Fistula na desni: kako izgleda, što učiniti kod kuće?
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Fistula na desnima može se pojaviti iz različitih razloga, ali najčešće je to komplikacija upalnog procesa u desnima, u području usne šupljine, zuba. Često se fistula javlja kod nicanja umnjaka ili kod zapuštenog karijesa. U biti, fistula je šupljina u kojoj je nakupljen gnoj. Stomatolozi se sve češće susreću s ovakvim problemom, a to je zbog niza razloga. Pogledajmo pobliže.
Prvo, prirodno i sasvim prirodno pitanje koje pacijenti postavljaju kod stomatologa je: "Koja je opasnost od fistule na desni i je li ona uopće opasna?". Ispostavilo se da je opasno. I prije svega, njegove posljedice i komplikacije su opasne. Fistula je uvijek šupljina u kojoj postoji upalni proces i, sukladno tome, nakuplja eksudat. Može biti gnojni, serozni, krvavi, miješani eksudat. U svakom slučaju radi se o mješavini mrtvih stanica gingive, upaljenih čestica oštećenog tkiva, eventualno nekrotiziranih dijelova gingive ili dijelova uništenog zuba (dentin, pulpa).
Osim toga, uključuje leukocite, limfocite, bazofile, makrofage i druge elemente ljudske krvi i vaskularnog kreveta. je prva linija imunološke obrane, koja se odmah aktivira svakim oštećenjem i upalnim procesom. Kada se primi signal o oštećenju gingive, ti elementi masovno migriraju u žarište upale, gdje obavljaju svoju funkciju i na kraju odumiru. Njihovo nakupljanje događa se u gingivi, zbog čega nastaje eksudat, gnoj, fistula počinje rasti. Također treba uzeti u obzir da je u usnoj šupljini uvijek prisutna mikroflora, prvenstveno bakterijska. Svaki upalni proces popraćen je paralelnim razvojem zaraznog (bakterijskog) procesa. Dakle, fistula sadrži proizvode bakterijskog metabolizma, mrtve bakterije, egzotoksine koji se oslobađaju tijekom razaranja bakterijske stanice.
Sve to doprinosi ne samo održavanju upalno-infektivnog procesa, već i njegovom širenju po cijeloj usnoj šupljini, uz postupno uključivanje sve više i više fragmenata zdravog tkiva u patološki proces. Ovo je glavna opasnost. Također treba uzeti u obzir da širenje gnoja, infekcija, upala može ići i okomito i vodoravno. U prvom slučaju, patološki proces se širi duž živaca, krvnih žila, uzlaznih putova. Infekcija može prodrijeti u bilo koji dio tijela i tamo stvoriti novo žarište infekcije (poput metastaza u kancerogenom tumoru).
Posebna opasnost nastaje kada gnoj uđe u mozak, što rezultira zaraznom upalom mozga, poput meningitisa, osteomijelitisa, poliomijelitisa ili drugih upalnih procesa, koji se često teško, a ponekad nikako ne liječe. Također je vrijedno napomenuti da se gnojno-upalni proces može proširiti duž živaca, što povlači za sobom teška oštećenja perifernih živaca, bazalnih ganglija, mozga i leđne moždine, te odgovarajuće nepovratne posljedice za tijelo.
Epidemiologija
Prema statistikama, u oko 52,5% slučajeva, pojava fistule na desni je popraćena takvim bolestima usne šupljine i zuba, kao što su zubni karijes, pulpitis. Također se fistula može pojaviti kao rezultat razvoja stomatitisa, kršenja integriteta sluznice usne šupljine (oko 32% patologije). U 12-15% slučajeva fistula se razvija kao odgovor na ortodontsku ili stomatološku intervenciju. U 65% slučajeva razvoja fistule popratni čimbenici bili su hormonalni poremećaji, neravnoteža imuniteta, povećana reaktivnost, senzibilizacija organizma. U oko 5-10% slučajeva uzrok je trovanje, opća intoksikacija tijela, kršenje oralne mikroflore. Oko 15-20% slučajeva je zbog hormonalnih i imunoloških promjena, neuspjeha, uključujući one koji se javljaju u vezi s trudnoćom, dojenjem, menopauzom, promjenama vezanim uz dob.
Uzroci gingivalna fistula
Glavni razlog zašto se fistula počinje razvijati je oštećenje tkiva desni, u kojem oštećeno područje postaje upaljeno, podložno upali i infekciji. Uzroci oštećenja mogu biti mnogi. Desni se mogu upaliti i oštetiti kao posljedica upalnog procesa koji zahvaća zub i njegove različite strukture. Na primjer, upala se često razvija u pozadini karijesa, pulpitisa, drugih upalnih, zaraznih i nekrotičnih procesa u području zuba. Istodobno, mnogi ljudi poznaju takav fenomen, u kojem je zubobolja popraćena bolom u desni. Postupno se formira fistula, ispunjena gnojem. Ponekad se fistula formira na pozadini drugih upalnih i zaraznih procesa, uključujući anginu, razne oblike faringitisa, laringitisa, bronhitisa, upalnih i zaraznih procesa usne šupljine, gornjeg i donjeg dišnog trakta. Često se fistula pojavljuje u općim somatskim poremećajima, na pozadini smanjenog imuniteta, teških zaraznih, virusnih bolesti, u postoperativnom razdoblju, u određenim stanjima tijela (kršenje hormonske pozadine, imunodeficijencije, restrukturiranje tijela, prilagodba, povećano opterećenje) .
Također je vrijedno napomenuti da bakterijska mikroflora usne šupljine neizravno pridonosi održavanju upalnog procesa i fistule. U pravilu, normalna mikroflora neposredno u području fistule, a potom i u cijeloj gingivi, brzo se transformira u patogenu mikrofloru, zbog čega upalni proces ne jenjava, već se i dalje održava.
Uzroci oštećenja desni mogu biti mnogi. To može biti mehaničko oštećenje. Na primjer, tijekom jela osoba je jednostavno oštetila žvakaću gumu tvrdim, oštrim, reznim česticama (mrvicama, kostima itd.). Često je uzrok utjecaj teških kemikalija na gumu. Na primjer, desni se mogu upaliti kada su izloženi kaustičnim kemikalijama, parama. Često se takva oštećenja javljaju kod kemijskih trovanja, požara, nesreća, kao posljedica dugotrajnog boravka u dimu, zoni izloženosti kemikalijama.
Važno je napomenuti da fistula može nastati kao posljedica oštećenja gingive nekim ljekovitim komponentama, nakon stomatoloških zahvata i bilo kakvih drugih manipulacija, kod kojih postoji rizik od oštećenja gingive i mekih tkiva, sluznice usne šupljine šupljina. Nakon anestezije, raznih oblika opće i lokalne anestezije, nakon izlaganja tijela zračenju može doći do oštećenja gingive. Ponekad je ovaj obrazac posljedica terapije zračenjem, koja se koristi za liječenje pacijenata oboljelih od raka. Jedna od komplikacija je oštećenje sluznice zračenjem, što je popraćeno razvojem upale i infekcije, mikrooštećenjem, nakupljanjem eksudata. Razvoj ulkusa i erozija.
