Medicinski stručnjak članka

Hematolog, onkohematolog

Nove publikacije

Hemolitička anemija uzrokovana lijekovima

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 07.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Hemolitička anemija uzrokovana lijekovima razvija se kao posljedica izloženosti mnogim lijekovima koji uzrokuju hemolizu. Postoje 3 poznata mehanizma za razvoj hemolitičke anemije uzrokovane lijekovima (imunološke).

Prvi mehanizam razvoja hemolize je taj što lijek uzrokuje stvaranje IgG antitijela na eritrocitne antigene (često povezane s Rh antigenima). Kao rezultat toga, razvija se autoimuna hemolitička anemija s toplim aglutininima. Sličan mehanizam stvaranja antieritrocitnih antitijela opisan je uz primjenu mnogih lijekova, posebno metildope, tenipozida i nekih NSAID-a.

Da bi se ostvario drugi mehanizam razvoja hemolize, lijek ili njegov metabolit moraju se vezati za membranske proteine eritrocita, uslijed čega nastali kompleks reagira s odgovarajućim antitijelima. Ovaj tzv. haptenski mehanizam tipičan je za neke antibiotike (peniciline, cefalosporine, tetraciklin), posebno kada se koriste u visokim dozama.

Treći mehanizam razvoja hemolize povezan je s činjenicom da antitijela klase IgM reagiraju s lijekom u krvotoku, a nastali imunološki kompleks se kratko vrijeme veže za eritrocit, što rezultira aktivacijom komplementa i razvojem intravaskularne hemolize.

Liječenje hemolitičke anemije uzrokovane lijekovima

Liječenje hemolitičke anemije uzrokovane lijekovima sastoji se od:

u uklanjanju etiološkog faktora (prekid uzimanja lijeka);
pri imenovanju specifičnog liječenja usmjerenog na uklanjanje hemolize;
u simptomatskom liječenju.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]