Fraktura radijusa u tipičnom mjestu: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ICD-10 kod
S52.5. Fraktura donjeg kraja radijusa.
[Što uzrokuje prijelom radijusa na tipično mjesto?
Fracture ekstenzora ( fraktura kolizijskog prijeloma) rezultat je neizravne traume, pada na ruku, razbijena u zglobnom zglobu, iako je moguća izravnim nasiljem. Tipično je pomicanje fragmenata u ekstenzorskom prijelomu: središnji fragment pomiče na palmarsku stranu, periferni fragment na stražnjoj strani i zraku. Između fragmenata formira se kut koji je otvoren za stražnji dio.
Frakcija fleksibilnosti (fleksija, Smithova prijeloma) javlja se kada padne na zglob savijen u zglobnom zglobu, rjeđe iz izravnog mehanizma djelovanja. Pod djelovanjem mehanizma ozljeda i kontrakcije mišića, periferni fragment se premješta na palmare i radijalne strane, središnji dio na stražnjoj strani. Između ulomaka stvorio je kut koji je otvoren na dlanu.
Simptomi prijeloma radijusa na tipičnom mjestu
Pacijent je uznemiren bolom i oštećenjem funkcije zglobnog zgloba.
Dijagnoza frakture radijusa na tipičnom mjestu
Povijest
U povijesti - pokazatelj odgovarajuće ozljede.
Ispit i fizički pregled
Udaljeni dio podlaktice je bajonetno deformiran, probušen. Palpacija je oštro bolna, otkriva raseljene fragmente kostiju. Pozitivan simptom aksijalnog opterećenja. Pokret u zglobu zgloba je ograničen zbog boli.
Laboratorijsko i instrumentalno istraživanje
Röntgen potvrđuje dijagnozu.
Liječenje frakture radialne kosti na tipičnom mjestu
Konzervativno liječenje frakture radialne kosti na tipičnom mjestu
Prazni prijelaz. Nakon anestezije, mjesto frakture s 1% -tnom otopinom prokaina u količini od 10-20 ml izvodi se zatvorenim ručnim preslagivanjem. Podlaktice je savijen pod kutom od 90 ° i stvoriti protivotyagu: trakciju na četkicu duž uzdužne osi ekstremiteta i lakatni smjeru za 10-15 minuta. Nakon opuštanja mišića, periferni fragment je pomaknut u palmaričnu i ulnarsku stranu. Kako bi se uklonila kutna deformacija, četka je savijena zajedno s distalnim fragmentom na palmarsku stranu. Ova manipulacija se obično vrši preko ruba stola, stavljajući prvu podlogu ispod ruke. U položaju postignut (dlana fleksije i lakatni otmica svjetlo) položene na leđa žbuke udlagom gornje trećine podlaktice do metakarpofalangealnih zglobova 4 tjedna. Kretanje u prstima četke dopušteno je od 2. Dana. UHF na području frakture - od 3. Dana. Nakon uklanjanja imobilizacije propisana je tijek liječenja rehabilitacije .
Pukotina s fleksom. Anestezirajući mjesto loma, izvršite zatvorenu ručnu presliku. Stvaranje vuče duž uzdužne osi udova, periferni fragment je postavljen duž središnje osi, tj. Premjestite ga na leđa i lakat. Kako bi se uklonio kutni pomak, periferni dio je nepovezan, a četkama se daje položaj produženja u zglobnom zglobu pod kutom od 30 °, stvarajući lagano savijanje prstiju ruke, suprotno prvom prstu. U tom položaju primjenjuje se palmarska gipsana liga iz koljena u koljeno do glave metakarpalnih kostiju. Uvjeti imobilizacije i rehabilitacije isti su kao i kod lomova Collisa.