Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Genotipovi virusa hepatitisa C
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Postoji 6 genotipova i 11 glavnih podtipova virusa hepatitisa C. Genotip 1, naročito 1b, uzrokuje teži tijek bolesti i najviše je otporan na liječenje. U ovom slučaju obično se bilježi viša razina viremija. Na temelju genetske heterogenosti HCV sojeva, predloženo je da se divergencija genotipova virusa hepatitisa C dogodila oko 300 godina.
[Prevalencija genotipova virusa hepatitisa C u svijetu
Genotipi HCV-a se ne distribuiraju neravnomjerno. Dakle, genotipovi 1, 2, 3 obično su svugdje prisutni. Genotipovi 1 i 2 su dominantna u Zapadnoj Europi i na Dalekom istoku (osim Tajland). U Sjedinjenim Američkim Državama najčešće genotipovi 1a i 1b, dok 2a, 2b, 3a - rijetke. Genotip 4 široko rasprostranjen u Africi iu Egiptu i Zair je dominantan u Južnoj Africi dominira genotip 5. Genotip 6 otkrije najčešće u Aziji. U Japanu, genotip 1a javlja u 1%, 1b - 74 2a - 18 y, 2b - 6% bolesnika s kroničnim hepatitisom C, coinfection 1b + 2a - 1% od njih.
. Distribucija genotipova virusa hepatitisa C kod bolesnika s somatskih bolesti (hemofilija, zloćudnih bolesti hematološkog sustava, maligni solidni tumori), hemodijalizi i drugim odjelima uglavnom određuje području stanovanja - čine većinu pacijenata s genotip HCV, najčešće u području. Međutim, u ovom trenutku, s obzirom na široke međunarodne veze, ova se situacija može promijeniti u nekim regijama.
Glavni genotip virusa hepatitisa C u Japanu je 1b. Međutim, japanski pacijenti s hemofilijom godišnje dobivaju značajan broj krvnih pripravaka iz Sjedinjenih Država, gdje genotip 1a i dalje prevladava u ovom trenutku. Do 1996. Više od jedne trećine hemofilika inficiranih HCV-om u Japanu imalo je genotip 1a, dok je u japanskoj populaciji u cjelini njezina prevalencija jedva prekoračila 1% svih HCV zaraženih osoba.
Kod hematoloških odraslih pacijenata u Rusiji dominantni genotip 1b (51,8% slučajeva), a zatim u silaznom redoslijedu frekvencije slijede genotipovi 3a - 22,8% - 3,6% 1a, 2 - 2,4%, smjesa genotipova - 1 , 2%; nepromijenjeno - 18,1%; skupina kronične HCV nosrtteley: 1b - 63,2%, 3a, - 21% 1 a - 0%, 2 - 5,3%, nontypeable - 10,5%, smjesa genotipova nije otkriven.
Ukupna raspodjela genotipova virusa hepatitisa C u 2006, je kako slijedi: u skupini bolesnika s hematološkim: 1b - 35,6%, 3a, - 22% 1 a - 4%, 2 - 5,9%, smjesa genotipova - 5,3%; nontypeable - 27,2% u bolesnika bez hematoloških patologija: 1b - 33,3%, 3a - 32.05% 1 a - 2,6%, 2 - 10,25%, smjesa genotipova - 5,1%; nepromijenjeno - 16,7%. Za obje skupine pacijenata karakteriziranih smanjenjem 1,5 puta postotka genotipa 1b odnosu na 2003. Brojke za 2004-2006. O postotku genotipova za grupu hematoloških bolesnika pokazuju da je udio genotip 3a nije promijenila; 2 - postupno se povećao s 2,4 na 8,35%; 1a - nakon udvostručuje 2004. Je smanjen do 2006 BC 2,5%, K 2006. Godini uočeno značajno povećanje udjela smjese genotipova - do 8,35%, dok je u većini prisutstvovag smjesama genotip 1a. Podaci za godine 2004-2006, u drugoj skupini, udio genotipova za povećava od 21 do 42%; genotip 2 - oštro povećava na 17,2% u 2004. I postupno se smanjuje na 3,3%; Niska razina genotipa 1a (3-4%) je zadržana. Za obje skupine bolesnika karakterizira značajan porast (30%) udjela ne mogu tipizirati varijante HCV-a u 2005. Godini, a njegova smanjenja u 2006. Godini
Postoji veza između genotipa virusa hepatitisa C i staze infekcije. Genotip 1b se nalazi u više od 80% pacijenata s inficiranjem s HCV-om koji su primali krvne proizvode, dok je u HCV-om inficiranim korisnicima lijekova otkriven samo u izoliranim slučajevima, a njihov genotip 3a prevladava.
Najčešće identificirane među ruskom djecom s kroničnim hepatitisom C, koje se pojavljuju na pozadini teške somatske patologije, genotip 1b je otkriven u više od 25%. Genotipovi 5 i 6 nisu otkriveni. Genotip 1a je pronađen u 9,6%, 2a u 12,2%, 2b i 3a u 9,6%, 3b u 6,1%, a 4 u 18,2% djece.
Krvni serum od 8,6% bolesnika je istodobno pozitivan u odnosu na dva genotipa. Iako uglavnom geiagita virus sposoban mutirati, s obzirom da je stvaranje klica korištenih za genotipiziranje nukleotidnih sekvenci značajnih regija genoma HCV, detekciji mnogih genotipova u istog pacijenta može ukazivati na svoju ponovnu infekciju s virusom hepatitisa C u liječenju fizičke bolesti.
Općenito, raspodjela genotipova HCV-a u djece s tkiva somatskih patologija nije bitno različita od prevalencije genotipova HCV-a u Europskoj regiji i u ruskoj djeci s neupadljivom pretorbidnom pozadinom.
Kada se uspoređuju prevalencija genotipova virusa hepatitisa C kod djece s različitim somatskim patologijama, nisu otkrivene statistički značajne razlike. Očigledno je ovdje prisutna i prisutnost zajedničke banke krvi donora i formiranje "horizontalnih" prijenosnih putova u somatskoj bolnici.