Fistula na desni nakon vađenja zuba, nakon implantacije
Nakon implantacije ili nakon vađenja zuba, na desnima se može stvoriti fistula. To je prvenstveno zbog prisutnosti traume, s oštećenjem desni, što se neizbježno događa tijekom takvih manipulacija. Zapravo, desni je stalna rana, koja postupno zacjeljuje. Ovaj proces prati aktivna regeneracija, vraćanje cjelovitosti poremećenih struktura. Također je vrijedno napomenuti da u usnoj šupljini uvijek postoji velika količina bakterijske mikroflore, koja se aktivira u pozadini slabljenja tijela, kršenja integriteta njegovih anatomskih struktura. Razmnožavanje bakterijske mikroflore, uključivanje patogene i gljivične flore, može dovesti do razvoja infektivnog i upalnog procesa. U žarištu upale, osim mikroflore, migriraju stanice imunološkog sustava, obrambeni proteini. Postupno dolazi do njihovog odumiranja i nakupljanja. U procesu nakupljanja ovih patoloških struktura nastaje fistula. Sukladno tome, može se nazvati komplikacijom izvedenih manipulacija.
Fistula na desni ispod krune
Ako imate fistulu na desni, ispod krune, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razlozi mogu biti mnogi - od nepravilnog postavljanja krunice, a završava individualnom reakcijom, netolerancijom na krunicu. Osim toga, ne biste trebali zaboraviti da ispod krune uvijek može doći pod infekciju. Nepoštivanje pravila asepse, kršenje osnovnih sanitarnih i higijenskih zahtjeva, osobitosti oralne njege, može dovesti do upale, infekcije, formiranja fistule, sve do nekroze.
Faktori rizika
Rizična skupina uključuje ljude koji su bili podvrgnuti raznim stomatološkim zahvatima, manipulacijama, kao i onima koji imaju upalni proces ili kronični fokus infekcije u usnoj šupljini. Također, rizik se povećava ako je osoba mehanički oštetila gumu. Ako je osoba bila izložena kemikalijama, kaustičnim i otrovnim komponentama, rizik od oštećenja desni dramatično se povećava. Također je vrijedno napomenuti da su ljudi koji su bili izloženi povećanim razinama zračenja, raznim vrstama zračenja, rizik od razvoja patologije znatno veći nego kod osoba koje ne doživljavaju takvo opterećenje na tijelu.
Čimbenici rizika mogu uključivati uzimanje određenih lijekova, osobito onih s teškim toksičnim učincima na tijelo. Na primjer, to može biti izoniazid, koji se koristi za liječenje tuberkuloze, različiti oblici antitumorskih i antiparazitskih lijekova, jaki lijekovi protiv bolova, anestezija, anestezija. U rizičnu skupinu spadaju i ljudi nakon terapije zračenjem, kemoterapije. U nekim slučajevima čimbenici rizika mogu uključivati teške oblike antibiotske terapije, antifungalno (protugljivično) liječenje.
Patogeneza
Patogeneza se temelji na razvoju upale u području oštećene gingive. Postupno, upalni proces uključuje patogenu mikrofloru, razvija se infekcija. Upala je popraćena aktivnim oslobađanjem medijatora, upalnih čimbenika, citokina, interleukina, koji podržavaju upalni proces. Također dolazi do postupnog uključivanja staničnih struktura, posebno stanica imunološkog sustava (limfocita, monocita, makrofaga). Upalni proces uključuje bazofile i mastocite, koji oslobađaju velike količine histamina, drugih čimbenika upale. Sve to pridonosi činjenici da se upala povećava, fistula se formira u obliku šupljine. Postupno se ispunjava gnojnim, rjeđe seroznim eksudatom. Osim toga, druge strukture koje se nalaze u blizini također su uključene u upalni proces.
Simptomi gingivalna fistula
Glavni simptom je oticanje desni, razvoj upale i infekcije u njoj, stvaranje fistulozne šupljine s fistuloznim prolazom u kojem se nakuplja gnoj ili drugi eksudat. Na primjer, to može biti serozni, gnojni sadržaj. U pravilu, proces je popraćen boli, iritacijom, crvenilom. Bol se pojačava palpacijom. S vremenom dolazi do pucanja fistule, a njezin sadržaj može izaći izravno u usnu šupljinu. To uključuje rizik od širenja infekcije kroz desni, na druge zube. Međutim, puknuće fistule smatra se pozitivnim znakom, jer se inače, bez izlaza, gnoj može proširiti kroz krvne žile, živce, proći u susjedne šupljine, uključujući mozak, što dovodi do razvoja progresivnog gnojno-septičkog procesa s stvaranje novih žarišta infekcije.
Stvaranje fistule može započeti na različite načine, ali najčešće su prvi znakovi povećana lokalna osjetljivost zubnog mesa, bol u području desni. Može biti lokalna i diseminirana, koja se širi po cijeloj gumi. Lokalna temperatura raste, s teškim upalnim procesom, može doći do sustavnog povećanja temperature, slabljenja tijela, općeg pogoršanja dobrobiti. Karakteristična značajka je da se, u pravilu, fistula ne razvija prvi dan. Javlja se oko 1-2 dana kasnije u obliku male kvržice, zadebljanja na desni, koje se razvija u šupljinu ispunjenu eksudatom različitog porijekla.
Psihosomatika
Sada je dokazano stajalište da se svako psihičko stanje, psihološki poremećaj ili emocionalna blokada na određeni način projicira na somatsko stanje tijela. To se objašnjava činjenicom da svaka mentalna ili emocionalna reakcija povlači za sobom određene promjene i procese na razini fiziologije. Manifestiraju se u obliku odgovarajućih somatskih reakcija, uključujući bolesti, upale, poremećaje strukture i funkcije.
Kao što pokazuju brojne studije, fistula na desni pojavljuje se kod ljudi koji često doživljavaju pohlepu, ljubomoru, zavist. Takvi se fenomeni često opažaju kod ljudi koji se uvijek boje da će nešto izgubiti, imaju povećanu štedljivost (sve do škrtosti). Takav problem često muči proračunate i pedantne ljude koji su skloni sve gomilati, sakupljati. Psihološka pohlepa i sklonost nakupljanju kao da se projicira na tjelesnu razinu, a očituje se u obliku gnoja i patološkog eksudata koji se nakuplja u tijelu tvoreći fistulu. Fistula može biti kod ljudi koji su od djetinjstva bili lišeni bilo čega, doživljavaju nedostatak hrane, igračaka, stvari. Isti problem muči i osobe koje su u djetinjstvu ili u sadašnjem trenutku prisiljene sebi stalno nešto uskraćivati, osobe koje ne zadovoljavaju u potpunosti svoje osnovne potrebe, želje. Strah od gubitka, strah od ostanka u siromaštvu, strah da nećete dobiti zasluženu nagradu – sve su to psihički problemi koji se na razini tijela mogu manifestirati u obliku fistula, pa tako i na desnima.
