Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Granulomatozni periodontitis
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Granulom je jedan od oblika apikalnog parodontitisa koji se razvija kao posljedica procesa granulacije. Granulomatozni periodontitis klinički manifestira manje aktivan od prethodnika - parodontitis granulacije.
Patogenetski mehanizam razvoja:
- Tkivo granulacije počinje se širiti u zone blizu vrha korijena.
- Granice periferne granulacije se transformiraju u granulom - vlaknasta kapsula.
- U vrhu (vrh) korijena su dijelovi cementa korijena, dentina.
- Te zone korijena koje dolaze u dodir s kapsulom prekrivene su malim tumorima, akumulacijama višak cementa.
Granulomatozni periodontitis razlikuje se u strukturi granuloma:
- Jednostavan granulom vezivnog tkiva.
- Epitelna kapsula, u kojoj se granulacijsko tkivo mijenja s epitelnim žicama.
- Granulom u obliku ciste, koja ima epitelnu šupljinu.
[Simptomi granulomatoznog parodontitisa
Klinički simptomi granulomatoznog parodontitisa:
- Dugi asimptomatski razvoj granuloma.
- Mjesto kapsula se najčešće promatra sa strane vrha korijena.
- Prisutnost bezbolnog oteklina na području alveolarnog procesa u projekciji vrha korijena.
- Postupno i stalno povećanje granuloma.
- Oštećivanje procesa prati uništavanje zubnih alveola.
- Postoji mala bol kada pritisnete zahvaćeni zub.
Kako prepoznati granulomatozni periodinitis?
Dijagnoza granulomatoznog procesa najčešće je slučajna kada pacijent posjeti stomatologu iz drugog razloga - restauraciju zuba, punjenje i tako dalje. Granulomatozna upala razlikuje se od circumcranial ciste, iako je njegova radiološka slika vrlo specifična za postavljanje ispravne dijagnoze.
Liječenje granulomatoznog parodontitisa
Granulom je u osnovi cista pa je liječenje granulomatoznog parodontitisa neutraliziranje sadržaja cista, zaustavljanje procesa upale i mogućeg izrezivanja granuloma.
Učinkovito liječenje granulomatoznog parodontitisa uključuje najmanje tri posjeta stomatologu, a stupnjevi terapije su sljedeći:
- Prvi posjet liječniku. Inspekcija i dijagnoza stanja usne šupljine, parodonta, provođenje pregleda (rendgensko snimanje). Instrumentalno liječenje i čišćenje kanala, navodnjavanje i kanalizacija kanala uz pomoć antimikrobnih sredstava. Uvod u zubnu šupljinu ljekovitog materijala i postavljanje privremenog punjenja.
- Drugi posjet liječniku. Apex korijen je otvoren kako bi osigurao odljev purulentnog sadržaja ili nakupljenog eksudata. U liječenju granuloma, upotrebljavaju se enzimi, antiseptici i sredstva za hiposenzitizaciju.
- Treći posjet stomatologu. Ako se eksudat uspješno istekne i ne postoji zarazna obustava kanala, može se postaviti stalni pečat. Prije toga kanal se ponovno sanificira i njegovo stanje prati rendgenskim snimkama. Treba napomenuti da je osobitost terapije granulomatoznog parodontitisa da ako je cista dosta velika, izrezana je tijekom prvog posjeta.
Prognoza liječenja granulomatoznog oblika parodontitisa je vrlo povoljna, rijetko liječenje završava ekstrakcijom zuba ili incizijom gume. Naravno, povoljan ishod terapije moguć je samo uz pravovremenu pomoć, a to prvenstveno ovisi o pacijentu.