Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Gigantizam stopala kod djece: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
ICD-10 kod
Q87.3 Sindromi kongenitalnih anomalija koji se manifestiraju prekomjernim rastom (gigantizam) u ranim fazama razvoja.
Simptomi gigantizma stopala
Ovisno o vrsti deformacije, razlikuje se pet varijanti gigantizma stopala kod djece: gigantizam cijelog stopala, njegovog unutarnjeg, srednjeg, vanjskog dijela i makrodaktilija.
Liječenje gigantizma stopala
Liječenje deformiteta donjih udova kod pacijenata s gigantizmom izuzetno je složen i slabo razrađen problem.
Liječenje bez lijekova
Konzervativno liječenje kongenitalnog gigantizma stopala kod djece je neučinkovito.
Kirurško liječenje
Ovisno o vrsti deformacije koriste se različite metode. Optimalna dob za operaciju je 6 mjeseci.
U slučaju potpunog povećanja cijelog stopala kod male djece, indicirane su sljedeće intervencije: epifiziodeza zona rasta metatarzalnih kostiju u kombinaciji s njihovom periostektomijom i ekscizijom interossealnih mišića kako bi se uklonile mekotkivne prepreke sužavanju poprečnog luka stopala. Spojene zrake fiksiraju se autotransplantatom tetive izrezanim iz dugih ekstenzora II-III prstiju, koji se savija oko metatarzalnih kostiju u obliku osmice i čvrsto se fiksiraju najlonskom niti.
U slučaju potpunog povećanja cijelog stopala, kada dostigne deformirajuću veličinu, indicirana je prisilna egzartikulacija jedne ili dvije najviše povećane srednje zrake s klinastom resekcijom tarzalnih kostiju. Fiksacija se provodi osteosintezom autotransplantatom uvedenim u susjedne metatarzalne kosti i Kirschnerovim žicama. Provodi se epifiziodeza preostalih metatarzalnih kostiju i falangi prstiju, demastiracija i presađivanje kože.
U slučaju izoliranog povećanja jedne ili više zraka unutarnjeg, srednjeg ili vanjskog dijela, izvode se višefazne operacije. Prva faza je eksartikulacija jedne od najviše povećanih zraka s klinastom resekcijom kostiju stopala na razini srednjeg dijela. Druga i sljedeće faze su skraćujuće modelirajuće resekcije falangi prstiju i metatarzalnih kostiju, s ciljem smanjenja uzdužne veličine stopala, kao i uzdužne resekcije falangi prstiju i metatarzalnih kostiju, s ciljem smanjenja poprečne veličine stopala.
[ Što treba ispitati?
Использованная литература