Fistula na gornjoj ili donjoj gingivi
U tom slučaju postoji nekoliko varijanti: fistula se može nalaziti samo na gornjoj ili samo na donjoj gingivi. Također postoji situacija u kojoj je fistula istovremeno lokalizirana i na gornjoj i na donjoj gingivi. U pravilu, u početnoj fazi, fistula je lokalizirana s jedne strane. Ako ne poduzmete pravodobne mjere, ne liječite, fistula i popratni upalni i infektivni proces mogu se proširiti, postupno pokrivajući druga područja desni. Tako nastaje bilateralna fistula. Stoga, ako se pojave prvi znakovi patologije, trebate se što prije posavjetovati s liječnikom kako biste poduzeli potrebne mjere i spriječili komplikacije.
Bol u desnima, kvržica na desnima.
Ako imate kvrgu na zubnom mesu, samo zubno meso boli, bolno je, to ukazuje na to da imate fistulu koja je u sredini ispunjena gnojem ili drugim patološkim sadržajem. Popratne patologije su upalni i zarazni proces. Može doći do povećanja temperature. Postoji rizik od progresije patologije i pokrivanja sve više i više područja.
Kako bi se spriječile ozbiljne komplikacije i pogoršanje situacije, potrebno je posjetiti stomatologa. Ne vrijedi odgoditi posjet liječniku. Istog dana trebate otići liječniku i biti pregledani (u pravilu, formalizirano kao hitno stanje). Ako je potrebno, ako postoji opasnost od širenja gnoja na druga područja ili ako postoji mogućnost uključivanja drugih tkiva u patološki proces, liječnik provodi drenažu šupljine. Gnojni sadržaj se ispumpava, šupljina fistule se sanira (tretira se posebnim antiseptičkim sredstvima i protuupalnim lijekovima). To će izbjeći upalu, napredovanje infekcije, ubrzati oporavak. Tada će biti potrebno dodatno liječenje za ublažavanje upale, obnavljanje gingive i sprječavanje recidiva.
Upala gingive
Upala desni gotovo uvijek prati bol, crvenilo. Vrlo često se fistula formira na desni. Dakle, možda se neće manifestirati prvi i drugi dan. Ali, u pravilu, najkasnije trećeg dana, upala je popraćena stvaranjem fistule. Logično je da se to može spriječiti. Dakle, ako pravodobno poduzmete mjere usmjerene na ublažavanje upalnog procesa u desni, fistula se neće razviti. Podrazumijeva se da ispravno liječenje može propisati samo liječnik, pa ako se pojave prvi znakovi koji ukazuju na razvoj upale u desnima, odmah se obratite liječniku. Uz ono što liječnik propiše, možete dodatno primijeniti sredstva za ispiranje usta protuupalnim i antiseptičkim sredstvima koja brzo suzbijaju upalu i zaustavljaju razvoj infekcije.
Temperatura
Groznica se najčešće razvija kod jakih upala i infekcija. Fistula je rijetko popraćena vrućicom. Ali to je moguće ako je tijelo oslabljeno ili je proces dugotrajan. Ako se gnoj širi tijelom, ako se pojave nova žarišta infekcije ili su nova tkiva uključena u upalni proces, tjelesna temperatura može porasti. Neki ljudi imaju povećanu reaktivnost tijela, povećanu osjetljivost, u kojoj čak i manji upalni proces prati povećanje temperature.
Obično više nije dovoljan samo stomatolog; možda će biti potrebno konzultirati se s drugim liječnicima, poput liječnika opće prakse.
Mala, bijela fistula na desnima
Čak i manja, mala fistula na desni, osobito bijela fistula, može imati vrlo nepovoljne posljedice. U pravilu, unutra je ispunjen gnojnim sadržajem. Njegov razvoj prati upalni i zarazni proces. Za liječenje je potrebno posjetiti liječnika. On će propisati potrebno liječenje i provesti sve potrebne manipulacije.
Fistula na desni kod odraslih
U pravilu se kod odraslih fistule na gingivi stvaraju mnogo rjeđe nego kod djece. U odraslih, sustav nespecifične otpornosti, lokalne imunosti, otpornosti mikroflore na kolonizaciju funkcionira dovoljno dobro. Ali ako su ti uvjeti prekršeni, može se pojaviti fistula. U pravilu prati upalne i zarazne procese usne šupljine, često se pojavljuje kod zubnog karijesa, kroničnih patologija desni. Da biste izbjegli komplikacije, morate što prije posjetiti liječnika. Liječnik će propisati odgovarajuće liječenje ili provesti drenažu kaviteta i sanaciju usne šupljine.
Fistula na desnima djeteta
Kod djeteta, fistula na desni nije neuobičajena pojava. To je, prije svega, zbog činjenice da djeca imaju nedovoljno formiranu mikrofloru, kao i nedovoljno razvijen imunitet, često postoji nestabilnost hormonske pozadine. To značajno povećava rizik od infekcija, upalnih procesa, povećava osjetljivost i osjetljivost tijela. Također važnu ulogu igra činjenica da je dentoalveolarni sustav djeteta još uvijek u fazi formiranja. Djeci rastu zubi, mliječni se mijenjaju u kutnjake. Sve to povlači niz transformacija, smanjenje zaštitnih svojstava usne šupljine, smanjenje lokalnog imuniteta, otpornost na naseljavanje. Ako na vrijeme posjetite liječnika, pridržavate se svih njegovih preporuka, možete se vrlo brzo i uspješno nositi s ovim problemom. S pravilno odabranim tretmanom, fistula nestaje vrlo brzo. Također, potporna terapija omogućuje vam da spriječite razvoj recidiva.
Fistula na desni u trudnoći
Glavni razlog za pojavu fistule na desni u trudnoći je oštro smanjenje imuniteta, povećana osjetljivost tijela, smanjena otpornost sluznice na kolonizaciju, disbakterioza, aktivacija kroničnih žarišta infekcije. Intoksikacija tijela, kao i periodično oslobađanje histamina, sinteza progesterona, pojačava ovaj proces. Osim toga, u tijelu trudnice postoje različita restrukturiranja, oštro mijenjanje hormonske pozadine, promjene u normalnoj mikroflori, povećana osjetljivost i reaktivnost, senzibilizacija tijela.
Fistula na desni mliječnog zuba
Kod neke djece promjena mliječnih zubi je popraćena fistulama na desnima i dosta je izražena. To može biti posljedica prisutnosti kroničnih žarišta infekcije u ustima i nazofarinksu djeteta (neliječeni karijes, tonzilitis, faringitis, adenoidi, maksilarni sinusitis). Također može biti posljedica pada imuniteta, oslabljenog tijela. Ponekad je stvaranje fistule povezano s nedostatkom vlage u tijelu, kao i nedostatkom vitamina A, D i E.
