Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Gripa - Liječenje
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječenje gripe lijekovima
Antivirusno liječenje gripe indicirano je za umjerene do teške slučajeve bolesti, kao i za pacijente s istodobnim patologijama čije pogoršanje može biti opasno po život. Etiotropno liječenje gripe uključuje primjenu adamantanskih lijekova (npr. rimantadina). Remantadin (rimantadin) ima antivirusno djelovanje protiv sojeva virusa influence A. Učinkovit je kada se propiše u prva 2 dana bolesti. Uzima se oralno nakon obroka (s vodom) prema sljedećoj shemi: 1. dan - 300 mg u tri doze; 2. i 3. dan - 200 mg u dvije doze; 4. dan - 100 mg odjednom. Algirem (rimantadin) - 0,2% otopina rimantadina u sirupu (za liječenje influence A u djece). Tijek liječenja: 4 dana u skladu s dobno specifičnim režimom doziranja.
Liječenje gripe uzrokovane virusima serotipova A i B provodi se lijekovima iz skupine inhibitora neuraminidaze (na primjer, oseltamivir, propisan u dozi od 150 mg u dvije doze tijekom 5-7 dana).
Lijek izbora je arbidol (indolna skupina) - antivirusni lijek s interferonom-inducirajućim, imunomodulatornim i antioksidativnim svojstvima. Učinkovit protiv virusa A i B. Propisuje se u dozi od 600 mg/dan u 3 doze tijekom 5-7 dana.
Alternativni lijekovi - interferoni i induktori interferona. Najčešći lijekovi interferona su: humani leukocitni interferon i rekombinantni spojevi (interferon alfa-2). Koriste se i induktori interferona: tiloron, cikloferon (meglumin akridonacetat), natrijev oksodihidroakridinil acetat - sintetski spojevi; kagocel, ridostin (natrijev ribonukleat) - prirodni spojevi.
Detoksikacija se provodi: 5%-tnom otopinom glukoze ili reopoliglucinom [dekstran (prosječna molekularna težina 30 000-40 000)]. Propisuju se vazo- i kardioprotektivni lijekovi. Furosemid se propisuje u dozi od 40-80 mg/dan za sprječavanje ili liječenje početnog cerebralnog (ili plućnog) edema.
Prednizolon se primjenjuje u istu svrhu u dozi od 300-500 mg/dan. Za uklanjanje DIC-a koriste se heparin, dipiridamol, pentoksifilin i svježe smrznuta plazma. U slučaju hipertermije indicirani su pripravci acetilsalicilne kiseline i paracetamola, uz pažljivo razmatranje kontraindikacija.
Preporučljivo je koristiti antiproteazne lijekove (na primjer, aprotinin).
Pentoksifilin se propisuje za poboljšanje moždane cirkulacije. Pacijentima s teškim oblicima bolesti potrebna je terapija kisikom (udisanje smjese kisika i zraka).
Potrebno je stalno pratiti prohodnost gornjih dišnih putova, aspirirati sputum i sluz pomoću električnog uređaja za usisavanje. Nužna je korekcija poremećaja kiselo-bazne ravnoteže krvi. Kod zatajenja srca koriste se srčani glikozidi (glikozid biljke đurđice, ouabain), 10%-tna otopina sulfokamfokaina.
Propisuju se blokatori H2 receptora. Za smanjenje vaskularne propusnosti - askorbinska kiselina, rutozid.
Režim i prehrana
Preporučuje se mirovanje u krevetu tijekom cijelog razdoblja s vrućicom. Liječenje gripe treba kombinirati s potpunom prehranom koja uključuje fermentirane mliječne proizvode, voćne i povrtne sokove. Za detoksikaciju koristite puno toplih napitaka do 1,5-2 l/dan (čaj, sokovi, uvarak šipka, uvarak cvijeta lipe, alkalne mineralne vode, mlijeko).
[