Heparinska mast za vanjsku upotrebu

Heparinska mast je kombinirani proizvod koji uključuje tri glavne komponente: antikoagulant heparin, kao i pomoćne tvari benzil nikotinat (vazodilatator) i benzokain (analgetik). Svaka od ovih komponenti ima svoje djelovanje, ali zajedno se nadopunjuju. Mast pripada skupini izravnih antikoagulanata za lokalnu (vanjsku) upotrebu.

Heparin ima antiedematozni učinak i sprječava razvoj krvnih ugrušaka, benzil nikotinat potiče vazodilataciju, a benzokain učinkovito ublažava bol, olakšavajući stanje pacijenta. Ova mast se dokazala u liječenju hemoroida, flebitisa i tromboflebitisa površinskih vena. Pomaže u ublažavanju oteklina, uklanjanju manifestacije hematoma i modrica, pomaže kod modrica i ozljeda. Područja primjene heparin masti su prilično opsežna, a to je dokazala i medicinska praksa. Neke su žene iskusile blagotvoran učinak masti, pokušavajući se riješiti bora. Međutim, samostalna primjena takvog lijeka je strogo zabranjena. To je zbog nekih kontraindikacija i nuspojava masti, koje su propisane u uputama. Lijek se koristi nakon dijagnoze prema uputama liječnika i pod njegovim strogim nadzorom.

Heparinska mast, prema mnogim liječnicima, smatra se "moralno zastarjelom" zbog pojave drugih sličnih lijekova. Unatoč tome, mast ostaje tražena u medicini i mnogi je pacijenti uspješno koriste. Ako je učinak slab, zamjenjuje se učinkovitijim lijekovima.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije heparinska mast

Heparinska mast se u početku propisuje pacijentima za liječenje flebitisa i tromboflebitisa površinskih vena. Takva patologija često se javlja na pozadini infuzija i injekcija (intravenska i potkožna primjena različitih lijekova), zbog čega se mogu pojaviti hematomi zbog mehaničkog oštećenja vena.

Indikacije za upotrebu heparinske masti povezane su s uklanjanjem modrica i oteklina, liječenjem proširenih vena i liječenjem komplikacija uzrokovanih ovom bolešću.

Mast koja sadrži heparin dokazala je svoju visoku učinkovitost u liječenju hemoroida - tromboze hemoroidalnih vena (uključujući upalu hemoroida kod žena u postporođajnom razdoblju), limfangitisa, trofičkih ulkusa noge, kućnih modrica, sportskih ozljeda mišićnog tkiva, zglobova i tetiva. Osim toga, heparinska mast propisuje se za liječenje površinskog mastitisa, elefantijaze, potkožnih i opsežnih hematoma, lokaliziranih infiltrata.

Učinkovit učinak heparinske masti na upaljenu kožu s modricama dokazuju recenzije pacijenata, koji primjećuju da pod utjecajem ovog proizvoda krvarenja nestaju mnogo brže, a bolni osjećaji se smanjuju. To se objašnjava složenim djelovanjem masti: antikoagulantnim, protuupalnim, lokalnim anestetikom i antitrombotskim.

[ 5 ], [ 6 ]

Otpustite obrazac

Heparinska mast s izraženim antikoagulantnim i antitrombotskim učinkom koristi se u medicinskoj praksi kao sredstvo za vanjsku primjenu na kožu, najčešće za tromboflebitis ekstremiteta, edem i trombozu hemoroidalnih vena, kao i za modrice i ozljede koje nisu karakterizirane kršenjem integriteta kože.

Oblik oslobađanja ovog lijeka, kao i mnogih drugih masti, su praktične, kompaktne aluminijske tube u kartonskim pakiranjima. Postoji nekoliko opcija masti po volumenu - 10, 20, 25, 30 i 50 grama, što vam omogućuje kupnju potrebne doze masti ovisno o situaciji i težini bolesti. U našim ljekarnama najčešće možete pronaći heparinsku mast, proizvedenu u tubama od 10 i 25 g od farmaceutske tvrtke "Nizhpharm". Bijelo pakiranje sadrži jednu tubu masti, kao i upute za uporabu lijeka.