Važno je pristupiti sveobuhvatnom rješavanju problema. Vrijedno je posjetiti liječnika (ortodont, stomatolog), utvrditi uzrok fistule i poduzeti mjere za uklanjanje tih uzroka. Razloga može biti mnogo, a nisu uvijek povezani s dentoalveolarnim sustavom. Može se raditi o sustavnom problemu, na razini cijelog organizma – od obične iritacije, alergijske reakcije do teških hormonalnih i imunoloških poremećaja koji dovode do razvoja upale i infekcije, stvaranja fistule. Možda će biti potrebna konzultacija s pedijatrom. Ostali stručnjaci.
Gnojna fistula na desni
Gnojna fistula ukazuje na kompliciran tijek upalnog procesa, pristupanje infekcije. Pojava gnojne fistule na gingivi je nepovoljan znak, može ukazivati na razvoj gnojnog procesa, nakupljanje eksudata, upalni infiltrat u fistuli.
Osim same upale zubnog mesa i razvoja zubnih bolesti, fistula može biti znak mnogih zaraznih bolesti, kao što su vodene kozice, rubeola, ospice, zaušnjaci. U svakom slučaju ne biste trebali odgoditi posjet liječniku. Preporuča se podvrgnuti sveobuhvatnom pregledu koji će pokazati uzrok.
U biti, gnojna fistula je šupljina s tekućim sadržajem (gnoj). Posebnost i opasnost je da se gnoj nakuplja u šupljini i ne može izaći van. U tom slučaju, upalni proces napreduje, infekcija se širi.
Komplikacije i posljedice
Najopasnije posljedice i komplikacije povezane s razvojem fistule su progresija infekcije i upale, uključivanje sve više i više novih tkiva i struktura u patološki proces, stvaranje novih žarišta infekcije. Opasnost je u tome što se, ako nema izlaza, gnoj može proširiti u dublje slojeve - mrežnicu, dišne putove, pa čak može dospjeti i u mozak. Posljedice su očite - upala mozga, poremećaj inervacijskih procesa, do invaliditeta, paralize, pa čak i smrti.
Može li fistula na desni sama nestati?
Pacijenti često pitaju: "Može li fistula na desni sama nestati?". Može, ali da bi “prošla” treba puknuti, a gnojni sadržaj izaći van, u usnu šupljinu. Takav fenomen je moguć. Puknuće fistule dovoljno je lako dijagnosticirati na temelju kliničke slike, vizualnog pregleda. Patogeneza se temelji na kršenju integriteta fistule, puknuću njegovih zidova, oštećenju tkiva, puknuću same šupljine. Iz ove šupljine teče gnoj, ponekad krvavi iscjedak. Može doći do povećanja tjelesne temperature. I u ovom slučaju potrebno je konzultirati liječnika, jer je važno pravovremeno i pravilno sanirati usnu šupljinu, jer se nakon nekog vremena infekcija može proširiti po desnima i usnoj šupljini. Što će dovesti do pojave novih fistula. Angina, maksilarni sinusi, bolesti dišnog trakta također se mogu razviti kao posljedica bakterijske infekcije u nazofarinksu i ždrijelu
Što učiniti ako fistula na desnima ne nestane?
Najčešće, ako fistula na desni ne nestane, to ukazuje na progresiju upale i prisutnost žarišta infekcije u usnoj šupljini. Obično, ako fistula ne nestane 3-5 dana ili više, potrebna je antibiotska terapija. Prvo propisati antibiotike širokog spektra koji su aktivni protiv širokog spektra mikroorganizama, uključujući protozoe. Razne masti za lokalnu primjenu prilično su se dobro etablirale. Preporuča se provesti bakteriološku analizu (bakterijska kultura), kojom će se izolirati jedan ili više uzročnika koji podržavaju infektivni proces, te će se odabrati učinkovit lijek i njegova doza.
Pukla mi je fistula na desnima
Ako je fistula na desni pukla - to je i pozitivan i negativan simptom. S jedne strane, gnoj izlazi van, sosotvetvetnogo, nestaje rizik od njegovog prodora u susjedne šupljine, uklanja rizik od širenja i napredovanja infekcije kroz krvne žile, živčana vlakna. S druge strane, postoji opasnost od širenja infekcije kroz usta, cijelu gumu, pa čak i nazofarinks, ždrijelo, ako se gnoj proguta. Potrebno je što prije zaustaviti upalni i zarazni proces. Potrebno je isprati usta, ni u kojem slučaju ne dopustiti gutanje gnoja. Također vam je potrebna pravilna sanacija usne šupljine, liječenje pouzdanim antisepticima. Nepravilna sanacija, ili njezina odsutnost, često prati činjenica da patološki proces uključuje najbliže limfne čvorove, okolna tkiva, infekcija se širi. Može se razviti karijes, upala grla.
Kronična gingivalna fistula
Ako jedna fistula može ukazivati na "slučajnu" upalu ili infekciju, oštećenje desni, onda kronična fistula na desni govori o ozbiljnim poremećajima u tijelu. Za to može postojati mnogo razloga.
Prije svega, kronična fistula je znak bakterijske infekcije. Na primjer, enterokokni, stafilokokni, streptokokni, Escherichia coli glavni su uzročnici infekcije u usnoj šupljini. Fistula može biti znak disbakterioze, u kojoj je glavni patogen E. coli. Intenzivno se razmnožava, ispunjava ne samo crijeva, već i druge slobodne niše, uključujući usnu šupljinu, probavni trakt. Uzrok mogu biti brojne promjene na sluznici, kršenje kolonizacijske rezistencije, nespecifične otpornosti sustava i imunološke obrane, mikrocirkulacije, hemodinamike.
Ponekad se pojavljuju fistule kronične prirode i s visokim virusnim opterećenjem, osobito ako je broj citomegalovirusa, herpes virusa, hepatitisa. Uzrok može biti kršenje hormonske pozadine, biokemijskih parametara. Pojava kroničnih procesa različite geneze i lokalizacije dovodi do promjena u pokazateljima imuniteta, mikrobiocenoze, bakterijske mikroflore, virusa, protozoa.
Takvi se problemi mogu pojaviti ako osoba pati od gastrointestinalnih bolesti, zaraznih bolesti, trajnog poremećaja stolice. Povezan čimbenik je disbakterioza, s bakterijskim i virusnim infekcijama često se opaža trovanje bakterijskim endotoksinima i egzotoksinima, što dovodi do razvoja fistula. Često ljudi s poviješću maksilarnog sinusitisa, sinusitisa, adenoiditisa, tonzilitisa, faringitisa, limfadenitisa razvijaju fistule.
Djeca su sklonija razvoju kroničnih fistula (imaju više čimbenika rizika: česte parazitarne infekcije, giardije, enterobioze, gliste, slab imunitet, oralna mikrobiocenoza).
