Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Funkcija jetre
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Jetra je najveći organ u ljudi. Funkcije jetre su raznolike. Uključena je u procese probave, hematopoeze i obavlja brojne funkcije u metabolizmu.
Jetra se nalazi u desnom hipohondriju i epigastričnoj regiji; ima dijafragmalnu i visceralnu površinu. Ove površine se međusobno konvergiraju, tvoreći oštar donji rub jetre. Razlikuju se lijevi (manji) i desni (veći) režanj jetre, koji se sastoje od četvrtastog i kaudatnog režnja. Srpčasti ligament, koji sprijeda odvaja desni i lijevi režanj, ide od dijafragme i prednjeg trbušnog zida do dijafragmalne površine jetre. Straga su odvojeni prazninom u kojoj prolazi ligamentum venosum (zarasli venski kanal koji je spajao noćnu venu s donjom šupljom venom u fetusa).
Ispod, režnjevi jetre su podijeljeni pukotinom kroz koju prolazi okrugli ligament jetre (obrasla pupčana vena). U razini stražnjeg ruba pukotine okruglog ligamenta i jame žučnog mjehura nalaze se vrata jetre. U njih ulaze portalna vena, prava jetrena arterija i živci; iz njih izlaze zajednički jetreni kanal i limfne žile.
[ 1 ]
Probavna funkcija jetre
Žuč, koju proizvodi jetra, igra važnu ulogu u procesima probave, omogućujući promjenu iz želučane u crijevnu probavu (IP Pavlov). Žuč inaktivira pepsin, neutralizira klorovodičnu kiselinu koja se nalazi u želučanom sadržaju, a također povećava aktivnost enzima gušterače. Žučne soli emulgiraju masti, što dovodi do njihove daljnje probave. Žuč potiče aktivan rad enterocita i njihovu regeneraciju.
Osim toga, sudjeluje u poticanju crijevne pokretljivosti i inhibira rast oportunističke mikroflore, što sprječava razvoj trulih procesa u crijevima.
Jetra zdrave odrasle osobe proizvodi 0,6-1,5 litara žuči dnevno, od čega 2/3 nastaju kao rezultat aktivnosti hepatocita, a 1/3 - epitelnih stanica žučnih kanala. Žuč sadrži žučne kiseline, žučne pigmente, kolesterol, anorganske soli, sapune, masne kiseline, neutralne masti, lecitin, ureu, vitamine A, B, C i malu količinu amilaze, fosfataze, proteaze, katalaze, oksidaze.
U proizvodnji žuči hepatocitima sudjeluju dva mehanizma: ovisan i neovisan o žučnim kiselinama. Konačno stvaranje primarne žuči događa se u žučnim kanalima. Hepatička žuč razlikuje se po sastavu od žuči žučnog mjehura, budući da je žuč u žučnom mjehuru izložena njegovom epitelu. Dolazi do reapsorpcije vode i nekih iona, što dovodi do povećanja koncentracije žuči žučnog mjehura. Zbog toga, iako je normalni volumen žučnog mjehura odrasle osobe 50-60 ml, on može primiti žuč koju proizvodi jetra oko pola dana. U tom slučaju, pH žuči žučnog mjehura obično se smanjuje na 6,5 u odnosu na 7,3-8,0 žuči žučnog mjehura. Stvaranje žuči (kolereza) događa se kontinuirano, uključujući i tijekom posta.
Izlučivanje žuči (kolekineza) regulirano je radom sfinktera žučnih putova i mišića žučnog mjehura. Izvan procesa probave, žuč se nakuplja u žučnom mjehuru, budući da je sfinkter glavnog žučnog kanala (Oddi) zatvoren, te žuč ne može ući u dvanaesnik. Tada se otvaraju Mirizzijev sfinkter, koji se nalazi na spoju glavnog jetrenog i cističnog kanala, te Lutkensov sfinkter u vratu žučnog mjehura. Nakon jela, Oddijev sfinkter se otvara, a kontraktilna aktivnost žučnog mjehura i žučnih kanala se povećava. Prvo u dvanaesnik ulazi cistična žuč, zatim miješana žuč, a potom jetrena žuč.