Medicinske upute za heparinsku mast ukazuju na to da 100 grama proizvoda sadrži 10 000 U natrijevog heparina, 0,8 mg benzonikotinske kiseline (benzil nikotinat) i 40 mg benzokaina (anestetik). Pomoćne tvari koje se koriste su destilirani glicerin, medicinski vazelin, kao i ulje breskve, kozmetički stearin i druge komponente.

Farmakodinamiku

Heparinska mast se brzo apsorbira kada se nanese na upaljenu kožu, a nakon kratkog vremena ima izražen učinak kao antikoagulant sa složenim učinkom.

Farmakodinamika, tj. mehanizam djelovanja na ljudski organizam i farmakološki učinak heparinske masti, je sljedeći. Komponente uključene u proizvod apsorbiraju se kroz kožu, oslobađajući natrijev heparin. Ova tvar smanjuje agregaciju (lijepljenje) trombocita i ima blokirajući učinak na sintezu trombina. Osim toga, heparin pomaže povećati fibrinolitička (regenerativna) svojstva krvi i suzbiti djelovanje enzima hijaluronidaze.

Benzil nikotinat širi male površinske krvne žile. Kao rezultat ovog procesa, natrijev heparin se aktivno apsorbira u oštećena tkiva.

Benzokain, koji djeluje kao anestetik i dio je masti, smanjuje bol i bori se protiv negativnih učinaka modrica, ozljeda ili oteklina. U kombinaciji, heparinska mast ima protuupalne, antiedematozne i antitrombotske učinke.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakokinetika

Heparinska mast je vizualno gusta masa bijele boje sa žućkastom nijansom i konzistencijom nalik želeu bez izraženog mirisa. Ovaj lijek omogućuje ne samo smanjenje upale, već i sprječavanje zgrušavanja krvi, uklanjanje boli. Mast se brzo upija u kožu i potiče učinkovito djelovanje komponenti uključenih u njegov sastav.

Farmakokinetika kao dio farmakologije pruža procjenu dinamike prisutnosti lijeka u tijelu, kao i njegovu distribuciju u tkivima, transformaciju i izlučivanje.

Otprilike 3 sata nakon nanošenja masti, opaža se Cmax heparina u krvnoj plazmi. Treba napomenuti da heparin, zbog svoje značajne molekularne težine, slabo prodire u stijenku posteljice i praktički se ne izlučuje majčinim mlijekom. Stoga je u slučaju upale vena ili hemoroida kod trudnica i dojilja dopušteno propisati mast s heparinom, ali samo od strane liječnika. Poluvrijeme eliminacije aktivne tvari iz plazme je od 30 do 60 minuta. Važno je naglasiti da se heparin ne može koristiti za liječenje gnojnih rana.

[ 13 ], [ 14 ]

Doziranje i administracija

Heparinska mast namijenjena je isključivo za lokalnu, vanjsku upotrebu. Prije liječenja potrebno je pročitati upute za ovaj lijek, u kojima je jasno navedeno da je ovaj proizvod zabranjen za upotrebu na otvorenim ranama i područjima s oštećenom kožom (ranama) i gnojnim procesima.

Način primjene i doziranje heparinske masti također su propisani u medicinskim uputama. Proizvod treba nanositi na zahvaćena područja u tankom sloju, svakodnevno, najmanje 2-3 puta dnevno, tijekom 3-7 dana (a ponekad i dulje - do 14 dana) dok znakovi upale ne nestanu. Mast pažljivo utrljajte, prethodno je nanijevši na zahvaćeno područje kože u maloj količini.

Kod liječenja hemoroida preporučuje se nanošenje masti na tampon, koji se zatim umetne u anus. Također možete koristiti kaliko zavoj ili jastučić, pričvršćujući ga na zahvaćeno područje. Točnu dozu heparinske masti i trajanje liječenja određuje liječnik. Unatoč činjenici da se heparinska mast prodaje u ljekarnama bez recepta, samoliječenje je neprihvatljivo. Neophodno je dogovoriti upotrebu lijeka i režim liječenja s liječnikom.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Koristite heparinska mast tijekom trudnoće

Heparinska mast pronašla je široku primjenu u medicini kao farmaceutski pripravak, čije je djelovanje usmjereno na smanjenje zgrušavanja krvi i sprječavanje stvaranja tromba. Aktivna tvar heparin pripada skupini antikoagulansa izravnog djelovanja, sposobnih smanjiti sklonost krvnih stanica lijepljenju i spriječiti stvaranje tromba.