Dijagnostika gingivalna fistula
Dijagnoza fistule temelji se na kliničkoj slici, patogenezi patologije. Stoga je potrebno posjetiti liječnika (stomatologa), koji će obaviti pregled i propisati odgovarajuće liječenje. Fistula je vrlo lako uočljiva tijekom uobičajenog vizualnog pregleda usne šupljine od strane stomatologa, a ponekad čak i ne zahtijeva posebne alate za postavljanje dijagnoze. To je specifična šupljina u desni koja je ispunjena gnojem. Guma u ovom slučaju često je upaljena, razvija se infektivno-upalni proces. Često je takva fistula lokalizirana na desni blizu bilo kojeg bolesnog zuba (s karijesom, pulpitisom). Često rast umnjaka prati i stvaranje fistule na desni.
Gnoj se nakuplja u šupljini i ne može izaći. U tom slučaju, upalni proces napreduje, infekcija se širi po ustima, po cijelom tijelu kao cjelini. Opasnost je da se kroz unutarnje kanale gnoj iz fistule može proširiti na druga područja. Ponekad fistula pukne, pa gnoj slobodno izlazi u usnu šupljinu i to se smatra povoljnijim znakom nego da ne pukne, a gnoj ode, na primjer, u uho, ili mozak.
Puknuće fistule također je vrlo lako dijagnosticirati na temelju kliničke slike, vizualnog pregleda usne šupljine, zuba, desni. U srcu patogeneze rupture fistule je povreda integriteta desni, oštećenje tkiva, ruptura same šupljine, iz koje istječe gnoj, ponekad krvavi iscjedak. Također, patološki proces prati povećana osjetljivost gingive, povećana reakcija zuba na hladnu, vruću hranu, slatkiše.
Često je fistula na desni popraćena istodobnim oticanjem mekih tkiva, upalnim procesom, što značajno povećava osjećaj boli. Često se bol širi na cijelu gumu, na susjedna područja. Patološki proces često uključuje najbliže limfne čvorove, okolna tkiva, krajnike, što može dovesti do povezanih patologija, na primjer, tonzilitis, limfadenitis. Ako pregled nije dovoljan, liječnik će propisati odgovarajuće pomoćne metode pregleda
Kod dijagnosticiranja gingivalne fistule nisu propisani testovi. Za postavljanje dijagnoze obično je dovoljan posjet stomatologu koji će obaviti pregled i postaviti odgovarajuću dijagnozu. Ako je potrebno dobiti dodatne informacije, koriste se instrumentalne metode istraživanja.
U ekstremnim slučajevima (rijetko) koriste se bakteriološke metode (bakteriološka sjetva), pri čemu se sadržaj fistule uzima i sije na selektivne hranjive podloge. Zatim se kultura inkubira, izolira se čista kultura (uzročnik upale), odredi vrsta i rod uzročnika te se odabere daljnji tretman u cilju eliminacije ovog uzročnika.
Paralelno se koristi i ispitivanje osjetljivosti na antibiotike, pri čemu se za uzročnika izoliranog u čistoj kulturi odabire odgovarajući antibiotik (drugi antiseptik, antibakterijsko sredstvo). Moguće je odabrati ne samo sredstvo koje će inhibirati rast mikroorganizma, već i odrediti njegovu optimalnu dozu, čime će se postići optimalni (potrebni) učinak. Ali činjenica je da se potreba za takvim testovima javlja vrlo rijetko. U većini slučajeva, ako postoji potreba za uklanjanjem infekcije i ublažavanjem upale, dovoljno je pribjeći uporabi antibiotika širokog spektra djelovanja, koji utječu na širok raspon mikroorganizama: na Gram-pozitivne i Gram-bakterije. -negativan, na gljivice, protozoe, pa čak i na anaerobnu infekciju). Ako su ti antibiotici neučinkoviti, potrebno je specifično liječenje s odabirom odgovarajućeg lijeka.
Diferencijalna dijagnoza
Za postavljanje diferencijalne dijagnoze obično je dovoljan posjet stomatologu. Stomatolog će pregledati usnu šupljinu, procijeniti stanje zuba i desni te pregledati fistulu. Ako je potrebno, on će uputiti na dodatne konzultacije, na primjer, stomatologu, ortopedskom stomatologu. Ako je potrebno, mogu se propisati dodatne metode ispitivanja: X-zrake zuba, desni, kompjutorizirane, magnetska rezonancija desni, usne šupljine.
Potreba za diferencijalnom dijagnozom javlja se zbog činjenice da fistula u gingivi može biti znak mnogih bolesti zuba. Osim toga, primijenjene metode istraživanja omogućuju točno predviđanje osobitosti tijeka patologije, procjenu stanja dentina, koštanog i hrskavičnog tkiva, ostatka gingive.
Liječenje gingivalna fistula
Liječenje se svodi na sprječavanje daljnjeg nakupljanja gnoja u fistuli, uklanjanjem postojećeg gnoja prema van. To jest, u stvari, potrebno je da fistula pukne, a sadržaj izađe. Također je važno spriječiti širenje gnoja i upale na cijelo zubno meso, na susjedne zube, na orofarinks, nazofarinks, dušnik. To jest, primarna uloga dobiva potrebu za zaustavljanjem upalno-infektivnog, gnojno-septičkog procesa. Liječenje je također usmjereno na ublažavanje boli, otekline, upale, hiperemije. U tu svrhu koriste se i etiološko liječenje (usmjereno na uklanjanje uzroka fistule) i simptomatsko liječenje (usmjereno na uklanjanje manifestacija, simptoma). Koriste se protuupalni, analgetski, anti-edematozni agensi. Odnosno, prvo se primjenjuje medikamentozna terapija. Odličan i učinkovit dodatak terapiji lijekovima je fitoterapija. Mnoge biljne dekocije, infuzije, koriste se za ispiranje, navodnjavanje usne šupljine, za gutanje za ublažavanje upale, uklanjanje zaraznog procesa, stimuliranje imuniteta.
Kirurškim metodama pribjegava se ako je terapija lijekovima neučinkovita, ako je fistula dovoljno velika i ako postoji rizik od komplikacija (ako postoji rizik od upalnog, gnojno-septičkog procesa). Možda će biti potrebno rezanje zubnog mesa, drenaža fistule, pri čemu će se u desni napraviti rupa za izlazak gnoja. Ponekad se gnoj ispumpava na razne načine.
Kome da se obratim?
U pravilu, prva osoba kojoj se treba obratiti kada se pojavi fistula na desni je stomatolog. Često u redovnoj poliklinici, ovo je jedini liječnik koji može pomoći u ovom slučaju i propisati poseban tretman. Ako je moguće, bolje je obratiti se specijaliziranoj stomatološkoj poliklinici, bolnici ili privatnoj klinici. Prvi, u pravilu, pregledava stomatolog. Ako je potrebno, on će imenovati konzultacije s odgovarajućim stručnjacima. A fistula na desni je razlog da se obratite paradontologu – liječniku koji se bavi liječenjem desni. Ali nemaju sve klinike i bolnice priliku konzultirati se s ovim liječnikom.
