Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Haloperidol Richter
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Predstavljanja pažnju na sažetak lijekovi Haloperidol Richter - neuroleptik i antipsihotičkog sredstva sposobnog blokiranjem središnjih alfa-adrenergičkih receptora, i dopamina.
[1]
Indikacije Haloperidol Richter
Lijek se propisuje:
- s akutnim i kroničnim poremećajem mentalnih poremećaja, koji se odvijaju na pozadini opće prekomjerne primjene, halucinacije i delusionalnih stanja (pacijenti s shizofrenijom, afektivnim stanjem, psihosomatski poremećaji);
- u neadekvatnom ponašanju, paranojama, shizoidnim promjenama osobnosti (uključujući djecu), za terapiju autizma;
- s nasljednim korejem, nervoznim tikama;
- s ustrajnim dugim štucanjem neurološke etiologije;
- s upornim napadima povraćanja (s nemogućnošću eliminiranja uobičajenim sredstvima);
- u pripremi za operaciju.
Otpustite obrazac
Haloperidol je napravljen u obliku otopine za injekcije ili tabletama.
Injekcijska otopina je bezbojna ili blago žuta u boji, bez znakova zamućenosti ili sedimenta. Proizvodi se u ampulama od 1 ml (sadrži 5 mg aktivnog sastojka), 5 komada u pakiranju od kartona.
Oblik tablete: svijetle tablete od 1,5 mg ili 5 mg, ravne, zaobljene, sa zarezom za doziranje, s logotipom "| |" na jednoj od površina.
Uz aktivni sastojak, postoji niz dodatnih sastojaka koji su predstavljeni škrobom, silicijem, magnezijevim stearatom, talkom i laktozom. Paket sadrži 25 tableta.
Farmakodinamiku
Lijekovi: Haloperidol Richter je psiholeptički derivat butirofenona. Ima jaki antipsihotični i antiemetski učinak. Ta sposobnost lijeka objašnjava se mogućnošću blokiranja središnjeg dopamina i a-adrenergičkih receptora u mozgu. Blokiranje hipotalamskih receptora dovodi do smanjenja ukupnih indikatora temperature, do povećanja proizvodnje prolaktina. Antiemetski učinak povezan je s ugnjetavanjem receptora dopamina u regiji okidanja centara za povraćanje. Značajan antipsihotični učinak povoljno je praćen blagim umirujućim učinkom.
Haloperidol Richter je u mogućnosti da pojačavaju djelovanje barbiturata, opojnih analgetika, anestetika, kao i neke druge lijekove koji mogu u većoj ili manjoj mjeri pritisnite aktivnosti središnjeg živčanog sustava.
Farmakokinetika
Apsorpcija lijeka događa se pasivnim transportom tvari, u neioniziranom obliku, uglavnom izravno iz tankog crijeva. Bioraspoloživost lijeka procjenjuje se na oko 65%. Na unutarnjem prijemu ograničenje koncentracije u protoku krvi se opaža nakon 2-6 sati, pri uvodnom injektiranju - tijekom 20 minuta.
Terapeutski učinak je detektiran čak i na razini lijeka u plazmi od 20 do 25 mg / l. Vezanje na proteine plazme iznosi oko 92%.
Metabolizam lijeka javlja se u jetri, dok metabolit nema farmakološku aktivnost.
Poluvrijeme života od plazme tijekom gutanja javlja se tijekom dana i kada se injektira - tijekom 21 sata. Većina metabolita se izlučuje kroz crijeva (do 60%), a ostatak - kroz mokraćni sustav. Bez problema nadilazi i krvno-moždane i placentalne barijere, a također se nalazi u majčinom mlijeku.
Doziranje i administracija
Način primjene i doze Haloperidol određuje liječnik, ovisno o fazi patologije i individualnom odgovoru pacijenta na lijekove. Dajemo prosječnu dozu lijeka, najčešće korištenu u medicini.
Za stabilizaciju psihomotornih reakcija na početku liječenja koriste se injekcije lijeka od 2,5 do 5 mg tri puta dnevno. Najveća dnevna doza je 60 mg. S stabilnim sedativnim učinkom, ubrizgavanje lijeka zamjenjuje se oralnom primjenom.
Starije osobe mogu uzeti 0,5 do 1,5 mg haloperidola, što je 0,1-0,3 ml r-ra za injekciju. Maksimalni dnevni dodatak je 5 mg.
Djeca od 3 godine života koriste od 0,025 do 0,05 mg lijeka dnevno, podijeljena u dvije injekcije. Maksimalna dopuštena doza je 0,15 mg po kilogramu težine djeteta dnevno.
Tablete Haloperidol Richter traju pola sata prije jela. Pijte vodu ili mlijeko (da biste smanjili negativne učinke na probavni trakt). Početno dnevno doziranje može biti od jedne do pol do pet miligrama, podijeljeno s 2 ili 3 puta. Doziranje se postupno povećava za prosječno 2 mg do trajnog terapeutskog učinka. Granica lijeka dnevno iznosi 100 mg.
Prosječno trajanje liječenja je od 2 do 3 mjeseca. Nadalje, pripravak se može davati u količinama održavanja (nakon faze egzacerbacije), dok se doziranje postupno smanjuje tijekom nekoliko tjedana.
Za antiemetički učinak haloperidola richter se uzima oralno od 1,5 do 2,5 mg.