Primjena heparinske masti tijekom trudnoće povezana je s upalom ili začepljenjem vena kod raznih ozljeda i patologija praćenih krvarenjem. Liječenje mastom treba propisati liječnik, najčešće se radi o slučajevima tromboze i tromboflebitisa, kao i hemoroida, na protvju kojih se razvija tromboza hemoroidalnih vena. Mast se nanosi na kožu u tankom sloju do 3 puta dnevno, osim situacija povezanih s gnojnim ranama. Trajanje liječenja je otprilike 2 tjedna. Za hemoroide kod trudnica svakodnevno se koriste tamponi natopljeni heparinskom mastom. Takav tretman provodi se 2 tjedna dok simptomi ne nestanu.

Heparinska mast je zabranjena za trudnice s jakom osjetljivošću tijela na sadržane komponente, s ulkusima i nekrozom tkiva smještenim u području promijenjenih krvnih žila. Osim toga, potrebno je napomenuti takav faktor kao što je smanjeno zgrušavanje krvi zbog smanjenja broja trombocita, u kojem slučaju je upotreba masti strogo zabranjena. Nuspojave uzrokovane djelovanjem heparinske masti najčešće se manifestiraju u obliku alergijskih reakcija na koži.

Kontraindikacije

Heparinska mast ima niz kontraindikacija koje se moraju uzeti u obzir prilikom propisivanja liječenja. Prije svega, to se odnosi na otvorene, gnojne ili krvareće rane, kao i nekrotične ulkuse na području tromboflebitisa. U takvim slučajevima strogo je zabranjeno koristiti heparinsku mast. Budući da je djelovanje heparina usmjereno na suzbijanje stvaranja tromba, neprihvatljivo je koristiti mast ako se broj trombocita smanji i postoje poremećaji procesa zgrušavanja krvi.

Druge kontraindikacije za upotrebu heparinske masti:

• djetinjstvo;
• preosjetljivost na komponente lijeka;
• hemoragijska dijateza;
• hemofilija;
• trombocitopenija;
• trombocitopenična purpura;
• genetska predispozicija za krvarenje;
• duboka venska tromboza;
• trudnoća i razdoblje dojenja (osim u određenim slučajevima).

Važno je uzeti u obzir da je heparin jak alergen, pa korištenje masti može izazvati alergijske reakcije praćene neugodnim svrbežom i peckanjem. Kako biste izbjegli takvu nuspojavu, prvo trebate nanijeti malu količinu masti na područje kože i promatrati reakciju tijela na lijek.

[ 15 ], [ 16 ]

Nuspojave heparinska mast

Heparinska mast se općenito dobro podnosi u tijelu, bez uzrokovanja ozbiljnih problema ili neugodnih simptoma. Međutim, postoji niz nuspojava koje treba uzeti u obzir prije upotrebe ovog lijeka.

Nuspojave heparinske masti mogu biti povezane s normalnom reakcijom tijela, koja se manifestira u obliku blagog peckanja, otekline ili svrbeža na mjestima gdje se mast nanosi. Najčešće ova nuspojava brzo prolazi, pa se pacijent ne mora ponovno brinuti o tome.

Benzokain, jedna od komponenti heparinske masti, može izazvati alergijsku reakciju. Stoga je mast kontraindicirana za pacijente s proširenim venama koji su također alergični na lokalne anestetike.

Ako su nuspojave (svrbež, osip na koži, oteklina) prilično teške i opažaju se dulje vrijeme, liječnik pacijentu propisuje drugi lijek koji ima blaži učinak. Važno je napomenuti da je zbog niske apsorpcije heparinske masti isključeno predoziranje ovim lijekom.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Predozirati

Heparinska mast treba se koristiti prema uputama liječnika u dozama koje je propisao. Ova je točka vrlo važna jer samoliječenje i upotreba masti u velikim količinama mogu uzrokovati neugodne, a u nekim situacijama i ozbiljne komplikacije.