Što učiniti za fistulu na desni?
Prva stvar koju treba učiniti u slučaju fistule na desni je ne odgađati, i odmah otići zubaru. To je prije svega zbog činjenice da je fistula šupljina u kojoj se nakuplja velika količina gnoja. Može izazvati upalu, infekciju, napredovanje gnojno-septičkog procesa na ostale zube, cijelo zubno meso i usnu šupljinu. Fistula uzrokuje druge bolesti gornjeg i donjeg dišnog trakta, postaje žarište infekcije u tijelu, zahtijevajući sanaciju. Zbog takvih žarišta povećava se rizik od komplikacija, bakterijskih bolesti dišnog trakta, GI trakta. Osobito često zbog takvih žarišta djeca i odrasli spadaju u skupine često bolesnih ljudi, budući da žarište postaje uzrok upale različitih organa i sustava.
Nakon obavljenog pregleda liječnik će vam reći što učiniti. Za fistule na desnima koriste se različite metode. Često prvo pokušajte s liječenjem lijekovima, ako nije učinkovito, pribjegnite kirurškim metodama. Operacije su vrlo jednostavne, izvode se u lokalnoj anesteziji. Fistula se jednostavno probuši (prereže) i iz nje se odstrani nakupljeni gnoj. Zatim se propisuje daljnje liječenje, koje se može provesti kod kuće: propisani su protuupalni, antiinfektivni agensi. Gotovo uvijek je potrebna antibiotska terapija za kontrolu upale, sprječavanje razvoja zaraznog procesa. Propisati biljne dekocije za ispiranje, sredstva za lokalno navodnjavanje usne šupljine.
Čime grgljati?
Obično, nakon što ste posjetili liječnika, on vam postavlja dijagnozu, daje odgovarajuće recepte, uključujući i govorenje čime grgljati usta i grlo. Ako vam nije rečeno što grgljati, uvijek možete pribjeći fitopreparacijama, sredstvima narodne medicine. Vrlo dobro dokazana eterična ulja, koja se mogu otopiti u vodi i koristiti za grgljanje. U čašu vode dovoljno je nekoliko kapi eteričnog ulja. Treba imati na umu da se ulja nikada ne smiju koristiti u čistom, nerazrijeđenom obliku, jer mogu izazvati kemijske opekline (to su koncentrirane tvari). Dobro ublažiti upalu, anestezirati, zaustaviti razvoj infekcije (imati antiseptička svojstva).
- Otprilike 2-3 kapi narančinog ulja otopite u čaši tople vode, promiješajte, koristite kao otopinu za ispiranje usta, grla (3-4 puta dnevno).
- Dodajte 1-2 kapi ulja geranija u čašu tople vode, otopite, isperite do 5 puta dnevno.
- Otprilike 2-3 kapi ulja kardamoma + 1 kap kewde na čašu vode. Otopiti, grgljati 3-4 puta dnevno, nakon jela.
- Na čašu tople vode 2 kapi ulja cedra i 1 kap ulja cimeta, promiješati, grgljati nakon svakog obroka.
- Otprilike 2-3 kapi ulja lavande i limuna na čašu kipuće vode, promiješajte, isperite 3-4 puta dnevno, naizmjenično s receptom broj 6.
- Uzmite 2-4 kapi ulja jele (ovisno o jačini boli, upale), otopite u čaši tople vode, isperite 3-4 puta, naizmjenično s receptom broj 5.
- U čašu tople vode dodajte 2 kapi ulja borovice i 2 kapi ulja tuje, otopite, grgljajte 2-3 puta dnevno.
- Pripremite "morsku vodu": pola žličice soli, pola žličice sode bikarbone, otopite u čaši tople vode, dodajte 2-3 kapi otopine joda, 2 kapi eteričnog ulja orhideje. Grgljajte 3 puta dnevno, nakon jela.
- Na čašu vode dodajte žličicu soli i sode, 2 kapi ulja citronele, 1 kap ulja jantara, dobro promiješajte, isperite 3-4 puta dnevno.
- Otopite po 2 kapi ulja anđelike, zumbula i čempresa u toploj vodi. Koristiti za ispiranje usne šupljine, gorda, 2-3 puta dnevno.
Masti za fistule na desni
Neke masti za fistule u desni mogu se kupiti u ljekarni u gotovom obliku, dok se druge mogu pripremiti samostalno. Na primjer, masti kao što su metrogil denta, ciprolet dobro djeluju. Ali možete pripremiti i sami, koristeći prirodne sastojke.
- Recept #1.
Kao bazu uzmite oko 30 grama maslaca, 50 ml pročišćenog mlijeka i 2-3 žlice meda. Pripremite masu homogene konzistencije. Masa treba biti jednolična, ne smije sadržavati grudice. Kada je masa pripremljena, neposredno prije nanošenja na gumu, dodajte 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja kraljice noći, lotosa i mažurana. Nanesite u malim količinama na gumu. Ako se bol pojača, mogu se primijeniti veće količine. Ova mast se može nanositi do 24 puta dnevno (svaki sat).
- Recept #2.
Kao bazu uzmite oko 30 grama gorke crne čokolade, maslaca, pčelinje matične mliječi, pomiješane zajedno. Neposredno prije nanošenja na desni dodaju se 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja pomeranca, rododendrona, anisa i afrodezije. Nanesite u malim količinama na desni, svaka 2-3 sata.
- Recept #3.
Uzmite otprilike jednake dijelove meda, maslaca, pomiješajte s pola žličice praha mljevene limunove korice, dodajte žličicu mljevenog đumbira. Dobro promiješajte, da ne ostanu grudvice. Prije upotrebe dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja geranija, jasmina, sandalovine, još jednom dobro promiješajte, nanesite na desni. Prva tri dana nanosite svaka 2 sata, zatim 4. dan - nanesite svaka 3 sata, 5. dan - nakon 5 sati, dalje - koristite tri puta dnevno.
- Recept #4.
Pomiješajte u jednakim dijelovima mast i maslac (otprilike šalicu svake komponente). Zagrijte dok se ne zagrije uz stalno miješanje, dodajte oko 5 žlica ulja pšeničnih klica, žličicu mljevenog cimeta i 2 žlice svježe iscijeđenog soka aloe. Sve se to temeljito izmiješa, dovede do vrenja. Čim lijek prokuha, odmah uklonite s vatre, inzistirajte oko sat vremena. Nanesite na desni do 5 puta dnevno.
Metrogil Denta
To je učinkovit zubni lijek, koji se koristi za uklanjanje upale i infekcije, za sprječavanje rizika od komplikacija, i što je najvažnije - za ublažavanje boli. Ima blagi anestetički učinak na tijelo. Metrogil denta se nanosi na desni (izravno na fistulu, kao i oko nje). Istisnite gel (veličine zrna graška), temeljito utrljajte, ravnomjerno ga rasporedite po desni. Može se nanositi 5-7 puta dnevno.