Koristite Haloperidol Richter tijekom trudnoće
Studije koje koriste haloperidol richter tijekom trudnoće nisu pronađene značajno povećanje broja identificiranih kongenitalnih anomalija razvoja fetusa. U međuvremenu, postoje podaci o pojavi kongenitalnih anomalija kod korištenja haloperidola u kombinaciji s drugim lijekovima tijekom trudnoće. Iz tog razloga, imenovanje haloperidola trudnicama dopušteno je samo u situacijama gdje je očekivani pozitivni učinak za trudnu majku veći od rizika za fetus.
Djelatna tvar lijeka nalazi se u sastavu majčinog mlijeka. Stoga, mnogi vole privremeno napustiti dojenje u slučajevima kada je liječenje neminovno. Postoje poznate situacije u kojima su ekstrapiramidalni znakovi razvijeni u djetetovom djetetu na pozadini uzimanja haloperidola, majke koja dijete.
Kontraindikacije
Poznato je nekoliko kontraindikacija upotrebe haloperidola:
- depresija središnjeg živčanog sustava, koma;
- Bolesti CNS koje se javljaju u pozadini ekstrapiramidalnih poremećaja (Parkinsonizam);
- poremećaji bazalnih jezgri;
- djeca do 3 godine;
- depresivni uvjeti;
- alergijska preosjetljivost organizma na aktivne ili dodatne sastojke lijeka.
Haloperidol Richter vrlo pažljivo propisan srčane dekompenzacije, pri aritmija, s teškim jetre ili bubrega, oštećenje sklonosti napadaje, poboljšane funkcije štitnjače, s aktivnim prostatitis, povećanje intraokularnog tlaka.
[15]
Nuspojave Haloperidol Richter
Standardne doze lijeka prenose se u pravilu bez ikakvih problema. Povišene doze mogu biti popraćene nuspojavama:
- ekstrapiramidalni poremećaji (distonija, krutost mišića, hipo- i hiperkineza, atetoza, akatisija itd.);
- anksioznost, depresivni sindrom, epileptički napadaji;
- umor, poremećaji spavanja;
- poremećaji srčane aktivnosti, pada krvnog tlaka, poremećaji kardiografskih indeksa;
- alergiju, osip na koži, poremećaji funkcije lojnih žlijezda i znojnih žlijezda;
- Dispepticni poremećaji, gubitak ili povećanje težine, povećana slina;
- poremećaji menstruacijske funkcije, poremećaji seksualne želje, impotencija;
- oticanje ekstremiteta, pogoršanje protoka urina.
Predozirati
Predoziranje Haloperidol Richter može biti popraćeno slijedećim reakcijama:
- slabost mišića, drhtanje u udovima, osjećaj umora;
- nestabilnost krvnog tlaka;
- s velikim predoziranjem, kome, disfunkcijom disanja, poremećajima srčanog ritma, mogu se razviti konvulzije;
- povećanje temperaturnih pokazatelja kao znak razvoja neuroleptičkog sindroma.
U slučaju predoziranja lijek treba prekinuti. Ako se lijek uzima oralno, provodi se pražnjenje želuca, nakon čega se upotrebljavaju pripravci sorbenta (pilule aktivnog ugljena, sorbe).
Ako se promatra razvoj respiratorne disfunkcije, moguća je upotreba mehaničke ventilacije. Uz oštar pad krvnog tlaka, možda će biti potrebno poduprijeti cirkulaciju krvi uvođenjem plazme ili albuminskih lijekova, dopamina. U takvim situacijama nedopušteno je koristiti epinefrin!
Prema indikacijama, moguće je pribjeći imenovanju lijekova protiv parkinsonizma (benzthropine mesylate). Koriste se kapljice diazepama, glukoze, vitamina i nootropnih lijekova.
Hemodializa se ne provodi zbog svoje neučinkovitosti. Nema posebne antidote pripreme.
Interakcije s drugim lijekovima
Lijek Haloperidol Richter može komunicirati s nekim drugim lijekovima, koji se moraju uzeti u obzir prilikom korištenja na složen način.
Haloperidol Richter sposobni inhibirati učinak na CNS analgetika lijeka lijekovi, lijekovi za spavanje, antidepresivi triciklički strukture (amitriptilin), anestetici i etil alkohola.
Zabilježeno je smanjenje terapeutskog učinka kombiniranom upotrebom haloperidola i antiparkinsonika.
Haloperidol smanjuje učinak adrenalina, a također pomaže u snižavanju krvnog tlaka i povećanom broju otkucaja srca kada se kombiniraju.
Potiče učinak lijekova koji smanjuju krvni tlak.
Kada se kombiniraju s antikonvulzivnim lijekovima, njihovu dozu treba povećati, jer se prag konvulzivne aktivnosti smanjuje.
Učinak haloperidola snižava se utjecajem takvih pića poput čaja ili kave.
Učinak neizravnih koagulanata može se smanjiti, a toksičnost antidepresiva tricikličke strukture i lijekovi koji inhibiraju MAO mogu se povećati.
Kombinacija s atipičnim antidepresivnim bupropionom povećava rizik od epileptičkog napada.
Neurotoksični učinak se pojačava istovremenim liječenjem s litijevim pripravcima, a taj je učinak nepovratan.
Učinak bromokriptina je smanjen.
Antipsihotični učinak Haloperidola se smanjuje, a nuspojave se pogoršavaju kada se kombiniraju s antikolinergičkim, antiparkinsonima i antihistaminskim lijekovima.
Nije propisana s tiroksinom jer povećava toksični učinak haloperidola.
Korištenje s antikolinergicima može izazvati razvoj glaukoma.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Haloperidol Richter" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.