Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Jetrena encefalopatija - Prognoza
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Prognoza hepatičke encefalopatije ovisi o težini hepatocelularne insuficijencije. Pacijenti s relativno netaknutom funkcijom jetre, ali s intenzivnom kolateralnom cirkulacijom u kombinaciji s povećanom razinom dušikovih spojeva u crijevima imaju bolju prognozu, dok oni s akutnim hepatitisom imaju lošiju prognozu. Kod ciroze jetre prognoza se pogoršava u prisutnosti ascitesa, žutice i niske razine serumskih albumina, glavnih pokazatelja zatajenja jetre. Ako liječenje započne rano, u fazi prekome, vjerojatnost uspjeha se povećava. Prognoza se poboljšava ako se eliminiraju čimbenici koji doprinose razvoju hepatičke encefalopatije: infekcija, predoziranje diureticima ili krvarenje.
Zbog nestabilnog kliničkog tijeka encefalopatije, teško je procijeniti uspjeh terapije. Uloga novih tretmana može se utvrditi tek nakon njihove primjene kod velikog broja pacijenata u kontroliranim studijama. Dobar učinak liječenja kod pacijenata s kroničnom encefalopatijom (usko povezanom s portokavalnim anastomozama) mora se razmatrati odvojeno od rezultata uočenih kod pacijenata s akutnim zatajenjem jetre, kod kojih su slučajevi oporavka rijetki.
Stariji pacijenti mogu imati dodatne poremećaje povezane s cerebrovaskularnom bolešću. Djeca s opstrukcijom portalne vene i portokavalnim anastomozama ne razvijaju intelektualno ili mentalno oštećenje.
[