Granularni konjunktivitis: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

U granularni konjunktivitis su takve uobičajene bolesti kao folikularni konjunktivitis, trachoma i folikul. Sve ove bolesti imaju zajedničku čisto vanjsku sličnost, izraženu u razvoju na sluznici globularnog oblika folikularnih formacija. Po njihovom podrijetlu, kliničkoj manifestaciji, tijeku i ishodu, oni su potpuno različiti.

Folikul nije specifičan element trahome, kao što je to već mislilo. Folikul se može pojaviti kao tipična reakcija adenoidnog tkiva konjunktive na širok spektar učinaka. Pod utjecajem različitih sredstava limfoidne stanice adenoidnog tkiva mogu se umnožiti, a gdje postoje pojedinačne stanice, nastaju klasteri - novi folikuli. Povećanje limfoidnih stanica i folikula može se ograničiti na površinski sloj tkiva, ili se njihova množenja javljaju kroz adenoidni sloj. Istovremeno se izgubljenost adenoidnog sloja zamjenjuje staničnim infiltratom iz limfoidnih stanica, protiv kojih se povećava i broj folikula.

[1], [2], [3], [4]

Folikularna bolest

Folikul - hiperplazija limfoidnih elemenata adenoidnog tkiva, klinički eksprimirana u formiranju folikula. Folikuli se pojavljuju na nepromijenjenoj zdravi konjunktivi. Nalaze se uglavnom na donjoj prijelaznoj rupi, ponekad na vrhu. Folikuli imaju blijedo ružičastu boju i površno su ponekad raspoređeni u redovnim redovima, poput perli na nizu. Folikuloza se opaža uglavnom kod djece u dobi od 8 do 15 godina i nije bolest. To je dobno stanje adenoidnog tkiva. Istodobno s konjunktivnom folikulozom kod djece, slični se folikuli nalaze na sluznici stražnjeg faringnog zida i na povećanim tonzilima. Djeca spavaju otvorenih usta, ne dišu dobro zbog hipertrofije nazofaringealnih adenoida. Subjektivna senzacija folikula ne izaziva i liječenje ne zahtijeva. Tijekom vremena prolazi hiperplazija adenoidnog tkiva, folikuli potpuno nestaju.

U odrasloj dobi, s povećanom osjetljivošću adenoidnog sloja na vanjske podražaje (zračne kemikalije i suspendirane čestice prašine u zraku), folikuli se mogu pojaviti i na morini ili blago hiperemijskoj konjunktivi. Na primjer, kod nekih ljudi, nakon ubacivanja atropina na konjunktivu, pojavljuju se mali površinski nalazi folikula, koji brzo nestanu s prekidom atropinske instakcije. Iz trahoma, folikuli se lako razlikuju. U folikulozi, kako je već rečeno, folikuli imaju blijedo ružičastu boju i površinski se nalaze na potpuno nepromijenjenoj zdravoj konjunktivi duž donjeg prijelaznog nabora.

[5], [6], [7], [8]

Folikularni konjunktivitis

Folikularni konjunktivitis - je zarazna konjunktivitis, ili u kojima, osim značajki svojstvenih njih, a tu su folikuli, ili je zarazan konjunktivitis, razvijena na pozadini dobne stanje adenoidnocističnog tkiva - folliculosis.

U kliničkoj slici, pored folikula, infiltracija i opuštanje konjunktive su zabilježene, odvojene, lijepljene kapke po noći. Ovo stanje ponekad je pogrešno za trachom. Klinička opažanja pokazuju da folikularni konjunktivitis, za razliku od trahoma, ne ostavlja promjene ožiljaka u konjuktivnosti i ne utječe na rožnicu.

Histološki folikula folliculosis i trahom mogu biti isti, ali bit trachomatous proces ne leži samo u prisutnosti folikula, ali i njihov povratak u promjenama koje se događaju u konjunktive i rožnicu, u difuznom infiltracija stanica adenoidnocističnog sloj u folikulima zamjenjuju kasnije vezivno tkivo - ožiljak.

[9], [10], [11]

Trahom

Trahom - specifična infektivan kroničnom zarazne, obično bilateralnoj, upale oka vezivnog membrane i difuznog infiltracijom izraženi kako bi se dobilo na folikule (žitarice), i njihove degeneracije, kolaps i zatim ožiljka.