se koristi u obliku dekocija, infuzija, ispiranja i navodnjavanja usne šupljine.

Bademi imaju antiseptička i protuupalna svojstva, ublažavaju bol, rješavaju plombe, apscese, izvlače gnoj. Koriste se za ispiranje usne šupljine.

Stevija povećava lokalni imunitet, normalizira osjetljivost, ima antivirusna, antibakterijska svojstva. Uglavnom se koristi za grgljanje usta i grla. Možete je piti oralno (čašu dnevno), što će značajno ubrzati oporavak.

Ljiljan normalizira lokalni imunitet, stanje sluznica, potiče izlučivanje gnoja, uzrokuje probijanje fistule. Koristi se kao dekokt, infuz (za grgljanje, za gutanje).

Kako da izvučem gnoj?

Kako biste izvukli gnoj, trebate se obratiti stomatologu koji točno zna kako pravilno izvući gnoj, bez posljedica i komplikacija. Da biste to učinili, fistula se probija na poseban način, a šupljina se drenira. Tehnički je to prilično jednostavno.

No, postoje mnoge metode narodnog liječenja koje omogućuju jednako učinkovito izvlačenje gnoja, bez pribjegavanja kirurškim metodama. U tu svrhu koriste se razni recepti, uključujući biljne dekokcije, infuzije, koji se temelje na upijajućim svojstvima aktivnih tvari. One vežu gnoj (sorbiraju), privlače ga i doprinose činjenici da postupno izlazi (pucanje fistule). Takva svojstva imaju propolis, med, krkavina, trputac, aloja, kalanhoa, borova oleoresin.

Može li se probušiti fistula na desnima?

Često se čuje pitanje: "Je li moguće samostalno probušiti fistulu na desnima?". Razumijemo. Doista, tehnički je to moguće i nije jako teško. Ali je li to potrebno učiniti?

Ispada da je nemoguće samostalno probušiti fistulu, jer možete samo pogoršati stvari. Prvo, možete dobiti infekciju, što rezultira razvojem masivnog upalnog procesa. Često već zahvaća cijelu usnu šupljinu, limfne čvorove, tonzile, postoje žarišta kronične infekcije. Drugo, možete slučajno probušiti živac ili krvnu žilu, što će dovesti do krvarenja, neuralgije, širenja boli, a istovremeno i upalnog procesa na cijelu desni.

Uklanjanje fistule na desnima

Metode kirurškog liječenja su uobičajeno uklanjanje fistule na desnima, odnosno njezina otvora, punkcija. Tada gnoj prilično brzo istječe iz nje, upalni proces se smiruje. Ako gnoj ne istječe kroz punkciju, ispumpa se uz pomoć posebnih drenažnih sustava. Zatim je potreban daljnji rekonstruktivni tretman. Uklanjanje se koristi ako postoji rizik od širenja infekcije ili postoji rizik od komplikacija, s jakom boli, uključivanjem u patološki proces živaca, krvnih žila, mekih tkiva. Također, indikacija za kiruršku intervenciju je širenje po desnima, visok rizik od upalnih, infektivnih, gnojno-septičkih procesa. Obavezno je uklanjanje kada se pojave prvi znakovi nekroze.

Prevencija

Prevencija se temelji na uklanjanju svih mogućih čimbenika rizika: poštivanje pravila oralne i zubne higijene, pravovremena sanacija usne šupljine, posjeti stomatologu (preventivni pregledi). Osim toga, potrebno je uzimati vitamine, mineralne komponente, pravilno se prehranjivati.

Prognoza

Tijek i prognoza ovise o pravovremenosti dijagnoze i liječenja. Fistula na desnima može se liječiti ili ukloniti. Glavno je sve učiniti na vrijeme i ispravno. Ako slijedite sve preporuke liječnika, možete značajno smanjiti bol, spriječiti ozbiljne komplikacije, spriječiti napredovanje upale i infekcije.