[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]
Neprobavna funkcija jetre
Jetra igra iznimnu ulogu u osiguravanju specifičnih reakcija metabolizma proteina, ugljikohidrata, masti i minerala.
U jetri se sintetiziraju proteini - fibrinogen, protrombin, drugi čimbenici koji osiguravaju hemostazu i antikoagulacijske mehanizme, gotovo svi albumini, globulini i glikogen. S povećanjem tjelesne potrošnje energije, glikogen se razgrađuje i stvara glukozu. Sudjelovanje jetre u održavanju koncentracije glukoze u krvi na optimalnoj razini povezano je s povećanom razgradnjom glikogena u hepatonitima pod utjecajem simpatičkog živčanog sustava, adrenalina i glukagona. U hepatocitima se masti razgrađuju i stvaraju masne kiseline. Ovdje se kratkolančane masne kiseline pretvaraju u više masne kiseline.
Jetra djeluje kao skladište proteina, ugljikohidrata, masti, mikroelemenata, vitamina A, D1, D2, K, C, PP.
Jetra obavlja barijernu (detoksikacijsku) funkciju, neutralizirajući otrovne tvari koje ulaze u krv iz crijeva (indol, fenol, skatol), strane tvari koje ne sudjeluju ni u plastičnim ni u energetskim procesima tijela (ksenobiotici), zbog oksidacije, redukcije, reakcija hidrolize, kao i reakcija vezanja s glukuronskom, sumpornom kiselinom, glininom, glutaminom (reakcije konjugacije). Kao što je poznato, tijekom deaminacije aminokiselina, nukleotida i drugih međuprodukata metabolizma proteina u jetri nastaje amonijak, koji je vrlo toksičan spoj. Detoksikacija amonijaka provodi se tijekom sinteze uree, koja se potom izlučuje bubrezima.
Fiziološka aktivnost jetre međusobno je povezana s metabolizmom hormona - protein-peptida, steroida, derivata aminokiselina. Protein-peptidni hormoni inaktiviraju se u jetri proteinazama, steroidni hormoni - hidroksilazama, kateholamini (adrenalin, noradrenalin, dopamin) se deaminiraju uz sudjelovanje monoaminooksidaze.
Jetra funkcionira kao skladište krvi, sudjeluje u uništavanju crvenih krvnih stanica, biokemijskim transformacijama hema s stvaranjem žučnih pigmenata, jetra sudjeluje u imunološkim reakcijama tijela.
Ukratko, funkcije jetre mogu se prikazati na sljedeći način.
- Nutritivna funkcija je primanje, obrada i akumulacija hranjivih tvari (aminokiselina, masnih kiselina, ugljikohidrata, kolesterola i vitamina) apsorbiranih u probavnom traktu, te oslobađanje metabolita.
- Sinteza tvari - proizvodnja proteina plazme (albumini, faktori zgrušavanja krvi, transportni proteini), sinteza veznih proteina koji moduliraju koncentraciju iona i lijekova u krvi.
- Imunološka funkcija - sudjelovanje u procesu transporta imunoglobulina, uklanjanje antigena u Kupfferovim stanicama.
- Hematološka funkcija - sinteza i sekrecija faktora koagulacije, uklanjanje aktiviranih faktora koagulacije.
- Detoksikacijska funkcija: jetra je glavno mjesto metaboličkih transformacija endogenih i egzogenih tvari.
- Izlučujuća funkcija - metabolizam žučnih kiselina (sinteza žučnih kiselina iz kolesterola, izlučivanje žučnih kiselina u crijevo, uslijed čega se regulira njihova koncentracija i osigurava učinkovita emulgacija i apsorpcija prehrambenih masti).
- Endokrina funkcija jetre je katabolizam niza hormona (uključujući hormone štitnjače i steroidne hormone) i metabolizam inzulina.