Haloperidol Richter

Predstavljamo vam bilješku o lijeku Haloperidol Richter - to je neuroleptički i antipsihotički lijek sposoban blokirati središnje α-adrenergičke i dopaminske receptore.

[ 1 ]

Indikacije Haloperidol richtera

Lijek se propisuje:

• kod akutnih i kroničnih mentalnih poremećaja koji se javljaju na pozadini općeg pretjeranog uzbuđenja, halucinantnih i deluzijskih stanja (pacijenti sa shizofrenijom, afektivnim stanjima, psihosomatskim poremećajima);
• za neprimjereno ponašanje, paranoju, shizoidne promjene osobnosti (uključujući i kod djece), za liječenje autizma;
• s nasljednom korejom, živčanim tikovima;
• u slučaju upornog, dugotrajnog štucanja neurološke etiologije;
• u slučaju upornih napadaja povraćanja (koji se ne mogu ukloniti konvencionalnim sredstvima);
• u pripremi za operaciju.

[ 2 ], [ 3 ]

Otpustite obrazac

Haloperidol Richter se proizvodi kao otopina za injekcije ili tablete.

Otopina za injekciju - bezbojna ili blago žuta, bez znakova zamućenja ili taloga. Dostupna u ampulama od 1 ml (sadrže 5 mg aktivne komponente), 5 kom u pakiranju od debelog kartona.

Oblik tablete: lagane tablete od 1,5 mg ili 5 mg, spljoštene, okrugle, s urezom za doziranje, s logotipom „ǀ|ǀ“ na jednoj strani.

Uz aktivni sastojak, postoji niz dodatnih sastojaka, koji su predstavljeni škrobom, silicijevim dioksidom, magnezijevim stearatom, talkom i laktozom. Pakiranje sadrži 25 tableta.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamiku

Lijek Haloperidol Richter je psiholeptik, derivat butirofenona. Ima izražen antipsihotički i antiemetički učinak. Ova sposobnost lijeka objašnjava se mogućnošću blokiranja središnjih dopaminskih i α-adrenergičkih receptora u mozgu. Blokiranje hipotalamičkih receptora dovodi do smanjenja ukupnih temperaturnih pokazatelja, do povećane proizvodnje prolaktina. Antiemetički učinak povezan je s inhibicijom dopaminskih receptora u okidačkom području centara za povraćanje. Značajan antipsihotički učinak povoljno je popraćen blagim sedativnim učinkom.

Haloperidol richter može pojačati djelovanje barbiturata, narkotičkih lijekova protiv bolova, anestetika, kao i nekih drugih lijekova koji mogu, u različitoj mjeri, smanjiti aktivnost središnjeg živčanog sustava.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakokinetika

Lijek se apsorbira pasivnim transportom tvari, u neioniziranom obliku, uglavnom izravno iz tankog crijeva. Biološka raspoloživost lijeka procjenjuje se na približno 65%. Kada se uzima oralno, maksimalna koncentracija u krvotoku opaža se nakon 2-6 sati, kada se primjenjuje injekcijom - unutar 20 minuta.

Terapijski učinak se već detektira pri razini lijeka u plazmi od 20 do 25 mg/l. Vezanje na proteine plazme je približno 92%.

Lijek se metabolizira u jetri, a metabolit nema farmakološku aktivnost.

Poluvrijeme eliminacije u plazmi pri oralnoj primjeni iznosi 24 sata, a pri primjeni injekcijom 21 sat. Većina metabolita izlučuje se kroz crijeva (do 60%), ostatak kroz mokraćni sustav. Lako prolazi i krvno-moždanu i placentalnu barijeru, a nalazi se i u majčinom mlijeku.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Doziranje i administracija

Načine primjene i doze Haloperidol Richtera određuje liječnik ovisno o fazi patologije i individualnoj reakciji pacijenta na lijek. Navodimo prosječne statističke doze lijeka, najčešće korištene u medicini.

Za stabilizaciju psihomotornih reakcija na početku liječenja koriste se intramuskularne injekcije lijeka od 2,5 do 5 mg tri puta dnevno. Maksimalna dnevna doza je 60 mg. Ako je sedativni učinak stabilan, injekcijska primjena lijeka zamjenjuje se oralnom primjenom.

Stariji pacijenti mogu uzimati od 0,5 do 1,5 mg Haloperidola, što je 0,1-0,3 ml otopine za injekciju. Maksimalna dnevna doza je 5 mg.

Djeca od 3 godine koriste od 0,025 do 0,05 mg lijeka dnevno, podijeljeno u dvije injekcije. Maksimalna dopuštena doza je 0,15 mg po kilogramu djetetove težine dnevno.

Tablete Haloperidol Richter uzimaju se pola sata prije jela. Treba ih isprati s vodom ili mlijekom (kako bi se smanjio negativan utjecaj na probavni trakt). Početna dnevna doza može biti od jednog i pol do pet miligrama, podijeljena u 2 ili 3 puta. Doza se postupno povećava u prosjeku za 2 mg dok se ne postigne stabilan terapijski učinak. Maksimalna dnevna doza lijeka je 100 mg.

Prosječno trajanje liječenja je od 2 do 3 mjeseca. Zatim se lijek može propisati u količinama održavanja (nakon faze pogoršanja), s postupnim smanjenjem doze tijekom nekoliko tjedana.

Za antiemetički učinak, Haloperidol Richter se uzima oralno od 1,5 do 2,5 mg.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Koristite Haloperidol richtera tijekom trudnoće

Studije o primjeni Haloperidol Richtera tijekom trudnoće nisu pronašle značajan porast broja otkrivenih kongenitalnih anomalija u razvoju fetusa. U međuvremenu, postoje dokazi o pojavi kongenitalnih anomalija pri primjeni Haloperidola u kombinaciji s drugim lijekovima tijekom trudnoće. Iz tog razloga, propisivanje Haloperidola Richtera trudnicama dopušteno je samo u situacijama kada je očekivani pozitivan učinak za buduću majku veći od opasnosti za fetus.