Predoziranje heparinskom mašću, koje se sastoji u kršenju doze lijeka, može dovesti do krvarenja. Najčešće je to zbog individualne preosjetljivosti na heparin, koji je snažan antikoagulant i može izazvati unutarnje krvarenje. U tom slučaju potrebno je pružiti hitnu pomoć, nakon čega će liječnik odlučiti hoće li nastaviti ili prekinuti liječenje. U teškim situacijama operacija se ne može izbjeći.

Samoliječenje je izravan put do kršenja režima liječenja i netočnog doziranja, što može rezultirati problemima koji nastaju zbog upotrebe heparinske masti, prvenstveno u obliku alergijskih reakcija. Mogu se pojaviti osip na koži, jak svrbež i peckanje. Osim toga, pri utrljavanju velike količine masti može doći do hiperemije (povećanog protoka krvi) kože.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Heparinska mast može se koristiti istodobno s drugim antikoagulantnim lijekovima. U tom slučaju vrlo je važno strogo slijediti upute liječnika i točno uzimati propisane doze kako bi se izbjeglo pogoršanje stanja u obliku krvarenja u mišićima i razvoj još težih posljedica.

Interakcije s drugim lijekovima, posebno nesteroidnim protuupalnim lijekovima, antitrombocitnim sredstvima i NSAID-ima, pojačavaju učinak heparinske masti. Suprotno tome, antihistaminici, tetraciklini, hidrokortizon, proizvodi salicilne kiseline i nikotin značajno slabe njezin učinak.

Terapija se nadopunjuje umjerenom tjelesnom aktivnošću, kao i korištenjem elastičnih zavoja i kompresijskih čarapa. Antikoagulantni učinak heparina smanjuje se pri interakciji s tiroksinom, pripravcima digitalisa i ergot alkaloidima. Ne preporučuje se piti alkohol tijekom liječenja. U svakom slučaju, prije početka terapije važno je obavijestiti liječnika o drugim lijekovima koje uzimate kako biste izbjegli moguće komplikacije. Liječnik će propisati optimalni režim liječenja i savjetovati o pitanjima vezanim uz uzimanje heparinske masti i njezinu kompatibilnost s drugim lijekovima.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Uvjeti skladištenja

Heparinska mast treba čuvati, kao i svaka druga mast, na suhom, hladnom i od sunca zaštićenom mjestu, na temperaturi ne višoj od 15-20 °C. To su glavni zahtjevi za ovaj lijek, koji su navedeni u medicinskim uputama. Nepoštivanje pravila skladištenja dovest će do promjene fizikalno-kemijskih svojstava masti.

Uvjeti skladištenja moraju se poštivati, prije svega, kako se heparinska mast ne bi pokvarila. U načelu se preporučuje čuvanje svih masti u originalnom pakiranju proizvođača. To će osigurati njihovu stabilnost i učinkovito djelovanje tijekom cijelog navedenog roka trajanja. Temperatura, svjetlost, vlažnost - svi ovi čimbenici moraju se uzeti u obzir prilikom čuvanja heparinske masti kod kuće.

Nakon upotrebe masti, čep se mora čvrsto zavrnuti. Važno je osigurati da proizvod ne padne u ruke djeteta. Stoga se preporučuje čuvanje svih lijekova u zatvorenom ormariću na gornjoj polici. Masti na emulzijskoj bazi smatraju se manje stabilnima, a masti pripremljene na masnim i mineralnim bazama stabilnijima su.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Rok trajanja

Heparinska mast ima utvrđeni rok trajanja od 3 godine, a ta je informacija navedena u uputama za lijek. Nakon tog razdoblja, mast se mora zbrinuti. Lijekovi kojima je istekao rok trajanja ne mogu se koristiti jer su im svojstva narušena i u nekim slučajevima mogu uzrokovati nepredviđene posljedice. U slučajevima s mastima to mogu biti alergijske reakcije.

Rok trajanja i uvjeti skladištenja bilo koje masti moraju se strogo poštivati. Na primjer, temperaturne fluktuacije, izloženost svjetlosti i vlazi imaju nepovoljan utjecaj na kvalitetu masti. Emulzijske masti sklone su delaminaciji na niskim ili vrlo visokim temperaturama. Suspenzijske masti ili masti pripremljene na gel bazi brzo se suše. Kod masti kojima je istekao rok trajanja dolazi do smanjenja aktivnosti ljekovitih tvari, kao i do povećanja mikrobne kontaminacije.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]