Antibiotici
Postoje dvije osnovne mjere opreza za sve antibiotike. Glavna stvar je ne prestati ih uzimati, već završiti cijeli tijek liječenja. Inače, bakterije koje su izazvale upalni proces neće biti potpuno ubijene, ali će preživjeti i podvrgnuti se mutaciji. U tom će slučaju steći nova svojstva i bit će otporni ne samo na ovaj antibiotik, već i na cijelu skupinu antibiotika. Osim toga, preživjele bakterije bit će otpornije, što će zahtijevati upotrebu jačih antibiotika. Bakterije pokazuju povećanu sklonost stvaranju biofilma, sposobnost stvaranja novih žarišta infekcije.
Druga mjera opreza je ne kombinirati antibiotike s alkoholom. Također morate znati odabrati pravi antibiotik. Ne djeluju svi antibiotici na iste bakterije. Na nekima mogu djelovati, ali na drugima ne. Stoga je najracionalniji način odabira provesti preliminarnu analizu osjetljivosti na antibiotike, pri čemu se točno utvrđuje koji je mikroorganizam uzročnik upale, koji antibiotici na njega djeluju, koji će biti najučinkovitiji i koji je njegova optimalna koncentracija, tako da je bolje ne sudjelovati u samoliječenju i posavjetovati se s liječnikom. Osim toga, time će se izbjeći mnoge nuspojave antibiotika (disbakterioza, bolovi u želucu, probavni poremećaji, patologije jetre, opći poremećaji mikrobiocenoze, neučinkovitost i razvoj rezistencije).
Kod fistule desni, osim ako ne znate točno koji mikroorganizam uzrokuje i održava upalu, vrijedi započeti liječenje antibioticima širokog spektra. Mogu se preporučiti dolje navedeni antibiotici.
- Amoksicilin - jedna tableta (500 mg) jednom dnevno, 3-5 dana.
- Ciprofloksacin - jedna tableta (500 mg) jednom dnevno, 5-7 dana.
- Biseptol - 480 mg dnevno (može biti jedna doza, može se podijeliti u 2 doze). Uz jak upalni proces, možete udvostručiti dozu - dopušteno do 960 mg dnevno.
- Ko-trimoksazol - 80 mg dnevno, 10-14 dana.
Mjere opreza: djeluje antikoagulantno, razrjeđuje krv (ne smije se uzimati u kombinaciji s antikoagulansima, jer je njihovo djelovanje naglo smanjeno). Lijek uzrokuje inhibiciju jetrenog metabolizma (primjenjuje se zajedno s antikoagulansima).
- Ampicilin - 500 mg dnevno, 3 dana.
Liječenje gingivalne fistule kod kuće
Treba imati na umu da je upućivanje liječniku obavezno. Liječenje fistule na desni ne preporučuje se provoditi kod kuće, barem zato što je potrebno postaviti ispravnu dijagnozu, a to zahtijeva posebne alate, posebnu rasvjetu. Čak i iskusni liječnik ne može uvijek dijagnosticirati samo na temelju pregleda, zahtijeva korištenje pomoćnih dijagnostičkih alata, na primjer, X-zrake.
Na prvi pogled može se činiti da problem nije ozbiljan: za ublažavanje boli dovoljno je uzeti anestetik, isprati usta ili probušiti fistulu, ali to nije tako. Morate shvatiti da to neće riješiti problem, već samo privremeno olakšati stanje. Štoviše, opasnost od lijekova protiv bolova je u tome što pilula blokira signal boli, smanjuje osjetljivost receptora boli. To znači da tijelo jednostavno prestaje percipirati bol, ali upalni i zarazni proces od toga ne prestaje, već naprotiv, nastavlja napredovati. Lijekovi protiv bolova mogu prikriti simptome, a kao posljedicu dobit ćete brojne komplikacije. Stoga nemojte to učiniti sami, već se prvom prilikom posavjetujte s liječnikom.
Bolje je ne sudjelovati u samoliječenju, jer možete propustiti ozbiljnu patologiju koja zahtijeva, na primjer, kiruršku intervenciju.
Vitamini
Obično je fistula na desni kontraindikacija za uzimanje vitamina, jer je fistula šupljina u kojoj se nakuplja gnoj. A poznato je da je gnoj nakupina mrtvih stanica, mikroorganizama. Ovdje postoje procesi truljenja, razvija se infekcija. A vitamini djeluju kao hranjivi supstrat i faktori rasta mikroflore. Dakle, ako uzimamo vitamine dok se fistula razvija u tijelu, infekcija će samo napredovati, upalni i gnojno-septički proces će se pojačati.
Iznimka je vitamin C, jer naprotiv, on sprječava rast i razmnožavanje mikroorganizama, stimulira imunološki sustav, sprječava razvoj oksidativnog stresa. Preporuča se uzimati vitamin C (askorbinska kiselina) u dvostrukoj dozi - 1000 mg dnevno.
Fizioterapijski tretman
U vrijeme kada osoba ima aktivno razvijanje fistule na desni, upalni i zarazni proces, fizioterapeutsko liječenje je kontraindicirano. Jedina metoda koja se može propisati je CUF (liječenje ultraljubičastim svjetlom), koja ima antiseptički učinak, sprječava upalni i infektivni proces. Ostale metode koriste se tijekom faze oporavka ili nakon kirurške intervencije (npr. nakon incizije fistule).
Folk tretman
Bez obzira što kažu, narodni tretman nije alternativa tradicionalnim lijekovima, a još više kirurškom liječenju. Potrebno je posjetiti liječnika, napraviti shemu složenog liječenja. Može uključivati mnoge narodne lijekove.
- Recept #1.
Kao baza uzmite ulje pšeničnih klica i ulje sjemenki grožđa, otprilike u jednakim dijelovima (svaki po 50 ml). Pomiješajte, pripremite masu homogene konzistencije. Neposredno prije nanošenja na gumu, dodajte 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja thuja, champa, naranče, dodajte pola žličice vanilije, dobro promiješajte. Nanesite u malim količinama na desni (koristite za podmazivanje ili pomoću turunde na neko vrijeme izravno na fistulu).
- Recept #2.
Kao osnova uzeti oko 30 grama breze katrana i meda, pomiješane zajedno. Neposredno prije nanošenja na desni dodajte 2-3 kapi koncentriranog eteričnog ulja valerijane, geranija, tamjana i ljiljana. Nanesite u malim količinama na desni, do 5 puta dnevno.
- Recept #3.
Uzmite približno jednake dijelove ulja pasjeg trna i glicerina, pomiješajte ih zajedno, dodajte žličicu ulja smirne. Dobro promiješajte. Prije upotrebe dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja lotosa, mošusa, čajne ruže i ljubičice, ponovno dobro promiješajte i nanesite na desni.
- Recept #4.