Aktivna tvar lijeka nalazi se u majčinom mlijeku. Stoga mnogi ljudi radije privremeno prekidaju dojenje u slučajevima kada je liječenje neizbježno. Poznati su slučajevi kada je dojeno dijete razvilo ekstrapiramidne simptome dok je dojilja uzimala Haloperidol.

Kontraindikacije

Postoji niz poznatih kontraindikacija za uporabu Haloperidol Richtera:

• depresivno stanje središnjeg živčanog sustava, komatozna stanja;
• bolesti središnjeg živčanog sustava koje se javljaju na pozadini ekstrapiramidnih poremećaja (parkinsonizam);
• poremećaji bazalnih ganglija;
• djeca mlađa od 3 godine;
• depresivna stanja;
• alergijska preosjetljivost tijela na aktivne ili dodatne sastojke lijeka.

Haloperidol Richter se propisuje s izuzetnim oprezom u slučajevima srčane dekompenzacije, aritmije, teškog oštećenja bubrega ili jetre, sklonosti epilepsiji, povećane funkcije štitnjače, aktivnog prostatitisa i povišenog intraokularnog tlaka.

[ 15 ]

Nuspojave Haloperidol richtera

Standardne doze lijeka obično se podnose bez problema. Veće doze mogu biti popraćene nuspojavama:

• ekstrapiramidni poremećaji (distonija, mišićna ukočenost, hipo- i hiperkineza, atetoza, akatizija itd.);
• anksioznost, depresivni sindrom, epileptički napadaji;
• umor, poremećaji spavanja;
• srčani poremećaji, pad krvnog tlaka, abnormalni kardiografski parametri;
• alergije, osip na koži, poremećaji rada lojnih i znojnih žlijezda;
• dispeptički poremećaji, gubitak ili debljanje, povećana salivacija;
• menstrualne nepravilnosti, poremećaji seksualne želje, impotencija;
• oticanje ekstremiteta, pogoršanje protoka urina.

[ 16 ], [ 17 ]

Predozirati

Predoziranje Haloperidol Richterom može biti popraćeno sljedećim reakcijama:

• slabost mišića, drhtanje udova, osjećaj umora;
• nestabilnost krvnog tlaka;
• Veliko predoziranje može uzrokovati komu, respiratornu disfunkciju, abnormalne srčane ritmove i konvulzije;
• porast temperature kao znak razvoja neuroleptičkog sindroma.

U slučaju predoziranja, prekinite uzimanje lijeka. Ako je lijek uzet oralno, provedite ispiranje želuca, nakon čega upotrijebite pripravke sorbenata (tablete aktivnog ugljena, sorbex).

Ako se razvije respiratorna disfunkcija, može se primijeniti umjetna ventilacija. U slučaju naglog pada krvnog tlaka može biti potrebna cirkulacijska potpora primjenom plazme ili albuminskih pripravaka, dopamina. U takvim situacijama je neprihvatljivo koristiti epinefrin!

Prema indikacijama, moguće je pribjeći propisivanju antiparkinsonika (benztropin mesilat). Diazepam, glukoza, vitamini i nootropni lijekovi se koriste intravenski.

Hemodijaliza se ne provodi zbog njezine neučinkovitosti. Ne postoji specifičan antidot.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Lijek Haloperidol Richter može stupiti u interakciju s nekim drugim lijekovima, što se mora uzeti u obzir prilikom njihove kombinirane primjene.

Haloperidol richter može suzbiti učinak na središnji živčani sustav narkotičkih lijekova protiv bolova, tableta za spavanje, tricikličkih antidepresiva (amitriptilin), anestetika i etilnog alkohola.

Smanjenje terapijskog učinka uočeno je kod kombinirane primjene Haloperidola i antiparkinsonika.

Haloperidol smanjuje učinak adrenalina, a u kombinaciji pomaže u snižavanju krvnog tlaka i povećanju broja otkucaja srca.

Pojačava učinak lijekova koji snižavaju krvni tlak.

Kada se kombiniraju s antikonvulzivima, njihova doza se mora povećati, jer se prag napadajske aktivnosti smanjuje.

Učinak Haloperidola smanjuju pića poput čaja ili kave.

Učinak indirektnih koagulanata može biti smanjen, a toksičnost tricikličkih antidepresiva i lijekova koji inhibiraju MAO može biti povećana.

Kombinacija s atipičnim antidepresivom bupropionom povećava rizik od epileptičkih napadaja.

Neurotoksični učinak se pojačava kada se koristi istodobno s litijevim pripravcima, a taj je učinak nepovratan.

Učinak bromokriptina je smanjen.

Antipsihotički učinak Haloperidola je smanjen, a njegove nuspojave se pogoršavaju kada se kombinira s antikolinergičkim, antiparkinsoničkim i antihistaminskim lijekovima.

Ne propisuje se s tiroksinom, jer to povećava toksični učinak Haloperidola.

Primjena s antikolinergicima može izazvati razvoj glaukoma.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Uvjeti skladištenja

Haloperidol Richter u obliku tableta ili kao otopina za injekcije preporučuje se čuvati na temperaturama od +15° do +30° C, na mjestu nedostupnom djeci. Lijek treba zaštititi od sunčeve svjetlosti i druge jake rasvjete.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Rok trajanja

Rok trajanja: do 5 godina od datuma proizvodnje, koji je naveden na pakiranju.

Haloperidol Richter se prodaje u ljekarnama samo na liječnički recept.

[ 35 ], [ 36 ]