Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Mali glutealni mišić
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Gluteus minimus - m. gluteus minimus
Kada se sva njegova vlakna istovremeno kontrahiraju, bedro se abducira. Kada je noga slobodna, njegova prednja vlakna rotiraju bedro prema unutra. Kada se prednja vlakna kontrahiraju, bedro se rotira prema unutra (pronira), kao i gluteus medius. Kada se kontrahiraju samo stražnja vlakna ovog mišića, bedro se rotira prema van. Zajedno s gluteus mediusom stabilizira zdjelicu pri hodanju.
Polazište: vanjska površina ilijačnog krila između prednje i donje glutealne linije
Prilog: Veliki trohanter
Inervacija: spinalni živci L4-S1 - sakralni pleksus - n. gluteus superior
Dijagnoza: Okidačke točke mogu se nalaziti u prednjem i stražnjem dijelu mišića. Nalaze se ispod gluteus maximusa, mediusa i tensor fasciae latae. Stoga je vrlo teško palpirati područja napetosti, ali se može osjetiti lokalna osjetljivost. Kada su gluteus maximus i medius potpuno opušteni, zategnuta vlakna mogu se povremeno palpirati duboko u stražnjici. Ponekad se dugotrajnim pritiskom na okidačke točke može dobiti obrazac prenesene boli. Za pregled okidačkih točaka u prednjem dijelu mišića, pacijent leži na leđima s maksimalno ispruženim kukom, ali i dalje udobnim. Jastuk se može postaviti ispod koljena ako je potrebno. Identificira se anterior superior ilijak spine. Tensor fasciae latae identificira se tako da se od pacijenta zatraži da rotira bedro medijalno (pronira) protiv otpora; palpira se neposredno ispod kože. Prednja vlakna gluteus minimusa mogu se palpirati anteriorno i posteriorno od tensor fasciae latae, neposredno ispod anterior superior spine. Kod nekih pacijenata mogu biti zaklonjeni tankim slojem vlakana gluteus mediusa. Kod nekih pacijenata mišić može biti zaklonjen gluteus mediusom iza tensor fasciae latae. Stoga je palpacija prednjeg ruba tensor fasciae latae učinkovitija od stražnjeg ruba. Za pregled okidačkih točaka u stražnjem dijelu gluteus minimusa, pacijent leži na zdravoj strani s adukcijom bedra koje ga prekriva i lagano flektiranim pod kutom od 30°. Inferoposteriorni (medijalni) rub gluteus minimusa definiran je položajem linije piriformisa. Mišić piriformis počinje 1 cm kranijalno od gornjeg ruba opipljivog velikog trohantera (pripoj tetive piriformisa) i proteže se do gornjeg kraja opipljivog ruba sakruma neposredno ispod sakroilijačnog zgloba, gdje mišić piriformis ulazi u zdjeličnu šupljinu. Okidačke zone nalaze se iznad ove linije iznad njezine srednje linije i na granici srednje i lateralne trećine.
Reflektirana bol. Bol iz okidačkih točaka gluteus minimusa može biti dugotrajna i prilično jaka. Prednje i stražnje okidačke točke gluteus minimusa uzrokuju prenesenu bol niz posterolateralnu nogu do gležnja. Okidačke točke u prednjem gluteus minimusu uzrokuju prenesenu bol u posterolateralnu stražnjicu, vanjski dio bedra i koljeno. Reflektirana bol iz prednjih okidačkih točaka ne proteže se ispod gležnja, iako se rijetko bol može proširiti niz dorzum stopala. Prednje okidačke točke porije uzrokuju prenesenu bol u inferomedijalnu stražnjicu, kao i u stražnji dio bedra i potkoljenice, a povremeno i u stražnji dio koljena.
[