Pomiješajte u jednakim dijelovima ljepilo od marelice i uljnu smolu (oko 2 žlice svake komponente). Zagrijte dok se ne zagrije uz stalno miješanje, dodajte oko 5 žlica kokosovog ulja, žličicu svježeg ekstrakta limunske trave i isto toliko sirupa od gloga. Sve se to temeljito izmiješa, zagrije na parnoj kupelji. Čim lijek prokuha, odmah uklonite s vatre, inzistirajte oko sat vremena. Nanesite na desni do 5 puta dnevno.
Propolis za fistule na desni
Propolis je učinkovit prirodni lijek za brzo uklanjanje fistula na desnima.
- Recept #1.
Za pripremu uzmite žlicu čiste vode i soka od breze, dodajte oko 50 grama propolisa, prethodno otopljenog u vodenoj kupelji. Sve se to pomiješa, zagrije bez dovođenja do vrenja, razmažite dobiveni izvarak na desni nekoliko puta dnevno.
- Recept #2.
Uzmite u jednakim dijelovima vodenu otopinu soli (pola žličice po čaši vode), rastopljeni propolis na vodenoj kupelji (najmanje 150 grama). Sve se to ulije u 500 ml alkohola, inzistira najmanje 5 dana, koristi se za ispiranje usta 2-3 puta dnevno.
- Recept #3.
Kao baza uzmite votku ili čisti alkohol, pomiješan s 50 ml propolisa, otopljen na laganoj vatri ili na vodenoj kupelji. Miješajte dok se ne dobije homogena konzistencija, a zatim stavite na stranu da inzistira najmanje 24 sata. Koristi se za grgljanje, ispiranje usne šupljine.
- Recept #4.
U obični alkohol (500 ml) dodajte žlicu propolisa i meda. Zatim dodajte 2-3 kapi eteričnog ulja orhideje i limuna. Koristi se za ispiranje usne šupljine.
- Recept #5.
Uzmite oko 150 grama čistog propolisa, otopite ga dok se potpuno ne otopi, dodajte 100 grama vrhnja (masnog pročišćenog mlijeka). Uz stalno miješanje dovesti do tekućeg stanja. Kao baza koristi se ova mješavina: doda se žlica svježih ekstrakata bergamota, magnolije i mošusa, 1 kap eteričnog ulja opijuma, 2 kapi mirisne ružine vodice. Sve to se kuha oko 5 minuta, makne s vatre, ostavi da se ulije najmanje 12 sati, nanese se na fistulu kao mast ili se koristi za grgljanje, otapanje u čaši tople vode.
- Recept #6.
Kao baza koristi se rastopljeni propolis. U to dodajte 2-3 kapi eteričnih ulja: Pomerantz, sandalovina, smreka, badem. Sve se to pomiješa, drži 24 sata, njime se ispire usna šupljina.
- Recept #7.
Otopljeni propolis se pomiješa sa alkoholom u omjeru 1:2. Dodajte 2 kapi eteričnih ulja kadulje, smirne i ružmarina. Koristiti za grgljanje (3-5 puta dnevno).
Liječenje biljem
Liječenje raznim biljem, njihovim mješavinama, zbirkama, odavno se koristi za liječenje fistule na desni. Uglavnom se koristi u obliku dekocija, infuzija, ispiranja i ispiranja usne šupljine.
Bademi imaju antiseptička i protuupalna svojstva, ublažavaju bolove, rješavaju pečate, apscese, izvlače gnoj. Koristi se za ispiranje usne šupljine.
Stevia povećava lokalni imunitet, normalizira osjetljivost, ima antivirusna, antibakterijska svojstva. Uglavnom se koristi za grgljanje usta, grla. Možete piti oralno (čašu dnevno), što će značajno ubrzati oporavak.
Lily normalizira lokalni imunitet, stanje sluznice, potiče izlučivanje gnoja, uzrokuje proboj fistule. Koristi se kao izvarak, infuzija (za grgljanje, za gutanje).
Kako da izbacim gnoj?
Za izvlačenje gnoja potrebno je obratiti se stomatologu koji točno zna kako pravilno izvući gnoj, bez posljedica i komplikacija. Da biste to učinili, fistula je probušena na poseban način, šupljina je isušena. Tehnički, to je vrlo jednostavno.
Ali postoje mnoge metode narodnog liječenja, koje omogućuju ne manje učinkovito izvlačenje gnoja, bez pribjegavanja kirurškim metodama. U tu svrhu koriste se različiti recepti, uključujući biljne dekocije, infuzije, koje se temelje na upijajućim svojstvima aktivnih tvari. vežu gnoj (sorb), privlače ga i pridonose njegovom postupnom izlasku (pucanje fistule). Takva svojstva imaju propolis, med, morski trn, trputac, aloe, kalanchoe, borovo ulje.
Može li se fistula na desnima probušiti?
Često se čuje pitanje: "Je li moguće samostalno probušiti fistulu na desni?". Da se razumijemo. Doista, tehnički je to moguće, a nije jako teško. Ali je li to potrebno učiniti?
Ispostavilo se da je nemoguće sami probušiti fistulu, jer možete samo pogoršati stvari. Prvo, možete dobiti infekciju, što će rezultirati razvojem masivnog upalnog procesa. Često već utječe na cijelu usnu šupljinu, limfne čvorove, krajnike, postoje žarišta kronične infekcije. Drugo, možete slučajno probušiti živac ili žilu, što će dovesti do krvarenja, neuralgije, zračenja boli, a istovremeno i upalnog procesa, na cijelu gumu.
Uklanjanje fistule na desni
Metode kirurškog liječenja su uobičajeno uklanjanje fistule na desni, odnosno njeno otvaranje, punkcija. Zatim gnoj istječe iz njega vrlo brzo, upalni proces se smanjuje. Ako gnoj ne istječe kroz ubod, ispumpava se uz pomoć posebnih sustava odvodnje. Tada je potrebno daljnje rekonstruktivno liječenje. Uklanjanje se koristi ako postoji opasnost od širenja infekcije ili postoji opasnost od komplikacija, s jakom boli, uključivanjem u patološki proces živaca, žila, mekih tkiva. Također indikacija za kiruršku intervenciju je širenje po gumi, visok rizik od upalnih, zaraznih, gnojno-septičkih procesa. Obavezno ga je ukloniti kada se pojave prvi znaci nekroze.
Prevencija
Prevencija se temelji na uklanjanju svih mogućih čimbenika rizika: poštivanje pravila higijene usne šupljine i zuba, pravovremena sanacija usne šupljine, posjeti stomatologu (preventivni pregledi). Osim toga, potrebno je uzimati vitamine, mineralne komponente, pravilnu prehranu.
Prognoza
Tijek i prognoza ovise o pravodobnosti dijagnoze i liječenja. A fistula na desni može se liječiti ili ukloniti. Glavna stvar je učiniti sve na vrijeme i ispravno. Ako slijedite sve preporuke liječnika, možete značajno smanjiti bol, spriječiti ozbiljne komplikacije, spriječiti napredovanje upale i infekcije.