Glaukom lica ili glaukom proteina leća
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[Patofiziologija glaukoma lica
Kada fakoliticheskoy glaukom proteina visoke molekulske mase (više 150h10 C6 daltona) blokira istjecanje trabekularnu mrežu, što dovodi do porasta intraokularnog tlaka. Temelji na detekciji makrofaga u očnu vodicu i trabekularne Uređaj fakoliticheskoy pacijenata sa glaukomom, vjeruje se da je povećanje tlaka uzrokuje istjecanje isključivo makrofagima blokada. Međutim, Epstein (Epstein) et al. Sugerirao je da je opstrukcija trabekularne mreže uzrokovana proteinima velike molekulske mase.
- U uzorcima studije očne tekućini pacijenata sa glaukomom fakoliticheskoy Epstein nađeno prekomjerna količina proteina visoke molekulske mase, čija koncentracija je porasla u katarakt sazrijevanja.
- Perfuzija in vitro kadavernih očiju s topivim visokomolekularnim proteinima nakon 1 sata rezultirala je smanjenjem odstupanja od 60%.
- Visok molekularni proteini bili su prisutni u vlažnoj vlagi bolesnika s faciolitnim glaukom u dovoljno visokim koncentracijama, uzrokujući poremećaj odvoda.
- U nekim uzorcima s faciolitskim glaukom otkriven je mali broj makrofaga.
Proteini leće sposobne inducirati migraciju krvnih monocita i makrofaga, koji mogu poslužiti kao sredstva za čišćenje, uklanjanje proteina rastvoyuimye leća i njihove odsječke u komore i prednje trabekularnu aparata.
Simptomi glaukoma lica
S zrelim ili prekomjernim kataraktama, pacijenti se žale na postupno smanjenje vida, bol zbog upale i povećanje intraokularnog tlaka.
Klinički pregled
Glaukom lica razvija se zrelim ili prekomjernim kataraktama. Kod takvih pacijenata intraokularni tlak naglo raste, crvenilo i bol se pojavljuju. Izbijanje kliničke manifestacije povezano je s topljivim proteinima koji su se pojavili iz leće s zrelim kataraktama. Stanični odgovor je akumulacija uglavnom makrofaga i stanica koje su veće u veličini i transparentnije od limfocita. Hipopion nije tipičan. Na površini leće mogu se vidjeti bijele površine koje se smatraju agregatima makrofaga koji fagocitiraju proteine leća na mjestima njihove infiltracije iz prednje kapsule. Gonioskopijom, kut prednje komore je otvoren. U nekim slučajevima promatra se perivaskularna aktivnost mrežnice.
Posebni testovi
U uzorcima intraokularne tekućine koncentrirane filtriranjem Milpore (MilHpore), otkriveni su makrofagi i amorfna tvar koja odgovara supstanci proteina. Dijagnoza se obično uspostavlja samo na temelju kliničkih ispitivanja.
Liječenje faciolitskog glaukoma
Liječenje facijalnog glaukoma treba početi s terapijom lijekom kako bi se smanjio povećani intraokularni tlak. Temelj terapije lijekovima - beta-adrenoblokova, analoga prostaglandina, adrenergičkih lijekova i inhibitora ugljične anhidraze. Lokalni glukokortikoidi se također koriste za smanjenje aktivnosti upale, cikloplegičnih lijekova za stabilizaciju krvno-vodene barijere vlage i smanjenje bolnosti. Liječenje djelomično smanjuje pritisak, ali konačni tretman je samo ekstrakcija katarakta.