Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Gastroduodenalni sindrom
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Želudac i dvanaesnik funkcionalno su usko povezani, a njihovu patologiju prati razvoj gastroduodenalnog sindroma. Pregled i liječenje takvih pacijenata provode terapeuti ili gastroenterolozi. Nadležnost kirurga uključuje samo komplicirane oblike peptičkog ulkusa, polipe i polipozu, onkološke procese.
Akutni gastroduodenalni sindrom javlja se kliničkom slikom alimentarne toksikoinfekcije: mučnina, povraćanje mase hrane bez žuči, glavobolja, slabost, malaksalost, hipotenzija i tahikardija. Prilikom palpacije trbuha primjećuje se umjerena napetost trbušne stijenke u gornjem dijelu trbuha, bez simptoma peritonealne iritacije, bol u epigastriju i desnom hipohondriju (bolni simptomi Kochera, Boasa, Oppenhovskog). Prilikom prijema takvog pacijenta kirurgu potrebno je pozvati specijalista za infektivne bolesti na konzultacije (kako bi se isključila alimentarna toksikoinfekcija i botulizam) te provesti hitni FGDS radi diferencijalne dijagnostike patologije: akutni ulkusi, opsežni erozivni gastritis, akutni ulkusi koji su opasni zbog krvarenja. Kod akutnog gastritisa i duodenitisa endoskopski se otkrivaju znakovi akutne upale; često se nalaze dezerotična područja sluznice koja često krvare (može doći i do masovnog krvarenja).
Kronični gastroduodenalni sindrom javlja se u obliku periodičnih egzacerbacija, često sezonske prirode.
Egzacerbacije su popraćene bolovima u gornjem dijelu trbuha, obično odmah nakon jela ili nakon 1-2 sata, često večernjim i noćnim "sisanjem" bolovima, mučninom, žgaravicom, štucanjem, regurgitacijom, rjeđe povraćanjem, što donosi olakšanje. Često se primjećuje skriveno krvarenje. Pacijent postupno blijedi i gubi na težini, razvija se slabost i umor. U osnovi, takvu sliku daju pilorospazam i pilorična stenoza, ulkus želuca i dvanaesnika, polipi, kronični gastritis i duodenitis, refluksni sindrom.
Naravno, ako je prisutan takav sindrom, pacijenta treba potpuno pregledati, prije svega, pomoću FGDS-a i rendgenskog pregleda želuca, poštujući princip onkovigilancije.
[